का तोहार छोटका तनी जल्दी एह दुनिया में आइल रहे? अइसना समय में महतारी भा बाप के रूप में तनी डर लागे के बात सामान्य बा। हो सकता कि आप अपना बच्चा के सांस के बारे में सोचत होखब, खास तौर प। त आज जवना सांस के समस्या के बारे में हमनी के बात करे जा रहल बानी जा उ बा 'एपनिया ऑफ प्रीमेच्युरिटी', जवन कि अपना नियत तिथि से पहिले, यानी गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहिले पैदा भईल बच्चा में हो सकता। चिंता मत करीं, आमतौर प इ अस्थायी होखेला, अवुरी डॉक्टर के मालूम बा कि एकरा में मदद कईसे कईल जा सकता।
प्रीमेच्युरिटी के एपनिया का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त समय से पहिले पैदा भईल बच्चा के शरीर के अंग खास तौर प उ सिस्टम जवन कि ओकरा के सांस लेवे में मदद करेला, अभी तक पूरा तरीका से विकसित नईखे भईल। सोचीं, ओह लोग के छोट-छोट फेफड़ा, ओह लोग के दिमाग में साँस लेबे के केंद्र, ई सब अबहीं ‘सीखत’ बा. त, उ लोग अभी तक सही लय में सांस लेवे खाती तैयार नईखन। एकरा चलते कबो-कबो कुछ सेकंड खाती उनुकर सांस रुक जाला। एकरा के डॉक्टर 'एपनीक स्पेल' कहेले।
हो सकेला कि रउरा ई सुन के डेरा जाईं कि "अरे हमार बच्चा ठीक से साँस नइखे लेत?" लेकिन समय से पहिले पैदा भईल बच्चा में इ स्थिति आम बा। आ डाक्टर लोग एकर इलाज करे के तरीका जानत बा. आपके बच्चा कुछ समय नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में बिताई। उहाँ डॉक्टर अवुरी नर्स लगातार बच्चा के हालत प नजर राखीहे अवुरी ओकरा के सांस लेवे में मदद करे खाती इलाज करीहे। जब आपके बच्चा अपना आप, बिना कवनो मदद के सामान्य रूप से सांस लेवे में सक्षम होई, त उ घरे जा सकता।
एह स्थिति के लक्षण का होला?
अब देखल जाव कि एपनिया ऑफ प्रीमेच्युरिटी वाला बच्चा में कवन लक्षण देखाई दे सकता:
- 15-20 सेकंड से सांस रुकल बा, शायद एकरा से जादे समय तक।
- दिल के धड़कन धीमा हो जाला। हमनी के एकरा के 'ब्राडीकार्डिया' कहेनी जा।
- खून में ऑक्सीजन के स्तर कम होखल। एकरा के हाइपोक्सीमिया कहल जाला। एकरा चलते बच्चा के त्वचा खास तौर प होंठ अवुरी जीभ नीला, सफेद, पीला-धूसर चाहे धूसर रंग के देखाई दे सकता। एकरा के साइनोसिस कहल जाला।
कई बेर, बच्चा के सांस 15 सेकंड से कम समय तक रुक सकता। हालांकि, जदी दिल के धड़कन धीमा होखे (ब्राडीकार्डिया) चाहे ऑक्सीजन के स्तर कम होखे (हाइपोक्सीमिया) त एकरा के भी ए 'एपनिया' स्थिति के लक्षण मानल जाला।
महत्वपूर्ण : एकरा के 'आवधिक साँस लेवे' नाम के स्थिति से अलग करे के चाही। समय-समय पर साँस लेवे के काम तब होला जब शिशु सभ के साँस लेवे में छोट-छोट रुकावट (10 सेकंड से कम) होखे। हालांकि एकरा से दिल के धड़कन भा ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट ना आवेला। एकरा बाद उ लोग अवुरी तेजी से सांस लेवेले। एकरा के सामान्य मानल जाला।
हमनी के बच्चा के संगे अयीसन काहें होखेला? (प्रीमेच्युरिटी के एपनिया के कारण)
एकर मुख्य कारण (Apnea of Prematurity) इ बा, जईसे कि पहिले बतावल गईल बा कि बच्चा के वायुमार्ग अवुरी दिमाग के सांस लेवे के केंद्र अभी तक पूरा तरीका से विकसित नईखे भईल। इ दुनो हिस्सा मिल के बच्चा के ठीक से सांस लेवे के मौका देवेला। डाक्टर लोग एह साँस लेवे के विराम के कारण के आधार पर मुख्य रूप से तीन प्रकार में बाँटे ला:
- अवरोधक एपनिया के नाम से जानल जाला
- सेंट्रल एपनिया के नाम से जानल जाला
- मिश्रित एपनिया के नाम से जानल जाला
अवरोधक एपनिया का होला?
