Имали ли сте внезапна болка или подуване в някоя от ставите? Възможно ли е това да е септичен артрит?

Вие или ваш приятел внезапно ли сте развили силна болка, подуване, зачервяване и треска в става? Понякога може да си помислим, че е просто навяхване или нещо друго. Ако обаче имате тези симптоми, това може да е сериозно състояние, наречено септичен артрит . Така че нека поговорим малко за това днес, защото е много важно да сме наясно с него.

Какво е септичен артрит? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, септичният артрит е възпаление или подуване, което възниква, когато микроб навлезе в една или повече от ставите ви. Този микроб може да бъде бактерия, вирус или гъбичка. Най-често това се случва, когато инфекция от друга част на тялото достигне до ставата чрез кръвния поток.

Помислете, нашите стави са като ставите на машина. За да работят добре, повърхностите им трябва да са гладки. Тази гладка повърхност се нарича хрущял . Също така, между ставите има смазващо масло, наречено синовиална течност , което помага на ставите да се движат лесно. Така че, когато този микроб навлезе, той уврежда този хрущял и синовиалната течност, което причинява възпаление.

Обикновено засяга по-големи стави като тазобедрената и колянната става, но може да засегне и други стави, като рамото и глезена.

Когато повечето хора мислят за „артрит“, те го възприемат като нещо, което засяга само възрастните хора. Но в действителност хора от всяка възраст могат да развият артрит. Изненадващо, този вид артрит, наречен септичен артрит , е по-често срещан при деца, отколкото при възрастни.

Въпреки че често мислим за думата „артрит“ като за едно-единствено заболяване, всъщност има няколко вида артрит. Например:

• Остеоартрит
• Ревматоиден артрит
• Псориатичен артрит
• Подагра

Въпреки че всички те са свързани с възпаление на ставите, техните причини, симптоми и лечение са различни. Септичният артрит е специфичен вид артрит, причинен от бактериална инфекция .

Кои стави са най-често засегнати от септичен артрит?

Това зависи от редица фактори. Като цяло, както бе споменато по-рано, най-често се среща в големите стави в долната част на тялото, като бедрата, коленете и глезените.

• При малки деца това най-често засяга тазобедрената става .
• При възрастните най-често засяга коленете .
• Има някои специални случаи. Например, употребяващите инжекционни наркотици са по-склонни да развият това в сакроилиачните стави, които свързват таза и долната част на гърба, и стерноклавикуларната става, която свързва ключицата с гръдната кост.

Може ли този септичен артрит да се разпространи в други части на тялото?

Да, това е най-опасното нещо. Ако инфекцията, причинила септичен артрит, не се лекува правилно, тя може да се разпространи в други части на тялото. Това се нарича сепсис . Това е сериозно състояние , което може да бъде дори животозастрашаващо .

Най-често септичният артрит засяга само една става. Много рядко обаче може да засегне множество стави. Стафилококовите бактериални инфекции са основната причина за септичен артрит и в такива случаи той обикновено засяга само една става. Септичният артрит, причинен от вид бактерия, наречена Neisseria, обаче може да засегне множество стави.

Кой е по-склонен да развие септичен артрит?

Въпреки че е най-често срещано при деца, може да се появи и при възрастни. Момчетата на възраст между 2 и 3 години са особено изложени на риск от развитието му.

Колко често е това?

Септичният артрит не е много често срещано заболяване. Грубо казано, той се среща при между 2 и 6 от 100 000 души годишно.

Колко сериозен е септичният артрит?

Въпреки че не е често срещан, септичният артрит е много сериозно състояние . Той може да причини трайно увреждане на засегнатата става, както и други усложнения. Ако не се лекува правилно , може дори да доведе до смърт . Ето защо, ако имате тези симптоми, не забравяйте да посетите лекар или да отидете незабавно в най-близката болница.

Какви са симптомите на септичен артрит?

Тези симптоми могат да се появят внезапно:

• Силна болка и чувствителност в засегнатата става.
• Тази става е подута и се усеща топла .
• Затруднено движение на ставата (ограничено движение).
• Нежелание за използване или движение на засегнатата става (това може да е особено вярно при деца).
• Треска .

