का राउर शरीर राउर खुद के लाल रक्त कोशिका के नष्ट कर देला? इहाँ आपके ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (AIHA) के बारे में का जानल जरूरी बा!

का रउवा कबो-कबो बेवजह थकान अवुरी सुस्ती महसूस करेनी? शायद राउर त्वचा तनी पीयर भा पीयर हो गइल होखे. कई बेर अइसनो होला जब रउरा ई ना बुझ पावे कि अइसन काहे होखत बा, ना? एह लक्षणन के एगो कारण हो सकेला कि रउरा शरीर के आपन प्रतिरक्षा प्रणाली, जवन सेना रउरा के बेमारी से बचावेले, रउरा खुद के लाल रक्त कोशिका पर हमला करेले. इहे हमनी के दवाई में `ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया` (AIHA) कहेनी जा। सीधा-सीधा कहल जाए त आपके शरीर के रक्षा प्रणाली आपके खुद के लाल रक्त कोशिका के "दुश्मन" के रूप में गलती से समझ के ओकरा के नष्ट क देवेला। हालांकि इ तनी गंभीर बा , लेकिन एकरा के सही इलाज से बढ़िया से प्रबंधित कईल जा सकता . हालांकि, अगर एकर इलाज ना कईल जाए त जानलेवा हो सकता। एहसे एकरा बारे में जागरूक होके जल्दी से जल्दी चिकित्सकीय सलाह लिहल बहुत जरूरी बा। आईं एह बारे में अउरी विस्तार से बात कइल जाव.

`ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया` (एआईएचए) का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त `ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया` (AIHA) एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में आपके प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके खुद के लाल रक्त कोशिका के "विदेशी" के रूप में पहचान करेले, मतलब कि शरीर खाती कुछ नुकसानदेह। एकरा चलते आपके शरीर में अयीसन एंटीबॉडी बनेला जवन कि लाल रक्त कोशिका के नष्ट क देवेला। इ एंटीबॉडी लाल कोशिका से जुड़ के ओकरा के नष्ट क देवेला। तब का होला? आपके शरीर में लाल रक्त कोशिका के संख्या कम हो जाला। एकरा के हमनी के "एनीमिया" कहेनी जा।

कल्पना करीं कि इहाँ जवन हो रहल बा उ हमनी के देश के रक्षा करे वाली सेना निहन बा, गलती से हमनी के अपना नागरिक प हमला करतिया। ई असल में तनी जटिल बा बाकिर ई समझल मुश्किल नइखे.

प्राथमिक आ माध्यमिक एआईएचए में का अंतर बा?

एआईएचए के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला जे एह बात पर निर्भर करे ला कि ई कइसे होला।

• प्राथमिक एआईएचए : कई बेर, एआईएचए बिना कवनो स्पष्ट अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के विकसित हो सकेला। मतलब कि डाक्टर लोग के ई पता नइखे चल पावत कि अचानक ई काहे आ गइल. एकरा के प्राथमिक एआईएचए कहल जाला।
• माध्यमिक एआईएचए : एआईएचए के एगो अउरी प्रकार तब होला जब एआईएचए कवनो दोसरा स्थिति के कारण होखे। उदाहरण खातिर, ई कुछ खास वायरल संक्रमण, ऑटोइम्यून बेमारी (जवना में शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली अपना ऊतक सभ पर हमला करे ले), कुछ दवाई सभ, भा कौनों अंतर्निहित खून के कैंसर जइसे कि लिम्फोमा के कारण हो सके ला।

एआईएचए के मुख्य प्रकार का होला?

