Запознати ли сте с дистоцията на рамото (състоянието, при което рамото на бебето се заклещва по време на раждане)?

За тези от вас, които очакват да станат майки, раждането може да бъде много специално и малко страшно преживяване в живота ви. Дори и да си мислите, че всичко върви добре, понякога могат да възникнат неочаквани усложнения. Едно такова състояние, което може да възникне по време на раждане, но за което не се говори много, но определено си струва да се знае, е дистоцията на рамото .

Какво точно е дистоция на рамото?

Казано по-просто, това е когато едното или и двете рамена на бебето се заклещят в тазовите кости на майката, докато бебето излиза по време на вагинално раждане. След като главата на бебето излезе, ако раменете се заклещят, става трудно да се извади цялото тяло.

Само си помислете, ако бебето заседне по пътя навън, количеството кислород, което получава, може да намалее. Също така, когато рамото е заседнало, нервите, които преминават през него, особено брахиалният плексус, могат да бъдат увредени. Но не се страхувайте да чуете това, защото в такива случаи лекарите и болничният персонал действат много бързо и умело и в повечето случаи бебето се изважда безопасно, без никаква вреда.

Какви са рисковите фактори, които могат да причинят това състояние?

Въпреки че това състояние не винаги може да се предвиди със сигурност, има някои рискови фактори , които увеличават вероятността това да се случи. Нека разгледаме какви са те.

Как лекарите лекуват дистоция на рамото?

В такива моменти лекарите и болничният персонал мислят много бързо и работят много умело, за да извадят бебето, без да навредят нито на него, нито на майката. За това се използват няколко метода. Тези методи варират в зависимост от тежестта на състоянието.

Леки случаи

Първо се изпробват няколко прости метода. Лекарският асистент натиска леко корема на майката, точно над тазовата кост. Това кара рамото на бебето леко да се спусне и да се освободи от заклещеното положение.

Едновременно с това се изпълнява нещо, наречено маневра на МакРобъртс . При нея двама асистенти хващат краката на майката, сгъват ги в коленете и ги притискат към корема ѝ. Това леко променя позицията на тазовите кости на майката, увеличавайки шанса бебето да излезе.

В умерени случаи

Ако горните методи не дадат резултат, лекарят ще вкара ръката си във влагалището на майката и ще се опита внимателно да издърпа ръката, която е на гърба на бебето. Това ще намали стягането в рамото и ще улесни изваждането на бебето.

Друг метод е маневрата на Уудс с винта . При нея лекарят завърта бебето, за да се опита да освободи заседналото рамо. Маневрата на Рубин е подобна. Докато лекарят натиска корема отвън, той прилага лек натиск от вътрешната страна на влагалището върху рамото на бебето, за да се опита да го завърти и да го освободи.

В тежки случаи

В най-крайните случаи, когато няма друг начин за раждане, има моменти, в които ключицата на бебето може да се наложи умишлено да се счупи. Това може да звучи страшно, но се прави като последна мярка, за да се спаси животът на бебето. Костта зараства бързо след това.

Ако това не помогне, лекарят може да използва процедура, наречена цефалична подмяна . Това включва избутване на главата на бебето обратно в матката, възстановяване на кръвния поток през пъпната връв и незабавно извършване на цезарово сечение . Това се прави, за да се сведе до минимум загубата на кислород за бебето.

Какви са рисковете за майката и бебето?

При такова усложнение съществува риск от известна вреда както за майката, така и за бебето.

• Рискове за бебето: Рамото на бебето може да бъде притиснато, причинявайки увреждане на ключицата или ръцете. Понякога увреждането на нервите може да доведе до сериозни състояния като парализа на ръката, но това е много рядко.
• Рискове за майката: Майката може да получи синини и разкъсвания на шийката на матката, ануса и вагината. Много рядко може да има обилно кървене, което изисква незабавна медицинска помощ.

Може ли да се предотврати дистоцията на рамото?

Честно казано, няма начин да се предотврати тази ситуация на 100%, защото е нещо, което се случва неочаквано.

Въпреки това, Вашият лекар ще Ви наблюдава отблизо през цялата Ви бременност , така че ако има някакви рискови фактори, той ще бъде наясно с тях предварително. Например, ако сте имали подобен опит с предишна бременност, Вашият лекар може да разговаря с Вас и да Ви посъветва да се подложите на планирано цезарово сечение (планирано цезарово сечение) . Това ще Ви позволи безопасно да родите бебето си без никакъв риск за Вас или Вашето бебе.