Трябва ли да знаем всичко за лобектомията?

Казал ли ви е на вас или на някой ваш познат лекар, че се нуждае от операция за белодробен проблем? Нормално е да се чувствате малко уплашени, любопитни и да имате много въпроси в такъв момент. Може би се чудите неща като: „Това голяма операция ли е? Ще боли ли? Какво се случва след това?“ Затова днес ще поговорим по много прост и приятелски начин за голяма белодробна операция, наречена „лобектомия“. Нека видим какво представлява тя, защо се прави и какво трябва да знаете за нея.

Какво е лобектомия накратко?

Казано по-просто, лобектомията е хирургично отстраняване на част (лоб) от белия дроб. Белите ни дробове са съставени от няколко лоба или дяла. Десният бял дроб има три дяла, а левият - два. Тази операция премахва само болната част на белия дроб, като същевременно запазва останалите здрави части на белия дроб.

Тази операция често се извършва като лечение за рак на белия дроб в ранен стадий (недребноклетъчен рак на белия дроб). Също така, понякога лекарят може да реши да премахне само малка част от лоба, вместо целия лоб. Това се нарича сегментектомия.

В допълнение към рака на белия дроб, тази операция може да се извърши и по няколко други причини.

Как се извършва тази операция?

За разлика от миналото, днес тази операция често се извършва без отваряне на гръдния кош, като се използват много малки разрези. Наричаме това „минимално инвазивни методи“. Има два основни метода.

1. VATS (Видеоасистирана торакоскопска хирургия):Това включва правенето на няколко много малки разреза в ребрата, поставяне на малка видеокамера през единия и хирургически инструменти през другите разрези в гръдния кош. Хирургът извършва операцията, докато гледа ясно изображение на белите дробове на голям екран. Този метод не изисква счупване или преместване на ребра.

2. RATS (Роботизирана торакоскопска хирургия): Това е подобно на VATS, но тук хирургът контролира оборудването с помощта на няколко роботизирани ръце.

В някои сложни случаи обаче лекарите може да се наложи да извършат операция, като направят по-голям разрез в гръдния кош и леко раздалечат ребрата. Тази процедура се нарича торакотомия .

Как се подготвяте преди операцията?

Преди голяма операция като тази се извършват няколко теста, за да се оцени точно здравословното ви състояние.

• Пълен физически преглед.
• Образни тестове като рентгенова снимка на гръдния кош, компютърна томография или PET сканиране.
• Тестове за белодробна функция за проверка на затруднено дишане.
• Вземане на малко парче белодробна тъкан или лимфни възли за изследване (биопсия).
• Кръвни изследвания.
• Тестове като „(ЕКГ)“ и „(ехокардиограма)“ за проверка на функцията на сърцето.

Ако имате рак на белия дроб, е важно да знаете дали се е разпространил в други части на тялото (определяне на стадия) за планирането на лечението. Също така, ако имате анамнеза за сърдечно заболяване, може да се наложи да посетите кардиолог преди операцията. Анестезиологът ще ви обясни как да се справите с болката по време и след операцията.

Лекарят ще ви информира предварително и в колко часа трябва да спрете да ядете и пиете в нощта преди операцията.

Какво се случва след операцията? Колко време отнема възстановяването?

След операцията ще бъдете събудени и изпратени в отделението за възстановяване. Там ще ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката. След като сте напълно в съзнание, дихателната тръба ще бъде отстранена. Много хора не помнят това.

• След това ще бъдете преместени в общо отделение или понякога в отделението за интензивно лечение (ОИЛ).
• В гръдния кош ще бъдат поставени един или два гръдни дрена , за да се отстрани излишната течност и въздух от областта, където е извършена операцията. След като количеството течност, излизаща от тях, намалее, лекарят ще отстрани тръбите.
• Медицинският персонал ще ви насърчи да кашляте често и да правите упражнения за дълбоко дишане . Това е много важно за възстановяването на белите дробове.
• Разредители на кръвта и компресионни устройства се използват за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в краката, докато сте в леглото.
• Подпомагането на ходенето в деня след операцията също е важна част от лечебния процес.

Ако се подложите на операция, използваща техника като VATS или RATS, ще трябва да останете в болницата само два или три дни . Възстановяването също е по-бързо. Ако имате операция на отворен гръден кош, ще трябва да останете в болницата три до четири дни . Когато се приберете у дома, ще ви бъдат дадени силни болкоуспокояващи, които да използвате около седмица. Въпреки че можете да вършите работата си сами у дома, е добре да имате някой наблизо за помощ.

Какви са ползите и рисковете от тази операция?

Най-голямото предимство на тази операция е, че тя предлага най-добрия шанс за пълно излекуване на човек с рак на белия дроб в ранен стадий . Това е голяма надежда. И както всички операции, има някои рискове.

Кога искате да посетите лекаря отново?

След като се приберете у дома, ако развиете признаци на инфекция, като треска, втрисане и силна умора , трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар.

Вашият лекар ще насрочи контролен преглед 1 до 3 седмици след операцията. Той или тя ще направи рентгенова снимка на гръдния ви кош, ще прегледа раните ви и ще обсъди напредъка ви. В зависимост от стадия на рака ви, може да бъдете насочени към онколог . Състоянието ви ще бъде проследявано с компютърна томография на редовни интервали през следващите пет години.