एआईएचए के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। इ ह ``वार्म ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया`` आ ``कोल्ड ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया`` . एह बेमारी में शामिल एंटीबॉडी सभ के प्रकार के हिसाब से इनहन के वर्गीकरण कइल जाला। मने कि ई नाँव ओह तापमान से लिहल गइल बा जेह में लाल रक्त कोशिका सभ पर हमला करे वाला एंटीबॉडी सभ सक्रिय हो जालें।

गर्म ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया के बा

ई सबसे आम प्रकार के एआईएचए हवे। इहाँ `IgG` प्रकार के एंटीबॉडी लाल रक्त कोशिका से जुड़ जाला। खास बात ई बा कि ई एंटीबॉडी हमनी के शरीर के सामान्य तापमान (अर्थात, "गर्म" वातावरण में) पर सक्रिय होलें। आमतौर प लक्षण धीरे-धीरे, कुछ हफ्ता में देखाई देवे लागेला। हालांकि कुछ मामला में कुछ दिन में भी लक्षण गंभीर हो सकता।

ठंडा ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया के बा

एह प्रकार के एआईएचए के मरीजन में मात्र 10% से 20% मरीजन में देखल जाला। एकरा में एगो प्रकार के ऑटोएंटीबॉडी शामिल बा जवना के `IgM` कहल जाला। इ ऑटोएंटीबॉडी लाल रक्त कोशिका से तब जुड़ जाले जब आपके खून आपके शरीर के कोर तापमान से कम तापमान प होखेला, जवना के ``ठंडा'' कहल जाला। ई ``ठंडा'' तापमान अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग हो सके ला। मतलब कि कुछ लोग खातिर इ एंटीबॉडी तनी ठंडा होखला प सक्रिय हो सकता, जबकि कुछ लोग खाती एकरा के बहुत ठंडा होखे के जरूरत पड़ सकता।

एह एआईएचए के स्थिति से केकरा सबसे जादा प्रभावित होखेला?

एआईएचए केहू में भी विकसित हो सकेला, चाहे उ उमिर भा लिंग के कवनो बात होखे। हालांकि इ स्थिति 40 साल से जादे उमर के महिला में सबसे जादे होखेला।

जेतना आम बा , एआईएचए एगो अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति ह . हर साल हर लाख में से लगभग एक-दू लोग के एकर असर पड़ेला।

एआईएचए के लक्षण का बा?

एआईएचए में कई तरह के लक्षण हो सकेला। कुछ बहुत आम बा, जबकि कुछ आपके एआईएचए के प्रकार के आधार प अलग-अलग होखेला।

इहाँ कुछ आम लच्छन बतावल गइल बा:

• जर बोखार
• बेहद थकान (बहुत थक के कुछ भी ठीक से ना करे)
• कमजोरी
• दिल के धड़कन तेज हो जाला
• साँस लेवे में दिक्कत (तनी मेहनत से भी)
• पीयर त्वचा (जइसे कि जब रउरा ब्लड प्रेशर कम होखे)
• पीलिया (चमड़ी आ आँख के पीलापन) 1.1.
• सिरदर्द (सिर दर्द) के बारे में बतावल गइल बा।
• मांसपेशी में दर्द होखेला
• गहरे रंग के पेशाब (चाय के पानी निहन)
• उल्टी आ मतली होखे लागेला
• सांस में तकलीफ होखे के स्थिति
• दस्त
• जीभ में चोट लागल बा
• धड़कन (अपना दिल के धड़कन के अतना महसूस कइल कि रउरा सुन सकीलें)

याद राखीं कि एहमें से एगो भा दू गो लक्षण होखला के मतलब ई ना होला कि रउरा एआईएचए हो गइल बा. लेकिन जदी इ लक्षण बनल रहेला त डॉक्टर से मिलल सबसे निमन बा।

लच्छन अलग-अलग हो सके लें, खासतौर पर एआईएचए के प्रकार के आधार पर:

गरम एआईएचए सभसे ढेर देखल जाला:

• थकाहट
• चक्कर आवे के स्थिति
• पीलिया (चमड़ी के पीलापन) 1.1.
• दिल के धड़कन महसूस करत बानी

ठंडा एआईएचए के लक्षण हो सकेला जइसे कि:

