Вазопресори: Научете за тези животоспасяващи лекарства при спешни случаи

Представете си, че някой ваш близък внезапно се разболява тежко и е приет в отделението за интензивно лечение. Лекарите казват: „Кръвното налягане (КН) е много ниско и трябва да се започне лечение със специално лекарство, за да се повиши.“ Може би сте чували да се започва лечение с думи като „пресори“. Вазопресорите са много важен клас лекарства, използвани в такава животоспасяваща битка. Много е важно да знаем точно какво представляват те. Така че нека поговорим за това днес.

Казано по-просто, какво представляват тези вазопресори?

Вазопресорите са мощни лекарства, които лекарите използват за повишаване на кръвното налягане, което е спаднало твърде ниско. Те обикновено се дават на пациенти, които са в шок . В това състояние на шок кръвното налягане пада толкова ниско, че жизненоважните органи на тялото, като мозъка, сърцето и бъбреците, са лишени от богатата на кислород кръв, от която се нуждаят. Това може да увреди тези органи и дори да бъде животозастрашаващо.

Обикновено, когато кръвното налягане на някого спадне, първото нещо, което правят, е да им дадат физиологичен разтвор (интравенозни течности). Ако обаче кръвното налягане не се повиши до желаното ниво дори след прилагане на физиологичен разтвор, лекарите използват тези вазопресори като следваща стъпка.

Как се прилагат тези лекарства в тялото?

Тъй като това са много силни лекарства, те обикновено не се прилагат чрез канюла, поставена във вена на ръката. Те се прилагат чрез „централен венозен катетър“ . Това е специална тръба, която се поставя в голям кръвоносен съд на врата, гръдния кош или слабините. По този начин лекарството отива директно в голяма вена близо до сърцето, което го прави по-безопасно и по-бързо да подейства.

Какво се случва в тялото с вазопресорите?

Тези лекарства имат две основни функции:

1. Свиване: Представете си водопроводна тръба. Ако стиснем тръбата леко, скоростта и налягането на водата ще се увеличат, нали? Вазопресорите правят същото. Тези лекарства карат малките кръвоносни съдове в тялото ни временно да се свият (стеснят). Това води до повишаване на кръвното налягане.

2. Подобряване на сърдечната функция: Някои видове вазопресори влияят на сърдечния мускул, помагайки на сърцето да изпомпва кръвта по-силно.

И при двата метода ниското кръвно налягане се повишава и кръвта отново започва да тече добре към жизненоважни органи.

Често използвани видове и примери за вазопресори

В отделенията за интензивно лечение се използват различни видове вазопресори. Лекарят избира най-подходящото лекарство въз основа на състоянието на пациента.

Дали и ние несъзнателно използваме вазопресори?

Да, до известна степен. Назалните деконгестанти, които се използват за облекчаване на запушен нос при настинка, също съдържат лекарство, което свива кръвоносните съдове. Това свива кръвоносните съдове в носа, намалявайки отока и улеснявайки дишането. Също така, EpiPen® , който е мощен вазопресор, който хората с тежки алергии трябва да държат под ръка, съдържа епинефрин.

При какви медицински състояния са необходими тези лекарства?

Вазопресорите са животоподдържащо лечение. Те са необходими в много сериозни, животозастрашаващи ситуации.

• Шок: Шок, причинен от тежка инфекция (септичен шок), сърдечна недостатъчност (кардиогенен шок) или прекомерно кървене.
• Сепсис:Неспособно да контролира инфекция, която е навлязла в тялото, цялото тяло реагира необичайно, причинявайки спадане на кръвното налягане.
• Сърдечен удар и сърдечна недостатъчност: Когато сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта правилно.
• По време на операция: Особено когато кръвното налягане спадне поради спинална анестезия.
• Тежка лекарствена реакция или ухапване от змия.
• По време на спешна кардиопулмонална ресусцитация (CPR).

Вазопресорите имат ли странични ефекти?

Да. Това са много силни лекарства и съществува риск от странични ефекти. Ето защо те се прилагат само в интензивно отделение (ОИО), под постоянно наблюдение на лекари и медицински сестри. Всичко - от сърдечната честота на пациента, кръвното налягане и нивата на кислород - се следи постоянно чрез монитори.

Някои от възможните странични ефекти:

• Тревожност и главоболие.
• Болка в гърдите.
• Нарушения в сърдечната честота - повишена честота (тахикардия) или намалена честота (брадикардия).
• Прекомерно повишаване на кръвното налягане.
• Намалено кръвоснабдяване на върховете на пръстите поради прекомерно свиване на кръвоносните съдове.
• Риск от образуване на кръвни съсиреци (тромбоемболизъм).

Медицинският екип непрекъснато наблюдава пациента, за да минимизира тези странични ефекти. Те винаги коригират дозата на лекарството, ако е необходимо.

Време за възстановяване

Вазопресорите са много сериозно медицинско състояние, което изисква да ги приемате. Времето за възстановяване ще зависи от основното заболяване, което е причинило прилагането им. Може да се наложи да останете в болницата седмици или месеци. Дори след като се приберете у дома, трябва да си дадете време, за да се върнете към нормалния си режим.

След като се върнете у дома, е много важно да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар, навреме, в правилната доза и да посещавате клиниката си навреме. Ако получите някакви симптоми като неразположение, болка в гърдите или затруднено дишане, незабавно се свържете с Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.