का रउआ अक्सर थकान, सुस्ती भा वजन कम महसूस करेनी? जब रउरा डाक्टर से भेंट करीं त ऊ रउरा हार्मोन के जांच करे के फैसला कर सकेला. खास तौर प हार्मोन कोर्टिसोल के कहल जाला। त, मुख्य जांच जवन इ जांच करे खाती कईल जाला कि आपके कोर्टिसोल के स्तर सामान्य बा कि ना, उ ह एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट। हालांकि नाम तनी जटिल लाग सकेला बाकिर असल में ई काफी सरल बा. आजु एह सब पर बतियावल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त ई एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट का ह?
इ एगो मेडिकल टेस्ट ह। सटीक कहल जाए त इ देखता कि आपके दुनो अंग जवना के एड्रेनल ग्रंथि कहल जाला, उ हमनी के दिमाग से आवे वाला एसीटीएच (एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन) नाम के हार्मोन के कईसे प्रतिक्रिया देवेले। का ई बात तनी भ्रमित करे वाला लागत बा? ठीक बा, चलीं एकरा बारे में एह तरह से सोचल जाव.
कल्पना करीं कि रउरा दिमाग में पिट्यूटरी ग्रंथि कवनो बड़हन कंपनी के मैनेजर जइसन बा. आपके किडनी के ऊपर के दुगो छोट-छोट अधिवृक्क ग्रंथि ओ कंपनी में काम करेवाला दु कर्मचारी निहन होखेला।
जब प्रबंधक (पिट्यूटरी ग्रंथि) कुछ करे के चाहेला त उ मजदूर (एड्रेनल ग्रंथि) के 'ACTH' नाम के संदेश भेज देवेला। जब इ संदेश मिलेला त मजदूर (एड्रेनल ग्रंथि) 'कोर्टिसोल' नाम के हार्मोन बनावेले अवुरी ओकरा के शरीर में छोड़ देले। इ कोर्टिसोल हमनी के शरीर खाती बहुत जरूरी हार्मोन ह। इ तनाव के नियंत्रित करे, ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करे, अवुरी ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे जईसन बहुत चीज़ में मदद करेला।
त, एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट जवन करेला उ इ कि हमनी के आपके शरीर में बाहरी रूप से बनल एगो सिंथेटिक एसीटीएच हार्मोन (जेकरा के कोसिंट्रोपिन कहल जाला) के इंजेक्शन लगावेनी अवुरी देखेनी कि आपके अधिवृक्क ग्रंथि (कार्यकर्ता) एकरा प प्रतिक्रिया देवेले अवुरी सही तरीका से कोर्टिसोल पैदा करेले कि ना।
एह परीक्षण के मुख्य रूप से 'एड्रेनल इन्सुफिशिएंसी' नाम के एगो स्थिति के पता लगावे खातिर इस्तेमाल कईल जाला . मतलब कि अधिवृक्क ग्रंथि में पर्याप्त मात्रा में कोर्टिसोल के उत्पादन नईखे होखत। एकरा के तीन प्रकार में बाँटल जाला।
| अधिवृक्क के कमी के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाव त का होला? |
|---|---|
| प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के बारे में बतावल गइल बा | इहाँ समस्या 'कर्मचारी' के बा। माने कि अधिवृक्क ग्रंथि के साथे।कुछ नुकसान भइल बा. प्रबंधक (पिट्यूटरी) चाहे कतनो संदेश (ACTH) भेजस, मजदूर (एड्रेनल) काम नईखे क सकत। कोर्टिसोल के उत्पादन ना होला। एकर सबसे बढ़िया उदाहरण बा एडिसन के बेमारी . |
| माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के बारे में बतावल गइल बा | इहाँ समस्या 'प्रबंधक' के बा। माने कि पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त संदेश (ACTH) नइखे भेजत। भले ही मजदूर (एड्रेनल) ठीक होखे, लेकिन कवनो संदेश ना होखे के चलते उ काम नईखे करत। कोर्टिसोल के उत्पादन ना होला। |
| तृतीयक अधिवृक्क अपर्याप्तता के बा | इहाँ समस्या 'प्रबंधक से ऊपर के बॉस' के बा। यानी दिमाग के ओह हिस्सा के संगे जवना के 'हाइपोथैलेमस' कहल जाला। उहे ह जहाँ से प्रबंधक (पिट्यूटरी) के काम करे के संदेश आवेला। अगर ऊ संदेश ना आई त प्रबंधक काम ना करी, आ एहसे कर्मचारी भी काम ना करी. |
कवना हालात में डाक्टर रउरा के ई जांच करे के कहत बाड़न?
