Когато мъничето ви започне да ходи, вие обръщате голямо внимание на всяко малко нещо около него, нали? Понякога забелязвате, че бебето ви ходи с пръсти на краката си, вместо с пети, докосващи земята. Това наричаме „ходене на пръсти“. Някои родители се плашат малко, когато видят това. Но винаги ли е нещо, от което да се страхувате? Нека поговорим за това по-подробно.
Какво точно е ходенето на пръсти? (Ходене на пръсти) Нормално ли е?
Казано по-просто, „ходене на пръсти“ означава, че детето ви ходи на пръсти и пръсти, без петите на краката му да докосват земята. Това е като танцьор, но говорим за ходене по този начин през цялото време.
Вижте, съвсем нормално е малки деца под двегодишна възраст да ходят на пръсти по този начин, когато се учат да ходят. Няма от какво да се тревожите. Като пораснат, те ще започнат да ходят правилно с пети на земята. В повечето случаи това дори не изисква някакво специално лечение.
Ако обаче детето ви продължава да ходи на пръсти дори след двегодишна възраст , това понякога може да е признак на здравословен проблем, така че е добре да се притеснявате малко.
Това е толкова често срещано, че сред типично развиващите се деца около 2 от 100 (2%) все още ходят на пръсти до 5 години и половина. Въпреки това, сред децата с определени нарушения в развитието или забавяния, около 41% ходят на пръсти на тази възраст.
Какви са другите характеристики на ходенето на пръсти?
Основният симптом е, че детето ходи на пръсти. Това е нещо, което всеки може да види. Ако кажете на някои малки деца: „Сине/дъще, ходете с краката си плътно на земята“, те могат да го направят. Но ако продължат да ходят на пръсти, ще видите други неща като това:
- Липса на баланс и координация: Изглежда, че е трудно да се поддържа равновесие.
- Чести падания: Може да пада повече от другите деца.
- Трудност при обуване: Някои обувки може да не пасват правилно или да са трудни за обуване.
- Трудности при участие в спорт или други хобита: Може да е трудно да участвате в игри, които изискват бягане и скачане с други деца.
- Говорейки за болка в краката: Понякога може да се каже и че краката ви болят.
- Трудност при ходене на токчета: Това означава, че ако ви помолят да ходите с повдигнати пръсти на краката и пети на земята, е трудно да го направите.
- Скованост на петата/ахилесовото сухожилие: Сухожилията на задната част на крака, над петата, може да се усещат стегнати.
Защо малките деца ходят на пръсти? Какви са причините?
През повечето време няма конкретна причина за постоянното ходене на пръсти.Лекарите наричат това „идиопатично ходене на пръсти“. Това означава „с неизвестна причина“. Понякога може да е навик.
Възможно е обаче да има и други причини.
Скъсено ахилесово сухожилие
В задната част на крака ви има силно сухожилие, наречено ахилесово сухожилие, което е съставено от мускулите на прасеца. То е свързано с костта на петата. Когато използвате мускулите на прасеца, това ахилесово сухожилие издърпва петата ви нагоре.
При някои хора, които ходят на пръсти, това сухожилие може да е леко скъсено при раждането. (Това обаче обикновено не е така, освен ако детето няма вродена деформация на стъпалото, като например „клубо стъпало“. Това състояние понякога се нарича „еквинус деформация“.) Или с течение на времето това сухожилие може да се скъси. Това затруднява нормалното ходене на детето с пети на земята. Това е проблем и необичайно състояние.
Някои по-големи деца, които ходят на пръсти, може да го правят по навик. Или пък може да се дължи на факта, че сухожилията и връзките им са се сковали с времето и ги боли да ходят нормално с пети на земята.
Други много редки причини
Въпреки че в повечето случаи не е притеснително, в редки случаи ходенето на пръсти може да е признак на скрито медицинско състояние. Например:
- Мозъчно разстройство: Състояние като „(церебрална парализа)“.
- Мускулно или нервно разстройство: Състояние като „мускулна дистрофия“.
- Аномалия на гръбначния стълб.
- Разстройство от аутистичния спектър (РАС)
Има ли връзка между аутизма и ходенето на пръсти?
Да, ходенето на пръсти е по-често срещано сред деца с разстройство от аутистичния спектър (РАС). Едно голямо проучване установи, че около 9% от децата с РАС ходят на пръсти. Същото проучване установи, че по-малко от 0,5% от децата без РАС ходят по този начин.
Точната причина за това все още не е ясна , тъй като не е открита пряка връзка между аутизма и ходенето на пръсти. Възможно е стесняването на вените в глезена да ограничава движението.
Или може да е свързано със сензорната система . Много деца с аутизъм имат някакво увреждане във вестибуларната си система. Тази вестибуларна система е това, което дава на мозъка ни информация за движение, стойка и пространствена ориентация. Това също може да е причина за ходене на пръсти. Учените трябва да направят повече изследвания по този въпрос, за да разберат точно как сензорната обработка влияе на ходенето на пръсти.
Можем ли да видим ходене на пръсти сред възрастните?
Да, някои хора все още ходят на пръсти като възрастни. Може би са се опитвали да го коригират, когато са били по-млади, но не е изчезнало напълно или може би лечението не е било успешно.
В други случаи, дори в зряла възраст, може да започнете да ходите на пръсти без видима причина. Някои здравословни състояния, които засягат краката, като мазоли, мазоли и периферна невропатия, също могат да причинят ходене на пръсти.
Как лекарите точно диагностицират ходенето на пръсти?
Когато заведете детето си на лекар, той или тя първо ще ви попита за пълната медицинска история на детето ви. След това ще направи физически преглед . Като част от този преглед, лекарят внимателно ще наблюдава начина, по който детето ви ходи. Той или тя ще провери за проблеми с краката и стъпалата на детето ви. Той или тя ще провери също така обхвата на движение на детето и дали има някакви ограничения.