Ако имате един или повече от тези симптоми, не ги приемайте лекомислено.

Какво причинява септичен артрит?

Както бе споменато по-рано, основната причина за това е инфекция. Тя може да бъде бактерии, гъбички, микобактерии, вируси или други патогени. Най-често инфекция, която започва някъде другаде в тялото, може би в кожна рана, достига до ставата чрез кръвния поток.

Тези патогени по-специално могат да причинят септичен артрит:

• Стафилококус ауреус : Тази бактерия (известна още като „Стафилокок“ за кратко) е водещата причина за септичен артрит както при деца, така и при възрастни.
• Метицилин-резистентен Staphylococcus aureus (MRSA) : MRSA е вид стафилококова инфекция, която е резистентна към някои антибиотици. Хората, които си инжектират наркотици, тези, заразени с HIV (вирус на човешката имунна недостатъчност), и тези с диабет са изложени на по-висок риск от развитие на септичен артрит, дължащ се на MRSA.
• Стрептококи от група А и В : Това също е вид бактерии. Възрастните хора, хората с хронични заболявания като диабет и хората с цироза са изложени на по-висок риск от развитие на септичен артрит от тези бактерии.
• Neisseria gonorrhoeae : Тази бактерия причинява полово предавана инфекция (ППИ), наречена гонорея. Хората с гонорея могат да развият вид септичен артрит, наречен гонококов артрит .
• Neisseria meningitidis (менингокок) : Тази бактерия причинява менингит, възпаление на мембраните, които покриват мозъка и гръбначния мозък. Рядко тази бактерия може да причини и септичен артрит.

Кои са най-често срещаните бактерии, които причиняват септичен артрит?

Staphylococcus aureus е най-честата причина за септичен артрит както при деца, така и при възрастни, като представлява между 37% и 56% от случаите на септичен артрит.

Заразен ли е септичният артрит?

Не, септичният артрит не се разпространява директно от човек на човек . Бактериите, които причиняват септичен артрит (напр. „Staphylococcus aureus“, „MRSA“, „Neisseria gonorrhoeae“), обаче могат да се разпространяват от човек на човек чрез контакт.

Как се диагностицира септичният артрит?

Вашият лекар първо ще прегледа ставата ви. Ако има съмнение за септичен артрит, вероятно ще вземе проба от синовиална течност от засегнатата става с помощта на игла. Това се нарича аспирация . След това течността се изпраща за лабораторно изследване. Ако в течността се открият бактерии, това е категорична диагноза септичен артрит.

Какви тестове се използват за диагностициране?

• Аспирация на синовиална течностКакто бе споменато по-рано, лекарят взема проба от течност от ставата с тънка игла и проверява за бактерии.
• Кръвни изследвания : Кръвни изследвания могат да се правят, за да се види дали имунната система на тялото ви реагира на инфекция или да се изключат други медицински състояния.
• Рентгенови лъчи : Рентгеновите лъчи се използват за правене на снимки на костите. Рентгеновата снимка може да покаже неща като увеличено пространство между ставите и подуване на меките тъкани. Това могат да бъдат признаци на септичен артрит.
• Ултразвук : Използва звукови вълни за заснемане на вътрешността на тялото. Ултразвукът може да помогне на лекаря да види колко е подута ставата и къде се намира ставната течност при аспирация.
• ЯМР (магнитно-резонансна томография) : Тест, който използва голям магнит, радиовълни и компютър, за да направи подробни снимки на органи и кости. ЯМР може да помогне за ранно откриване на септичен артрит.

Как се лекува септичен артрит?