कई गो कारण हो सकेला कि रउरा डाक्टर एह जांच के सलाह दे सकेलें.
- अगर पहिले के खून के जांच में कोर्टिसोल के मात्रा कम देखाई देलस: जदी आपके कवनो अवुरी कारण से खून के जांच भईल बा, जवना में कोर्टिसोल के मात्रा कम देखाई देलस, त एकर पुष्टि करे खाती आपके इ जांच करे के कहल जा सकता।
- अगर आपके अधिवृक्क के कमी के लक्षण बा: जईसे कि हमनी के पहिले चर्चा कईले बानी जा, जदी आपके लगातार थकान, वजन घटल, पेट में दर्द, मतली, चक्कर आवे, अवुरी कम ब्लड प्रेशर जईसन लक्षण बा त इ जांच इ पता लगावे खाती कईल जाला कि इहे स्थिति एकर कारण बा कि ना।
- अगर रउआ बहुत दिन से स्टेरॉयड लेत बानी: जब रउआ बहुत दिन से प्रेडनिसोन जईसन ग्लूकोकोर्टिकोइड दवाई के इस्तेमाल करेनी त आपके पिट्यूटरी अवुरी अधिवृक्क ग्रंथि अस्थायी तौर प काम कईल बंद क सकता। त दवाई खईला बंद कईला के बाद इ जांच भी कईल जाला कि ग्रंथि फेर से ठीक से काम करता कि ना।
परीक्षा से पहिले रउरा कइसे तइयारी करे के चाहीं?
इ बहुत जरूरी बा। रउरा अपना डाक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करे के चाहीं. आमतौर प, आप अयीसन बात कह सकतानी।
- उपवास : जांच से पहिले करीब 6 घंटा तक आपके कुछूओ ना खाए-पीए के कहल जा सकता। खाली पानी के अनुमति बा।
- गतिविधि पर रोक : परीक्षण से पहिले 12-24 घंटा तक आपके ज़ोरदार व्यायाम जईसन गतिविधि से बचे के कहल जा सकता।
- खाना : कबो-कबो आपके अयीसन खाद्य पदार्थ खाए के कहल जा सकता, जवना में कार्बोहाइड्रेट के मात्रा जादा होखे।
- दवाई बंद कईल : कुछ दवाई (खास तौर प स्टेरॉयड क्रीम, गोली, चाहे इनहेलर) से जांच के नतीजा प असर पड़ सकता। एहसे आपके डॉक्टर अस्थायी तौर प एकरा के खईल बंद करे के कह सकतारे। बिना पहिले अपना डॉक्टर से पूछले आपन दवाई खईल कबो ना छोड़ीं।
हमनी के शरीर में कोर्टिसोल के स्तर दिन भर एक जईसन ना होखेला। आमतौर पर ई सबेरे सभसे ढेर होखे लीं। एहसे गलत रिजल्ट से बचे खातिर अक्सर ई परीक्षण सबेरे कइल जाला.
ठीक बा, अब देखल जाव कि टेस्ट के दिन का होला।
ई ओतना डरावना नइखे जतना रउरा सोचत होखब. आमतौर पर ई अस्पताल में भा एंडोक्राइनोलॉजिस्ट के क्लिनिक में कइल जाला। इहाँ कदम दर कदम का होला।
1. पहिला खून के नमूना लेवे के : सबसे पहिले एगो नर्स आपके बांह के एगो नस से खून के नमूना ले ली। एहसे जांच शुरू होखे से पहिले आपके बेसलाइन कोर्टिसोल के स्तर के जांच हो जाई।
2. इंजेक्शन दिहल : एकरा बाद एगो नर्स आपके एगो इंजेक्शन दिही, जवना में सिंथेटिक एसीटीएच (कोसिंट्रोपिन) होई। आमतौर प एकरा के आपके बांह के मांसपेशी में दिहल जाला। एकरा के छोट चींटी के चुभन निहन लागी, लेकिन कुछ सेकंड में उ चल जाई।
3. दूसरा अवुरी तीसरा खून के नमूना : इंजेक्शन लगवला के 30 मिनट बाद आपके एगो अवुरी खून के नमूना लिहल जाई। एकरा बाद 60 मिनट बाद एगो अउरी खून के नमूना लिहल जाई . एहसे पता चल जाई कि इंजेक्शन के बाद से आपके अधिवृक्क ग्रंथि में केतना कोर्टिसोल पैदा भईल बा।
4. प्रयोगशाला में भेजल : लिहल खून के नमूना प्रयोगशाला में भेजल जाला।
जब खून निकालल जाला त खाली हल्का चुभन के सनसनी महसूस होला। जवन कुछ देर बाद चल जाला। जहाँ खून निकालल गईल रहे, उहाँ आपके छोट चोट महसूस हो सकता, जवन कि सामान्य बा।
रिजल्ट कब मिली आ का कहसु?