Освен това могат да се извършат няколко неврологични теста , за да се установи дали има проблеми с нервната система на детето. Те включват:
- Проверка на рефлексите на детето.
- Измерване на количеството усещания в ръцете и краката.
- Тестване на мускулната сила.
Какви лечения могат да се предприемат, за да се спре ходенето на пръсти?
Лечението за спиране на ходенето на пръсти зависи от няколко фактора. Те включват:
- Възрастта на вашето дете.
- Колко зле детето ходи на пръсти.
- Каква е основната причина за тази ситуация?
Най-вероятно Вашият лекар първо ще препоръча нехирургични лечения . Те включват:
- Физиотерапия: Детето работи с физиотерапевт, за да прави упражнения за разтягане на мускулите в глезена и стъпалото. Това може да помогне за намаляване на сковаността и увеличаване на обхвата на движение. Традиционната физиотерапия понякога използва метод, наречен серийно гипсване. При него детето носи ходеща гипсова превръзка в продължение на няколко седмици. Това помага на мускулите и връзките в глезена да се разтегнат и удължат.
- Ортопедични стелки за глезен и стъпало (AFO): Детето ви може да носи пластмасова шина. Тя помага да се държи стъпалото под ъгъл от 90 градуса, докато детето ходи през целия ден, разтягайки мускулите и връзките в глезена. Това се прави в координация с физиотерапевт и ортопед (медицински специалист, специализиран в шини и шини).
- Наблюдение:Понякога лекарят ще ви каже да предприемете подход „изчакай и ще видиш“. Тоест, да видите дали състоянието ще се подобри от само себе си. Но този подход не се използва повече от шест месеца.
- Инжекции с ботулинов токсин А (Botox®): Инжекциите с Botox® могат да се прилагат, за да се отслабят мускулите на детето и да се улесни свиването им.
Само си помислете, може да ви се стори малко неудобно да носите такава шина, когато детето ви играе по цял ден. Но в дългосрочен план ползите си заслужават.
Ако детето ви е над 5 години , лекарят може да препоръча операция за разхлабване и удължаване на ахилесовото сухожилие и мускулите на прасеца. Тази операция може да помогне за подобряване на обхвата на движение и функцията на стъпалото и глезена на детето ви.
Също така, лечение, наречено „вестибуларно-сензорна терапия“, може да помогне на детето. При него детето се среща с ерготерапевт или физиотерапевт и получава лечение, което стимулира неговата „вестибуларна система“.
Можете ли да предотвратите ходенето на пръсти?
Да, до известна степен е възможно. Много е важно обаче да информирате педиатъра на детето си за това. Тогава той може правилно да проучи ситуацията и да направи необходимото.
С порастването на детето ви можете да му помогнете да разтегне ахилесовото си сухожилие и да намали вероятността от ходене на пръсти. Също така е полезно да изберете обувки, които пасват добре и имат добра опора.
Каква е прогнозата за деца, които ходят на пръсти?
Бъдещето на детето зависи от причината за ходенето му на пръсти. В случаите на идиопатично ходене на пръсти, когато не може да се открие причина, повечето деца се възстановяват напълно с лечение и се научават да ходят нормално, като петите им са на земята. Те обикновено са способни да участват в спорт и други дейности.
Въпреки това, някои деца могат да продължат да ходят на пръсти дори след лечение или операция . Тогава са необходими ортези за крака, които могат да бъдат полезни.
Какви усложнения могат да възникнат, ако продължите да ходите на пръсти?
Непрекъснатото ходене на пръсти може да доведе до стягане на ахилесовото сухожилие и мускулите на прасеца на детето ви. Това може да затрудни, ако не и да направи невъзможно , нормалното ходене на детето ви с пети на земята.
Освен това, детето може да има намален обхват на движение в стъпалата и глезените си или да има затруднения с обуването на определени обувки, особено тези, използвани за пързаляне с кънки на лед. Ако детето не контролира ходенето на пръсти, докато расте, може да се развият други мускулно-скелетни проблеми и болка .
Какво трябва да попитам лекаря по този въпрос?
Ако детето ви продължава да ходи на пръсти след двегодишна възраст, е добре да попитате лекаря му за следното:
- Към кой специалист трябва да се обърне детето ми, за да лекува това?
- Ще се нуждаят ли детето ми от гипсови превръзки или ортези за крака ?
- Какви изследвания трябва да се направят, за да се гарантира, че няма други медицински състояния като церебрална парализа?
- Трябва ли да се притеснявам за симптоми на друго състояние, като например разстройство от аутистичния спектър?
- Ако тази ситуация продължи, как ще се отрази на останалата част от живота на детето ми?
Накрая, неща, които трябва да запомните
Така че, ходенето на пръсти е често срещано поведение, наблюдавано при малки деца, особено когато се учат да ходят. Повечето деца преодоляват това след известно време и започват да ходят нормално, като петите им са на земята.
Въпреки това, много рядко ходенето на пръсти може да е признак на скрито медицинско състояние. Така че, ако имате някакви притеснения или притеснения относно ходенето на пръсти на детето ви, не забравяйте да се консултирате с лекар. Вашият лекар може да определи дали това наистина е проблем и ако е така, какво лечение е подходящо за него.
Не забравяйте, че не всяко ходене на пръсти е сериозно. Важно е обаче да сте наясно с това и да потърсите медицинска помощ, ако е необходимо. Нека вашето мъниче има здраво и щастливо бъдеще!
Ходене на пръсти, ходене на пръсти, деца, проблеми с краката, физиотерапия, аутизъм, медицинско лечение
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න