Вашият лекар посъветва ли ви, че се нуждаете от операция за отстраняване на щитовидната жлеза ? Напълно нормално е да се чувствате малко тревожни или претоварени, когато чуете това. Имайте предвид обаче, че това е много често срещана процедура, извършвана успешно от много хора по целия свят, включително и тук, в Шри Ланка. Няма абсолютно никаква нужда от паника. В Нироги Ланка нека поговорим за тази операция на щитовидната жлеза – или „тироидектомия“ – по прост начин, който лесно можете да разберете.
Какво е тироидектомия?
Казано по-просто, „тиреоидектомията“ е хирургично отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза с форма на пеперуда, разположена във врата ви. Тази жлеза е жизненоважна част от тялото ви, която регулира метаболизма и произвежда важни хормони .
Има два основни вида тази хирургическа интервенция:
- Тотална тиреоидектомия: Цялата ви щитовидна жлеза се отстранява.
- Частична тироидектомия/хемитиреоидектомия: Отстранява се само един лоб (дясната или лявата страна) на жлезата.
Конкретният вид операция, от която се нуждаете, зависи от клиничното ви състояние. Вашият лекар и хирург ще работят заедно, за да определят най-добрия път напред за вас.
Защо е необходима операция на щитовидната жлеза?
Има няколко причини, поради които лекар може да препоръча тази операция. Нека разгледаме основните.
| Причина за операция | Казано по-просто... |
|---|---|
| Възли на щитовидната жлеза | Бучки, образувани от клетъчен растеж в щитовидната жлеза. Някои може да са ракови, докато други може да произвеждат излишък от хормони. |
| Гуша | Уголемена щитовидна жлеза. Ако стане твърде голяма, тя може да притисне трахеята (трахеята) или хранопровода, причинявайки затруднено дишане или преглъщане. |
| Хипертиреоидизъм | Щитовидната жлеза произвежда повече хормони, отколкото тялото ви се нуждае. Хирургичното лечение е вариант, ако това не може да се овладее с медикаменти. |
| Рак на щитовидната жлеза | Ако биопсията потвърди наличието на ракови клетки, се извършва операция за отстраняване на засегнатата тъкан. |
Подготовка за вашата операция
Вашият лекар ще ви обясни ясно стъпките, които трябва да предприемете преди операцията. Обикновено това включва:
- Изследване: Ултразвуковото сканиране помага за прецизното локализиране на нодулите. Ако има бучка, може да се подложите на тънкоиглена аспирационна биопсия (ТАБ), за да се изключи рак.
- Оценка на гласа: Вашият лекар може да провери функцията на гласните ви струни.
- Управление на лекарствата: Ако нивата на хормоните на щитовидната жлеза са високи, може да Ви бъдат предписани лекарства за стабилизирането им. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар , ако приемате лекарства за разреждане на кръвта или други лекарства, тъй като той ще Ви посъветва дали да продължите или да ги спрете.
- Постене: Ще бъдете инструктирани да постите няколко часа преди операцията. Ще получите конкретни указания относно това време.
Какво се случва в деня на операцията ви?
Първоначално анестезиолог ще ви приложи обща анестезия, за да се увери, че сте напълно заспали и не чувствате болка. По време на процедурата ще ви бъде поставена дихателна тръба, която да ви помогне. Вашият хирург може да избере от няколко техники:
- Традиционен подход: Прави се малък разрез в предната част на врата.
- MIVAT (минимално инвазивна видеоасистирана тироидектомия): Операцията се извършва през много малък разрез с помощта на камера.
- Безбелези подходи: Хирургичният достъп се осъществява през скрити области, като например в устата или през подмишницата.
Ако се подлагате на операция за рак, вашият хирург ще прегледа внимателно лимфните възли около щитовидната жлеза и може да ги отстрани, ако има доказателства, че раковите клетки са се разпространили. След като процедурата приключи, разрезът ще бъде затворен с помощта на разтварящи се конци и върху кожата ще бъде нанесено специално медицинско лепило. Обикновено пълната тиреоидектомия отнема между 1 и 3 часа.
Има ли някакви рискове, свързани с тази операция?
Тироидектомията се счита за много безопасна процедура . Въпреки това, както при всяка голяма операция, има редки рискове, за които трябва да сте наясно:
- Кървене: Прекомерното кървене може потенциално да доведе до затруднения с дишането.
- Промени в гласа: Ако гласните ви струни са засегнати по време на процедурата, може да изпитате дрезгавост.
- Увреждане на паращитовидните жлези: Точно зад щитовидната жлеза се намират четири малки жлези, известни като
(Parathyroid glands), които регулират нивата на калций в тялото ви. Ако те бъдат нарушени по време на операцията, нивата на калций в кръвта ви може да спаднат.
Моля, не забравяйте, че тези усложнения са много редки . Вашият хирургически екип ще вземе всички възможни предпазни мерки, за да ги предотврати.
Какво се случва след операцията? (Възстановяване)
След като се събудите от анестезия, ще можете да приемате лека храна и течности. Обикновено ще останете в болницата поне една нощ.
- Болки в гърлото: Поради дихателната тръба, използвана по време на операцията, гърлото ви може да ви боли ден-два.
- Хормонално-заместителна терапия: Ако цялата ви щитовидна жлеза е била отстранена, ще трябва да приемате ежедневно хормонална таблетка
(Levothyroxine)до края на живота си . Това е проста рутина, която Вашият лекар ще обсъди подробно с вас. - Калциеви добавки: Понякога Вашият лекар може да Ви предпише калциеви добавки за няколко седмици, за да поддържа стабилни нивата в кръвта.
- Заздравяване и белези: Пълното възстановяване обикновено отнема 2-3 седмици. Най-добре е да избягвате напрегнати упражнения или вдигане на тежки предмети за една или две седмици. Ще остане малък белег на врата ви, който постепенно ще избледнее с времето.
Кога трябва да се свържете с Вашия лекар?
След като се приберете у дома, незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите някой от следните симптоми:
| Симптом | Спешни действия |
|---|---|
| Подуване, зачервяване, гнойно отделяне или прекомерно кървене на мястото на разреза. | Незабавно потърсете медицинска помощ. |
| Треска по-висока от 38°C (101°F). | Това може да показва инфекция. |
| Изтръпване или мравучкане по лицето, устните или върховете на пръстите. | Това може да е признак за нисък калций. Незабавно уведомете Вашия лекар. |
| Значително затруднено дишане. | Не се бавете; незабавно се отправете към най-близкото болнично спешно отделение. |
Естествено е да се чувствате тревожни относно всяка операция. Тироидектомията обаче е рутинна и много успешна процедура за много хора. Ако имате някакви въпроси или притеснения, не се колебайте да попитате Вашия лекар в Нироги Ланка.
Послание за вкъщи
- Тироидектомията обикновено е безопасна и ефективна процедура; няма нужда да се притеснявате излишно.
- Ако имате някакви въпроси или съмнения относно операцията, моля, обсъдете ги открито с Вашия лекар.
- Ако цялата ви щитовидна жлеза бъде отстранена, ще трябва да приемате ежедневно хормонална таблетка, което бързо ще стане нормална част от рутината ви.
- Винаги следвайте следоперативните инструкции на Вашия лекар, особено по отношение на лекарствата и грижите за раната.