ए मामला में का होखेला कि बच्चा के वायुमार्ग में रुकावट होखेला। ई वायुमार्ग ऊ हवें जे ऑक्सीजन से भरपूर हवा के फेफड़ा में ले जालें आ फेफड़ा से कार्बन डाइऑक्साइड के हटावे लें। त हवा के ठीक से बहावे खातिर एह वायुमार्ग के खुला होखे के जरूरत बा।
हालाँकि, समय से पहिले पैदा भइल बच्चा के वायुमार्ग (खासकर ऊ हिस्सा जवन गर्दन से निकले ला) एतना मजबूत ना हो सके ला कि ऊ हर समय खुला रहे। तबे साँस रुक सकेला. ई एगो छोट ट्यूब जइसन होला जवन ठीक से ना खुले आ फंस जाला.
सेंट्रल एपनिया का होला?
अइसन तब होला जब बच्चा के दिमाग में साँस लेवे के नियंत्रित करे वाला केंद्र ब्रेनस्टेम सही समय प संकेत ना भेजेला। आमतौर पर ई ब्रेनस्टेम बच्चा के श्वसन मांसपेशी सभ में संकेत भेजे ला – उदाहरण खातिर, डायाफ्राम आ इंटरकोस्टल मांसपेशी सभ। इ मांसपेशी हवा के फेफड़ा में खींच के बाहर निकाले में मदद करेले।
हालांकि, जदी बच्चा के दिमाग के तना अभी तक पूरा तरीका से विकसित नईखे भईल त ओकरा से निकले वाला संकेत ओतना व्यवस्थित अवुरी भरोसेमंद नईखे। एही से बीच में साँस रुक सकेला। मानो दिमाग से आवे वाला आदेश बा कि "सांस लीं!" समय रहते ना गुजर पावेला।
मिश्रित एपनिया का होला?
एह मामला में जवन होखेला उ इ कि बच्चा के सांस लेवे के रास्ता में समस्या होखेला, अवुरी दिमाग के सांस नियंत्रण केंद्र से आवे वाला संकेत ठीक से नईखे आवत। लागत बा कि ऊपर बतावल दुनु कारण एके साथे आ गइल बा. एह प्रकार के एपनिया सबसे जादा समय से पहिले पैदा भईल बच्चा में देखाई देवेला।
डाक्टर लोग एकरा के कइसे पहचानत बा?
