Като бъдеща майка, всяко движение на бебето ви в утробата, всяко изображение, което виждате на скенер, е ценно. Но понякога, когато лекарят погледне скенера и каже: „Бебето изглежда има малък проблем“, е трудно да се опишат с думи страхът и тревожността, които изпитвате. Но не се притеснявайте. Днес медицината е много напреднала. Някои вродени дефекти и медицински състояния могат да бъдат лекувани преди бебето да се появи на този свят, тоест във вашата утроба. Тази невероятна медицинска процедура е това, което наричаме „фетална хирургия“. Нека поговорим за това просто.
Какво е фетална хирургия?
Казано по-просто, феталната хирургия е операция, извършена върху вашето бебе, докато то е все още в утробата. Някои хора я наричат още „вътрематочна хирургия“ или „пренатална хирургия“.
Представете си, че ако бебето има вроден дефект, този дефект може постепенно да се влоши, докато расте в утробата. Но чрез този метод екип от специалисти може да лекува дефекта преди раждането на бебето и да намали неговото въздействие. Понякога това е необходимо, за да се спаси животът на бебето и да се подобри бъдещото му здраве. В по- леки случаи лекарите наричат това още „фетална интервенция“.
В зависимост от състоянието на бебето, тези операции обикновено могат да се извършат още в 16-та седмица. По-сложните операции обаче често се извършват между 22-ра и 26-та седмица от бременността.
Защо е необходимо да се подложите на такава операция?
Основната цел на това е да се помогне на бебето да расте здравословно. Някои вродени дефекти могат да бъдат животозастрашаващи. Други, макар и да не са животозастрашаващи, могат да причинят някакво увреждане на бебето след раждането.
Обикновено тези видове състояния се лекуват след раждането на бебето. Има обаче някои ситуации, при които резултатите са много по-добри, ако се лекуват, докато бебето е все още в утробата. Ранното им лечение може да сведе до минимум увреждането на органите на бебето и да му помогне да остане здраво в дългосрочен план.
Това е много специализирана област. Решението за извършване на подобна операция се взема само ако лекарите са убедени, че няма друга възможност и че тя е абсолютно необходима за бъдещето на бебето.
Какъв специализиран екип извършва тези операции?
Това никога не е нещо, което се прави от един човек. Необходим е екип от висококвалифицирани, мултидисциплинарни специалисти. Екипът обикновено включва:
- Специалисти по майчина и фетална медицина (специалисти по майчина-фетална медицина ): Лекари, които се грижат специално за здравето на майката и бебето.
- Педиатрични хирурзи: Лекари, специализирани в хирургията на бебета.
- Майчини и педиатрични анестезиолози: Те внимателно прилагат анестезия на майката и бебето по време на операцията.
- Фетални кардиолози : Специалисти, които изследват проблеми със сърцето на бебето.
- Специалисти по фетална образна диагностика: Тези, които изследват състоянието на бебето много ясно, използвайки най-съвременни сканиращи машини.
- Други хирурзи, които отговарят на нуждите на бебето.
Кои са основните състояния, лекувани с тези операции?
Има няколко състояния, които могат да бъдат лекувани с фетална хирургия . Таблицата по-долу показва някои от тях и просто обяснение за тях.
| Състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Спина бифида | Гръбначният стълб и гръбначният мозък на бебето остават отворени, без да се затварят правилно. |
| Синдром на трансфузия от близнак към близнак (TTTS) | Неравномерно плацентно кръвоснабдяване между близнаци. Едното бебе получава повече кръв, а другото по-малко. |
| Вродена диафрагмална херния (ВДХ) | Отвор в диафрагмата, който разделя гръдния кош и корема, което кара органите в стомаха да стърчат в гръдния кош. |
| Сакрокоцигеален тератом (SCT) | Тумор, който се образува в най-ниската точка на гръбначния стълб на бебето (в областта на седалището). |
| Запушване на долните пикочни пътища (НПП) | Запушването на пикочните пътища на бебето може да причини уголемен пикочен мехур и увреждане на бъбреците. |
Какви са методите за извършване на операцията?
В зависимост от вашето здраве и това на вашето бебе, хирургът ще избере най-подходящия метод. Има три основни метода.
1. Фетоскопска хирургия
Това е като „операция през ключалка“. Лекарят вкарва малка камера (фетоскоп) и хирургически инструменти през много малък разрез в матката. Това оставя по-малко белези и съкращава времето за заздравяване.
2. Отворена хирургия
При това ще ви бъде поставена обща анестезия. След това хирургът ще направи разрез през корема и матката ви и ще отиде до мястото, където е бебето. Важно е да се отбележи, че бебето ще остане в матката по време на операцията. След операцията матката и коремът ще бъдат внимателно затворени отново и бременността ще продължи нормално.
3. Операции, извършени по време на раждане (EXIT процедури)
Това е много специална процедура. Операцията се извършва по време на цезарово сечение. Поставя се анестезия и матката се отпуска. След това матката се отваря и бебето не се отстранява напълно, а частично. Преди прерязване на пъпната връв, ако дихателните пътища на бебето са блокирани, те се поправят или се отстранява нещо като голям тумор. Едва след като бебето е стабилизирано, пъпната връв се прерязва и бебето се ражда напълно.
Какви са рисковете от този вид операция?
Както всяка операция, феталната хирургия носи някои рискове. Тези рискове могат да засегнат както майката, така и бебето. Важно е човек да бъде открит и информиран за тях.
| Рискове от операция | |
|---|---|
| Рискове за майката | |
| • | Това дете и бъдещите деца ще трябва да бъдат родени чрез цезарово сечение. |
| • | Необходимост от кръводаряване поради прекомерно кървене. |
| • | Белегът на матката може да се изтъни или да се отвори отново, което може да представлява риск за бъдещи бременности. |
| Възможни рискове за бебето | |
| • | Отлепването на плацентата може да попречи на бебето да получи необходимите хранителни вещества. |
| • | Риск от преждевременно раждане (преждевременно раждане) поради операция. |
| • | Хориоамнионит (инфекция на околоплодната течност) (това е много рядко). |
Вземането на решение за подобна операция е много сложно. То изисква задълбочено обмисляне на здравето както на майката, така и на бебето. Важно е всяко решение да се обсъди внимателно с вашия медицински екип.
Послание за вкъщи
- Феталната хирургия е високоспециализирана хирургия, която лекува вродени дефекти в утробата, преди раждането на бебето.
- Основната цел е да се спаси животът на бебето и да се подобри дългосрочното му здраве.
- Това не се прави от един лекар, а от екип от висококвалифицирани медицински специалисти в различни области.
- Има няколко начина за извършване на операцията (через ключалка, отворена и по време на раждане), като най-подходящият метод се определя от лекарите.
- Както при всички операции, има рискове както за майката, така и за бебето. Следователно, всички решения трябва да бъдат внимателно обсъдени с Вашия лекар и медицински екип.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар