का राउर दिल के धड़कन बहुते तेज लागत बा? आईं आरवीआर के साथ ए-फिब के बारे में जानल जाव! (आरवीआर के साथ अलिंद फिब्रिलेशन) के बारे में बतावल गइल बा।

का रउवा कबो लागल बा कि रउवा दिल पागल निहन धड़क रहल बा, भा रउवा लागत बा कि रउवा छाती में कवनो अजीब एहसास बा? भा रउरा लागत बा कि रउरा साँस लेबे में परेशानी होखत बा भा चक्कर आवत बा? हो सकेला कि ई सब खाली दोसर बात ना होखे. आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा एह तरह के समस्या के बारे में जवन दिल में होखेला, यानी कि एगो अयीसन स्थिति जवना में दिल अनियमित अवुरी बहुत तेजी से धड़केला, जवना के संक्षेप में `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` चाहे संक्षेप में `(A-fib with RVR)` कहल जाला। डेराई मत, एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

आरवीआर के संगे ए-फिब ठीक से का होखेला?

सीधा-सीधा कहल जाव त `(आरवीआर वाला ए-फिब)` एगो अयीसन स्थिति ह जवना में आपके दिल के लय, चाहे धड़कन के पैटर्न असामान्य हो जाला। हमनी के दिल में दुगो ऊपरी कक्ष बा, जवना के हमनी के अलिंद कहेनी जा। इ `(अलिंद)` उ जगह ह जहवाँ से हृदय के धड़कन बतावे वाला बिजली के संकेत शुरू होला। लेकिन `(Atrial Fibrillation)` वाला केहू में ई बिजली के संकेत अराजक, बेकार हो जाला, आ ऊपरी कक्ष `(अलिंद)` बहुत जल्दी सिकुड़े लागेला। जइसे केहू पागल जइसन ढोल पीटत बा.

अब ई अराजक बिजली के संकेत दिल के दुनो निचला कक्ष निलय में जाला। तब ओह निलय के धड़कन अनियमित आ बहुत तेज हो जाला . एकरा के ``ए-फिब विद आरवीआर'' कहल जाला। मतलब कि दिल प्रति मिनट 100 बेर से जादे धड़केला।

एकरा के पानी के पंप निहन सोची। अगर इ ठीक से काम नईखे करत त इ अपना जरूरत के खून के शरीर में पंप नईखे क सकत। जब रउरा लगे `(आरवीआर वाला ए-फिब)` होखे त इहे होला। दिल के लगे एतना समय नईखे कि उ खून से ठीक से भर सके, एहसे उ शरीर में पर्याप्त ऑक्सीजन वाला खून पंप नईखे क सकत।

ई स्थिति केतना आम बा?

रउरा लाग सकेला कि ई एगो अइसन बेमारी ह जवन बहुते कम लोग के होला. लेकिन असल में दिल के लय के असामान्यता में ``अलिंद फिब्रिलेशन`` सबसे आम स्थिति ह। अगर अमेरिका जइसन देश के आंकड़ा देखल जाव त लाखों लोग एह हालत से पीड़ित बाड़े. श्रीलंका में भी इ हालत तेजी से देखाई देता।

एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे पहचानल जाव?

सभके एकही लक्षण ना होखेला। कुछ लोग के इ स्थिति बिना कवनो लक्षण के हो सकता। हालाँकि, कुछ आम लच्छन भी बाड़ें:

• दिल के धड़कन : अयीसन महसूस हो सकता कि आपके दिल आपके छाती के भीतर धड़कता चाहे धड़कता।
• चक्कर आवे : अयीसन महसूस हो सकता कि आपके माथा घूमता, कबो-कबो अयीसन हो सकता कि खड़ा ना हो पावेला।
• बेहोश होखल : कुछ लोग के होश उड़ सकता अवुरी गिर सकता, जदी इ स्थिति गंभीर होखे।
• छाती में दर्द : छाती में अयीसन महसूस हो सकता कि उ संकुचित हो गईल बा चाहे दबावल बा।
• सांस में तकलीफ : ना सिर्फ तनी थक गईला प, बालुक सिर्फ खड़ा होखला प भी आपके सांस के कमी महसूस हो सकता।
• बार-बार चिंता होखे के पड़ेला`(चिंता)`: रउआ बेवजह डर आ चिंता महसूस कर सकेनी।
• थकान : कतनो नींद आ जाव, थकान अवुरी बेजान महसूस हो सकता।

ई लच्छन कई बेर बहुत हल्का हो सके लें, आ कबो बहुत गंभीर हो सके लें। त अगर रउरा अइसन कवनो अनुभव होखे त सबसे बढ़िया बा कि डाक्टर से मिल जाव .

अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?

कई गो कारक बा जवना से `आरवीआर के साथ ए-फिब` हो सकेला। मुख्य लोग बा:

• कोरोनरी आर्टरी डिजीज : एकर मतलब होला दिल में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन के रुकावट।
• हाई ब्लड प्रेशर : हमनी के सब केहू "हाई ब्लड प्रेशर" शब्द के जानत बानी जा।
• दिल के विफलता : दिल शरीर में पर्याप्त खून पंप करे में असमर्थ होखेला।
• अवरोधक स्लीप एपनिया : खर्राटा लेत घरी नींद के दौरान साँस रुकल।
• दिल के सर्जरी : कुछ दिल के सर्जरी के बाद इ खतरा कई दिन चाहे हफ्ता तक बनल रह सकता।

एकरा खातिर केकरा के सबसे जादा खतरा बा?

कुछ लोग में इ स्थिति होखे के संभावना जादा होखेला। देखल जाव कि रउआँ एह श्रेणी में आवत बानी कि ना:

• 50 साल से ऊपर के लोग : उमर के संगे इ खतरा बढ़ जाला।
• 30 साल से अधिका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाला लोग : एकर मतलब बा कि उनुकर वजन अपना लंबाई के हिसाब से काफी जादा होखेला।
• अवरोधक स्लीप एपनिया के रोगी लोग।
• शराब के जादा सेवन करेवाला लोग : जदी आप रोज चाहे बार-बार बहुत शराब पीयेनी त एकर खतरा जादे होखेला।
• कैफीन के जादा सेवन करेवाला लोग : दिन में जादा कॉफी चाहे चाय पीयल भी ठीक नईखे।
• अगर रउरा परिवार में केहू के `(ए-फिब)` भइल बा : एकर आनुवंशिक प्रभाव भी हो सकेला।

याद रखीं: एह में से एक या एक से अधिक जोखिम कारक होखे के मतलब ई ना होला कि रउआ निश्चित रूप से ``आरवीआर के साथ ए-फिब'' के विकास करब। हालांकि एह सब के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?

अगर `आरवीआर वाला ए-फिब` के ठीक से इलाज ना कइल जाव त कुछ खतरनाक जटिलता हो सकेला।

• दिल के निचला कक्ष में खून भर जाए के समय कम हो गईल ।
• दिल के मांसपेशी के ज्यादा ऑक्सीजन के जरूरत होला .
• कार्डियोमायोपैथी : एगो अयीसन स्थिति जवना में दिल के मांसपेशी कमजोर अवुरी बढ़ जाले।
• स्ट्रोक : अगर दिल में खून के थक्का बन के दिमाग में जाके कवनो धमनी के अवरुद्ध हो जाला त स्ट्रोक हो सकता। इ सबसे खतरनाक जटिलता बा .
• कम ब्लड प्रेशर के बा .
• कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे के समस्या बा .

एही से ए स्थिति के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा अवुरी जल्दी से इलाज लिहल जरूरी बा।

एकर निदान कईसे कईल जाला? कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?

अगर आपके ऊपर बतावल लक्षण बा त जब आप डॉक्टर से देखब त उ आपके जांच करीहे, आपके मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे अवुरी ओकरा बाद कई गो जांच के आदेश दिहे ताकि ए स्थिति के पुष्टि हो सके।

सभसे आम परीक्षण सभ में:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी भा ईकेजी) : एहमें दिल के विद्युत गतिविधि के रिकार्ड कइल जाला. ई साफ-साफ पहचान सकेला कि `(आरवीआर के साथ ए-फिब)` बा कि ना।
• इकोकार्डियोग्राम : इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन निहन होखेला। इ जांच क सकता कि दिल के कक्ष अवुरी वाल्व ठीक से काम करता कि ना, अवुरी दिल केतना बड़ बा।
• कार्डियक सीटी स्कैन भा एमआरआई स्कैन : एह सभ से दिल के संरचना के बारे में अउरी बिस्तार से जानकारी मिल सके ला।
• खून के जांच : इ थाइरॉइड के समस्या अवुरी खून में इलेक्ट्रोलाइट में बदलाव जईसन चीज़ के पता लगावे में मदद करेला।

एकर इलाज का बा?

