का तोहार बाँहि अचानक सूज के नीला हो गइल बा? का ई एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस (एएसवीटी) हो सकेला?

कल्पना करीं कि रउरा एगो स्वस्थ नवही हईं जे क्रिकेट खेलत बानी, जिम में मेहनत करत बानी. लेकिन अचानक आपके बांह में दर्द होखे लागेला, फूले लागेला अवुरी तनी नीला रंग देखाई देवे लागेला। आमतौर पर एकरा के मांसपेशी के तनाव नियर कुछ मानल जाला। लेकिन इ अवुरी गंभीर, लेकिन बहुत इलाज करे लायक स्थिति हो सकता। आज हमनी के अयीसने एगो स्थिति के बात करतानी, 'एक्सिलो-सबक्लेवियन वेन थ्रोम्बोसिस' चाहे संक्षेप में एएसवीटी।

सीधा-सीधा कहल जाव त ई एएसवीटी का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त एएसवीटी आपके ऊपरी बांह के गहिरा नस में खून के थक्का के निर्माण ह, जईसे कि एक्सिलरी नस चाहे सबक्लेवियन नस। आमतौर प इ आपके बांह में चोट लगला के बाद होखेला चाहे जब आप अपना बांह के जादा इस्तेमाल करेनी अवुरी एकही काम के बार-बार करेनी। एह स्थिति के पेजेट-श्रोएटर सिंड्रोम आ मेहनत से पैदा होखे वाला थ्रोम्बोसिस भी कहल जाला।

का इहो एगो प्रकार के डीवीटी ह? का अंतर बा?

हँ, एएसवीटी भी एगो प्रकार के डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) ह। लेकिन जब हमनी के आमतौर प डीवीटी के बारे में सुनेनी जा त गोड़ में खून के थक्का बने के बारे में सुने के मिलेला। एकर कारण बहुत दिन तक एकही स्थिति में बईठल, मोटापा, अवुरी बुढ़ापा जईसन चीज़ होखेला। लेकिन एएसवीटी नाम के इ हालत ओकरा से बहुत अलग बा।

नीचे दिहल तालिका से रउरा एह अंतर के आसानी से समझ सकीलें.

केकरा के ई स्थिति होखे के संभावना जादा बा?

हालांकि इ आश्चर्यजनक लाग सकता, लेकिन एएसवीटी के सबसे जादा संभावना ओ लोग में होखेला, जवन कि शारीरिक रूप से फिट, स्वस्थ अवुरी सक्रिय होखेले , खास तौर प 15 से 45 साल के बीच के उ लोग में।

एह तरह के लोग के बारे में सोची:

• अइसन लोग जे दोहरावल व्यायाम भा खेल में शामिल होला जेह में हाथ उठावे के काम होला, जइसे कि क्रिकेट में तेज गेंदबाजी, वॉलीबॉल खेलल, तैराकी भा वजन उठावल।
• हाथ के काम में काम करे वाला लोग, जइसे कि पेंटर आ इलेक्ट्रीशियन.
• खून के थक्का बने के विकार वाला लोग के भी खतरा बा।

एह स्थिति के लक्षण का होला?

आमतौर प एएसवीटी के लक्षण अचानक देखाई देवेला। मुख्य लक्षण बा:

• हाथ में दर्द होला।
• हाथ में नस उभड़ के साफ-साफ देखाई देवे लागेला।
• हाथ के त्वचा के नीला रंग बदलल (सियानोसिस)।
• हाथ में भारीपन भा थकान के भाव।
• हाथ में अचानक सूजन (इ सबसे आम लक्षण ह)।

एएसवीटी के असली कारण का बा?

इहाँ इ कईसे काम करेला। कल्पना करीं कि रउरा कंधा में कवनो खून के नली (नस) होखे जवन पानी के पाइप निहन होखे। एह पाइप के दुनो ओर एगो पसली अवुरी एगो मांसपेशी के कस के क्लैंप कईल जाला। जब रउआ कवनो व्यायाम भा काम करीं जवना में बांह उठावे के पड़ेला त ओह मांसपेशी आ पसली के बीच नस चुटकी ले लेला जवना से ओकरा चोट लाग जाला.

समय के संगे ए चोट के जगह प निशान के ऊतक बन जाला, जवना से नस अवुरी संकुचित हो जाला। एहसे खून के बहाव पर रोक लगा दिहल जाला. तबे खून के थक्का बने लागेला। एह नस के रुकावट के कारण बनल अंतर्निहित स्थिति के थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम (TOS) कहल जाला।

ई कइसे मिलत बा डाक्टर साहब?

