जब डॉक्टर पुष्टि करतारे कि आपके चाहे आपके करीबी केहु के स्तन कैंसर बा त आपके जवन डर अवुरी चिंता महसूस होखेला ओकरा के शब्द में बतावल मुश्किल हो जाला। साथे-साथे जब डाक्टर लोग तरह तरह के परीक्षण आ इलाज के बात करेला , त ओह शब्दन के समझल मुश्किल हो सकेला। एगो टेस्ट जवन रउरा अक्सर सुनब ऊ ह आईएचसी टेस्ट. भले नाम तनी जटिल लागे बाकिर डेराईं मत . इ एगो बहुत जरूरी जांच ह जवन कि आपके डॉक्टर के आपके कैंसर के सबसे निमन इलाज चुने में मदद करेला। आज हमनी के एह बारे में बहुत सरल तरीका से, अइसन तरीका से बात करब जा कि रउआ सभे समझ सकीले।
आईएचसी टेस्ट बस का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त आईएचसी (इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री) एगो खास जांच ह जवन कि आपके कैंसर कोशिका के सही प्रकृति के पहचान करेला। स्तन के सभ कैंसर एक जईसन ना होखेला। कुछ कैंसर बढ़े खातिर हमनी के शरीर में हार्मोन के इस्तेमाल करेला। दोसरा लोग के बढ़े खातिर दोसरा प्रोटीन पर निर्भर होला. एहसे एक बेर जब आपके ठीक से पता चल गईल कि आपके कैंसर के बढ़े में कवन-कवन कारक मदद करतारे त आपके डॉक्टर ओ कारक के निशाना बना के एकर इलाज क सकतारे।
आईएचसी टेस्ट में मुख्य रूप से दुगो चीज़ के तलाश कईल जाला:
1. हार्मोन रिसेप्टर : हमनी के शरीर प्राकृतिक रूप से एस्ट्रोजन अवुरी प्रोजेस्टेरोन नाम के हार्मोन पैदा करेला। कुछ स्तन कैंसर कोशिका सभ के सतह पर खास जगह होला जेकरा के रिसेप्टर कहल जाला जहाँ ई हार्मोन जुड़ सके लें। जब इ हार्मोन जुड़ जाला त कैंसर के कोशिका के बढ़े के संकेत मिलेला। अगर आपके कैंसर के कोशिका में इ हार्मोन रिसेप्टर बा त एकरा के "हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव" कहल जाला।
2. HER2 प्रोटीन : `(HER2)` एगो अउरी प्रोटीन ह जवन कोशिका के विकास के नियंत्रित करे में मदद करेला। हालांकि, कुछ स्तन कैंसर कोशिका में ए `HER2` प्रोटीन के बहुत जादा उत्पादन होखेला। एकरा के "HER2-पॉजिटिव" कहल जाला। इहो एगो कारण बा कि कैंसर तेजी से बढ़ेला।
एह परीक्षण के मुख्य लक्ष्य इ पता लगावल बा कि आपके कैंसर के ठीक से कवन कारक "खिला" देता, यानी कि एकरा के बढ़े के कारण का बा। तब, हमनी के रउरा के अइसन दवाई दे सकेनी जा जवना से ऊ "खियावल" बंद हो जाव.
ई आईएचसी टेस्ट कइसे कइल जाला?