एह टेस्ट के रिजल्ट आवे में करीब एक हफ्ता लाग सकेला. एकर कारण बा कि एक बेर रिजल्ट मिल गईला के बाद आपके डॉक्टर एकर ध्यान से अध्ययन क के आपके लक्षण से तुलना क के कवनो निष्कर्ष प पहुंच जईहे।
सामान्य परिणाम का होला?
स्वस्थ आदमी में एसीटीएच के इंजेक्शन के बाद अधिवृक्क ग्रंथि के बढ़िया से उत्तेजित होखे के चाही अवुरी खून में कोर्टिसोल के मात्रा में काफी बढ़ोतरी होखे के चाही। राउर डॉक्टर राउर लैब रिपोर्ट में दिहल मान आ सामान्य रेंज के बारे में बताईहें.
असामान्य परिणाम का होला?
याद राखीं कि रउरा जांच के रिजल्ट बतावे खातिर रउरा डॉक्टर के सबसे बढ़िया आदमी होला. एहसे नतीजा के बारे में सोचे से मत डेराईं।
- प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (अगर अधिवृक्क ग्रंथि सभ में कौनों समस्या होखे): एह स्थिति वाला ब्यक्ति में भले एसीटीएच के इंजेक्शन दिहल जाय, कोर्टिसोल के स्तर बिल्कुल ना बढ़े ला या बहुत कम मात्रा में बढ़ जाला। एकर कारण बा कि समस्या अधिवृक्क ग्रंथि में बा, अवुरी बाहर से कतनो उत्तेजना दिहल जाए, उ कोर्टिसोल ना पैदा क सकेले।
- सेकेंडरी एड्रीनल इंसुफिशिएंसी (अगर पिट्यूटरी ग्रंथि में कवनो समस्या होखे): जब पिट्यूटरी ग्रंथि बहुत समय तक एसीटीएच ना छोड़ेले त अधिवृक्क ग्रंथि धीरे-धीरे सिकुड़ जाले अवुरी निष्क्रिय होखे लागेले (एट्रोफी)। जब अइसन आदमी के एसीटीएच के इंजेक्शन दिहल जाला त निष्क्रिय अधिवृक्क ग्रंथि तुरंत प्रतिक्रिया ना दे पावेली। एह से इनहन के कोर्टिसोल के स्तर बहुत कम बढ़ जाला भा बिल्कुल ना बढ़ जाला।
कई बेर, अगर पिट्यूटरी ग्रंथि के समस्या बहुत हाल के होखे या खाली आंशिक रूप से प्रभावित होखे तब कोर्टिसोल के स्तर तनिका बढ़ सके ला। एह सब के बारे में फैसला लेवे खातिर आपके डॉक्टर सबसे बढ़िया इंसान बाड़े।
घर ले जाए के संदेश
- एसीटीएच स्टिम्युलेशन टेस्ट एगो टेस्ट ह जवना में इ देखल जाला कि आपके दिमाग से आवे वाला संदेश के आपके अधिवृक्क ग्रंथि कईसे प्रतिक्रिया देवेली।
- एकर इस्तेमाल मुख्य रूप से अधिवृक्क अपर्याप्तता नाम के एगो स्थिति के निदान खातिर कईल जाला।
- जांच से पहिले डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं (जईसे कि उपवास अवुरी दवाई बंद कईल)।
- एह जांच में खून के नमूना लिहल जाला, इंजेक्शन दिहल जाला आ अउरी खून के नमूना लिहल जाला।
- रिजल्ट के चिंता मत करीं। राउर डॉक्टर ओह लोग के सही व्याख्या करीहें आ जरूरत पड़ला पर अगिला कदम आ इलाज के बारे में बताईहें. कवनो सवाल होखे त अपना डॉक्टर से पूछे से मत डेराईं।
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