का रउवा कबो लागल बा कि रउवा दिल बहुत तेजी से धड़क रहल बा, बेकाबू बा? ई त ढोलक के तेज धड़कन जइसन बा बाकिर बिना कवनो लय के. चिकित्सा में हमनी के एह स्थिति के अलिंद फिब्रिलेशन कहेनी जा। अधिकतर समय एकरा के दवाई से नियंत्रित कईल जा सकता। हालांकि अगर दवाई से एकरा के काबू ना कइल जा सके त आजु हमनी का एगो खास इलाज के तरीका के बात करत बानी जा जवना के डाक्टर इस्तेमाल करेलें.
सीधा-सीधा कहल जाव त एवी नोड एब्लेशन का होला?
ठीक बा, नाम तनी जटिल लागत बा, लेकिन प्रक्रिया बहुत सरल बा। सीधा-सीधा कहल जाए त एवी नोड एब्लेशन एगो न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया ह जवना में आपके दिल के ऊतक के एगो छोट इलाका जवना के एवी नोड (एट्रिओवेंट्रिकुलर नोड) कहल जाला, ओकरा के गर्मी चाहे बहुत ठंडा से नुकसान पहुंचावे के काम होखेला, जवना से ओकरा के काम करे से रोकल जाला।
अब रउरा शायद सोचत होखब कि "अरे, दिल के हिस्सा के अक्षम करे के मतलब रहे?" चिंता मत करीं, चलीं ओह बारे में साफ-साफ कहल जाव.
एह एवी नोड के दिल के विद्युत प्रणाली में एगो प्रमुख जंक्शन के रूप में सोची। एह जंक्शन के माध्यम से दिल के ऊपरी कक्ष (अलिंद) से निचला कक्ष (निलय) में बिजली के संकेत भेजल जाला। अलिंद फिब्रिलेशन में ऊपरी कक्ष से आवे वाला बिजली के संकेत बहुत अराजक आ तेज होला। त एह अराजक संकेतन के निचला कक्षन में जाए से रोके खातिर हमनी का एह जंक्शन (एवी नोड) के बंद कर देनी जा.
एकरा बाद आपके दिल के धड़कन के नियंत्रित करे खाती आपके ए इलाज से पहिले चाहे ओकरा दौरान स्थायी पेसमेकर लगावल जाई। मतलब कि पेसमेकर एवी नोड के काम संभाल ली। एहसे दिल के धड़कन के सही लय में राखे में मदद मिली।
असल में केकरा के एह इलाज के जरूरत बा?
अलिंद फिब्रिलेशन एगो अइसन स्थिति ह जवना के इलाज करे के पड़ेला। हालांकि एवी नोड एब्लेशन सभका खाती उपयुक्त नईखे। अगर रउआँ निम्नलिखित श्रेणी में से कवनो एक श्रेणी में आवत बानी त रउआँ के डॉक्टर एह इलाज के सुझाव दे सकेलें:
- अगर दवाई काम ना कर रहल होखे : अगर अलिंद फिब्रिलेशन के नियंत्रित करे खातिर दिहल दवाई आपके दिल के धड़कन के नियंत्रित करे में सक्षम नईखे।
- अगर रउआ दवाई बर्दाश्त ना कर पावत बानी त : कुछ लोग के दुष्प्रभाव के चलते दवाई के इस्तेमाल जारी राखल मुश्किल हो जाला।
- अगर अउरी इलाज असफल हो गइल होखे : अगर अउरी इलाज, जइसे कि फुफ्फुसीय नस के अलगाव, दिल के धड़कन के नियंत्रित करे में असफल रहल होखे।
- अगर आपके लगे पहिले से पेसमेकर बा त: कई बेर इ इलाज ओ लोग के भी सुझावल जा सकता, जवन कि पहिले से पेसमेकर के इस्तेमाल अवुरी कारण से करतारे।
एवी नोड एब्लेशन से ना सिर्फ अलिंद फिब्रिलेशन के इलाज होखेला, बालुक कई गो अवुरी अनियमित दिल के धड़कन के भी इलाज होखेला जवन कि दिल के ऊपरी कक्ष में होखेला। उदाहरण खातिर:
- अलिंद के फड़फड़ाहट होला
- सुप्रवेंट्रिकुलर अतालता के बेमारी होला
इलाज कईसे काम करेला, कदम दर कदम
हालांकि इ कवनो बड़ सर्जरी ना ह, लेकिन इ बहुत सावधानी से कईल जाला।
इलाज से पहिले का होला?
