गर्दन के रक्त वाहिका में रुकावट आ स्ट्रोक के खतरा: टीसीएआर इलाज (ट्रांसकारोटिड आर्टरी रिवास्कुलराइजेशन) के बारे में जानें

रउआ शायद कवनो डॉक्टर के कहत सुनले होखब कि, "रउरा गर्दन के एगो बड़ खून के नली रुक गईल बा, अवुरी एकरा से आपके स्ट्रोक होखे के खतरा बढ़ जाला।" अयीसन कुछ सुन के केहु के तनी डर लागे त सामान्य बात बा। लेकिन चिंता मत करीं, काहे कि मेडिकल साइंस आगे बढ़ल बा अवुरी अब अयीसन स्थिति के इलाज के बहुत कारगर तरीका बा। आज हमनी के बात करत बानी जा टीसीएआर के, जवन एगो आधुनिक अवुरी सुरक्षित इलाज के तरीका ह, जवना के इस्तेमाल स्ट्रोक के खतरा के कम करे खाती कईल जाला।

टीसीएआर का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.

TCAR (Transcarotid Artery Revascularization) एगो खास इलाज ह जवन आपके गर्दन के मुख्य रक्त वाहिका में रुकावट के ठीक करेला जवना के कैरोटिड आर्टरी कहल जाला। कल्पना करीं कि इहाँ भी कुछ अयीसन होखे, जईसे कि आपके घर में नाली जाम होखे। एह खून के नली के भीतर वसा अवुरी कोलेस्ट्रॉल जईसन चीज़ जमा होके एगो परत बनावेला। हमनी के एकरा के 'प्लेक' कहेनी जा .

ई पट्टिका परत धीरे-धीरे खून के नली के संकुचित क देले। सबसे खतरनाक बात इ बा कि जदी ए पट्टिका के कवनो टुकड़ा टूट के दिमाग के कवनो खून के नली के रोक देवे, चाहे ए रुकावट से खून के बहाव पूरा तरीका से बंद हो जाला त स्ट्रोक हो सकता।

एहसे ए जोखिम के रोके खाती डॉक्टर ए रुकावट के इलाज क के एकरा के हटावेले। एकरा खातिर तीन गो मुख्य तरीका बा:

1. कैरोटिड एंडार्टरेक्टोमी (CEA): इ एगो पारंपरिक खुला सर्जरी ह। डाक्टर गर्दन में चीरा लगा के खून के नली खोल के हाथ से पट्टिका के खुरच के हटा देले।

2. कैरोटिड एंजियोप्लास्टी अवुरी स्टेंटिंग (CAS): एकरा में पातर ट्यूब के खून के नली से, आमतौर प ग्रोइन चाहे बांह में, गर्दन में रुकल जगह प पहुंचावल जाला अवुरी रुकावट के चौड़ा करे खाती गुब्बारा निहन कुछूओ के इस्तेमाल कईल जाला। एकरा बाद जाली निहन एगो उपकरण, जवना के स्टेंट कहल जाला, डालल जाला ताकि नाड़ी फेर से संकुचित ना होखे।

3. टीसीएआर उपचार : इ सीएएस विधि से तनी मिलत जुलत बा, लेकिन एकरा से जादा आधुनिक अवुरी सुरक्षित तरीका बा। इहाँ स्टेंट के ग्रोइन के माध्यम से ना, गर्दन में एगो छोट चीरा के माध्यम से डालल जाला। एकरा खास विशेषता के बारे में हमनी के बाद में बात करब जा।

टीसीएआर के इलाज केकरा खातिर विशेष रूप से उपयुक्त बा?

टीसीएआर के सबसे पहिले ओह मरीजन खातिर शुरू कइल गइल जेकरा में पारंपरिक खुला सर्जरी (सीईए) से जटिलता के अधिका खतरा रहे। एह जोखिम के बढ़ावे वाला कारक सभ में शामिल बाड़ें:

• उमिर बढ़ल जा रहल बा.
• हृदय रोग भा फेफड़ा के बेमारी के मौजूदगी।
• पिछला गर्दन के सर्जरी भा रेडिएशन थेरेपी से गर्दन पर निशान ऊतक होखल.
• अगर रुकावट ऑपरेशन करे में कठिन जगह प होखे, जईसे जबड़ा के हड्डी के नीचे।

लेकिन अब सामान्य जोखिम के स्तर वाला मरीजन खातिर भी एह तरीका के सफलतापूर्वक इस्तेमाल हो रहल बा।

सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?

अगर रउआ टीसीएआर के इलाज करावे के फैसला करीं त रउआ डॉक्टर पहिले कई गो जांच के आदेश दिहे।

• खून के जांच करावल जाला
• गर्दन में कैरोटिड धमनियों के अल्ट्रासाउंड स्कैन
• एगो खास सीटी स्कैन (सीटी एंजियोग्राम) जवन गर्दन अवुरी दिमाग में खून के नली के जांच करेला

एकरा अलावे आपके सर्जरी खाती तैयार करे खाती कई गो दवाई के इस्तेमाल शुरू कईल जा सकता। एहमें कोलेस्ट्रॉल कम करे वाली दवाई जइसे कि स्टेटिन आ खून पतला करे वाली दवाई जइसे कि एस्पिरिन शामिल हो सकेला.

