Сериозни наранявания на гръбначния стълб: Научете за травмата на гръбначния мозък

Виждали ли сте някога някой, който не може да ходи или губи крайник след инцидент? Основната причина за такива тежки състояния може да бъде увреждане на гръбначния мозък, който е основният нервен канал, преминаващ през гръбначния ни стълб. Това е състояние, от което много хора се страхуват, и е също така много сериозно. Затова днес ще поговорим за това много просто, по начин, който можете да разберете.

Какво точно е травма на гръбначния мозък?

Казано по-просто, травма на гръбначния мозък (ТГМ) е всяко увреждане на гръбначния мозък, основният нервен канал в гръбначния ни стълб. Този нервен канал пренася и предава съобщения от мозъка ни до почти всяка друга част от тялото ни. Това увреждане може да варира от леки, управляеми нива до много тежки, продължаващи цял живот.

Представете си нервната ни система като скоростна магистрала. Двете основни части на тази магистрала са мозъкът и гръбначният мозък. Тази магистрала има пътища за превозни средства (съобщения), идващи от мозъка, и отделни пътища за превозни средства (съобщения), отиващи до мозъка.

Нервите, които се разклоняват от гръбначния мозък, са като входните и изходните рампи на тази магистрала. Съобщенията пътуват до всички части на тялото през тези отклонения.

Сега, травмата на гръбначния мозък е като затваряне на магистрала. Но в реалния живот, за разлика от магистралата, няма обходни маршрути , когато гръбначният мозък е увреден. Ако пътят е затворен, превозните средства (съобщенията), които преминават през него, не могат да стигнат до мястото, където трябва. Ако увреждането е сериозно, тези затваряния на пътища могат да бъдат постоянни. Ето защо се появяват тежки симптоми като парализа.

Как класифицирате тези щети?

Лекарите класифицират травмите на гръбначния мозък (ТГМ) по два основни начина. Единият се основава на местоположението на травмата. Другият се основава на тежестта на травмата. Не забравяйте, че това може да наруши предаването на сигнали до и от всички части на тялото под травмата.

Класификация по местоположение на повредата

Гръбначният ни стълб е разделен на няколко части. Симптомите варират в зависимост от това коя част е увредена.

• Шиен отдел на гръбначния стълб: Намира се във врата. Простира се от основата на главата до нивото на раменете. Увреждането на тази област е най-сериозно.
• Гръден отдел на гръбначния стълб: Той се простира от горната част на торса до нивото на таза.
• Лумбален отдел на гръбначния стълб: Намира се в долната част на торса.
• Сакрален гръбнак: Състои се от нервни коренчета, които се простират надолу от седалището.

Класификация по тежест на щетите

Това ви показва колко са увредени нервните влакна.

• Непълно увреждане:Все едно само няколко ленти от магистралата бяха затворени. Някои от пътищата все още работят, така че е останала известна функционалност в участъците под щетите.
• Завършено: Това означава, че всички ленти на магистралата са затворени. Не могат да се движат съобщения. Това обикновено води до трайна загуба на цялата функционалност под повредата.

Какви са симптомите на това състояние?

Симптомите, които се появяват при увреждане на гръбначния мозък, зависят от това кои видове съобщения са нарушени. Могат да бъдат засегнати три основни типа съобщения.

Кои са основните причини за увреждане на гръбначния мозък?

Може да има много причини за възникването на това сериозно състояние. Инцидентите са основната причина.

• Автомобилни катастрофи: Това е причината за 37% от травмите на гръбначния мозък.
• Падания: Неща като падане от височина, подхлъзване и др. Те представляват около 31%.
• Насилствени действия: Травми на гръбначния мозък, причинени от неща като огнестрелни оръжия и намушквания. Те представляват около 15%.
• Спортни инциденти: Около 8% от нараняванията се дължат на дейности като гмуркане, особено под вода.

В допълнение към тези инциденти, други медицински състояния също могат да причинят увреждане на гръбначния мозък.

• Остеопороза.
• Тумори и рак на гръбначния стълб.
• Кисти, пълни с течност в гръбначния мозък (сирингомиелия).
• Инфекции.
• Намален кръвен поток към гръбначния мозък (исхемия).
• Някои вродени дефекти (спина бифида).
• Автоимунни състояния като синдром на Гилен-Баре и множествена склероза.
• Токов удар.