• थकाहट
• चक्कर आवे के स्थिति
• हाथ-गोड़ ठंडा (दूसरा से ठंडा महसूस होखे)
• पीलिया के बेमारी होला
• छाती में दर्द होखेला
• गोड़ के पीठ में दर्द होखे
• रेनॉड के बेमारी (एगो अइसन स्थिति जवना में ठंड के संपर्क में अइला पर अंगुरी आ पैर के अंगूरी सफेद/नीला आ सुन्न हो जाला)
• हाथ-गोड़ के नीला रंग बदलल
• दिल के धड़कन में अनियमितता `(अतालता)`
• एगो दिल के गुनगुनाहट सुन के
• दिल के फेल होखे (ई गंभीर मामला में होखेला)

एआईएचए के कारण का बा?

एआईएचए के लगभग आधा मरीज (लगभग 50%) में एकर सही कारण नईखे मिल सकत . हमनी के एकरा के ``इडिओपैथिक ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया'' कहेनी जा।'' एकर मतलब होला "कवनो ज्ञात कारण ना।"

दूसरा आधा हिस्सा में एआईएचए के संबंध अन्य चिकित्सा स्थिति से बा।

अउरी मेडिकल स्थिति सभ जे एआईएचए के कारण हो सके लीं, इनहन में शामिल बाड़ें:

कई गो ऑटोइम्यून बेमारी बाड़ी सऽ जे सेकेंडरी एआईएचए पैदा क सके लीं। माने कि अउरी बेमारी जवना में शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के खुद के स्वस्थ कोशिका प हमला करेला।

• ल्यूपस : इ एगो अयीसन बेमारी ह जवन कि अलग-अलग अंग प्रणाली, जईसे त्वचा, जोड़, किडनी, अवुरी दिमाग के प्रभावित क सकता।
• रुमेटीइड आर्थराइटिस : एगो अयीसन स्थिति जवन मुख्य रूप से जोड़ के प्रभावित करेला, जवना से दर्द अवुरी सूजन होखेला।
• स्जोग्रेन सिंड्रोम : आँख अवुरी मुंह के सूखल एकर मुख्य लक्षण होखेला।
• थाइरॉइड के बेमारी : थाइरॉइड हार्मोन में असंतुलन।
• अल्सर कोलाइटिस : बृहदान्त्र में सूजन आ अल्सर होखल।
• हाशिमोटो के बेमारी : एगो अयीसन स्थिति जवना में प्रतिरक्षा प्रणाली थाइरॉइड ग्रंथि प हमला करेला।

कई बेर, एआईएचए कवनो वायरल संक्रमण के कारण भी हो सकेला . हालाँकि, ई एनीमिया अक्सर वायरल संक्रमण के ठीक हो गइला पर ठीक हो जाला। कुछ वायरस जे एआईएचए से जुड़ल हो सके लें, इनहन में शामिल बाड़ें:

• एपस्टीन-बार वायरस (मोनोन्यूक्लिओसिस पैदा करे वाला वायरस)
• खसरा के बेमारी होला
• मम्प्स हो गइल बा
• रुबेला के नाम से जानल जाला
• एटिपिकल निमोनिया के नाम से जानल जाला
• वैरिसेला वायरस, जवन कि चेचक पैदा करेला
• `एचआईवी` के बा
• हेपेटाइटिस (वायरस जवन विशेष रूप से लिवर के प्रभावित करेला)
• साइटोमेगालोवायरस `(साइटोमेगालोवायरस)` के बा

कुछ दवाई के चलते एआईएचए भी हो सकता। अगर रउरा कवनो दवाई से ई स्थिति होखे के आशंका बा त रउरा डॉक्टर दवाई बंद कर सकेलें.

• एंटीबायोटिक (खासकर पेनिसिलिन) के दवाई
• नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) (जइसे कि इबुप्रोफेन)
• कैंसर रोधी दवाई के इस्तेमाल होखेला

एआईएचए के निदान कईसे कईल जाला?

