Нека научим за заболяванията на ретината по прост начин!

Очите ни са като скъпоценни камъни. Тези две очи ни помагат да виждаме красивите неща на този свят, нашите близки. И така, има една много сложна и много важна част от тези очи, която наричаме ретина . Представете си, тя работи като филмовата ролка на стар фотоапарат вътре в окото. Именно тя създава изображения от светлината, която влиза в окото, и ги изпраща до мозъка. И така, днес ще говорим за заболяванията, които могат да възникнат в тази скъпоценна ретина, а именно „(заболявания на ретината)“.

Какво представляват заболяванията на ретината? Как работят очите ви?

Казано по-просто, заболяванията на ретината са различни състояния, които засягат много деликатната мембрана в задната част на окото, вашата ретина.

Вижте сега, начинът, по който работят очите ни, е невероятен.

1. Първо, светлината отвън навлиза в окото през прозрачната част в предната част на окото, роговицата .

2. След това тази светлина преминава през малкия отвор в средата на ириса, зеницата . Ето защо ирисът на окото става по-малък при ярка светлина и по-голям при тъмна светлина.

3. След това лещата вътре в окото фокусира тази светлина директно върху ретината, точно както използваме лупа, за да фокусираме светлината в една точка.

Вашата ретина е място, където се намират милиони много специализирани клетки. Тези клетки преобразуват светлината, която влиза в окото ви, в електрически сигнали. След това тези сигнали пътуват през зрителния нерв до мозъка ви. Мозъкът анализира тези сигнали и ги превръща в образи като „О, има цвете“, „Ето мама“ и ни позволява да видим. Това е доста невероятен механизъм, нали?

Заболяването на ретината може да засегне всяка част от нея. По-специално, макулата, централната част на ретината , която ни помага да виждаме фини детайли, да четем книга и да разпознаваме букви, може да бъде увредена. Тъжното е, че някои от тези състояния могат да бъдат наследствени .

Много заболявания на ретината причиняват симптоми, които засягат зрението. Важно е тези заболявания да се диагностицират и лекуват рано, тъй като някои от тях могат да доведат до трайна слепота или загуба на зрение, ако не се лекуват.

Какви са видовете заболявания на ретината?

Всъщност има няколко вида заболявания, които засягат ретината. Нека разгледаме основните от тях.

Заболявания, които най-често засягат ретината:

• Увреждане на очите, причинено от диабет„(Ретинопатия, свързана с диабет)“: Както знаете, диабетът е проблем, с който се сблъскват много хора в днешно време. Така че, ако не се контролира правилно, деликатните кръвоносни съдове в очите могат да бъдат увредени, което води до кървене и подуване на ретината. Това се нарича „(Ретинопатия, свързана с диабет)“.
• Отлепване на ретината : Това е спешно състояние. При него ретината се отделя от вътрешната стена на окото. Все едно плакат се отлепва от стена.
• Разкъсвания или дупки в ретината : Понякога в ретината могат да се развият малки разкъсвания или дупки. Те често са началото на отлепване на ретината.
• Запушване на ретиналната вена: Това състояние може да възникне, когато вена, която доставя кръв към ретината, се запуши . Това може да бъде в главната вена (запушване на централната ретинална вена) или в разклонена вена (запушване на разклонена ретинална вена).
• Инфекциозен ретинит: Ретината може да се подуе и възпали поради различни вирусни, бактериални или гъбични инфекции.
• Централна серозна ретинопатия : Това е състояние, при което се натрупва течност под ретината. Често е свързано със стрес.
• Хориоретинопатия от птици и други възпалителни заболявания: Това са също редки възпалителни състояния, които засягат ретината и свързаните с нея структури.

Заболявания, които засягат специфично макулата:

Макулата, както споменахме по-рано, е централната част на ретината, която осигурява ясно и остро зрение. Така че има няколко заболявания, които я засягат:

• Макулна гънка (наричана още епиретинална мембрана): Това е тънък филм, който се образува върху макулата, подобно на лист целофан. Това може да причини замъглено зрение и замъглено виждане.
• Макулна дупка : Малка дупка в макулата.
• Възрастово-свързана макулна дегенерация (ВМД): Това е често срещано състояние, което се появява с възрастта. Има два вида: суха ВМД и влажна ВМД.
• Макулен едем : Подуване на макулата. Това се дължи на натрупване на течност.

