Усещате ли понякога странна болка в областта на слабините или долната част на корема, докато бягате, качвате стълби или дори просто стоите прави? Това преживяване вероятно ви е познато, особено ако сте спортист. Една от възможните причини за тази болка е състояние, наречено остеит пубис. Но не се притеснявайте, обикновено не е сериозно. Нека поговорим за това по прост начин, който всеки може да разбере.
Какво е остеит пубис?
Казано по-просто, остеит пубис е възпаление, т.е. подуване, на става в средата на таза ни. Медицински наричаме тази става срамна симфиза . Това е мястото, където дясната и лявата страна на тазовото ни дъно са свързани по средата. Представете си, много неща, като например коремните мускули и мускулите на тазобедрената става, са свързани около тази става. Така че, когато тази става се възпали, се появява болка.
Това състояние най-често се причинява от претоварване/стрес от повтарящи се движения. Хората, които практикуват спортове, включващи бягане, ритане или резки промени в посоката (като футбол или хокей), са по-склонни да развият това състояние. То обаче може да се появи и при хора, които не са спортисти.
Какви са симптомите?
Основният и най-очевиден симптом на остеит пубис е болката. Тази болка може да се усети по различни начини. Понякога се усеща като тъпа болка, дори когато просто седите. Тази болка се усилва при движение или физическо натоварване.
Нека разгледаме по-подробно какви са тези симптоми в таблицата по-долу.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Болка в средната част на таза | Болка, която сякаш започва в областта на слабините и се разпространява навън. |
| Коремна болка | Болка в средата на долната част на корема. |
| Болка, която се усилва с движение | Повишена болка при бягане, ритане или внезапна промяна на посоката. |
| Болка по време на ежедневни дейности | Усещане за болка при ходене, изкачване на стълби, кашляне или дори кихане. |
| Звук „щракване“ или „пукане“ | Чуване или усещане за „щракащ“ звук от ставата при навеждане или промяна на позицията. |
Тази болка е толкова силна, че при някои хора начинът, по който ходят, се променя. В опит да облекчат болката, ходенето може да се превърне в клатушкане .
Какво причинява това?
Основната причина за това е, както споменах преди, постоянният натиск върху тазовата област. Това е особено често срещано при спортисти.
- Спорт: Това състояние може да възникне поради натиска върху тазовите стави, съединителната тъкан и мускулите по време на спортове като футбол, хокей, тенис и бягане на дълги разстояния.
- Хирургия: Много рядко тези симптоми могат да се появят след операция в областта на таза.
- Раждане: Също така, някои жени могат да развият това състояние след раждане. И двата случая обаче са много по-рядко срещани от тези, свързани със спорт.
Как се поставя диагнозата?
Всъщност диагностицирането на това състояние може да бъде малко сложно, тъй като има други състояния, които причиняват същите симптоми (напр. инфекции на пикочните пътища, мускулни разтежения, спортна херния).
Така че, когато посетите лекар, той първо ще ви попита за вашите симптоми и как е започнала болката. След това ще се опита да изключи други медицински състояния.
След това ще бъде извършен физически преглед. Той включва изследване на таза и долната част на корема, прилагане на определени движения и натиск, за да се види дали има болка. За това има няколко специални теста.
- Тест за срамна пружина: Лекарят ще натисне леко таза ви отпред, точно над срамната кост. Ако има някаква остра болка, това може да е признак на това възпаление.
- Тест за латерална компресия: Това включва притискане на тазобедрените кости от двете страни. Ако има болка, това означава, че медиалната става е нестабилна или възпалена.
- Тест на ФАБЕР:Тук кракът ви се сгъва във формата на цифра „4“ и се изследва. Ако това движение причинява болка в предната част на таза, това също е признак на остеит пубис.
Образни тестове
След физически преглед се извършват образни изследвания, за да се потвърди диагнозата и да се оцени точно вътрешното състояние.
- Рентгенова снимка: Това може да търси неща като промени в костите, разширяване на ставите и грапавост на костите.
- ЯМР (магнитно-резонансна томография): Най-добрият начин за диагностициране на това състояние е чрез ЯМР сканиране. То може ясно да види неща, които не се виждат на рентгенова снимка, като например ранно подуване на костите и тъканите и натрупване на течност в ставата.
- КТ (компютърна томография): Това помага да се получи много детайлно изображение на костите. Използва се, ако е трудно да се извърши ЯМР или ако е необходима по-голяма яснота.
- Костно сканиране: Този тест е много чувствителен при откриване на проблеми в костите, причинени от състояния като инфекция, нараняване или рак.
Как се лекува?
Най-добрата новина, която мога да ви съобщя, е, че остеитът пубис може да бъде напълно излекуван с време и правилно лечение.
В повечето случаи не е необходима операция. Най-доброто и стандартно лечение за това е почивка и физиотерапия .
Обучен физиотерапевт може да ви помогне да укрепите мускулите си, за да предотвратите повторно нараняване. След като вашият лекар и физиотерапевт ви дадат разрешение, можете да възобновите спортните си дейности. Това може да отнеме от няколко седмици до 3-6 месеца.
За това обикновено се прави следното:
- Редувайте прилагането на топлина и лед върху болезнената област.
- Ограничаване на физическата активност.
- Починете напълно от спорт, докато болката се подобри.
- Приемайте обезболяващи като ибупрофен, напроксен и ацетаминофен, както е предписано от Вашия лекар.
Ако тези неща не помогнат, Вашият лекар може да Ви инжектира стероиди , за да намали отока. Той може също да препоръча неинвазивно лечение, наречено екстракорпорална ударно-вълнова терапия (ESWT).
Кога е необходима операция?
Въпреки че повечето хора не се нуждаят от операция, операцията може да се обмисли в следните случаи:
- Ако болката продължи повече от 6 месеца.
- Ако болката е твърде силна, за да се движите.
- Ако не можете да се занимавате със спортни дейности.
Сега много лекари извършват тази операция , използвайки минимално инвазивен метод.Това означава, че вместо да се прави голям разрез, тънка тръба с камера (ендоскоп) се прекарва през няколко малки отвора и възпалената тъкан се отстранява. Това води до по-кратко време за заздравяване и по-малко болка.
Как да се избегне тази ситуация?
Ако сте изложени на риск от това състояние, можете да предприемете стъпки, за да го предотвратите. Укрепването на мускулите в тазовата област и увеличаването на гъвкавостта могат да намалят риска от спортни травми.
Ето някои упражнения, които ще помогнат за това:
- Укрепване на мускулите на бедрата и тазобедрените стави (аддуктори на тазобедрената става).
- Укрепване на мускулите на долната част на гърба.
- Укрепване на коремните мускули.
- Укрепване на мускулите на задната част на бедрата и квадрицепсите.
- Разтягане.
- Плуване.
Ако работите с треньор или физиотерапевт, можете да получите насоки за правилните упражнения, за да предотвратите това състояние.
Послание за вкъщи
- Остеитът на пубиса е възпаление на ставата в средната част на таза. Това причинява болка в областта на слабините или долната част на корема.
- Това състояние е често срещано сред спортистите, а основната причина е прекомерният натиск и повтарящите се движения.
- Медицински преглед и образни изследвания, като например ЯМР, са от съществено значение за поставяне на диагнозата.
- Основното лечение е почивка, физиотерапия и облекчаване на болката. Хирургичната интервенция рядко се налага.
- Ако имате постоянна болка като тази, не забравяйте да се консултирате с квалифициран лекар и да получите точна диагноза, преди да се самолекувате.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න