Нека поговорим за извънматочната бременност, бременност, която се случва извън матката.

Радостта, която изпитвате, когато разберете, че сте бременна, е неописуема. Но в същото време се чувствате и малко уплашени, нали? Ще мине ли всичко добре и ще бъде ли бебето добре? В повечето случаи всичко върви добре. Но понякога се налага да се сблъскваме с неща, които никога не сме очаквали, които са малко по-сериозни. Един такъв спешен случай, който изисква медицинска помощ, е извънматочната бременност. Въпреки че това е малко страшна тема, е много важно да сте наясно с нея.

Казано по-просто, какво е извънматочна бременност?

Обикновено оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката, където бавно се развива в бебе. Все едно да засадите растение в добра почва. Матката е идеалната среда за него.

При „извънматочна бременност“ обаче оплодената яйцеклетка се имплантира някъде извън матката. В повече от 90% от случаите това се случва във „фалопиевата тръба“. Следователно, това състояние се нарича още „трубна бременност“. Освен това, ембрионът може да се имплантира на места като „яйчника“, „коремната кухина“ или „шийката на матката“.

Ако това състояние не бъде разпознато и лекувано рано, органът (често фалопиевата тръба), където е имплантиран ембрионът, може да се разкъса (руптура). Ако това се случи, може да причини тежко вътрешно кървене и дори да бъде животозастрашаващо. Ето защо е много важно да се знае за това.

Какви са симптомите на това състояние?

В ранните етапи симптомите на извънматочна бременност са много подобни на тези на нормална бременност. Може да пропуснете менструацията си, да имате чувствителност на гърдите и лек дискомфорт в стомаха. Така че може да е малко трудно да я разпознаете в началото.

Въпреки това, специфичните симптоми обикновено започват да се появяват между 4 и 12 седмици.

Защо се случва това? Какви са рисковите фактори?

Често е трудно да се намери конкретна причина за това. Основната причина обаче може да е, че фалопиевата тръба е била увредена по някакъв начин, което затруднява придвижването на оплодената яйцеклетка до матката.

Може да сте изложени на повишен риск от извънматочна бременност, ако:

• Ако пушите: Пушенето може да наруши функцията на фалопиевите тръби .
• Ако сте над 35 години.
• Ако сте имали полово предавана инфекция (ППИ) в миналото: Инфекциите, особено хламидията, могат да увредят деликатните стени на фалопиевите тръби и да причинят образуване на белези.
• Ако сте претърпели операция на корема или таза: Например, апендектомия или цезарово сечение понякога могат да причинят вътрешни белези.
• Ако сте имали извънматочна бременност преди: Ако сте имали такава, рискът тя да се случи отново е висок.
• Ако сте имали лигиране на маточните тръби като метод за семейно планиране или ако сте претърпели операция за обръщане на процеса.
• Ако сте преминали през лечение на безплодие, като например ин витро оплождане.
• Ако забременеете, докато използвате метод за контрол на раждаемостта, като спирала, има голяма вероятност бременността да е извънматочна.
• Ако имате състояние, наречено „ендометриоза“: При него тъкан, подобна на тази, намираща се вътре в матката, расте извън матката. Това може също да причини запушване на фалопиевите тръби.

Как намирате това, докторе?

Ако имате някой от гореспоменатите симптоми, Вашият лекар ще Ви прегледа. Обикновено се извършват следните изследвания:

1. Тазов преглед: Проверява неща като местоположението на болката и размера на матката.

2. Кръвен тест: Той измерва нивото на хормона на бременността „hCG“ („човешки хорионгонадотропин“). При „извънматочна бременност“ нивото на този хормон може да е по-ниско, отколкото при нормална бременност, или може да не се повиши толкова бързо, колкото се очаква.

3. Ултразвуково изследване: Това е най-важното изследване. То позволява на лекаря да види дали гестационният сак е вътре или извън матката. Понякога, в допълнение към изследването, направено на повърхността на корема, може да се направи и изследване през влагалището (трансвагинален ултразвук), тъй като то позволява фалопиевите тръби и яйчниците да се видят по-ясно.

Как се лекува?

Тъй като извънматочната бременност не може да се развие извън матката и представлява риск за живота на майката, е наложително плодът да се отстрани. Има два основни метода за това. Вашият лекар ще определи най-подходящото лечение въз основа на вашето състояние, развитието на плода и дали фалопиевата тръба е спукана или не.

1. Лечение с лекарства

Ако състоянието се открие рано, фалопиевата тръба не е спукана и нивото на hCG е под определено ниво, може да се приложи лекарство, наречено метотрексат , като инжекция. Тази инжекция спира растежа на феталните клетки. След това, в рамките на 4-6 седмици, тялото ви абсорбира тъканта самостоятелно. Този метод не изисква операция. Лекарят обаче ще ви наблюдава, докато нивото на hCG спадне напълно до нула.

2. Лечение чрез операция

В други случаи е необходима операция.

• Лапароскопия: Това е най-често срещаната операция. Нарича се още „операция с ключалка“. Правят се няколко много малки разреза в долната част на корема и се поставя тънка тръба с камера, за да се отстрани „извънматочният“ ембрион. Ако фалопиевата тръба е увредена, може да се наложи тя да бъде отстранена заедно с тръбата.
• Лапаротомия: Спешна операция, извършвана чрез отваряне на корема в случай на спукана фалопиева тръба и прекомерно кървене.

Може да се чувствате уморени и да имате стомашен дискомфорт няколко седмици след лечението. Трябва да си дадете време да се възстановите както физически, така и психически.

След това преживяване...

Извънматочната бременност е много болезнено преживяване, както физически, така и емоционално. Скръбта от загубата на дете може да бъде трудна за понасяне. Много е важно да говорите за това със съпруга си, семейството си или доверен приятел. Ако е необходимо, не се колебайте да потърсите помощ от професионален консултант.

Преди да се опитате да забременеете отново, трябва да дадете време на тялото си да се възстанови. Лекарите обикновено препоръчват да изчакате поне 3 месеца. Говорете с Вашия лекар, за да решите кое време е най-подходящо за Вас. Ако едната Ви фалопиева тръба е отстранена, но другата е здрава, можете да забременеете нормално отново. Говорете с Вашия лекар и за това.