За това се използват следните лечения:

• Хирургия : В повечето случаи се изисква хирургично отстраняване на раните и интравенозни антибиотици.
• Антибиотици : Всеки пациент със септичен артрит трябва да се лекува с антибиотици. Вашият лекар може да ви предпише антибиотици интравенозно или под формата на хапчета.
• Дренаж на ставна течност: Лекарят може да използва тънка игла, за да отстрани (аспирира) излишната течност от ставата. Това може да се наложи да се направи няколко пъти по време на заздравяването.
• Физиотерапия : Вероятно ще ви е необходима физиотерапия, за да възстановите функцията на ставата и да предотвратите отслабването на мускулите около ставата.
• Премахване на изкуствена става : Ако развиете септичен артрит в протезна става, протезната става вероятно ще бъде премахната и заменена със ставен спейсърен елемент, направен от антибиотичен цимент. След няколко месеца Вашият лекар ще прикрепи отново протезната Ви става.

Колко време отнема заздравяването на септичния артрит?

Времето, необходимо за пълно възстановяване, зависи от микроба, причинил инфекцията, и от цялостното ви здравословно състояние. Може да се наложи да приемате антибиотици в продължение на няколко седмици. Ако инфекцията е увредила ставата и околните меки тъкани, може да отнеме повече време за пълно възстановяване на ставата.

Септичният артрит лекува ли се сам?

Не, изобщо не.Тъй като септичният артрит е инфекция, той не се лекува сам. Бактериалните инфекции трябва да се лекуват с антибиотици. Ако имате симптоми на септичен артрит, трябва незабавно да посетите лекар или да отидете в най-близката болница. Ако не се лекува, това може да причини сериозни усложнения и да бъде животозастрашаващо.

Какви са рисковите фактори за развитие на септичен артрит?

Тези рискови фактори могат да се различават при деца и възрастни.

Рискови фактори за деца:

• Възраст : Новородените са изложени на по-висок риск от развитие на това, тъй като имунната им система не е толкова силна.
• Хемофилия : Хемофилията е наследствено нарушение на кръвосъсирването. Децата с това състояние са с повишен риск от развитие на септичен артрит.
• Слаба имунна система : Децата, които са имунокомпрометирани поради състояния като сърповидно-клетъчна анемия и ХИВ, са по-склонни да развият това.
• Химиотерапия : Тъй като химиотерапията отслабва имунната система, хората, получаващи това лечение, са по-склонни да развият септичен артрит.

Рискови фактори за възрастни:

• Възраст : Възрастните над 80 години са изложени на по-висок риск от развитие на това.
• Ревматоиден артрит (РА) или остеоартрит : Хората с тези заболявания, които увреждат ставите им, са по-склонни да развият септичен артрит. Сред хората с ревматоиден артрит, септичният артрит може да се развие при до 70 от 100 000 души годишно.
• ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност) инфекция : Тъй като ХИВ отслабва имунната система, има по-голяма вероятност от развитие на инфекции и чрез тях - септичен артрит.
• Захарен диабет : Високите нива на кръвната захар могат да отслабят имунната система. Хората с диабет, които не контролират нивата на кръвната си захар, са изложени на повишен риск от развитие на инфекции и септичен артрит.
• Кожна инфекция : Тъй като септичният артрит обикновено започва с инфекция другаде в тялото, наличието на кожна инфекция може да доведе до септичен артрит.
• Скорошна операция на ставите : Ако наскоро сте претърпели операция на ставите, имате по-висок риск от развитие на септичен артрит поради инфекция на хирургическата рана.
• Наличие на протезна става : Инфекциите са по-чести при протезните стави, отколкото при естествените стави. Наличието на протезна става увеличава риска от септичен артрит.
• Употреба на инжекционни наркотици : Това увеличава риска от септичен артрит, защото позволява на вредни бактерии и други организми да навлязат в тялото през кожата.
• Сексуална активност : Съществува риск от развитие на септичен артрит, дължащ се на бактерията (Neisseria gonorrhoeae), която причинява полово предавана инфекция (ППИ), наречена гонорея, особено чрез незащитен секс.

Как да избегнете септичен артрит?