Наследствени заболявания на ретината:

Това са вродени заболявания, причинени от генетични фактори:

• Пигментен ретинит : Това е състояние, което причинява постепенна загуба на периферно зрение. Нощната слепота също е симптом.
• Синдром на Ушер : Това е наследствено състояние, което причинява загуба на слуха, заедно с пигментозен ретинит.
• Болест на Старгард: Това заболяване засяга най-вече младите хора и нарушава централното зрение.
• Ретиношизис : Разделяне на слоевете на ретината. Това може да се наблюдава при раждането или да се развие по-късно.

Какви са тези симптоми, които усещаме?

Ако имате заболяване на ретината, може да изпитате един или повече от тези симптоми:

• Мушички в очите и проблясъци . Може да се усеща сякаш малки паяци се движат пред очите ви.
• Замъглено или променено зрение. Буквите може да не са ясно видими и изображенията може да изглеждат като две.
• Слепи петна се появяват при директно зрение (централно зрение) или периферно зрение .
• Визуални изкривявания. Например, правите линии може да изглеждат нарисувани вълнообразно. Това може да се забележи, когато се гледат неща като рамки на прозорци и врати.
• Внезапна загуба на зрение.
• Затруднено виждане през нощта или затруднено адаптиране към промените в светлината (например, когато излизате навън на тъмно).

Ако имате някой от тези симптоми, е много важно незабавно да посетите офталмолог.

Какви са причините за това заболяване?

Няма една-единствена причина за заболявания на ретината. Може да има много различни причини.

• Някои състояния, като синдром на Ушер, болест на Старгард и пигментозен ретинит, са наследствени.
• Ретинопатията може да възникне при други медицински състояния. Диабетът и високото кръвно налягане могат да увредят деликатните кръвоносни съдове в окото, което може да доведе до увреждане на ретината. Възпалителни състояния в тялото също могат да причинят увреждане.
• Травмите на очите могат да причинят увреждане на ретината и макулата. Например, ако крикетна топка удари окото ви или ако нещо остро попадне в окото ви, това може да причини сериозни щети.
• Понякога след операция на очите могат да се появят състояния като „набръчкване на макулата“.
• Някои заболявания на ретината, като например цитомегаловирусен ретинит, са причинени от инфекция . Самото заболяване на ретината обаче не е заразно.

Какви са рисковите фактори за тези заболявания?

Някои неща могат да увеличат риска от развитие на заболявания на ретината. Те са:

• Стареене.
• Пушене.
• Наддаване на тегло или затлъстяване„(Затлъстяване или наднормено тегло)“.
• Наличие на други медицински състояния като диабет и хипертония .
• Предишни разкъсвания или отлепвания на ретината.
• Предишни наранявания или операции на очите.
• Наличие на фамилна анамнеза за заболявания на ретината .
• Тежка късогледство (хора с много високи диоптрични очила - „Тежка миопия“).
• Дългосрочна употреба на определени лекарства, като хидроксихлорохин (Plaquenil®) и пентозан полисулфат.

Понякога полът или расата също могат да бъдат рисков фактор за специфично заболяване на ретината.

Какви са възможните усложнения от тези заболявания?

Ако заболяванията на ретината не се лекуват правилно, те могат да доведат до пълна загуба на зрение и слепота .

Тези заболявания се лекуват от офталмолози. Лекарите обаче не могат да излекуват всяко заболяване на ретината. Ето защо е важно заболяването да се диагностицира рано и да се контролира възможно най-добре.

Как се диагностицират тези заболявания на ретината?

Когато ходите на редовен очен преглед, очният лекар винаги ще проверява за заболявания на ретината. Ето защо е важно да проверявате очите си на интервалите, препоръчани от Вашия лекар.

