Запушена ли е уретрата ви? Нека научим за уретропластиката!

Изпитвате ли и вие известен дискомфорт, болка или много слаба, прекъсваща струя урина при уриниране? Понякога чувствате ли, че пикочният ви мехур не се е изпразнил напълно? Причината за това състояние е, че уретрата ви, тръбата, която пренася урината от пикочния мехур към външната част на тялото, може да е запушена или стеснена някъде. Затова днес ще говорим за уретропластика, специална операция, която се извършва в такава ситуация и има много успешни резултати.

Казано по-просто, какво е уретропластика?

Уретропластиката е хирургична процедура, извършвана на уретрата. Тази тръба, която е част от нашата пикочна система, пренася урината от пикочния мехур извън тялото. При мъжете спермата също се отделя през тази тръба.

Така, по някаква причина, вътре в тази уретра се образува белегова тъкан и тръбата започва да се стеснява или свива, което предотвратява потока на урина. В медицински план това състояние се нарича стриктура на уретрата . Това състояние е по-често срещано при мъжете, отколкото при жените.

Уретропластиката включва изрязване на запушената, белязана част от уретрата и повторно свързване на двете здрави части на тръбата. Или, ако запушването е продължително, се взема парче тъкан от друга част на тялото и се използва за възстановяване на запушената част.

Има няколко основни ситуации, при които тази операция може да е необходима:

• Ако имате стриктура на уретрата .
• Ако сте претърпели операция на уретрата си като дете поради определени вродени дефекти, като еписпадия или хипоспадия, тъй като има по-висок шанс за повторна поява на запушвания в преди това оперирани уретри.
• Като част от друга реконструктивна хирургия.

Как се извършва операцията? Откъде се взема тъканта?

Времето, необходимо за тази операция, зависи от дължината и състоянието на запушването. Малко запушване може да се отстрани за по-кратко време. Дългото запушване обаче ще отнеме малко повече време, защото трябва да се вземе парче тъкан от друга област, за да се поправи.

Нека разгледаме откъде обикновено се взема тъканта за възстановяване на уретрата.

Какво се случва преди операцията?

Преди операцията, Вашият лекар ще трябва да знае точно къде се намира запушването във вашата уретра и колко е дълго. Това обикновено включва рентгенова снимка (ретроградна уретрограма) или процедура с видеонаблюдение (цистоскопия) . Това не са много болезнени изследвания.

След това, преди деня на операцията, ще Ви бъдат дадени инструкции кога да ядете и пиете и дали да спрете приема на каквито и да е лекарства, които приемате.

Понякога Вашият лекар може да препоръча поставянето на супрапубичен катетър преди операцията. Това е процедура, при която тръба се вкарва през долната част на корема, директно в пикочния мехур, за да се отведе урината. Това позволява на уретрата да „почива“, докато пикочният мехур се изпразва по-лесно, което позволява белеговата тъкан да бъде по-ясно видима. Това улеснява отстраняването на областта по време на операцията.

Какво се случва след операцията? Как е периодът на възстановяване?

След операцията ще бъдете настанени в стая за възстановяване, докато се събудите от анестезията. В повечето случаи можете да се приберете вкъщи същата вечер или ще трябва да останете в болницата за една нощ. Когато се приберете у дома, ще ви бъде поставен катетър . Това е, за да се осигури безпрепятствен поток на урината ви, докато новосъздадената уретра заздравее.

Заедно с това ще ви бъдат дадени болкоуспокояващи, антибиотици за предотвратяване на инфекция и лекарства за предотвратяване на ненужни контракции на пикочния мехур. Ако е взета тъкан от устата, ще ви бъде казано да използвате специална вода за уста, за да поддържате раната чиста.

Ще ви бъде дадена дата за повторен преглед при лекаря две или три седмици след операцията. Тогава може да се наложи да ви бъде направена рентгенова снимка, за да се провери състоянието на операцията. Това включва пълнене на пикочния мехур със специален разтвор, отстраняване на уретрата и правене на рентгенови снимки, докато уринирате.

Запомнете тези неща по време на възстановяването

• Трябва да избягвате шофиране или продължително седене, докато имате поставен уринарен катетър.
• Трябва да избягвате да седите с кръстосани крака или да правите неща с широко разтворени крака (като качване на стълби) . Нормалното ходене и качването на стълби е приемливо.
• Дори след отстраняване на уретралния катетър, трябва да избягвате полов акт или мастурбация в продължение на 6 седмици от деня на операцията.
• Раната в устата заздравява много бързо. След около три седмици се образува нова тъкан и раната се затваря.
• Обикновено ще трябва да си вземете почивка от работа или училище за две до три седмици след поставянето на уринарния катетър.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Най-голямото предимство на тази операция е, че е най-добрият и най-ефективен начин за лечение на уретрална обструкция. Изследванията показват, че процентът на успех на тази операция е над 80%, а в някои случаи е над 90%.

Както при всяка операция, има някои рискове. Проблеми с анестезията и инфекция на раната са често срещани.

Основният риск е, че операцията може да не е успешна в дългосрочен план и че белезите ще се появят отново и ще се залепнат. Ако това се случи, може да се наложи да се подложите на друга операция. Ето защо е важно да дойдете в клиниката на датите, определени от лекаря, и да се подложите на преглед.

Някои други редки рискове:

• Временно увреждане на нервите в краката, ръцете и пръстите поради позицията по време на операцията.
• Болка в областта между тестисите и ануса поради увреждане на нервите.
• Урина или сперма могат да се съберат в оперативната област, причинявайки изтичане или отделяне от пениса.
• Еректилна дисфункция . Дори и да се случи, тя обикновено е временна и отшумява в рамките на 18 месеца или по-малко.

Кога да посетите лекар незабавно

Ако имате затруднения с уринирането, чести инфекции на пикочните пътища или лекар ви е казал, че имате запушване на уретрата, не забравяйте да потърсите медицинска помощ.

Ако получите някой от следните симптоми след уретропластика, незабавно уведомете Вашия лекар.

Никога не се страхувайте да говорите с Вашия лекар за каквито и да е симптоми, които Ви тревожат. Той или тя е най-добрият човек, който може да Ви каже какво е най-добре да направите по-нататък.

Уретропластика, стриктура на уретрата, уретрална хирургия, мъжко здраве, проблеми с пикочните пътища, урология