Въпреки че не всеки случай на септичен артрит може да бъде предотвратен, има някои неща, които можете да направите, за да се опитате да предотвратите развитието му:

• Предпазвайте от инфекция на порязвания и рани : Ако имате порязване или рана по кожата си, поддържайте я чиста, за да предотвратите инфекция. Ако има признаци на инфекция, като зачервяване, топлина или гной около раната, незабавно се обърнете към лекар.
• Управлявайте добре хроничните си заболявания : Ако имате хронично заболяване като диабет или СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), управлявайте това състояние възможно най-добре, за да останете здрави.
• Правете безопасен секс : Винаги използвайте презерватив или зъбна преграда. Говорете със сексуалния си партньор за минали връзки и история на полово предавани инфекции (ППИ).
• Не злоупотребявайте с наркотици : Инжектирането на незаконни наркотици може да причини инфекции. Приемайте само лекарствата, предписани от Вашия лекар, съгласно указанията.

Каква е прогнозата на септичния артрит?

Перспективата за това зависи от няколко фактора:

• Какъв вид бактерии или организми са причинили инфекцията ви?
• Колко дълго е налице вашата инфекция.
• Вашата възраст и общо здравословно състояние.

Някои видове бактерии, като MRSA, са по-трудни за лечение от други. Колкото по-дълго трае септичният артрит, толкова по-вероятно е засегнатата става да бъде увредена. Хората с отслабена имунна система също са по-склонни да увредят засегнатата става.

Може ли септичният артрит да бъде фатален?

Дори при лечение с антибиотици, септичният артрит има смъртност между 7% и 15% . Ако имате симптоми на септичен артрит, не забравяйте да посетите лекар или да отидете в най-близката болница възможно най-скоро.

Какви са възможните усложнения на септичния артрит?

Септичният артрит е сериозно състояние. Усложненията, които могат да възникнат, включват:

• Хронична болка
• Остеомиелит (възпаление на костите)
• Смърт на костна тъкан (остеонекроза) (поради намалено кръвоснабдяване)
• Разлика в дължината на краката
• Сепсис (възпаление, което се разпространява по цялото тяло)
• Смърт

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на септичен артрит, като болки в ставите, треска, затопляне, зачервяване, чувствителност и затруднено движение на ставата,Незабавно се обърнете към лекар или отидете в най-близката болница. Септичният артрит е сериозно състояние, което трябва да се лекува с антибиотици. Ако не се лекува, може да бъде животозастрашаващо.

Каква е разликата между септичен артрит и остеомиелит?

Остеомиелитът и септичният артрит са редки, но сериозни състояния. Остеомиелитът е инфекция на костта. Септичният артрит е възпаление на хрущяла, покриващ ставата, и на синовиалната течност, която смазва ставата. И двете състояния обикновено се причиняват от бактерията Staphylococcus aureus.

Тъй като симптомите и на двете са сходни (като болка в засегнатата област, чувствителност и подуване), може да е трудно да се разграничат. Септичният артрит може също да доведе до остеомиелит, а понякога и двете могат да се появят едновременно. Ако имате симптоми на някое от състоянията, незабавно отидете в най-близката болница. И двете изискват медицинска помощ. Вашият лекар ще извърши изследвания, за да определи причината за вашите симптоми.

Каква е разликата между септичен артрит и подагра?

Подаграта е често срещан вид артрит, причинен от кристали на пикочна киселина. Септичният артрит е възпаление на ставата, причинено от инфекция.

Септичният артрит е рядко, но сериозно усложнение на подаграта. Симптомите и на двете състояния (като подуване и зачервяване на засегнатата става) могат да бъдат сходни, така че може да е трудно да се разграничат. Ако имате симптоми на подагра и/или септичен артрит, посетете лекар възможно най-скоро. Вашият лекар ще ви зададе въпроси за вашите симптоми, ще ви насочи към болница, ако е необходимо, и ще ви направи изследвания, за да определи причината за вашите симптоми.

Запомнете най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Септичният артрит е рядко, но много сериозно състояние. Добрата новина е, че може да се лекува . Ако имате симптоми като силна болка, подуване и затруднено движение на ставата, незабавно отидете в най-близката болница. Колкото по-рано Вашият лекар може да диагностицира състоянието и да започне лечение, толкова по-бързо можете да се възстановите. Не отлагайте, защото ранното лечение може да спаси ставата ви и да предотврати сериозни усложнения.

Септичен артрит, възпаление на ставите, инфекция, бактерии, болки в ставите, подуване, треска