По време на прегледа лекарят ще ви постави капки за очи, за да разшири зениците ви. Това ще му позволи да изследва ретината ви по-внимателно. Ако след този преглед лекарят подозира, че има проблем с ретината ви, той или тя може да назначи по-специализирани изследвания или да ви насочи към специалист по ретина.

Какви тестове се правят за диагностициране или наблюдение на заболявания?

Лекарят може да назначи такива изследвания:

• Оптична кохерентна томография (ОКТ): Това е като да се направи напречен разрез на ретината. Много е важно за откриване на неща като подуване и дупки в макулата.
• Флуоресцеинова ангиография : Това включва инжектиране на специално багрило във вена на ръката ви и правене на снимки на кръвоносните съдове в окото ви. Тя може да изследва неща като модела на кръвния поток и дали има изтичане на кръв от вените.
• Автофлуоресценция на фундуса: Това също е неинвазивен образен тест.
• ЕлектроретинографияЕлектроретинография (ЕРГ): Това измерва колко добре функционира ретината.
• Генетично изследване : Ако има съмнение за наследствено заболяване, този тест се извършва, за да го потвърди.

Как се лекуват тези заболявания?

Възможностите за лечение зависят от вида на заболяването на ретината, което имате. В някои случаи лечението може да спре заболяването или да забави скоростта, с която то се влошава. Възможностите за лечение включват хирургични процедури, лазерно лечение и инжекции с лекарства в или около окото .

Хирургични процедури:

Витректомията е хирургична процедура, извършвана при следните състояния:

• Отлепване на ретината.
• Макулен пукер (макулен пукер / епиретинална мембрана)).
• Макулна дупка.
• Травми на очите (например, попадане на чужди предмети в окото).
• Очни инфекции.

Очни инжекции:

Инжектирането в стъкловидно тяло се извършва при следните състояния:

• Влажна възрастово-обусловена макулна дегенерация (Wet AMD).
• Напреднала диабетна ретинопатия.
• Макулен оток възниква поради различни причини.
• Очни инфекции.
• Възпалителни очни заболявания.

Лазерни лечения:

Лазерното лечение се използва в случаи като:

• Лекувайте нежелани кръвоносни съдове.
• Затворете разкъсванията на ретината.
• Централна серозна ретинопатия.
• Макулен едем.

Други лечения за отлепване на ретината:

• Операция със склерална катарама : При тази процедура хирургът поставя силиконова лента около окото и я зашива. Това избутва бялата част на окото (склерата) навътре, позволявайки на ретината да се опира на стената.
• Криоплексия : Криотерапията се използва за създаване на белег и затваряне на разкъсването или отлепването.
• Пневматична ретинопексия : Хирургът инжектира газово мехурче в окото. Това мехурче помага за задържането на ретината на място. Това лечение може да се комбинира с криотерапия или лазерно лечение.

Други лечения:

• Антибактериални , противогъбични или антивирусни лекарства за тежки инфекции.
• Централна серозна ретинопатия и някои други очни заболявания„ Студено“ лазерно лечение.

Има ли някакви странични ефекти или усложнения от лечението?

Страничните ефекти или усложненията от лечението на заболявания на ретината зависят от много фактори, като например вида на лечението, което получавате, общото ви здравословно състояние и състоянието, което имате.

Като цяло може да има рискове като:

• Инфекция.
• Белези.
• Сухи очи.
• Замъглено зрение.
• Високо или ниско налягане в окото.
• Намалено зрение.
• Високо очно налягане.
• Кървене.

Ето защо, преди да започнете каквото и да е лечение, е много важно да обсъдите подробно и да разберете плюсовете, минусите и възможните странични ефекти с Вашия лекар.

Колко време отнема възстановяването след лечението?

Времето за възстановяване зависи от вида на лечението, което сте имали, и вида на заболяването на ретината, което сте имали. Например, ако имате газово мехурче в окото си, може да отнеме няколко седмици, докато то изчезне. Може да не можете да ходите на работа в продължение на две до четири седмици. Също така, не можете да летите или да вдишвате азотен оксид, който се използва при някои стоматологични процедури, докато имате газово мехурче в окото си (но това е временно).