एगो नीमन खबर इ बा कि आरवीआर के संगे ए-फिब के कारगर इलाज बा। आपके डॉक्टर के दुगो मुख्य लक्ष्य बा, आपके लक्षण के नियंत्रित कईल, अवुरी ऊपर बतावल गईल जटिलता के होखे से रोकल।

मुख्य रूप से निम्नलिखित चीजन के इस्तेमाल इलाज के रूप में होला:

• इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन : चूंकि शरीर में पोटेशियम अवुरी मैग्नीशियम जईसन इलेक्ट्रोलाइट्स के बढ़ोतरी चाहे कमी से दिल के लय प असर पड़ सकता, एहसे एकरा के सही तरीका से बनावे राखे खाती इलाज के इस्तेमाल कईल जाला।
• दवाई : एकर मुख्य इलाज दवाई ह।

कवन दवाई/इलाज के इस्तेमाल कइल जाला?

`आरवीआर वाला ए-फिब` खातिर कई तरह के दवाई दिहल जाला:

• बीटा-ब्लॉकर : उदाहरण खातिर, मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर® या टोप्रोल®एक्सएल)। इ सभ दिल के धड़कन के तनिका धीमा क के अवुरी दिल प दबाव कम क के काम करेले।
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर : उदाहरण खातिर, डिल्टियाजेम (Diltzac® या Cardizem®)। एह प्रकार के दवाई हृदय के मांसपेशी के कोशिका में कैल्शियम के प्रवेश के नियंत्रित क के दिल के धड़कन के भी धीमा क देवेले।
• एंटीअतालता : उदाहरण खातिर, एमिओडारोन (पैसेरोन® या कॉर्डारोन®) या डाइगोक्सिन (लैनोक्सिन® या कार्डोक्सिन®)। इ सब दिल के अनियमित लय के बहाल करे में मदद करेला।

सबसे जरूरी बात बा! जब आपके `(A-fib)` होखेला त दिल के भीतर खून के थक्का बने के संभावना बहुत होखेला। अगर इ खून के थक्का दिमाग में जाला त `(स्ट्रोक)` हो सकता। एह से, एंटीकोआगुलेंट , भा जवना के हमनी के "ब्लड थिनर" कहेनी जा, लगभग हमेशा दिहल जाला।

कुछ लोग खातिर जे खून पतला करे वाली ए दवाई के सेवन जारी नईखन राख सकत, ओकरा खाती एगो खास प्रक्रिया कईल जा सकता, जवना के बायां अलिंद उपांग बंद कईल कहल जाला, ताकि खून के थक्का ना बने।

कई बेर अकेले दवाई से ए स्थिति के काबू में राखल मुश्किल हो जाला। अइसन मामिला में अउरी इलाज के तरीका के जरूरत पड़ सके ला:

• कैथेटर एब्लेशन : एकरा में दिल के ओह इलाका के खोजल जाला जहाँ से अव्यवस्थित बिजली के संकेत आवत होखे, आ गोड़ भा हाथ से एगो छोट कैथेटर (पतला ट्यूब) के दिल में गुजारल, जवना से ओह इलाका के ‘अक्षम’ कर दिहल जाला जहाँ से अव्यवस्थित संकेत आवत होखे। तब अव्यवस्थित संकेत आवे के बंद कर देला।
• पेसमेकर : कुछ लोग के त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण लगावल जाला, जवन कि उनुका दिल के धड़कन के नियंत्रित करेला। एकरा के पेसमेकर कहल जाला। इ दिल के बिजली के संकेत भेजेला, खास तौर प जब दिल के धड़कन धीमा होखे।
• इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन : एकरा में संक्षिप्त बेहोशी के दवाई दिहल जाला अवुरी बाहरी रूप से नियंत्रित बिजली के झटका दिल में पहुंचावल जाला, जवना से दिल के लय तुरंत बहाल हो जाला।
• भूलभुलैया प्रक्रिया : इ तनी जादा जटिल प्रक्रिया ह। दिल के अलिंद में छोट-छोट चीरा लगावल जाला ताकि बिजली के संकेत के यात्रा के सही रास्ता बनावल जा सके। आमतौर प इ काम दिल के एगो अवुरी सर्जरी के दौरान कईल जाला।

का इलाज के कवनो दुष्प्रभाव बा?

जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एह `(A-fib with RVR)` उपचार के साथ कुछ दुष्प्रभाव भा जटिलता हो सके ला। हालांकि, इ सभके संगे ना होखेला, अवुरी आमतौर प इ नाबालिग होखेला।

• दवाई से : कुछ लोग के सिरदर्द, कम ब्लड प्रेशर, चक्कर आवे, अवुरी पेट में परेशानी हो सकता।
• कैथेटर एब्लेशन नियर प्रक्रिया सभ से कार्डियक टैम्पोनेड हो सके ला या बहुत कम समय में दिल के दौरा पड़ सके ला।
• पेसमेकर कबो-कबो ठीक से काम ना क सकता।
• भूलभुलैया प्रक्रिया के बाद कई महीना तक दिल के धड़कन या ``ए-फिब'' दोबारा हो सकता .

एह बारे में राउर डाक्टर रउरा के सूचित करीहें. चिंता करे के जरूरत नईखे, काहेंकी डॉक्टर हमेशा ए जोखिम के कम से कम करे के कोशिश करेले।

इलाज के बाद केतना जल्दी ठीक हो जाई?

इ सचमुच आपके इलाज प निर्भर करेला। कुछ दवाई, जईसे कि नस में (IV) दवाई, आपके दिल के धड़कन के धीमा करे में मदद क सकता अवुरी मिनट के भीतर ठीक महसूस होखे लागेला । बाकी इलाज के काम करे में जादा समय लाग सकता। सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।

हम एह जोखिम के कइसे कम कर सकीले?

`(आरवीआर के साथ ए-फिब)` होखे के खतरा कम करे खातिर कई गो काम बा। इ सभ ना सिर्फ स्थिति खाती निमन बा, बालुक आपके समग्र स्वास्थ्य खाती भी निमन बा:

• हफ्ता में कम से कम 150 मिनट तक मध्यम गति से व्यायाम करीं : पैदल चलल, साइकिल चलावल, भा तैरल बढ़िया बा।
• दिल के स्वस्थ करे वाला खाद्य पदार्थ खाईं : अपना आहार में सब्जी, फल, फलियां, साबुत अनाज अवुरी मछरी के शामिल करीं। तेल, नमक, चीनी कम कर लीं।
• शराब के सेवन सीमित करीं : एकरा के जतना हो सके कम कईल सबसे निमन बा।
• तंबाकू उत्पाद से पूरा तरह से बची : अगर धूम्रपान करेनी त छोड़ दीं।
• अगर आपके अवुरी मेडिकल स्थिति जईसे हाई ब्लड प्रेशर, हाई कोलेस्ट्रॉल, स्लीप एपनिया, चाहे डायबिटीज बा त ओकरा के बढ़िया से नियंत्रित करीं।

अगर हमरा लगे `(आरवीआर के साथ ए-फिब)` बा त हमरा का उम्मीद करे के चाहीं?

पता चलल कि रउरा लगे `(आरवीआर वाला ए-फिब)` बा तनी झटका लाग सकेला. लेकिन याद राखीं कि ई एगो अइसन शर्त ह जवना के प्रबंधन कइल जा सकेला आ रउरा बढ़िया जिनिगी जी सकेनी . जरुरी बात ई बा कि पहिले बतावल स्वस्थ आदत के स्थापित करीं, रउरा डॉक्टर के लिखल दवाई ठीक से लीं आ जरूरत पड़ला पर विशेष इलाज करा लीं.

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त एकर गंभीर स्थिति जइसे कि दिल के बेमारी, दिल के फेल होखल, भा स्ट्रोक हो सकेला. कैथेटर एब्लेशन जईसन इलाज बहुत लोग में सफल बतावल गईल बा। भूलभुलैया प्रक्रिया में 80% से 90% सफलता के दर होला, आ ई लच्छन से लंबा समय ले राहत दे सके ला।

ई हालत कब ले चली?

``(आरवीआर के साथ ए-फिब)`` एगो अइसन स्थिति ह जवन कबो-कबो सालन तक चल सकेला। कुछ लोग खातिर समय के संगे ए स्थिति के आवृत्ति अवुरी अवधि बढ़ सकता। एही से डॉक्टर के सलाह के पालन करत रहे अवुरी नियमित जांच करावल जरूरी बा।

हम अपना के कइसे संभालब?

