का रउरा कबो अइसन माथा दर्द भइल बा जवन एतना गंभीर रहे कि असहनीय रहे? लागल कि रउरा माथा पर बिजली गिर गइल बा, भा जइसे बम फट गइल बा? कई बेर हमनी के ए सभ चीज़ के सिर्फ सामान्य सिरदर्द के रूप में सोचेनी, लेकिन इ बहुत गंभीर स्वास्थ्य स्थिति के संकेत हो सकता। अइसने एगो स्थिति जवना पर तत्काल ध्यान देबे के जरूरत बा ऊ बा जवना के बारे में हमनी का आजु बात करत बानी जा, एगो "ब्रेन धमनीविस्फार ." इ नाम सुन के डरावना हो सकता, लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
सीधा-सीधा कहल जाव त धमनीविस्फार का होला?
कल्पना करीं कि कवनो पाइप बा जवन पानी ले जाला. एह पाइप के एक हिस्सा तनी कमजोर बा, पुरान बा। फेर जइसे-जइसे पानी तेजी से बहत जाला, ऊ कमजोर हिस्सा तनी उभरे लागेला, जइसे कि एगो छोट गुब्बारा। इहे हाल होला अगर हमनी के दिमाग के भीतर के कवनो खून के नली भा धमनी के कुछ होखे .
ब्रेन धमनीविस्फार भा जइसे कि डाक्टर लोग एकरा के सेरेब्रल धमनीविस्फार कहे ला, दिमाग के आसपास भा भीतर के धमनी में कमजोर देवाल होला जे खून के दबाव में उभड़ के बाहर निकल के उभार बनावे ला।
हर बेर जब हमनी के दिल धड़केला त दबाव में दिमाग के धमनियन से खून बहत रहेला। जइसे-जइसे ई दबाव ओह कमजोर इलाका पर पड़त जाला, धीरे-धीरे ऊ बड़ होखत जाला. ठीक ओसही जइसे जब हमनी के हवा के गुब्बारा में उड़ावेनी जा त उ पतला अवुरी बड़ हो जाला। जेतना बड़ होला ओतने फटे के संभावना बढ़ जाला।
हालांकि ई धमनीविस्फार दिमाग में कहीं भी बन सकेला, लेकिन सबसे जादा इ हमनी के खोपड़ी के आधार प प्रमुख धमनियन में बनेला। कुछ लोग (लगभग 10% - 30%) में एक से अधिका धमनीविस्फार हो सकेला। लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि ए धमनीविस्फार में से अधिकांश बहुत छोट होखेला। एह लोग से कवनो लक्षण ना लउकेला।
लक्षण तबे लउके लागेला जब धमनीविस्फार एतना बड़ हो जाला कि आसपास के दिमाग के ऊतक भा नस पर दबाव पड़ जाला। सबसे खतरनाक स्थिति तब होखेला जब धमनीविस्फार में खून लीक हो जाला चाहे पूरा तरीका से फाट जाला। एकरा चलते दिमाग के भीतर खून बह सकता।
इ जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी बा। धमनीविस्फार टूटला के बाद जेतना दिन तक रहेला, ओतने मौत भा गंभीर विकलांगता के खतरा बढ़ेला।
धमनीविस्फार फटला पर का होला?
जब धमनीविस्फार फट जाला त आसपास के दिमाग के ऊतक में खून लीक हो जाला। एकरा के रक्तस्राव कहल जाला।एह खून से दिमाग के ऊतक प अतिरिक्त दबाव होखेला, जवना के चलते दिमाग सूज जाला। आमतौर प एकरा नतीजा में जवन मुख्य लक्षण होखेला, उ ह जवना के हमनी के "गर्जना के सिरदर्द " कहेनी, जवन कि अचानक, अकल्पनीय रूप से गंभीर सिरदर्द होखेला।
धमनीविस्फार फटला से स्वास्थ्य संबंधी गंभीर समस्या हो सके ला, जइसे कि:
- सबराक्नोइड हेमरेज (SAH): ई दिमाग आ दिमाग के ढंकल पतली झिल्ली (अराक्नोइड परत) के बीच के जगह में खून बहल होला। एह में से 90% खून बहल धमनीविस्फार फटला के कारण होला।
- हेमरेजिक स्ट्रोक : खोपड़ी आ दिमाग के बीच के जगह में खून बहला से होखे वाला स्ट्रोक।
एह स्थिति से दिमाग के स्थायी नुकसान हो सकेला अउरी अउरी गंभीर जटिलता भी हो सकेला .