Ако ви бъдат поставени очни инжекции, лекарят ще ви каже да оставите очите си да почиват, да използвате изкуствени сълзи и да не ги търкате. Но за това няма реален „период на възстановяване“.

Може ли увредената ретина да бъде напълно излекувана?

В някои случаи увредената ретина може да бъде излекувана или поправена. Някои състояния обаче нямат трайно лечение. Затова е най-добре да говорите с Вашия лекар за Вашата индивидуална ситуация. Той или тя може да Ви обясни състоянието Ви и да Ви предложи най-добрия план за лечение.

Могат ли тези заболявания на ретината да бъдат предотвратени? Как може да се намали рискът?

Не можем да предотвратим някои заболявания на ретината, особено тези, които са наследствени. Има обаче неща, които можем да направим, за да намалим риска от развитие на някои други заболявания:

• Управление на хронични заболявания: Ако имате заболявания като високо кръвно налягане (хипертония) или диабет, е важно да ги контролирате добре. Важно е също така да контролирате телесното си тегло (наднормено тегло или затлъстяване).
• Редовни очни прегледи: Проверявайте очите си според графика, препоръчан от вашия очен лекар. По този начин, ако има проблем, той може да бъде открит на ранен етап.
• Защита на очите ви:Носете предпазни очила (предпазни очила, щитове), когато работите (напр. дървообработване, металообработване) или играете контактни спортове. Дори привидно незначителен инцидент с очите може да причини сериозни увреждания.

Какво се случва, ако имам този вид заболяване? Какво да очаквам?

Прогнозата за заболяване на ретината зависи от вида на заболяването, което имате. Затова говорете с Вашия лекар за Вашето състояние. Той или тя може да Ви обясни състоянието Ви и да Ви помогне да изберете най-доброто лечение за Вас. Ще знаете също какво да очаквате от зрението си и цялостното си възстановяване.

Кога трябва да посетя лекар?

Много е важно да се правят редовни очни прегледи, особено ако имате медицинско състояние, което е рисков фактор за заболяване на ретината, като например диабет.

Ако забележите внезапни промени в зрението си (напр. внезапна загуба на зрение, черни петна, които започват да се носят пред очите ви, виждане на светлини, виждане на прави линии), незабавно посетете очен лекар. Не губете време.

Кога трябва да отида в спешното отделение?

В тази ситуация трябва незабавно да отидете в спешното отделение или да се обадите на 1990:

• Ако внезапно загубите цялото или част от зрението си.
• Ако изпитвате силна болка в очите.
• Ако има сериозен инцидент или нараняване на окото.

Това са извънредни ситуации, така че не отлагайте.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си относно заболяванията на ретината?

Имате пълното право да задавате на Вашия лекар всички въпроси, които имате. Можете да задавате въпроси като тези:

• Може ли това състояние, което имам, да се лекува? Може ли да се излекува напълно?
• Какви странични ефекти могат да се очакват от лечението?
• Какви лекарства или промени в начина на живот мога да направя, за да предотвратя влошаването на симптомите си?
• Какви са шансовете да загубя зрението си?
• Какви услуги можете да препоръчате, за да помогнете на хората да живеят със загуба на зрение?
• Имам ли право да участвам в клинично изпитване?

Накрая, неща, които трябва да запомните

Не всички заболявания на ретината са еднакви. Важно е да разбирате специфичното си състояние и да сте наясно с всички промени в зрението си. Ранното откриване и лечение обикновено дават най-добри резултати.

Може да изпитвате различни чувства относно състоянието на очите си. Може да се чувствате уплашени, притеснени или тъжни. Това е нормално. Говорете с медицинския си екип и семейството си за това от какво се нуждаете и как се чувствате. Те са насреща, за да ви помогнат с каквото могат. Не забравяйте, че не сте сами.

ретина , заболявания на ретината, здраве на очите, загуба на зрение, макулна дегенерация, диабетна ретинопатия, грижа за очите