सबसे जरूरी बात इ बा कि डॉक्टर सलाह दिहे कि सर्जरी से पहिले के रात आधा रात के बाद कुछूओ ना खाए-पीए के चाही। ओह निर्देशन के ठीक से पालन कइल बहुते जरूरी बा.

टीसीएआर सर्जरी कईसे कईल जाला?

ई वाकई में एगो अद्भुत, तकनीकी रूप से उन्नत प्रक्रिया ह। इहाँ ऑपरेशन रूम में का होला, सरल शब्दन में:

1. एनेस्थेसिया : एकरा के पूरा तरीका से सुता के (जनरल एनेस्थेसिया) चाहे सिर्फ गर्दन के आसपास के इलाका के सुन्न क के (लोकल एनेस्थेसिया) कईल जाला।

2. खून छानने के प्रणाली : एकरा बाद आपके ग्रोइन (फेमोरल वेन) के एगो नस में एगो पातर ट्यूब डालल जाला। एकरा बाद एकर इस्तेमाल साफ खून के आपके शरीर में वापस करे खाती कईल जाला।

3. गर्दन के चीरा : गर्दन में, हंसली के ठीक ऊपर, रुकावट के साइड में, लगभग एक इंच लंबा, एगो छोट चीरा लगावल जाला।

4. खून के बहाव के उलट दिहल : अब सबसे जरूरी बात होखेला। ओह छोट चीरा के माध्यम से कैरोटिड धमनी में एगो अउरी ट्यूब डालल जाला आ ऊ ट्यूब एगो खास फिल्टर के माध्यम से ग्रोइन में ट्यूब से जोड़ल जाला। एकरा बाद, कैरोटिड धमनी में खून के बहाव के अस्थायी तौर प दिमाग के दिशा से, दूसरा ओर मोड़ दिहल जाला!

5. सुरक्षा : एकर मतलब बा कि अगर प्रक्रिया के दौरान कवनो पट्टिका के टुकड़ा टूट गईल तबो उ दिमाग में ना जाई। एकरा बजाय खून के छान के सभ मलबा फंस जाला अवुरी ग्रोइन में नस के माध्यम से सिर्फ साफ खून शरीर में वापस आ जाला। इहे मुख्य सुरक्षा उपाय ह जवन स्ट्रोक के खतरा से बचाव करेला।

6. स्टेंट लगावे के काम : अब डॉक्टर रुकावट से गुजरे खातिर पातर तार के इस्तेमाल क के गुब्बारा से फैलावेले अवुरी धातु के जाली निहन स्टेंट डाल देले। एहसे खून के नली खुलल रहेला।

7. फिनिशिंग : ओकरा बाद सभ ट्यूब निकालल जाला, अवुरी धमनी अवुरी गर्दन में छोट-छोट चीरा के बंद क के सिलल जाला। पूरा प्रक्रिया में करीब डेढ़ घंटा के समय लागेला।

रिकवरी आ लंबा समय तक देखभाल कइल जाला

टीसीएआर के सर्जरी के बाद लगभग एक दिन अस्पताल में रहब। एह दौरान मेडिकल स्टाफ लगातार राउर हालत पर नजर राखत रही. चुकी इ न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी ह एहसे घाव के ठीक होखे में देर ना लागेला।

घर गईला के बाद करीब एक सप्ताह तक भारी उठाव से बचे के चाही। अपना डॉक्टर से बात करीं कि कब रउरा काम पर लवट सकेनी. संगही, अपना गर्दन के घाव के नियमित जांच कईल जरूरी बा, ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि उ ठीक से ठीक होखता अवुरी संक्रमण के लक्षण नईखे।

कब डाक्टर के बोलावे के बा

अगर रउरा लगे एहमें से कवनो लक्षण बा जवना से लागत बा कि घाव संक्रमित बा त तुरते अपना डाक्टर के फोन करीं:

• जर बोखार
• ठंडा आ सिहरन महसूस हो रहल बा
• घाव के आसपास लाली हो गईल
• घाव से तरल पदार्थ निहन स्राव होखेला

स्टेंट लगवला के बाद आपके बहुत बड़ जिम्मेदारी होखेला कि आपके खून के नली फेर से बंद ना होखे। एकरा खातिर रउआँ के निम्नलिखित काम करे के पड़ी:

• धूम्रपान पूरा तरह से छोड़ दीं।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं।
• संतृप्त वसा के मात्रा कम होखे वाला स्वस्थ आहार खाईं।
• कोलेस्ट्रॉल अवुरी खून के थक्का बनला के नियंत्रित करे खाती आपके डॉक्टर के लिखल दवाई समय प खाईं।