Троделви за рак на гърдата - какво трябва да знаете (Троделви)

Ако вие или някой, когото познавате, имате рак на гърдата, научаването за нови лечения може да бъде едновременно обнадеждаващо и изпълнено с въпроси. Днес ще говорим за една такава нова надежда - лекарство, наречено Trodelvy. Това е лечение за два специфични вида рак на гърдата (тройно негативен рак на гърдата - TNBC и HR+/HER2- рак на гърдата), които са се разпространили твърде много, за да бъдат отстранени чрез операция, или които не са се повлияли от две други лечения. Нека поговорим за това просто и приятелски.

Как действа Троделви в тялото?

Казано по-просто, Троделви е „таргетна терапия“. Това означава, че вместо просто да обикаля тялото, това лекарство отива директно, за да открие и атакува раковите клетки.

Мислете за това като за ракета, насочена право към целта.

1. Откриване на ракови клетки: Много ракови клетки на гърдата имат протеин, наречен Trop-2, на повърхността си. Лекарството Trodelvy съдържа специална част (моноклонално антитяло), която може да се прикрепи към този Trop-2 протеин. Това е, което специфично идентифицира раковата клетка.

2. Прилагане на лекарството: След като се прикрепи към раковата клетка, Trodelvy освобождава мощно химично лекарство (химиотерапевтично лекарство, наречено SN-38), скрито вътре в раковата клетка.

3. Унищожаване на раковите клетки: Веднъж попаднал в раковата клетка, лекарството SN-38 спира деленето на клетката и създаването на още клетки (копиране на нейната ДНК). След това раковата клетка не може да расте повече и умира.

Как се прилага това лечение?

Троделви е лекарство, което се прилага като физиологичен разтвор във вена (интравенозна инфузия) . Ще го получите в болница или център за лечение на рак, под наблюдението на лекар или обучен медицински персонал.

Лечението се прилага в 21-дневен цикъл. Това означава, че лекарството се дава на първия и на осмия ден . След това 21-дневният цикъл е завършен и следващият цикъл започва отново.

• Първият път, когато лекарството се прилага, може да отнеме около 3 часа.
• След това можете да го завършите в рамките на 1-2 часа.

Преди да Ви даде лекарството, Вашият лекар ще Ви даде ацетаминофен (като Панадол), антихистамини (като Пиридоксин) и евентуално стероиди, за да предотврати проблеми като треска, гадене и кожни алергии.

Какви изследвания са проведени за ефективността на това лекарство?

Проведени са няколко големи клинични проучвания, за да се потвърди безопасността и ефикасността на Trodelvy. ASCENT и TROPiCS-02 са две от основните проучвания.

Тези проучвания сравняват пациенти, получавали Trodelvy, с пациенти, получавали стандартна химиотерапия. Те се фокусират върху два основни момента:

• Преживяемост без прогресия (PFS): Това е времето, през което пациентът живее без ракът да се влоши.
• Обща преживяемост (OS): Това означава общото време, през което пациентът живее.

Благоприятни резултати, показани от изследвания

И двете проучвания показаха много добри резултати.

Проучване ASCENT (за рак на TNBC):

• Докато пациентите, приемали Trodelvy, са имали контролиран рак в продължение на 5,6 месеца без влошаване, това е било само 1,7 месеца за тези, които са приемали редовно лекарства.
• Общата преживяемост (OS) на пациентите, приемали Trodelvy, е била около 11,8 месеца , в сравнение с 6,9 месеца в другата група.

Проучване TROPiCS-02 (за HR+/HER2- видове рак):

• Докато пациентите, приемали Trodelvy, са имали контролиран рак в продължение на 5,5 месеца без разпространение, за тези, които са приемали обичайните лекарства, този период е бил 4 месеца .
• Пациентите, приемали Trodelvy , са живели средно с 3,2 месеца по-дълго от другите (14,4 месеца срещу 11,2 месеца).
• Скоростта на свиване на тумора също е била по-висока сред тези, които са приемали Trodelvy (21% срещу 14%).

Странични ефекти от лекарствата и как да се справим с тях

Както всяко лекарство, Троделви може да има странични ефекти. Най-важното е да сте наясно с тях и да работите с Вашия лекар, за да ги овладеете. Ето най-честите странични ефекти и какво можете да направите по въпроса.

Специално внимание относно бременността и кърменето

Лечението с Троделви не се препоръчва по време на бременност . Може да навреди на нероденото бебе. Поради това е наложително да се използва ефективна форма на контрацепция по време на лечението и в продължение на 6 месеца след последната доза. Кърмещите майки трябва да се въздържат от кърмене по време на лечението и в продължение на 1 месец след последната доза.

Има ли някакви взаимодействия с други лекарства и храни?

Не са съобщени специфични хранителни взаимодействия за Trodelvy. Въпреки това, пиенето на алкохол може да увеличи риска от нежелани реакции.Странични ефекти като гадене, диария и умора могат да бъдат по-тежки.

Възможни са взаимодействия с други лекарства. Някои лекарства могат да намалят ефектите на Троделви, докато други могат да увеличат ефектите на Троделви и да влошат страничните ефекти.

Кой не трябва да използва това лекарство?

Не използвайте това лекарство, ако сте алергични към Trodelvy или някоя от съставките му. Някои хора може да имат тежки алергични реакции. Внимавайте за симптоми като тези:

• Затруднено дишане (хрипове)
• Подуване на лицето, гърлото
• Ниско кръвно налягане
• Тежък кожен обрив

Ако получите някой от тези симптоми, това е спешен случай. Незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).

Неща, които трябва да кажете на Вашия лекар преди да започнете лечението

• Заболяване на черния дроб: Уведомете Вашия лекар , ако имате някакво чернодробно заболяване.
• Ген UGT1A1: Някои хора имат вариант на този ген, което ги излага на по-висок риск от странични ефекти, като нисък брой бели кръвни клетки. Вашият лекар може да ви изследва за това, ако е необходимо.
• Планиране на бременност: Уведомете Вашия лекар, ако Вие или Вашият партньор планирате бременност. Ако мъжкият партньор приема лечение, той трябва да използва противозачатъчни средства, като например презервативи, по време на лечението и в продължение на 3 месеца след последната доза.