आपके लक्षण के आधार प जदी आपके डॉक्टर के एकर शक बा त उ शारीरिक जांच के बाद कई गो जांच के आदेश दिहे, जवना से कि ए स्थिति के पुष्टि हो सके।

• डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड : इ सबसे आम जांच ह। एकरा में ध्वनि तरंग के इस्तेमाल से देखल जाला कि नस के भीतर खून कईसे बहता अवुरी इ देखेला कि खून के थक्का बा कि ना।
• कैथेटर-गाइडेड वेनोग्राफी : एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) के नस में डाल के एगो खास डाई के इंजेक्शन लगावल जाला आ एक्स-रे क के देखल जाला कि खून के थक्का कहां बा आ नस केतना रुकल बा।
• सीटीए (कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी एंजियोग्राफी): सीटी स्कैन में नस सभ के बिस्तार से छवि लिहल जाला।
• एमआरए (मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी): एमआरआई स्कैन के उपयोग से नस के जांच।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एएसवीटी एगो अइसन स्थिति ह जवना के इलाज जरूरी बा। इलाज में देरी कईल ठीक नईखे। मुख्य इलाज के तरीका `थ्रोम्बोलाइसिस` बा।

इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा

• थ्रोम्बोलाइसिस (क्लोट डिस्सोल्विंग): एह में थक्का घुल जाए वाली दवाई के सीधे नस में दिहल जाला जहाँ थक्का कैन्यूला नियर ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से होला।
• थ्रोम्बेक्टोमी (खून के थक्का निकालल): कई बेर डॉक्टर छोट सर्जरी के माध्यम से शारीरिक रूप से ए खून के थक्का के हटा देले।
• ब्लड थिनर : खून के थक्का निकालला के बाद आपके कई महीना तक ब्लड थिनर दिहल जाई, ताकि खून के थक्का दोबारा ना बने।

ए इलाज के संगे-संगे डॉक्टर आपके कुछ अवुरी सलाह दिहे।

• जब तक लक्षण कम ना हो जाए तब तक हाथ के आराम दिहल।
• बांह के ऊपर रखला के ``बांह के ऊंचाई`` कहल जाला।
• फिजिकल थेरेपी में रेफर कइल जाला।
• बांह पर एगो खास पट्टी नियर आवरण (संपीड़न आस्तीन) लगावल।

कुछ मामिला में मांसपेशी के छोट टुकड़ा भा पहिला पसली के एगो टुकड़ा जवन नस के रोकत होखे ओकरा के सर्जरी से निकाल दिहल जाला जेहसे कि नस आज़ादी से बह सके.

इलाज के बाद स्थिति कईसन बा?

इहे सबसे जरूरी बा। अगर एएसवीटी के निदान जल्दी हो जाव आ इलाज जल्दी शुरू हो जाव त एकर नतीजा बहुते सफल होला. अध्ययन से पता चलल बा कि सफलता के दर 90% से 95% के बीच बा।

हालाँकि, कुछ लोग के एगो जटिलता हो सके ला जेकरा के `पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम (PTS) कहल जाला।` एकर मतलब ई होला कि बांह में दर्द, भारीपन, आ सूजन जइसन लच्छन इलाज के बाद भी बनल रहे ला। एहसे डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल बहुत जरूरी बा।

का एह हालात के रोकल जा सकेला?

हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल नईखे जा सकत, लेकिन एकरा के कम करे खाती कई गो काम कईल जा सकता।

• ज़ोरदार व्यायाम ना करीं ना लंबा समय तक काम करीं, अवुरी बीच में ब्रेक लीं।
• व्यायाम से पहिले अवुरी बाद में स्ट्रेच क के अपना बांह के मांसपेशी के खिंचाव करीं।
• जवन वजन आपके मांसपेशी संभाल ना पावे, ओकरा के मत उठाईं।
• जब भी संभव होखे अपना गैर-प्रबल बांह के इस्तेमाल करे के कोशिश करीं।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

एएसवीटी के पहिला लक्षण (अचानक सूजन, दर्द, हाथ के नीलापन) के तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही। संगही, जदी निम्नलिखित लक्षण देखाई देवे त एकरा के आपातकालीन मान के तुरंत अस्पताल के आपातकालीन इलाज इकाई (ईटीयू) में जाईं।

• छाती में दर्द होखेला
• साँस लेवे में दिक्कत (श्वास में तकलीफ) 1.1.
• सुन्न हो गइल