का रउवा ज्यादा शराब पीयत बानी? आईं जानल जाव कि लिवर के का होला! (शराब से जुड़ल लिवर के बेमारी)

का रउवा जानत बानी कि हमनी के मस्ती में, मौज मस्ती खातिर अवुरी कबो-कबो सिर्फ आदत से जवन शराब पीयेनी, उ धीरे-धीरे हमनी के शरीर के एगो बहुत महत्वपूर्ण अंग के नुकसान पहुंचा सकता? हँ, हम जिगर के बात करत बानी. कुछ लोग के लागेला कि तनी पीला से कवनो नुकसान ना होई, लेकिन का सचमुच अयीसन बा? देखल जाव कि एह शराब का चलते लिवर के का होला.

शराब से जुड़ल लिवर के बेमारी का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त जब आप जादा शराब पीयत रहेनी त आपके लिवर में चर्बी जमा होखे लागेला अवुरी ओकरा के नुकसान पहुंचावे लागेला, जवना के हमनी के `शराब से जुड़ल लिवर रोग` कहेनी। इ असल में एगो प्रकार के लिवर के बेमारी ह जवना के `स्टीटोटिक लिवर डिजीज` कहल जाला। पहिले डाक्टर लोग एह हालत के `अल्कोहल लिवर डिजीज` भी कहत रहे।

का होखेला कि जब आप आपके लिवर के प्रोसेसिंग से जादा शराब के सेवन करेनी त आपके लिवर के कोशिका में अतिरिक्त वसा जमा हो जाला। एकरा के स्टॉक से भरल फैक्ट्री निहन सोची। एह स्थिति के `स्टीटोसिस` कहल जाला, जवन लिवर में चर्बी के जमाव होला।

एह बेमारी के तीन गो स्टेज होला...

शराब के चलते लिवर के नुकसान एके बेर में गंभीर ना होखेला। तीन गो मुख्य चरण के पहिचान कइल जा सके ला:

1. शराब से जुड़ल स्टीटोटिक लिवर के बेमारी : इ पहिला चरण ह। इहाँ का होखेला कि जब आप जादा शराब पीयत रहेनी त लिवर में जतना चर्बी जमा हो जाला ओकरा से जादे चर्बी जमा हो जाला। ज्यादातर मामिला में एह दौर में कवनो बड़हन लच्छन ना लउके ला।

2. शराब से जुड़ल हेपेटिक स्टीटोसिस : चर्बी के ए जमाव से लिवर में सूजन, चाहे सूजन होखेला। ई तनी गंभीर बा. एह सूजन से लिवर के बहुत नुकसान हो सकेला आ बाद में सिरोसिस नाम के खतरनाक स्थिति पैदा हो सकेला .

3. शराब से जुड़ल सिरोसिस : इ सबसे खतरनाक स्टेज ह। इहे उ जगह ह जहवाँ लिवर के कोशिका मर जाले अवुरी ओकरा जगह प निशान वाला ऊतक आवेले। एह निशान के चलते लिवर के कामकाज के क्षमता पूरा तरीका से खतम हो जाला। ई स्थायी नुकसान ह , मतलब एकरा के उलट ना कइल जा सके.

एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

दुख के बात बा कि ए बेमारी से पीड़ित बहुत लोग में शुरुआती दौर में कवनो लक्षण ना देखाई देवेला। कई बेर सबसे पहिले हर समय थकान महसूस होला . लेकिन जईसे-जईसे इ बेमारी बिगड़त जाता, आपके लक्षण देखाई दे सकता जईसे कि:

• जर बोखार
• पेट में तरल पदार्थ के जमाव (डॉक्टर लोग एकरा के `जलन` कहेला) भा गोड़ में सूजन (जेकरा के `एडिमा` कहल जाला)
• भूख
• उल्टी होखे, संभवतः खून के उल्टी होखे
• आँख आ त्वचा के पीयर होखल (एह के पीलिया कहल जाला ) .
• वजन घटावे के बा

अगर आपके ए प्रकार में से कवनो लक्षण बा, खास तौर प जदी आप शराबी बानी त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही, काहेंकी एकरा के अनदेखी कईला प इ स्थिति खतरनाक हो सकता।

ई बेमारी काहे होला? एकर मुख्य कारण का बा?