| जटिलता के स्थिति पैदा हो जाला | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| वासोस्पाज्म के नाम से जानल जाला | दिमाग में खून के नली रुक जाला भा संकुचित हो जाला जवना से दिमाग में ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला। |
| हाइड्रोसेफलस के बेमारी होला | दिमाग के आसपास सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) चाहे खून जमा हो जाला, जवना के चलते दिमाग प दबाव बढ़ जाला। हमनी के एकरा के "हाइड्रोसेफलस" भी कहेनी जा। |
| दौरा पड़ जाला | दिमाग में एगो अनियंत्रित बिजली के गतिविधि। अगर धमनीविस्फार फाट जाव त एकरा से दिमाग के अवुरी नुकसान हो सकता। |
| कोमा के बा | गहिरा नींद निहन बेहोशी के स्थिति, जवन कि हफ्ता भर तक चल सकता। |
| मऊगत | दुख के बात बा कि धमनीविस्फार के फटला के लगभग 50% मौत के रूप में खतम हो जाला। |
धमनीविस्फार केकरा होला? ई केतना आम बात बा?
ई स्थिति कवनो उमिर में हो सकेला, आ केहू के भी हो सकेला। हालांकि 30 से 60 साल के बीच के लोग के खतरा जादे होखेला। संगही, शोध से पता चलल बा कि इ स्थिति पुरुष के मुक़ाबले महिला में तनिका जादे होखेला।
हालाँकि, श्रीलंका में एह बारे में कौनों बिसेस डेटा नइखे, अनुमान लगावल गइल बा कि अमेरिका नियर देस सभ के लगभग 6% आबादी में धमनीविस्फार ना टूटल बा। मतलब कि ई ओतना दुर्लभ नइखे जतना केहू सोच सकेला. हालांकि धमनीविस्फार के टूटल ओतना आम बात ना होखेला।
धमनीविस्फार के लक्षण का होला?
एकर लच्छन एह बात पर निर्भर करे ला कि धमनीविस्फार फाट गइल बा कि ना। एह अंतर के समझला से राउर जान बचावे में मदद मिल सकेला.
| फटल धमनीविस्फार के लक्षण (आपातकालीन!) | बिना फटले (बड़) धमनीविस्फार के लक्षण |
|---|---|
| अगर रउरा लगे ई लक्षण बा त तुरंत कवनो अस्पताल के ईटीयू ( इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट ) में जाईं! | |
| - हमरा जिनिगी के सबसे खराब, अचानक सिरदर्द (Thunderclap Headache) - मतली आ उल्टी होखे लागेला - गर्दन के अकड़न, झुके में असमर्थता - धुंधला दृष्टि भा दोहरा दृष्टि - रोशनी के देखे में असमर्थता (फोटोफोबिया) - फिट होखे (दौरे) होखे के चाहीं। - पलक गिरल आ करिया आँख बढ़ल - आँख के ऊपर आ पीछे दर्द होला - हताशा, बेचैनी के भाव - शरीर के कवनो अंग में सुन्न होखल भा कमजोरी - होश के नुकसान होखे के | - सिरदर्द (बार-बार भा बीच-बीच में) - दृष्टि में बदलाव होला - आँख के पुतली के बढ़ल - माथा भा चेहरा में सुन्न होखल - आँख के ऊपर आ पीछे दर्द होला - कबो-कबो फिट भी आ जाला। |
कई बेर धमनीविस्फार के फाटे से पहिले ओकरा से तनी खून लीक हो सकता। एकरा के सेंटिनल ब्लीड कहल जाला . एह दौरान बड़का से कुछ दिन भा हफ्ता पहिले चेतावनी देवे वाला सिरदर्द (सेंटिनल सिरदर्द) हो सकता। अगर रउरा कवनो असामान्य, गंभीर सिरदर्द बा त ओकरा के कबो नजरअंदाज मत करीं. तुरंत डॉक्टर के देखाई देवे के चाही।
ई धमनीविस्फार काहे बनेला? जोखिम के कारक का बा?
धमनीविस्फार तब बनेला जब दिमाग में धमनियन के दीवार पातर आ कमजोर हो जाले। आमतौर पर ई धमनियन के शाखा बिंदु पर बने लीं। कई बेर धमनी के दीवार में कमजोरी के संगे आदमी पैदा हो सकता। एकरा अलावे अवुरी कई गो कारक एकरा के प्रभावित क सकतारे।
आनुवंशिकता से आवे वाला कारक
ई सब अइसन चीज ह जवना पर हमनी का काबू ना कर सकीं जा आ आनुवंशिक रूप से विरासत में मिलल बा.