अगर आपके लगे पहिले से पेसमेकर नईखे त ए इलाज से कुछ हफ्ता पहिले, चाहे कबो-कबो इलाज के दिन आपके स्थायी पेसमेकर लगावल जाई। एकरा अलावे आपके डॉक्टर आपके दिल के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन क के एवी नोड के सही स्थान के पता लगाईहे।
जब इलाज शुरू कइल जाला:
1. आपके बांह के एगो नस में एगो छोट कैन्यूला (IV) लगावल जाई अवुरी आपके हल्का नींद (सेडेशन) में डाले खाती दवाई दिहल जाई।
2. ग्रोइन, गर्दन, भा बांह जइसन जगह पर त्वचा के सतह पर झुनझुनी।
3. एकरा माध्यम से आपके एगो नस के माध्यम से आपके दिल में बहुत महीन, लंबा ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला।
इलाज के दौरान का होला?
कैथेटर डालला के बाद मेडिकल टीम के ओर से:
- राउर महत्वपूर्ण संकेत आ दिल के लय पर नजर राखल जारी रही.
- एक्स-रे तकनीक के इस्तेमाल से कैथेटर के एवी नोड तक ले जाइल जाला।
- एगो खास कैथेटर के नोक के इस्तेमाल से एवी नोड के गर्मी (रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन) भा बेहद ठंडा (क्राइओएब्लेशन) से निष्क्रिय कर दिहल जाला।
इलाज के बाद ?
जब इ प्रक्रिया खतम हो जाई त डॉक्टर कैथेटर के निकाल के करीब 15 मिनट तक अपना जगह प राखीहे। एकरा बाद कुछ घंटा बिछौना प लेट जाए के कहल जाई। आमतौर पर रउरा रात भर अस्पताल में रहब आ अगिला दिने घरे चल जाईं.
एवी नोड एब्लेशन आ पीवीआई के बीच अंतर
कुछ लोग एवी नोड एब्लेशन के बजाय पल्मोनरी वेन आइसोलेशन (पीवीआई) नाम के इलाज के विकल्प चुनेले। हालांकि दुनो के मकसद अलिंद फिब्रिलेशन के नियंत्रित कईल बा, लेकिन एकर तरीका अवुरी नतीजा में तनिका अंतर बा। आईं एकरा के एही तरह से देखल जाव.
| चेहरा-मोहरा | एवी नोड एब्लेशन के बा | फुफ्फुसीय नस अलगाव (पीवीआई) के बारे में बतावल गइल बा। |
|---|---|---|
| मुख्य उद्देश्य के बा | अराजक बिजली के संकेत के दिल के निचला हिस्सा में जाए से रोकल। | अराजक बिद्युत संकेत सभ के उत्पत्ती (फुफ्फुसीय नस) के आसपास एगो बाधा के निर्माण। |
| पेसमेकर के जरूरत बा | निश्चित रूप से जिनिगी भर के जरूरत बा। | अक्सर ई जरूरी ना होला. |
| सफलता के दर के बा | बहुत अधिक (90% से अधिक) बा। | काफी कम (60% - 80% के बीच) बा। |
एकर का फायदा आ जोखिम बा?