एह स्थिति (Apnea of Prematurity) के निदान नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में होला जहाँ बच्चा होला। अस्पताल के इ उ हिस्सा ह जहवां विशेष देखभाल अवुरी चिकित्सा के जरूरत वाला बच्चा के राखल जाला। अगर आपके बच्चा के जन्म समय से पहिले भईल बा त ओकरा घरे जाए से पहिले कुछ समय तक एनआईसीयू में रहे के पड़ सकता।
जबले बच्चा एनआईसीयू में बा, तब तक डॉक्टर अवुरी नर्स लगातार ए सभ चीज़ प नजर राखेले:
- दिल के धड़कन के बा
- कइसे साँस लेबे के बा
- खून में ऑक्सीजन के स्तर
ई मॉनिटर अगर बच्चा के दिल के धड़कन धीमा हो जाला भा कुछ देर खातिर साँस रुक जाव त संकेत भेजेला. डॉक्टर ए मशीन से मिलल आंकड़ा अवुरी नर्स के अवलोकन के इस्तेमाल क ए स्थिति के पहचान करेले।
कई बेर, नवजात शिशु में सांस लेवे के इ रुकावट अवुरी मेडिकल स्थिति के लक्षण हो सकता। जइसे कि मेटाबोलिक डिसऑर्डर, दिमाग से खून बहल, आ संक्रमण। त डॉक्टर पहिले बच्चा के जांच क के देखेले कि ए प्रकार के अवुरी मेडिकल कंडीशन बा कि ना। बाकी सभ कारण के खारिज कईला के बाद ही उ लोग निश्चित रूप से तय क सकतारे कि इ एपनिया ऑफ प्रीमेच्युरिटी ह।
एपनिया ऑफ प्रीमैच्यूरिटी के परिभाषित कइल जाला कि बच्चा के साँस रुक जाला काहें से कि ऊ समय से पहिले पैदा भइल होखे, आ ओकर नर्वस आ श्वसन प्रणाली अबहिन पूरा तरीका से बिकसित नइखे भइल। त जब तक उनुकर शरीर ए काम के अपना बलबूते करे खाती तैयार ना हो जाला, तब तक उनुका सांस लेवे में तनी मदद के जरूरत होखेला।
एकर इलाज का बा?
प्रीमेच्युरिटी के एपनिया के इलाज आमतौर पर निम्नलिखित में से एगो या दुनों होला:
- दवाई (अक्सर कैफीन साइट्रेट) के बारे में बतावल गइल बा।
- साँस लेबे में सहायता कइल
एकरा में कैफीन काहे मिलावल जाला?
कैफीन साइट्रेट एगो दवाई ह जवना के इस्तेमाल प्रीमेच्युरिटी के एपनिया के इलाज में कईल जाला। ठीक ओसही जईसे सबेरे कॉफी पियला प जवन झटका लागेला, ओसही इ दवाई बच्चा के नर्वस सिस्टम के उत्तेजित करेले। इ 'जाग' बच्चा के दिमाग के सांस लेवे के केंद्र अवुरी तंत्रिका कोशिका के संकेत भेजे में मदद करेला, जवन कि सांस के नियंत्रित करेला।
कैफीन के इ गोली बच्चा के एपनिया के मंत्र के संख्या कम क देवेला। संगही, इ सांस लेवे में ए विराम के अवधि के कम करे में मदद करेला।
साँस लेबे के सहायता दिहल जाला
कई बेर बच्चा के ऊपरी वायुमार्ग, ग्रसनी अवुरी स्वरयंत्र के खुला राखे में तनी मदद के जरूरत होखेला। ए मामला में डॉक्टर अक्सर कंटिन्यू पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (CPAP) नाम के तरीका के इस्तेमाल करेले। एहमें बच्चा अपना बलबूते साँस लेत बा. हालांकि, बच्चा के नाक के छेद में राखल दुगो छोट-छोट नली के माध्यम से हवा भेजल जाला। एहसे वायुमार्ग के रुकावट के चलते सांस रुके के खतरा कम हो जाला।
कल्पना करीं कि जब रउआ एगो छोट गुब्बारा में तनी हवा उड़ा देनी त लागेला कि उ फुला गईल बा, इ सीपीएपी वायुमार्ग के खुला राखे में मदद करेला।
अगर आपके बच्चा के सांस के गंभीर रुकावट जारी बा त ओकरा 'यांत्रिक वेंटिलेशन' के जरूरत पड़ सकता। मतलब कि एगो मशीन (वेंटिलेटर) बच्चा खातिर साँस लेवे के काम तब तक करी जब तक कि बच्चा के शरीर अपने आप सांस ना ले सके। ई त कुछ समय खातिर ही बा।
अगर हमरा बच्चा के इ हालत बा त हमरा का उम्मीद करे के चाही?