एह जांच में राउर कैंसर कोशिका के नमूना लेवे के पड़ी . आमतौर पर ई बायोप्सी के दौरान कैंसर के मौजूदगी के पुष्टि करे खातिर भा कैंसर के हटावे के सर्जरी के दौरान लिहल ऊतक के टुकड़ा से लिहल जाला।
एकरा बाद ई ऊतक के टुकड़ा प्रयोगशाला में, यानी प्रयोगशाला में भेजल जाला। उहाँ कुछ बहुते रोचक होला:
- लैब में मौजूद प्रोफेशनल लोग आपके कैंसर कोशिका के नमूना में एगो खास रसायन डाल दिहे। एकरा में एगो प्रकार के प्रोटीन के इस्तेमाल होखेला जवन कि लैब में खास तौर प बनल होखेला। इनहन के ``एंटीबॉडी'' कहल जाला।
- ई `(एंटीबॉडी)` खाली `(एस्ट्रोजन)`, `( प्रोजेस्टेरोन )` या `(HER2)` रिसेप्टर्स से जुड़ल होखे खातिर बनावल गइल बा। ठीक ओसही जईसे चाभी के छेद जवन चाभी में फिट होखेला।
- अगर आपके कैंसर के कोशिका में इ रिसेप्टर बा त उ एंटीबॉडी जाके ओकरा से चिपक जाई।
- एकरा बाद जब एकरा में कवनो दोसर रसायन मिलावल जाला त जवना कोशिका में एंटीबॉडी लागल बा ओकर रंग बदल जाला .
- पैथोलॉजिस्ट , या हिस्टोलॉजिस्ट, सूक्ष्मदर्शी से ऊतक के देख के गिनती करे ला कि कवनो कोशिका बाड़ी सऽ जेकर रंग बदल गइल होखे आ केतना बाड़ी सऽ।
एही तरह से रउआ ठीक से पता लगा सकेनी कि राउर कैंसर `HER2-पॉजिटिव` बा, `हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव` बा, भा `दुनो नेगेटिव` बा।
रउरा कइसे समझत बानी कि टेस्ट रिपोर्ट में का बा?
जब रउरा आपन आईएचसी टेस्ट रिपोर्ट मिल जाई त ओकरा पर लिखल नंबर आ शब्द देख के तनी डेरावे वाला हो सकेला. लेकिन सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के साथे बईठ के रिपोर्ट में दिहल हर बात के बारे में साफ-साफ बात करीं . आमतौर पर परिणाम के रिपोर्ट कइसे कइल जाला:
एचईआर2 के नतीजा बा
`HER2` के परिणाम आमतौर पर संख्या के रूप में दिहल जाला।
| नतीजा | मतलब |
|---|---|
| 0 या 1+ के बा | मतलब कि राउर कैंसर HER2-नेगेटिव बा . मतलब कि कैंसर के कोशिका में HER2 रिसेप्टर ना होखेला चाहे एकर मात्रा बहुत कम होखेला। |
| 2+ के बा | ई "सीमा" भा अनिर्धारित स्थिति हवे। ट्यूमर HER2 पॉजिटिव बा कि नेगेटिव, इ पक्का तौर प कहल संभव नईखे। अइसना में डाक्टर अउरी निश्चित परीक्षण के सलाह दे सकेलें, जेकरा के FISH टेस्ट (Fluorescence In Situ Hybridization) कहल जाला। |
| 3+ के बा | मतलब कि राउर कैंसर HER2-पॉजिटिव बा . मतलब कि कैंसर के कोशिका में HER2 रिसेप्टर बहुत जादा होखेला। |
हार्मोन रिसेप्टर (ईआर/पीआर) के नतीजा
एह परिणाम सभ के कई तरीका से रिपोर्ट कइल जा सके ला:
- प्रतिशत के रूप में (0% - 100%): 100 कैंसर कोशिका के प्रतिशत जवना में हार्मोन रिसेप्टर होखेला।
- 0 से 3: 0 तक के संख्या के मतलब होला कवनो रिसेप्टर ना। 1, 2, आ 3 क्रम से कम, मध्यम आ उच्च रिसेप्टर के संकेत देला।
- एगो "ऑलरेड स्कोर" (0-8): ई स्कोर जेतना ढेर होखी, रिसेप्टर सभ के संख्या आ इनहन के स्पष्टता ओतने ढेर होखी।
- "सकारात्मक" भा "नकारात्मक": "सकारात्मक" के मतलब होला कि रिसेप्टर होखे लें। भले ही रिसेप्टर 1% तक कम होखे, फिर भी एकरा के "पॉजिटिव" मानल जाला। एह से प्रतिशत भा स्कोर के जानल जरूरी बा।
कबो-कबो एकर नतीजा गलत हो सकता। अगर रउरा कवनो संदेह बा त कबो अपना डॉक्टर से रिपोर्ट के दोसरा ``पैथोलॉजिस्ट`` से दोबारा जांच करावे भा जांच दोहरावे के कहे में कबो संकोच मत करीं.