Какви са опасните усложнения от това?

Последиците от травмата на гръбначния мозък могат да бъдат тежки и доживотни. Най-важната е парализата.

• Тетраплегия: Това понякога се нарича „квадриплегия“. Това е загуба на мощност от врата надолу. Това се случва, когато шийният отдел на гръбначния стълб е увреден.
• Параплегия: Това е загуба на функция в долната част на тялото, т.е. краката и долната част на торса. Това се случва, ако гръдната или долната част са увредени.

В допълнение към това, могат да възникнат много други усложнения:

• Невропатична болка
• Пневмония
• Инфекции на пикочните пътища
• Кръвни съсиреци в краката и белите дробове
• Декубитални рани
• Тежки инфекции като сепсис
• Смърт (особено ако нараняването е в горната част на гърба)

Как лекарят диагностицира това?

Когато има съмнение за увреждане на гръбначния мозък, лекарите използват няколко метода, за да го потвърдят.

1. Физически преглед: Вземете основна представа за степента на увреждането.

2.Изследване на нервната система: Проверява дали крайниците могат да се движат, колко са силни, сетивността и рефлексите.

3. Образни изследвания: Компютърната томография (КТ) може бързо да открие увреждане на костите. ЯМР (магнитно-резонансна томография) може да даде много ясна картина на костите, меките тъкани и нервите.

4. Други тестове: Тестове като електромиография, която измерва електрическите сигнали от мускулите, могат да помогнат за определяне на точното местоположение на увреждането на нервите.

Как се лекува?

Методите на лечение варират значително в зависимост от вида и причината за увреждането.

Ако подозирате, че някой е претърпял инцидент и е получил травма на гърба, не се опитвайте да го местите или повдигате по каквато и да е причина. Единственото изключение е, ако човекът не е изведен и има по-голям риск от животозастрашаващо нараняване (например, ако превозното средство се запали). Ако някой, който не е обучен, го премести, щетите могат да бъдат още по-лоши. Незабавно се обадете на линейка и го закарайте в спешното отделение (ETU) на болница.

В спешното отделение и отделението за интензивно лечение (ОИЛ) на болницата, основната цел на лекарите е да спрат по-нататъшното увреждане на гръбначния мозък.

Има няколко основни метода на лечение:

• Хирургия: Хирургичното лечение се извършва за намаляване на натиска върху гръбначния мозък и възстановяване на уврежданията на околните тъкани.
• Лекарства: Лекарства като стероиди се прилагат за намаляване на отока около гръбначния мозък.
• Тракция: Този метод се използва за поддържане на неподвижна увредена област.
• Поддържащи устройства: Устройства като яки (брекети) и ореоли помагат за стабилизиране на наранената област.

Освен това, лекарите са се фокусирали и върху нови лечения, които все още са в етап на изследване.

Дългосрочни грижи и рехабилитация

Човек с увреждане на гръбначния мозък ще се нуждае от допълнителни грижи в продължение на седмици и месеци, може би дори цял живот.

• Физиотерапия: Помага за изграждане на сила и адаптиране към живота с травмата.
• Трудотерапия: Обучение за самостоятелно изпълнение на ежедневни задачи.
• Логопедия: Помага на хора с травми на горната част на гръбначния мозък, които имат затруднения с преглъщането и комуникацията.
• Подкрепа за психично здраве:Когато се случи нещо подобно, то може да бъде много опустошително, не само физически, но и психически. Затова е много важно да потърсите помощ от специалист по психично здраве.

Може ли тази ситуация да се избегне?

Повечето травми на гръбначния мозък са причинени от неочаквани инциденти, но има неща, които можем да направим, за да намалим риска.

• Носете правилно предпазни средства и предпазни колани.
• Шофирайте внимателно и безопасно.
• Избягвайте падания. Внимавайте за хлъзгави повърхности в дома си.
• Избягвайте гмуркане в места, където не можете да видите дъното на водата.
• Избягвайте употребата на алкохол и наркотици. Те могат значително да увеличат риска от инциденти.