अगर आपके डॉक्टर के शक बा कि आपके एनीमिया के लक्षण बा त उ सबसे पहिले पूरा ब्लड काउंट (CBC) के आदेश दिहे। एहसे एनीमिया के चेतावनी संकेत के पता चल सकेला. खास तौर प, इ परीक्षण के माप बा कि:

• आपके खून में केतना लाल रक्त कोशिका, सफेद रक्त कोशिका, अवुरी प्लेटलेट बा।
• आपके लाल रक्त कोशिका (बड़, छोट, सामान्य) के आकार।
• हीमोग्लोबिन के स्तर – इ आपके खून में मौजूद प्रोटीन ह जवन कि आपके पूरा शरीर में ऑक्सीजन ले जाला।
• हेमेटोक्रिट मान (रउरा लाल रक्त कोशिका आपके खून में केतना जगह लेवेले)।

अउरी परीक्षण जवन एआईएचए के निदान में मदद कर सकेला

अगर आपके डॉक्टर के एनीमिया के शक बा त उ कुछ अवुरी जांच के सलाह दिहे। एह जांच सभ से ई पता लगावे में मदद मिल सके ला कि एनीमिया एआईएचए के कारण बा कि कौनों अउरी कारण।

• परिधीय स्मीयर : एकरा में आपके खून के नमूना लेके सूक्ष्मदर्शी से देखल जाला। एहसे अयीसन चीज़ देखल जा सकता कि आपके लाल रक्त कोशिका के नुकसान भईल बा कि ओकर आकार बदल गईल बा।
• रेटिक्युलोसाइट गिनती : एह जांच में आपके शरीर में युवा (नया बनल) लाल रक्त कोशिका के संख्या के मापल जाला। याद राखीं कि जब लाल रक्त कोशिका के नष्ट हो जाला त अस्थि मज्जा ओकरा जगहा अधिका लाल रक्त कोशिका बनावे लागेला. एह से रेटिक्युलोसाइट्स के गिनती बढ़ जाला।
• बिलीरुबिन टेस्ट : जब लाल रक्त कोशिका के नष्ट हो जाला त बिलीरुबिन नाम के पदार्थ बनेला। जब इ बढ़ेला त पीलिया (चमड़ी के पीलापन) हो जाला। त, जदी खून में बिलीरुबिन के स्तर जादा बा त इ संकेत बा कि लाल रक्त कोशिका के टूटल जाता।
• कूम्बस के टेस्ट : एआईएचए के निदान में इ बहुत महत्वपूर्ण टेस्ट ह। इ जांच करेला कि आपके शरीर में लाल रक्त कोशिका के खिलाफ एंटीबॉडी पैदा होखता कि ना।
• हैप्टोग्लोबिन टेस्ट : हैप्टोग्लोबिन एगो प्रोटीन ह जवन क्षतिग्रस्त लाल रक्त कोशिका से बेकार पदार्थ के हटावेला। जब बहुत सारा लाल रक्त कोशिका के नष्ट हो जाला त शरीर में ए हैप्टोग्लोबिन के बहुत सारा इस्तेमाल हो जाला। एकरा चलते खून में हैप्टोग्लोबिन के स्तर कम हो जाला।
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH): एलडीएच एगो एंजाइम ह जवन लाल रक्त कोशिका के भीतर पावल जाला। जब लाल रक्त कोशिका के नष्ट हो जाला त इ एलडीएच एंजाइम खून में रिलीज हो जाला। एकरा चलते एलडीएच के स्तर बढ़ जाला।
• ठंडा एग्लूटिनिन टाइटर : अगर आपके डॉक्टर के ठंडा एआईएचए के शक बा त उ ए जांच के आदेश दे सकतारे। एहसे ठंडा तापमान में लाल रक्त कोशिका प हमला करेवाला एंटीबॉडी के स्तर के नापल जाला।

एआईएचए के इलाज कईसे कईल जाला?