- कुछ वंशानुगत स्थिति: उदाहरण खातिर, `संवहनी एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम`, `ऑटोसोमल डोमिनेंट पॉलीसिस्टिक किडनी रोग`, `मार्फान सिंड्रोम`, `फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया`।
- धमनीशिरा विकृति दिमाग में धमनियन आ नस सभ के बीच के असामान्य संबंध हवे।
- अगर परिवार के कवनो करीबी सदस्य (माई, पिता, भाई-बहिन) के धमनीविस्फार हो गईल बा त आपके भी जादा खतरा बा।
हमनी के जीवनशैली अवुरी स्वास्थ्य के बाकी स्थिति
ई सब चीज हमनी के बदल सकेनी जा आ नियंत्रित कर सकेनी जा।
- धूम्रपान : इ एगो बड़ दुश्मन ह जवन धमनी के दीवार के नुकसान पहुंचावेला।
- उच्च रक्तचाप : अनियंत्रित उच्च रक्तचाप के चलते धमनी के दीवार प लगातार दबाव होखेला।
- नशा के इस्तेमाल : खास तौर प कोकीन जईसन नशा।
- शराब के जादा सेवन।
धमनीविस्फार फटला के का कारण होखेला?
धमनीविस्फार के निर्माण में जवन कारक योगदान देला उहे कारक एकरा के टूटे में भी योगदान देला। शोधकर्ता के मानना बा कि धमनीविस्फार के फटला के मुख्य कारण हाई ब्लड प्रेशर होखेला। जब ब्लड प्रेशर बढ़ेला त खून धमनी के दीवार से जादे जोर से धक्का देवेला।
जब अचानक ब्लड प्रेशर बढ़ जाला आ धमनीविस्फार फट सकेला:
- एगो मजबूत एहसास, जइसे कि लगातार तनाव भा अचानक गुस्सा के फटकार।
- कुछ भारी चीज उठावे खातिर जवन मेहनत करे के पड़ेला (जब वजन उठावल जाला, फर्नीचर के हिलावल जाला)।
- ई जानत कि रउरा हाई ब्लड प्रेशर बा बाकिर ओकरा खातिर सही दवाई ना लेत बानी.
एकरे अलावा धमनीविस्फार के आकार, आकार आ स्थान नियर कारक सभ के भी परभाव पड़े ला कि ई फट जाई कि ना।
एह हालत के कइसे पहचानल जाव?
बिना फटले धमनीविस्फार वाला बहुत लोग के इहो ना मालूम होखेला कि उनुका धमनीविस्फार बा। अक्सर दिमाग के एमआरआई भा सीटी स्कैन के दौरान संजोग से एकर पता कवनो अवुरी कारण से होखेला।
हालांकि, जदी आपके धमनीविस्फार फटला के लक्षण (खास तौर प उ गंभीर सिरदर्द) देखाई देता त तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी में जाए के चाही। उहाँ डाक्टर लोग एक सिलसिला में जांच करावल जाई कि खून बहल बा कि ना।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : एकरा से जल्दी से दिमाग में खून बहल के जांच हो सकता। कई बेर एगो विशेष स्कैन कईल जाला जवना के `सीटी एंजियोग्राम (CTA)` कहल जाला, जवना से खून के नली के साफ छवि मिल सकता।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एकरा से दिमाग अवुरी खून के नली के बहुत विस्तृत छवि बन सकता।
- सेरेब्रल एंजियोग्राफी : एह में न्यूरोसर्जन ग्रोइन भा कलाई के माध्यम से एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डाल के दिमाग के खून के नली में ले जाला आ धमनीविस्फार के जगह, आकार आ आकार के बहुत सटीक जांच करेला।
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) टेस्ट : काठ के पंचर से दिमाग के आसपास खून बहला के पता लगावल जा सकता।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
इलाज के मुख्य लक्ष्य धमनीविस्फार से खून बहल बंद कईल होखेला। फटल धमनीविस्फार एगो मेडिकल इमरजेंसी हवे जेह में आपातकालीन सर्जरी के जरूरत होला। बिना फटले धमनीविस्फार के इलाज करे के बा कि ना, इ आपके हालत प निर्भर करेला।