प्रीमेच्युरिटी के एपनिया एगो अस्थायी स्थिति ह . जईसे-जईसे बच्चा बढ़ी अवुरी विकसित होई, धीरे-धीरे इ लक्षण कम होखत जाई। हो सकता कि आपके बच्चा के कुछ हफ्ता, चाहे दु से तीन महीना तक एनआईसीयू में रहे के पड़े। उहाँ उनुका ना सिर्फ सांस के समस्या के इलाज होई, बालुक समय से पहिले पैदा होखे से पैदा होखेवाला अवुरी कवनो समस्या के भी इलाज होई।
डॉक्टर बताईहे कि बच्चा के एनआईसीयू में कब तक रहे के होई अवुरी बच्चा के सुरक्षित घरे ले जाए खाती का होखे के चाही।
आमतौर प डॉक्टर बच्चा के इलाज बंद करे खाती सुरक्षित समय तय करीहे। एकरा बाद इलाज बंद होखला के बाद उ लोग देखिहे कि बच्चा के शरीर एकरा प कईसन प्रतिक्रिया देवेला। बच्चा के घरे भेजे से पहिले कुछ दिन तक बिना कवनो सांस लेवे में परेशानी के उहाँ रहे के होई। एह "निरीक्षण अवधि" के लंबाई एह बात पर निर्भर करी कि बच्चा केतना पहिले पैदा भइल रहे आ ओकर समग्र स्वास्थ्य.
अधिकांश बच्चा के घर गईला के बाद लगातार निगरानी के जरूरत नईखे। हालांकि, जदी आपके बच्चा के निगरानी के जरूरत जरूर बा त आपके डॉक्टर ठीक से बता दिहे कि का करे के बा। अगर कवनो बात के बारे में रउरा अनिश्चित बानी भा घर में अपना बच्चा के देखभाल करे के कवनो चिंता बा त अपना डॉक्टर भा नर्स से जरूर पूछीं. उ लोग रउआ के उ सब जानकारी दिहे जवन रउआ के एह नया माहौल के आदत डाले खातिर जरूरी बा।
समय से पहिले पैदा होखे वाला बच्चा में प्रीमैच्योरिटी के एपनिया एगो आम स्थिति ह। हालांकि, इ जान के कि इ आम बात बा, जब आप ओकरा के पकड़ल चाहतानी त अपना नवजात बच्चा से दूर रहल आसान नईखे। जबले बच्चा एनआईसीयू में होई तबले आप बहुत अकेला अवुरी दुखी महसूस करब। हालांकि हमेशा याद राखीं कि ई अस्थायी बा.
एनआईसीयू में डॉक्टर अवुरी नर्स ए दौरान आपके बच्चा के संगे समय बितावे के तरीका खोजे में मदद करीहे। संगही, इ लोग आपके बच्चा के सांस के विकास कईसे होखता अवुरी कब उम्मेद क सकतानी कि आप अपना बच्चा के घरे ले जा सकतानी।
सारांश के रूप में याद करीं (टेक-होम मैसेज)
अगर आपके समय से पहिले पैदा भईल बच्चा के समय से पहिले पैदा होखे के एपनिया होखता त इ बहुत डरावना हो सकता। बाकिर कृपया याद राखीं कि:
- आमतौर पर ई अस्थायी होला। जइसे-जइसे बच्चा बढ़ेला, ओकर श्वसन तंत्र भी मजबूत हो जाला।
- डाक्टर लोग एकर इलाज करे के तरीका जानत बा. एनआईसीयू में आपके बच्चा के सबसे निमन देखभाल मिली।
- तू अकेले नइखऽ। अउरी अभिभावक लोग के भी अइसने अनुभव भइल बा, खाली डाक्टर आ नर्स के ना। आपन भावना बतावे में संकोच मत करीं आ मदद मांगीं.
- आशा बनवले राखीं. रउरा भी कुछ दिन में अपना बच्चा के संगे घरे जाए के मौका मिली।
अपना बच्चा के जल्दी ठीक होखे के कामना करत!
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