आईएचसी के रिजल्ट आपके इलाज प कईसन असर डालेला?
इहे सबसे जरूरी हिस्सा बा। आईएचसी टेस्ट के रिजल्ट के आधार प आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपके खाती सबसे निमन इलाज के योजना तय करीहे।
| कैंसर के प्रकार (आईएचसी के नतीजा के आधार प) | संगत उपचार के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| एचईआर2-पॉजिटिव बा | HER2 प्रोटीन के लक्षित करे वाली टारगेट थेरेपी ए प्रकार खाती बहुत कारगर होखेला। |
| HER2-नकारात्मक बा | एह प्रकार के HER2 पॉजिटिव कैंसर के मुक़ाबले जादे धीरे-धीरे बढ़ सकता। HER2 लक्षित दवाई एह प्रकार खातिर काम ना करेले। एहसे राउर डॉक्टर दोसर इलाज चुन सकेलें, जइसे कि कीमोथेरेपी भा हार्मोन थेरेपी. |
| हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव (ईआर + आ/या पीआर +) के बा। | एह प्रकार के कैंसर खातिर हार्मोन थेरेपी बहुत कारगर होखेला। इ दवाई या त शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर के कम करेले या कैंसर के कोशिका के एस्ट्रोजन मिले से रोकेले। |
| हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक होला | आमतौर प इ कैंसर तेजी से बढ़ेला। हार्मोन के इलाज से एकरा प कवनो असर नईखे पड़ सकत। एह से कीमोथेरेपी जइसन अउरी इलाज के जरूरत बा। |
| ट्रिपल-पॉजिटिव के बा | मतलब कि इ तीनों सकारात्मक बा: `(एस्ट्रोजन), `(प्रोजेस्टेरोन), अवुरी `HER2।` ए लोग के हार्मोनल थेरेपी अवुरी HER2-लक्षित थेरेपी दुनो दिहल जा सकता। |
| ट्रिपल-नकारात्मक बा | मतलब कि तीनों कारक नकारात्मक बा। ई अक्सर तेजी से बढ़े लें। चूँकि हार्मोनल भा HER2 लक्षित थेरापी एकरा खातिर काम ना करे ले, एह से मुख्य रूप से सर्जरी, कीमोथेरेपी, आ रेडिएशन नियर चीजन के इस्तेमाल होला। |
घर ले जाए के संदेश
- आईएचसी टेस्ट एगो बहुत महत्वपूर्ण टेस्ट ह जवना के इस्तेमाल स्तन कैंसर के इलाज के योजना में होखेला। नाम से डेराए ना।
- एकरा से मुख्य रूप से इ तय होखेला कि आपके कैंसर हार्मोन प निर्भर (ER/PR पॉजिटिव) अवुरी HER2 प्रोटीन प निर्भर (HER2 पॉजिटिव) बा कि ना।
- एह जांच के नतीजा के आधार प आपके डॉक्टर आपके खाती सबसे कारगर इलाज चुने में सक्षम होईहे, जवना के दुष्प्रभाव सबसे कम होई।
- जब रउरा आपन टेस्ट रिपोर्ट मिल जाई त अपना डॉक्टर से कह दीं कि ओहमें मौजूद हर शब्द आ नंबर बतावे जेहसे कि रउरा ओकरा के साफ-साफ समझ में आ जाव. सवाल पूछे से कबो ना डेराईं।
- अगर रउरा रिजल्ट के बारे में अनिश्चित बानी त अपना डॉक्टर से दूसरा राय लेवे भा जांच दोहरावे के बारे में बात करीं। इ जरूरी बा कि आप अपना स्वास्थ्य के बारे में फैसला लेवे में सक्रिय भूमिका निभावे।











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