एकर मुख्य आ एकमात्र कारण बा लंबा समय तक शराब के जादा सेवन . इ बेमारी अक्सर पांच से दस साल से जादा शराब पीये वाला लोग में होखेला।

अब रउरा सोचत होखब कि ‘बहुत शराब पीयल’ केतना होला. लिंग के आधार पर ई तनी अलग-अलग होला:

• पुरुष लोग खातिर: भारी शराब पीये के परिभाषित कइल जाला कि हर दिन तीन या एक से ढेर शराब (आमतौर पर हल्का बियर) के पेय, या हर हप्ता 21 या एकरे से ढेर पेय पदार्थ। शराब, व्हिस्की, चाहे शराब जईसन मजबूत पेय खाती पेय के संख्या अवुरी कम होखेला।
• महिला खाती : दिन में दु बेर चाहे एकरा से जादे पेय, चाहे सप्ताह में 14 चाहे एकरा से जादे पेय पदार्थ के भारी शराब पीये के मानल जाला।

शोध से पता चलल बा कि 90% भारी शराब पीये वाला लोग में फैटी लिवर के बेमारी (`स्टीटोसिस`) हो जाला। इ चर्बी लिवर खातिर जहरीला होखेला। एकरा से सूजन, `सिरोसिस`, अवुरी लिवर कैंसर तक हो सकता। हालांकि सभके में ए बेमारी के गंभीर मामला ना होखेला।

केकरा एह बेमारी के होखे के अधिका खतरा बा?

मुख्य जोखिम कारक शराब के इस्तेमाल विकार (AUD) नाम के एगो स्थिति होखल बा। माने कि लगातार कम से कम पांच साल तक शराब के जादा सेवन कईल। `AUD` एगो अइसन स्थिति ह जवना में रउआ अपना शराब प काबू ना कर सकीं, रउआ लगातार शराब पीये के चाहत बानी, आ रउआ रुके में दिक्कत होला।

एकरा अलावे इ लिवर के बेमारी एके बेर में बहुत मात्रा में शराब पीये से भी हो सकता (`Binge drinking` - यानी कि कम समय में बहुत शराब पीये से)। अगर आपके पहिले से ही लिवर के कवनो अवुरी बेमारी (जईसे कि हेपेटाइटिस बी चाहे सी) बा त शराब से आपके लिवर के नुकसान अवुरी जादे होखेला।

एह बेमारी के चलते कवन-कवन खतरनाक जटिलता हो सकता?

अगर शराब के चलते होखेवाला सिरोसिस गंभीर हो जाला त एकरा से जटिलता पैदा हो सकता, जवन कि जानलेवा हो सकता। कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:

• शिरापरक वैरिकाज़ आ पाचन तंत्र में खून बहल ( Gastrointestinal varices or gastrointestinal bleeding ), उदाहरण खातिर खून के उल्टी।
• दिमाग के लिवर के नुकसान ( Hepatic encephalopathy ). एकरा से दिन में जादा नींद आवे, भ्रम अवुरी कोमा तक हो सकता।
• लिवर के कैंसर ( हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा ) के नाम से जानल जाला।
• किडनी फेल होखे ( हेपेटोरेनल सिंड्रोम ) होखे के स्थिति।
• साँस के विफलता (`हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम` (हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम) के नाम से जानल जाला।
• पेट के गुहा में बैक्टीरिया के संक्रमण ( Spontaneous bacterial peritonitis) .

इ सचमुच खतरनाक स्थिति ह, एहसे शराब से सावधान रहला के बहुत जरूरी बा।

डाक्टर लोग एह बेमारी के कइसे निदान करेला?

जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा के शारीरिक जांच करीहें. उ आपके स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में पूछिहे। सबसे जरूरी बा कि इ पूछल जाए कि आप केतना शराब पीयत बानी। एह सवाल के जवाब देबे में रउरा असहज महसूस हो सकेला. हो सकेला कि रउरा अपना शराब पीये के आदत के बारे में बात करे से परहेज करत होखीं. हालांकि, रउआ जवन सटीक जानकारी दिही, ओकरा से डॉक्टर के सही निदान करे में मदद मिली। कृपया साँच बात बताईं। डाक्टर रउरा के जज नइखन करत, ऊ मदद करे खातिर आइल बाड़न.

एकरा अलावे डॉक्टर अयीसन जांच भी क सकतारे, जईसे कि:

• पूरा खून के गिनती (CBC ): एनीमिया (कम खून के गिनती) भा कम प्लेटलेट गिनती के जांच करेला।
• `सीटी स्कैन` , `एमआरआई टेस्ट` भा `अल्ट्रासाउंड` टेस्ट: एह से लिवर के स्थिति के जांच हो सकेला, वसा जमा हो गइल बा कि ना, भा `सिरोसिस` के लक्षण बा कि ना।
• लिवर के कामकाज के जांच : एह से पता चल सकेला कि लिवर के नुकसान भइल बा कि ना।
• अल्कोहल बायोमार्कर टेस्ट : इ आपके खून चाहे पेशाब में शराब के मौजूदगी के पता लगा सकता। कुछ अल्कोहल बायोमार्कर टेस्ट में शराब के सेवन के महीना भर बाद भी भारी शराब पीये के पता लगावल जा सकता।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

शराब से जुड़ल स्टीटोटिक लिवर के बेमारी भा शराब से जुड़ल हेपेटिक स्टीटोसिस के मुख्य आ सभसे कारगर इलाज शराब पीयल पूरा तरीका से बंद कइल होला। एहसे लिवर के नुकसान के उलट देवे में मदद मिल सकता।

हम जानत बानी कि ई कहल आसान बा, बाकिर कइल मुश्किल बा. इ लिवर के बेमारी अक्सर शराब के इस्तेमाल के विकार (`Alcohol Use Disorder - AUD`) वाला लोग में होखेला। अगर रउरा `AUD` बा त रउरा डॉक्टर के ई इलाज सुझावल जा सकेला:

• व्यवहार के इलाज : एह में रउआ नशा के सलाहकार भा मनोवैज्ञानिक के साथे काम कर सकेनी। इ लोग आपके शराब पीये के व्यवहार बदले में मदद करीहे। एकर समर्थन बिबिध थेरापी सभ के माध्यम से कइल जाला।
• दवाई : अइसन दवाई बा जवन शराब पीये के इच्छा कम करेला अवुरी शराब छोड़े के लक्षण कम करेला।

शराब से होखे वाला सिरोसिस के बेमारीएह स्थिति के इलाज आपके स्वास्थ्य के स्थिति के आधार प अलग-अलग होखेला। जइसे कि सिरोसिस के एकमात्र इलाज लिवर प्रत्यारोपण बा। हालांकि, जेकरा स्वस्थ लिवर के जरूरत बा, ओकरा के ना मिल पावेला। कुछ खास मापदंड बा जवना के पूरा करे के पड़ी. अगर रउरा सिरोसिस बा त अपना डॉक्टर से पूछीं कि लिवर प्रत्यारोपण रउरा खातिर सही बा कि ना.