मुख्य इलाज के तरीका बा
1. माइक्रोवैस्कुलर क्लिपिंग : इ एगो खुला सर्जरी ह। न्यूरोसर्जन खोपड़ी में एगो छोट छेद बना के धमनीविस्फार के जगह प जाला। एकरा बाद कपड़ा के पिन निहन धमनीविस्फार के गर्दन में एगो छोट धातु के क्लिप लगावल जाला, जवना से ओकरा में खून के बहाव पूरा तरीका से काट दिहल जाला।
2. एंडोवास्कुलर कोइलिंग : एकरा में एगो छोट चीरा लगावल जाला। ग्रोइन भा कलाई के माध्यम से डालल एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) के इस्तेमाल धमनीविस्फार में बहुत महीन तार के कुंडली लगावे खातिर कइल जाला। एह कुंडली के चलते धमनीविस्फार के भीतर खून के थक्का बन जाला, जवना से ओकरा में खून के बहाव बंद हो जाला।
3. फ्लो डायवर्सन स्टेंट : इ भी बिना चीरा के कईल जाला। खून के नली में जाली नियर ट्यूब (स्टेंट) डालल जाला जहाँ धमनीविस्फार होला। एह से खून के बहाव सीधे नाड़ी के माध्यम से निर्देशित हो जाला, धमनीविस्फार के बाईपास हो जाला।
बिना फटले धमनीविस्फार खातिर का करीं?
अगर आपके छोट, लक्षणहीन धमनीविस्फार बा अवुरी कवनो अवुरी जोखिम वाला कारक नईखे त आपके डॉक्टर एकर इलाज ना करे के फैसला क सकतारे।
लेकिन एकर मतलब इ नईखे कि एकरा के भूला जाए के चाही। रउरा नियमित स्कैन करावे के पड़ी कि कवनो बदलाव भइल बा कि ना. संगही, जदी आप धूम्रपान करतानी त आपके धूम्रपान छोड़े अवुरी ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखे के सलाह दिहल जाई .
सर्जरी करे भा ना करे के फैसला कई गो कारक के आधार पर लिहल जाला, जवना में आपके उमिर, समग्र स्वास्थ्य, धमनीविस्फार के आकार आ स्थान, आ आपके पारिवारिक इतिहास शामिल बा। एह बारे में अपना डाक्टर से खुल के बात करीं.
भविष्य के बारे में का कह सकत बानी?
धमनीविस्फार फटला के मामला में एकर नतीजा आपके उमर, स्वास्थ्य, खून के मात्रा अवुरी आपके इलाज केतना जल्दी होखे प निर्भर करेला। दुख के बात बा कि धमनीविस्फार फटला के 24 घंटा के भीतर लगभग 25% लोग के मौत हो जाला। तीन महीना के भीतर मौत के दर लगभग 50% हो जाला।
लगभग 66% बचे वाला लोग के दिमाग के कवनो ना कवनो प्रकार के स्थायी नुकसान होखेला। हालांकि, जल्दी इलाज अवुरी बढ़िया पुनर्वास के संगे , कुछ लोग बहुत कम या कवनो विकलांगता के संगे ठीक हो जाले।
हालाँकि, छोट, बिना फटल धमनीविस्फार वाला बहुत लोग लंबा उमिर जिए ला आ एकरे से कौनों लच्छन भा कौनों परभाव ना पड़े ला।
घर ले जाए के संदेश
- ब्रेन धमनीविस्फार दिमाग के खून के नली में कमजोर जगह होला जवन गुब्बारा नियर उभड़ जाला।
- अचानक, गंभीर सिरदर्द (‘गर्जना’ सिरदर्द) धमनीविस्फार फटला के एगो प्रमुख संकेत ह। इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह। तुरंत कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
- अधिकतर बिना फटले धमनीविस्फार में कवनो लच्छन ना लउके ला आ हो सके ला कि एकर इलाज के जरूरत ना पड़े।
- हाई ब्लड प्रेशर के नियंत्रित कईल, धूम्रपान से परहेज कईल अवुरी नशा के सेवन से परहेज कईल ए खतरा के कम करे खाती सबसे निमन काम बा।
- अगर रउरा धमनीविस्फार के पता चलल बा त सही फैसला लेबे खातिर अपना डाक्टर से अपना जोखिम, इलाज के विकल्प आ प्रबंधन का बारे में बात करीं.











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