Зрението ви нарушено ли е поради диабет? Нека поговорим за лечението с Vabysmo (Faricimab)

Ако имате диабет, вероятно знаете, че с течение на времето той може да засегне очите ви. Замъглено зрение, „мушини“ пред очите и цветна слепота са често срещани симптоми на това състояние. Може би сте чували за очни инжекции като лечение за това състояние. Тези инжекции могат да подобрят зрението и да предотвратят по-нататъшно увреждане на очите ви. Днес ще поговорим за едно такова ново лекарство, което може да ви бъде от голяма полза.

Как действа лекарството Vabysmo за очите?

Казано по-просто, когато човек с диабет има високи нива на кръвна захар за дълго време, деликатните кръвоносни съдове вътре в окото започват да се увреждат. Това увреждане настъпва в ретината, слоят на окото, който обработва изображенията. Наричаме това състояние диабетна ретинопатия .

Тези увредени кръвоносни съдове постепенно пропускат течност и кръв в ретината. С влошаването на състоянието окото се опитва да образува нови кръвоносни съдове, които да заместят увредените. Но тези нови съдове са много слаби и пропускат още повече течност.

И така, какво е макулен едем?

В ретината има специална област, наречена макула . ​​Тя ни помага да виждаме ясно нещата пред очите си, т.е. да виждаме праволинейно . Както бе споменато по-рано, когато течност изтича от кръвоносните съдове, тази макула започва да се подува. Това наричаме диабетен макулен едем .

Това е състояние, при което зрението става замъглено, вижда се двойно, появяват се черни петна и цветовете изглеждат неясни. Някои хора дори могат да загубят зрението си напълно.

Какво е специалното на Vabysmo?

Основната цел на лечението на това състояние е да се спре увреждането на ретината. За тази цел има няколко вида лекарства, които се инжектират в окото. Повечето от тези лекарства действат чрез блокиране на протеин, наречен VEGF . Казано по-просто, VEGF е ключов фактор, който помага за образуването на тези нежелани, слаби нови кръвоносни съдове. Така че, когато VEGF е блокиран, образуването на нови съдове се контролира.

Активната съставка във Vabysmo е Фарицимаб . Това лекарство, подобно на други лекарства, блокира VEGF. Но освен това, това лекарство прави и нещо друго. Тоест, блокира друг протеин, наречен Ang-2 (ангиопоетин-2) . Когато този Ang-2 протеин се увеличи в окото, кръвоносните съдове стават нестабилни и те пропускат повече течност.

Какво разкриха изследванията на това лекарство?

Проведени са две мащабни клинични проучвания, за да се определи безопасността и ефективността на Vabysmo, с участието на голям брой хора с диабет и макулна дегенерация от различни страни и етноси по света.

В тези проучвания Vabysmo е сравнен с вече налично лекарство, наречено Aflibercept (Eylea) , което блокира само VEGF. Участниците в проучването не са знаели кое лекарство получават. Всеки е получил няколко инжекции, но някои хора са получили по-малко инжекции от други.

Какви са резултатите от изследването?

Резултатите са наистина окуражаващи.

Подобряване на зрението

След едногодишно лечение, зрението на тези, които са приемали едновременно Vabysmo и Aflibercept, се е подобрило значително повече, отколкото в началото на проучването. Това означава, че и двете лекарства са били еднакво ефективни за подобряване на зрението .

Брой необходими инжекции (това е най-важното!)

Тук се видя най-голямата разлика.

През първите няколко месеца от изследването всички са били ваксинирани веднъж месечно, но след това графикът на ваксинация е бил променен.

• Тези, които са получили Aflibercept, са продължили да получават ваксината на всеки 8 седмици (т.е. на всеки 2 месеца) след първите 5 месеца.
• Тези, които са получили Vabysmo, са били лекувани съгласно „лична схема на дозиране“, което означава, че е било оценено състоянието на очите на всеки човек и ваксината е била прилагана на всеки 4, 8, 12 или 16 седмици, според случая.

Резултатите показват, че повече от 70% от тези, които са получили Vabysmo, са се нуждаели само от инжекция на всеки 12-16 седмици (т.е. на всеки 3-4 месеца) . Също така, не е имало разлика в подобрението на зрението между тези, които са получавали лекарството на всеки 3-4 месеца, и тези, които са получавали лекарството на всеки 2 месеца.

Ще продължи ли лекарството да действа след първата година?

Да. Това проучване е проведено в продължение на две години. Установено е, че след две години около 78% от хората, приемали Vabysmo, са се нуждаели от лекарството само на всеки 3-4 месеца . И зрението им е останало толкова добро, колкото е било през първата година.

Тъй като увреждането на очите от диабет прогресира с времето, тези резултати показват, че както Vabysmo, така и Aflibercept могат да помогнат за предотвратяване на дългосрочно увреждане на очите. Vabysmo може да постигне този резултат и с по-малко лечение.

Как да се сдобия с това лечение?

Вабисмо е течност. Това е интравитреална инжекция, която се прилага директно в окото от обучен лекар . Не можете да правите това у дома.

Когато започнете лечението, първо ще получите 4 инжекции на всеки 4 седмици . След това Вашият лекар ще прегледа очите Ви и ще реши дали да продължи инжекциите на интервали от 4, 8, 12 или 16 седмици, в зависимост от състоянието на очите Ви. Повечето хора ще се нуждаят от инжекции на всеки 3-4 месеца.

По време на инжектирането лекарят ще използва малко устройство, за да държи окото ви отворено. След това ще ви капне капки в окото, за да го обезболят и да предотвратят инфекция. След това инжекцията се прави с много тънка игла. През това време няма да усетите никаква болка.

Странични ефекти и как да се справим с тях?

Както всяко лекарство, това може да има леки странични ефекти.

• Чести нежелани реакции: Зрението ви може да е замъглено за кратко време след инжектирането. Това е нормално. Избягвайте шофиране или работа с машини през това време. Зрението ви ще се нормализира за кратко време.

• Сериозни симптоми, за които да внимавате: Много рядко могат да се появят симптоми на някои сериозни състояния. Определено трябва да сте наясно с тях.
• Черни петна или ивици сякаш плуват пред очите.
• Светлинни проблясъци като мълнии .
• Чувство сякаш пред очите се спуска завеса .
• Силна болка в очите .

Има ли някакви проблеми с други лекарства?

Понастоящем няма известни взаимодействия между Vabysmo и други лекарства.

Но това е много важно: Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, включително лекарства с рецепта, витамини, билкови продукти и традиционни лекарства.