Нормално ли е вагината да се разкъсва по време на раждане? (Вагинални разкъсвания) Нека поговорим за това!

Като бъдеща майка, може да сте малко уплашени или любопитни относно раждането. Това е съвсем нормално. Едно от нещата, които много хора питат и от които се страхуват, е дали областта около влагалището ще се разкъса, когато бебето се роди. Това всъщност е нещо, което много майки преживяват. Но преди да се уплашите от това, нека поговорим за това ясно и просто.

Казано по-просто, какво е вагинално разкъсване?

Това в медицината наричаме „перинеална лацерация“. Казано по-просто, по време на раждане, когато бебето излиза от влагалището, кожата и тъканите около вагината се разкъсват. Областта между вагиналния отвор и ануса се нарича „перинеум“. Разкъсването обикновено се случва в тази област.

Представете си, когато бебето е на път да излезе, кожата във вагината ви започва да се разтяга невероятно тънко. Телата ни са устроени да разтягат добре тази област, така че бебето да може да излезе без никаква вреда. Понякога обаче тази област може да се разкъса леко, когато главата на бебето излезе. Не се притеснявайте, това е много често срещано. Всъщност около 90% от майките, които са родили нормално, изпитват някаква степен на разкъсване.

Лечението на това разкъсване зависи от неговия характер. В много случаи домашните средства могат да помогнат за намаляване на дискомфорта и ускоряване на заздравяването.

Има четири основни вида тези Ириями.

Тези симптоми са разделени на четири основни нива в зависимост от тяхната тежест. Нека видим какви са те.

Защо се случва това? Кой е изложен на повишен риск?

Основната причина за това разкъсване по време на раждане е разтягането на вагината и перинеума, когато бебето излиза. Това е нормален процес. Не можем да контролираме неща като еластичността на вагиналната кожа. Някои фактори обаче могат да увеличат риска от това разкъсване.

• Ако това е първото ви раждане.
• Ако бебето е обърнато нагоре, вместо надолу, когато излиза.
• Ако се налага да използвате „форцепс“ или „вакуумно“ устройство, за да извадите бебето.
• Ако бебето е с малко наднормено тегло (повече от 8 килограма).
• Ако вторият етап на раждането или напъните отнемат много време.
• Ако ви е поставена епидурална упойка за облекчаване на болката.
• Някои проучвания показват, че азиатските жени са изложени на малко по-висок риск.

Можете да говорите с Вашия лекар за това и да разберете дали имате някой от тези рискови фактори.

Какви усложнения може да причини това?

Разкъсването може да причини известен дискомфорт и болка. Повечето леки разкъсвания обаче зарастват в рамките на около две седмици. Ако разкъсването е малко по-голямо, нормално е да усещате дискомфорт в продължение на месец или два. При разкъсвания от трета и четвърта степен рискът от усложнения е малко по-висок.

• Инфекция:Ако раната не се поддържа чиста, тя може да се инфектира.
• Кървене.
• Болка по време на секс: (след разрешение от лекар)
• Фекална инконтиненция: Това може да се случи в тежки случаи.
• Продължаваща болка и болезненост.

Ако чувствате нещо подобно, не забравяйте да уведомите Вашия лекар по време на следродилния преглед. Той или тя може да Ви каже дали това, което чувствате, е нормално или не.

Как да се грижим за рана у дома, докато заздравее?

След раждането вероятно ще изпитате известен дискомфорт, докато разкъсването заздравява. Има няколко прости неща, които можете да направите у дома, за да намалите този дискомфорт. Те могат да се правят за всяка степен на разкъсване.

• Грижете се за чистотата: След използване на тоалетната използвайте „(пери-бутилка)“ (шприц-бутилка), за да изплакнете мястото с хладка вода. Вместо да бършете с тоалетна хартия, нежно подсушете мястото с потупване.
• Поставете леден компрес: Има специални дамски превръзки, които съдържат леден компрес, и можете да закупите от аптеките. Или увийте няколко кубчета лед в чиста кърпа и ги поставете върху раната за 10-15 минути. Това ще намали отока и болката.
• Предотвратете запек: Избягвайте напрягането през това време. Пийте много вода. Също така, консумирайте храни с високо съдържание на фибри (плодове, зеленчуци и зеленолистни). Ако е необходимо, попитайте Вашия лекар за прием на омекотители за изпражненията.
• Вземете си седяща вана: Ако имате вана, напълнете я до няколко сантиметра с хладка вода и седнете в нея за 10-15 минути. Това ще намали болката и ще помогне на раната да заздравее по-бързо. Най-добре е да правите това два или три пъти на ден.
• Използвайте възглавница тип „поничка“: Ако усещате натиск върху раната си, докато седите, седнете върху възглавница с форма на поничка с дупка в средата. Това ще намали натиска върху раната.
• Избягвайте неудобни пози: Спрете за известно време да правите упражнения, които причиняват вреда на травмата, като например слизане по стълби, клякания и др.
• Болкоуспокояващи: Вземете болкоуспокояващо като парацетамол, както е предписано от Вашия лекар. Ако разкъсването е тежко, той може да Ви предпише по-силно болкоуспокояващо.
• Спрей за облекчаване на болката: Можете да използвате спрей, който намалява болката и изтръпването, като например „(Dermoplast®)“, който може да се закупи от аптеките. Все пак е разумно да се консултирате с Вашия лекар.

Колко време отнема възстановяването? Какви са рисковите фактори?

За повечето майки болката и дискомфортът ще намалеят значително след около две седмици. Ако разкъсването е голямо, може да отнеме повече време, за да заздравее. Конците, които ще получите, ще се разтворят сами след известно време, така че няма нужда да се режат.

Въпреки това, трябва да сте наясно с признаци на инфекция, докато раната заздравява.

Можеш ли да помислиш за още едно бебе?

Да, определено е възможно. Да имате руптура на матката при предишно раждане не означава, че не можете да имате нормално раждане следващия път. Дори проучвания, които са използвали майки с тежка руптура на матката, не предоставят ясни доказателства, че цезарово сечение е необходимо следващия път.

Също така, само защото се разкъсва първия път, не означава, че ще се разкъсва всеки път. Всъщност повечето майки изпитват по-малко разкъсвания по време на второто или третото си раждане. Така че не се притеснявайте за това. Говорете с Вашия лекар за всичко, което Ви е на ума.

Епизиотомия или епизиотомия - кое е по-добро?

Понякога, ако бебето не излиза достатъчно бързо, лекарят ще направи малък разрез в края на вагиналния отвор. Това се нарича „епизиотомия“. Това се прави, за да се разшири вагиналният отвор по контролиран начин и да се предотврати неконтролирано разкъсване.

Въпреки това, настоящото медицинско мнение е, че не се препоръчва рутинно извършване на епизиотомия. Последните изследвания показват, че е по-добре разкъсването да заздравее по естествен път. Поради това лекарите рядко извършват този разрез, освен в случаи на крайна необходимост.