एआईएचए के इलाज करत घरी आमतौर पर पहिला कदम ई पता लगावल होला कि कवनो अंतर्निहित कारण बा कि ना जवना के इलाज कइल जा सके. उदाहरण खातिर, जदी आपके एआईएचए ल्यूपस से जुड़ल बा त संभव बा कि आपके डॉक्टर पहिले ल्यूपस के इलाज करीहे। अगर एआईएचए के कारण लिम्फोमा जईसन स्थिति बा त ओ स्थिति के इलाज कईल जरूरी बा। अगर कवनो दवाई से राउर एआईएचए हो रहल बा त हो सकेला कि रउरा ओह दवाई के सेवन बंद करे के पड़े.

हालांकि कुछ लोग खातिर एआईएचए बहुत हल्का होखेला।. मतलब कि लक्षण ओतना गंभीर नईखे। ओह घरी कवनो इलाज के जरूरत ना पड़ सकेला.

दवाई के दवाई दिहल जाला

• कोर्टिकोस्टेरॉइड : आमतौर प इ एआईएचए के पहिला लाइन के इलाज होखेला। इ दवाई आपके शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के दबा के काम करेले, जवना के बाद आपके लाल रक्त कोशिका के होखेवाला नुकसान के मात्रा कम हो जाला।
• इम्यूनोसप्रेसेंट : अगर बेमारी के नियंत्रित करे खातिर अकेले कोर्टिकोस्टेरॉइड पर्याप्त नईखे त आपके डॉक्टर ए प्रकार के दवाई लिख सकतारे। इ सब प्रतिरक्षा प्रणाली के अस्थि मज्जा प हमला करे से रोक के काम करेला।

स्प्लेनेक्टोमी (प्लीहा हटावे के सर्जरी) के काम होला।

अगर अकेले दवाई से एआईएचए के नियंत्रित ना कईल जा सके त आपके प्लीहा के सर्जरी से निकाले के जरूरत पड़ सकता। प्लीहा हमनी के शरीर के एगो अंग ह जवन असामान्य लाल रक्त कोशिका, जईसे कि लाल रक्त कोशिका के छान के निकालेला, जवना से एंटीबॉडी जुड़ल होखेला। प्लीहा में अइसन कोशिका भी होलीं जे एंटीबॉडी पैदा करे लीं। त प्लीहा के हटावे से लाल रक्त कोशिका के नाश कम हो सकता अवुरी एनीमिया के खतरा कम हो सकता।

खून चढ़ावे के काम होला

एआईएचए के गंभीर मामिला में मरीजन के खून चढ़ावे के जरूरत पड़ सके ला, जवन बाहरी स्रोत से खून चढ़ावे के जरूरत होला। एकरा से लाल रक्त कोशिका के संख्या जल्दी बढ़ सकता अवुरी लक्षण के नियंत्रित करे में मदद मिल सकता।

का ‘गर्म’ आ ‘ठंडा’ एआईएचए के इलाज अलग बा?

हँ, प्राथमिक ‘ठंडा एआईएचए’ के इलाज ‘गर्म एआईएचए’ से अलग होला.

आमतौर पर ‘गर्म एआईएचए’ खातिर कोर्टिकोस्टेरॉइड भा इम्यूनोसप्रेसिव दवाई के इस्तेमाल होला। अगर उ सफल ना भईल त प्लीहा निकाले के सर्जरी जरूरी हो सकता। गंभीर एनीमिया के मामिला में, जब बेमारी के इलाज हो रहल बा तब खून चढ़ावे के भी सहायक चिकित्सा मानल जाला।

हालांकि, ‘ठंडा एआईएचए’ कोर्टिकोस्टेरॉइड चाहे स्प्लेनेक्टोमी के ठीक से जवाब ना देवेला। अगर 'ठंडा एआईएचए' हल्का होखे तब शरीर के गरम रख के (जइसे कि हाथ/गोड़ गरम करे वाला उपकरण के इस्तेमाल, दस्ताना, मोजा पहिरे, आ संभवतः गरम जलवायु में जाए के) बेमारी के नियंत्रित कइल जा सके ला। अगर इलाज जरूरी होखे त दवाई `रितुक्सिमैब` (कबो-कबो अन्य इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई के संगे) पहिला लाइन के इलाज होखेला।

का एआईएचए होखे के खतरा कम हो सकेला?

ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया के हमेशा रोकल ना जा सकेला। कबो-कबो त बिना कवनो कारण के हो जाला। हालांकि, जदी आपके वायरल संक्रमण बा चाहे एआईएचए से जुड़ल दवाई के सेवन करत बानी, त आपके डॉक्टर आपके स्थिति के निगरानी क सकतारे अवुरी आपके ए बेमारी के खतरा कम करे में मदद क सकतारे।

का एआईएचए एगो गंभीर स्थिति बा?

ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया कबो-कबो एतना हल्का होखेला कि आपके कवनो इलाज के जरूरत ना पड़े। हालांकि, कबो-कबो इ एतना गंभीर हो सकता कि आपके सर्जरी चाहे खून चढ़ावे के जरूरत पड़ सकता। अगर रउरा एआईएचए के पता चलल बा त रउरा डॉक्टर रउरा से रउरा हालत के गंभीरता आ इलाज के विकल्प का बारे में बात कर सकेलें.

सभसे खास बात ई बा कि अगर एआईएचए के इलाज ना कइल जाय तब घातक हो सके ला, एही से तुरंत मेडिकल इंटरवेंशन बहुत जरूरी बा।

का एआईएचए के इलाज हो सकेला?

हॅंं। एआईएचए के अधिकांश लोग के इलाज के बहुत कम जरूरत होखेला चाहे कहीं ना। 20% से 30% के बीच मरीजन के दवाई, सर्जरी, भा खून चढ़ावे के जरूरत होला।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा एनीमिया के लक्षण होखे लागे – जइसे कि बेहद थकान, कमजोरी, पीलिया (चमड़ी के पीला होखल), भा साँस लेबे में दिक्कत – त तुरते डाक्टर से मिल जाईं . जल्दी निदान आ इलाज करा के रउरा जल्दी ठीक हो सकेनी आ अपना सामान्य जिनिगी में लवट सकेनी.

संक्षेप में (टेक-होम मैसेज) के बारे में बतावल जाव।

ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (AIHA) एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में आपके खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली आपके लाल रक्त कोशिका प हमला करेला, जवना से एनीमिया होखेला।

• लक्षण हल्का भा गंभीर हो सकेला। थकान, पीयरपन, पीलिया, अवुरी सांस लेवे में परेशानी मुख्य बा।
• एकर कारण कई तरह के बा। कबो कवनो कारण ना मिल पावेला (प्राथमिक), कबो दोसरा बेमारी, संक्रमण, भा दवाई (माध्यमिक) के कारण हो सकेला।
• कई गो इलाज के विकल्प बा। एह में दवाई, प्लीहा निकालल, आ खून चढ़ावल शामिल बा। 'गर्म' अवुरी 'ठंडा' के प्रकार के आधार प एकर इलाज अलग-अलग होखेला।
• हालांकि एआईएचए बहुत प्रबंधनीय बेमारी ह, लेकिन इ गंभीर हो सकता, इहाँ तक कि जानलेवा भी हो सकता , अगर एकर इलाज ना कईल जाए।

एहसे अगर आपके इ लक्षण बा त घबरा मत अवुरी देरी मत करीं, बालुक चिकित्सक से सलाह लीं। राउर डाक्टर जरूरी जांच कर सकेलें, राउर हालत के सही निदान कर सकेलें आ सबसे उचित इलाज करा सकेलें. तब रउरा जल्दी ठीक हो सकेनी आ रोजमर्रा के कामकाज जारी राखे में सफल होखब!

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