राउर स्वास्थ्य राउर हाथ में बा। ई बात याद राखीं कि:

• अपना डॉक्टर के लिखल सभ दवाई के ठीक-ठीक अवुरी समय प सेवन करीं। एको दिन ना छोड़ीं।
• निर्धारित फॉलोअप अपॉइंटमेंट पर अपना डॉक्टर से मिले के चाहीं। ई देखल बहुते जरूरी बा कि रउरा कइसन बानी.
• नियमित रूप से व्यायाम करीं। रोज टहलल जईसन साधारण चीज़ भी आपके जीवन के गुणवत्ता में सुधार क सकता अवुरी रोजमर्रा के काम के आसानी से करे में मदद क सकता।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण फेर से लउकत बा, भा नया लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं:

• छाती में दर्द होखेला।
• अगर आराम के समय आपके दिल के धड़कन प्रति मिनट 100 धड़कन से जादा होखे।
• चक्कर आवे के स्थिति।
• साँस लेबे में दिक्कत होला.

कब आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के चाहीं ?

अगर रउरा में ई लक्षण बा त बिना देरी कइले आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाए के चाहीं :

• स्ट्रोक के लक्षण : अचानक गंभीर सिरदर्द, धुंधला दृष्टि, बोले में दिक्कत, चले में दिक्कत, अवुरी चेहरा के एक ओर झुकल।
• खून पतला करे वाला दवाई के चलते जादा खून बहल: उल्टी लाल होखे, लाल भा करिया मल निकलल, लाल पेशाब निकलल।
• छाती में दर्द भा दिल के दौरा भा कार्डियक अरेस्ट के अउरी लच्छन : सांस में बहुत तकलीफ, पेट में बहुत बेचैनी, आ पसीना आवे।

हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

जब रउआ अपना डॉक्टर के पास जाइब त रउआ अपना हालत के साफ-साफ समझे खातिर इ सवाल पूछ सकेनी:

• केतना बेर डाक्टर से मिले के पड़ेला (फॉलो-अप)?
• जीवनशैली में बदलाव के नतीजा देखे में केतना समय लागेला?
• हमरा खातिर कवन दवाई के सलाह देत बानी? एकर का कारण बा?
• का हमरा कार्डियोवर्जन, एब्लेशन, भा भूलभुलैया प्रक्रिया जइसन इलाज करावे के चाहीं?

दिल के धड़कन अनियमित महसूस कईल परेशान करेवाला हो सकता। हालांकि एह स्थिति के कारगर इलाज बा जवना के ``ए-फिब विद आरवीआर'' कहल जाला। रउरा डाक्टर रउरा खातिर सही इलाज चुने में मदद कर सकेलें. समय प डॉक्टर से मिल के अवुरी ठीक ओईसन दवाई के सेवन क के आप अपना स्वास्थ्य के बचावे में मदद क सकतानी।

घर ले जाए के संदेश : याद राखे के सबसे जरूरी बात

ठीक बा, त आईं हमनी के जवन बात कइले बानी जा ओह से कुछ बातन के संक्षेप में बतावल जाव जवना के रउरा याद राखे के चाहीं:

• ``(A-fib with RVR)`` एगो अइसन स्थिति ह जवना में दिल के लय अनियमित होखेला अवुरी बहुत तेजी से धड़कन होखेला।
• अगर रउरा छाती में जकड़न, चक्कर आवे, भा साँस लेबे में दिक्कत जइसन लक्षण होखे त चिकित्सक से सलाह जरूर लीं.
• एकर कारण कई गो कारक हो सकेला, जवना में हाई ब्लड प्रेशर आ दिल के बेमारी शामिल बा।
• स्ट्रोक एकर सबसे खतरनाक जटिलता में से एगो ह, एहसे खून पतला करे वाली दवाई खईल बहुत जरूरी बा।
• एकर कई तरह के इलाज के तरीका बा, जइसे कि दवाई आ कैथेटर एब्लेशन।
• स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव (अच्छा से खाना खाइल, व्यायाम कइल, आ धूम्रपान छोड़ल) एह स्थिति के नियंत्रित करे में बहुत मददगार साबित होला।
• दवाई ठीक ओइसने ले लीं जइसन डाक्टर के लिखल बा. निर्धारित तारीख पर डाक्टर से फॉलोअप कइल जाव.
• अगर रउआ आपातकालीन चेतावनी के संकेत (स्ट्रोक के लक्षण, भारी खून बहल, छाती में बहुत दर्द) के अनुभव होखे त तुरंत अस्पताल जाईं।

तू अकेले नइखऽ। एह हालत से बहुते लोग जियत बा. सही इलाज अवुरी जीवनशैली के संगे आप भी स्वस्थ जीवन जी सकतानी। अपना डाक्टरन से बात करे में मत डेराईं आ आपन समस्या के समाधान करीं.

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