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा लागत बा कि रउरा नियमित रूप से बहुते शराब पीयत बानी भा शराब पीये पर काबू पावे में परेशानी होखत बा त डाक्टर से बात कइल जरूरी बा. डॉक्टर जानत बाड़े कि निजी जानकारी, जईसे कि आपके शराब के इस्तेमाल, साझा कईल हमेशा आसान ना होखेला। उ लोग आपके समस्या के बारे में बात करीहे अवुरी बिना आपके जज कईले आपके स्वास्थ्य के आकलन करीहे।

रउआ डॉक्टर से एह तरह के सवाल पूछ सकेनी:

• का हम एह स्थिति के उल्टा कर सकेनी?
• का हमार हालत अउरी खराब हो जाई?
• का कवनो दवाई बा जवना के ना लेबे के चाहीं काहे कि हमार लिवर शराब से खराब हो गइल बा? (दर्द निवारक दवाई जईसन कुछ चीज़ लिवर खाती नुकसानदेह हो सकता।)

अगर हमरा ई बेमारी बा त का उम्मीद करे के चाहीं?

सबके हालात अलग-अलग होला। शराब से जुड़ल स्टीटोटिक लिवर के बेमारी शराब पीयल बंद कईला के बाद करीब 6 सप्ताह में पूरा तरीका से ठीक हो सकता। मतलब कि आपके लिवर फेर से स्वस्थ हो सकता।

लेकिन अगर सिरोसिस हो गईल बा त स्थिति अलग बा। जदी शराब पियल छोड़ देब त ए बेमारी के अवुरी खराब होखे से रोके अवुरी उमर के लंबा क सकतानी। लेकिन लिवर के स्थायी नुकसान के उल्टा नईखे कईल जा सकत। एकर एकमात्र इलाज लिवर प्रत्यारोपण के बा।

एह बेमारी से पीड़ित केहु के उमिर कतना होला?

बेमारी के हल्का रूप वाला आदमी अगर शराब पीये के पूरा तरीका से छोड़ देवे त उ सामान्य जीवन काल जी सकता, ठीक ओसही जईसे बिना बेमारी के आदमी के। लेकिन इ पूरा तरीका से ओह आदमी के शराब छोड़े प निर्भर करेला।

सिरोसिस से पीड़ित केहु के जीवन प्रत्याशा अवुरी कम होखेला। निदान के बाद औसत जीवन प्रत्याशा दू से पंद्रह साल के बीच होला, बाकी ई कई कारक सभ पर निर्भर करे ला, जवना में बेमारी के गंभीरता, जटिलता आ शराब छोड़ल सामिल बा। अगर आपके लिवर के ए प्रकार के बेमारी बा त आपके डॉक्टर आपके जानकारी के सबसे निमन स्रोत बाड़े। उनुका मालूम होई कि आपके लिवर के कवन प्रकार के बेमारी बा अवुरी एकर असर आपके कईसे होखेला।

अंत में ई कहे के बा...

इ मानल मुश्किल हो सकता कि आप नियमित रूप से जादा शराब पीयेनी। डॉक्टर के बतावल अवुरी मुश्किल हो सकता कि आप केतना अवुरी केतना बेर शराब पीयत बानी। बाकिर ओह जानकारी के साझा कइल जरूरी बा. इहे आपके डॉक्टर के शराब से आपके लिवर के भईल नुकसान के सही निदान करे में मदद करेला।

जदी आप ए बेमारी के जल्दी पता लगा लेले अवुरी शराब के सेवन बंद क देनी त आप ए बेमारी के अवुरी खराब होखे से रोक सकतानी।शराब के चलते लिवर के भईल नुकसान के उल्टा कईल संभव बा।

डाक्टर जानत बाड़े कि शराब छोड़ल आसान ना होला. उ लोग आपके मदद करे खाती बाड़े, आपके न्याय करे खाती ना। ठीक होखे के पहिला कदम बा कि अपना शराब के इस्तेमाल के बारे में खुल के बात करीं। त, एकरा बारे में कवनो डॉक्टर से बात करे में ना डेराईं ना शर्मिंदा होई। राउर जिगर राउर धन्यवाद दी! याद राखीं कि मदद माँगल कमजोरी के ना बलुक ताकत के निशानी ह.

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