एकर फायदा होला
- दिल के धड़कन बढ़िया : बिना दवाई के दिल के लय के नियंत्रित कईल संभव बा (हालांकि, आपके ब्लड थिनर के सेवन जारी राखे के जरूरत पड़ सकता)।
- जीवन के बढ़िया गुणवत्ता : लक्षण कम हो जाला, जीवन आरामदायक हो जाला।
- व्यायाम से हो सकता: शरीर के अवुरी मेहनत करे के क्षमता बढ़ जाला।
- अस्पताल में भर्ती होखे में कमी : आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होखे के संख्या भा आपातकालीन उपचार इकाई (ETU) में जाए के संख्या कम हो जाला।
का कवनो जोखिम बा?
जइसे कि कवनो चिकित्सा उपचार के साथ होला, एकर जोखिम बहुत कम होला, बाकी ई बहुत कम होला।
- प्रत्यारोपित पेसमेकर के साथ समस्या।
- वेंट्रिकुलर अतालता (हृदय के निचला कक्ष में दिल के धड़कन अनियमित)।
- दिल के बायां निलय के कामकाज में कमी (एकरा के एगो अतिरिक्त पेसमेकर लीड (बाइवेंट्रिकुलर पेसिंग) डाल के भी सुधारल जा सके ला)।
सबसे जरूरी बात इ बा कि एवी नोड एब्लेशन एगो स्थायी इलाज ह जवना के उलट ना कईल जा सकेला (अपरिवर्तनीय) . एही से जीवन भर पेसमेकर के जरूरत होखेला। इ फैसला लेवे से पहिले एकरा प ध्यान से सोचे के चाही।
कब डाक्टर से मिले के जरूरत बा?
पेसमेकर लगवला के बाद नियमित रूप से डॉक्टर से मिले के होई। आमतौर प पहिला महीना के बाद, अवुरी ओकरा बाद साल में एक-दु बेर। हालांकि, जदी आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देता त तुरंत अपना डॉक्टर से मिल जाईं।
| मौका | लक्षण के खोज करे के बा |
|---|---|
| अगर रउरा पेसमेकर के जगह पर संक्रमण के शक बा त: | |
| संक्रमण के संकेत मिलेला | जर बोखार |
| ठंड के चलते कंपकंपी | |
| जहाँ पेसमेकर होला ओहिजा दर्द, लाली भा सूजन | |
| अगर रउरा लागत बा कि राउर पेसमेकर ठीक से काम नइखे करत त: | |
| प्रदर्शन के मुद्दा बा | चक्कर आवे (चक्कर आवे) 1.1. |
| बिना घड़ी के जाए के (बुढ़ापा) . | |
| साँस लेबे में दिक्कत होला | |
एवी नोड एब्लेशन करावे के फैसला कईल आसान नईखे। काहे कि ई अपरिवर्तनीय बा आ रउरा जिनिगी भर पेसमेकर का साथे जिए के पड़ी. हालांकि सफलता के दर बहुत जादा बा। एहसे अपना सभ सवाल अवुरी डर के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करीं। सबसे जरूरी बा कि सबकुछ जान के उ फैसला करीं जवन आपके खाती सही होखे।
घर ले जाए के संदेश
- एवी नोड एब्लेशन गंभीर अलिंद फिब्रिलेशन के एगो बहुत कारगर इलाज हवे जेकरा के अन्य उपचार सभ से नियंत्रित नइखे कइल गइल।
- इ एगो स्थायी, अपरिवर्तनीय इलाज ह, अवुरी इलाज के बाद आपके जीवन भर पेसमेकर के जरूरत पड़ी।
- एह इलाज के सफलता के दर 90% से अधिका बा आ ई रउरा जीवन के गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकेला.
- इ एगो बड़ फैसला बा। एहसे, अपना डॉक्टर से खुल के पेशेवर, विपक्ष अवुरी कवनो चिंता के बारे में चर्चा क के एगो सूचित फैसला करीं।
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