खाली पीठ दर्द ना होखे! आईं काउडा इक्विना सिंड्रोम (सीईएस) नाम के आपातकालीन स्थिति के बारे में जानल जाव?

अगर अचानक आपके कमर में बहुत दर्द होखे, गोड़ में सुन्न होखे अवुरी बेकाबू महसूस होखे त का होई? रउरा सोच सकीलें कि ‘ई खाली एगो सामान्य पीठ दर्द ना ह’ ना? आज हमनी के एगो गंभीर स्थिति के बात करतानी जा, जवना प तुरंत ध्यान देवे के जरूरत बा, लेकिन एकरा बारे में केहु जादा बात नईखे करत, जवना के नाम बा काउडा इक्विना सिंड्रोम (CES)। हालांकि इ बहुत दुर्लभ स्थिति ह, लेकिन एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा काहेंकी जदी अयीसन होखे त एकरा खाती आपातकालीन सर्जरी के जरूरत पड़ सकता, एहसे एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।

सीधा-सीधा कहल जाव त काउडा इक्विना सिंड्रोम (सीईएस) का होला?

एकरा के समझे खातिर पहिले हमनी के रीढ़ के हड्डी के देखल जाव। हमनी के रीढ़ के हड्डी के बहुत नीचे नस के एगो गठरी होखेला जवन कि रीढ़ के हड्डी से नीचे तक फैलल होखेला। ई घोड़ा के पूँछ नियर लउके ला, एह से एकरा के 'काउडा इक्विना' कहल जाला जे लैटिन भाषा में "घोड़ा के पूँछ" के मतलब होला। ई नस हमनी के गोड़, गोड़ आ श्रोणि अंगन में आ ओकरा से संवेदना भेजत आ पावेली सँ.

काउडा इक्विना सिंड्रोम (CES) एगो अइसन स्थिति हवे जेह में तंत्रिका बंडल, जे "घोड़ा के पूंछ" नियर आकार के होला, कौनों कारण से बहुत संकुचित हो जाला। एह संपीड़न से नस के नुकसान होला।

अइसन काहे हो रहल बा? सीईएस के कारण का बा?

ई स्थिति वयस्क लोग में सभसे ढेर लउके ले, बाकी ई रीढ़ के हड्डी के जन्मजात बिकार वाला बच्चा सभ में भी हो सके ला या अइसन बच्चा सभ में भी हो सके ला जिनहन के रीढ़ के हड्डी में गंभीर चोट लागल होखे। एकर मुख्य कारण बा:

• पीठ के निचला हिस्सा में डिस्क के गंभीर फाटल : एकर सबसे आम कारण बा।
• रीढ़ के हड्डी में स्टेनोसिस होला .
• रीढ़ के हड्डी में होखे वाला ट्यूमर भा कैंसर।
• रीढ़ के हड्डी में संक्रमण, सूजन, खून बहल भा फ्रैक्चर होखल।
• गंभीर दुर्घटना से रीढ़ के हड्डी में चोट के जटिलता के रूप में, जइसे कि कार दुर्घटना, गिरल, भा गोली के घाव।
• कुछ खास स्थिति जे जन्म के समय मौजूद होखे लीं, जइसे कि खून के नली सभ के बीच असामान्य संबंध ( Arteriovenous Malformation )।
• पीठ के सर्जरी के बाद एगो जटिलता।
• स्पाइनल एनेस्थेसिया के जटिलता के रूप में (ई बहुत दुर्लभ बा)।

सतर्क रहे के बा! इ सब सीईएस के चेतावनी संकेत ह

सीईएस के निदान कबो-कबो मुश्किल हो सकेला। लच्छन अलग-अलग ब्यक्ति में अलग-अलग होलें आ कई तरीका से हो सके लें। लक्षण बाकी स्थिति निहन हो सकता, एहसे एकरा के आसानी से गलत समझल जा सकता। अगर रउरा में निम्नलिखित में से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से मिल जाईं. हो सके त सीधे कवनो अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।

पूरा आ अधूरा सीईएस में अंतर

डॉक्टर ए स्थिति के दु प्रकार में बांटेले, इ आपके पेशाब अवुरी आंत के नियंत्रण प केतना असर करेला।

• अधूरा सीईएस : ए मामला में पेशाब करे के जरूरत महसूस होखेला, लेकिन इ तनिका मुश्किल होखेला। हो सकेला कि रउरा अपना मूत्राशय के पूरा तरह से खाली ना कर सकीं. बाकिर रउरा लगे अबहियों कुछ नियंत्रण बा. अगर एह घरी रउरा जल्दी सर्जरी करावल जाव त रउरा पूरा तरह से ठीक होखे के अधिका मौका बा.
• पूरा सीईएस : ए मामला में पेशाब अवुरी आंत के नियंत्रण में पूरा नुकसान होखेला। पेशाब करे के जरूरत (रिटेन) के कवनो एहसास ना होखेला। एह स्टेज के बाद सर्जरी के बाद भी नस के नुकसान के ठीक कईल मुश्किल हो सकता।

एही से लक्षण शुरू होखते, जीवन भर में चिकित्सक से सलाह लिहल जरूरी बा।

बेमारी के निदान कईसे कईल जाला?

जब डाक्टर से भेंट होई त उ इ सब काम करीहे।

1. मेडिकल हिस्ट्री : आपके लक्षण, एकर शुरुआत कईसे भईल अवुरी स्वास्थ्य संबंधी अवुरी समस्या के बारे में पूछता।

2. शारीरिक जांच : आपके गोड़ के ताकत, संवेदना अवुरी रिफ्लेक्स के जांच कईल जाई।

3. एमआरआई स्कैन : सीईएस के निदान के इ सबसे बढ़िया तरीका बा। एकरा में चुंबकीय क्षेत्र के इस्तेमाल से आपके रीढ़ अवुरी नस के साफ तीन आयामी (3D) छवि बनावल जाला। एहसे ठीक से पता चल सकेला कि नस कहाँ चुटकी लेत बा.

4. अन्य परीक्षण : अगर एमआरआई उपलब्ध ना होखे त माइलोग्राम (एक्स-रे भा सीटी स्कैन जवना में रीढ़ के हड्डी में कवनो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला) भा तंत्रिका के कामकाज के मापे वाला परीक्षण जइसे कि ईएमजी/एनसीएस भी कइल जा सकेला।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

सीईएस के एकमात्र सफल इलाज संपीड़ित नर्व के छोड़े खातिर आपातकालीन सर्जरी होला। एह सर्जरी के काठ के लैमिनेक्टोमी कहल जाला .

सर्जरी के अलावा अउरी इलाज के जरूरत पड़ सके ला, ई कारण के आधार पर होला:

• कोर्टिकोस्टेरॉइड : नस के आसपास के सूजन के कम करे खातिर उच्च खुराक के स्टेरॉयड दवाई दिहल जाला।
• एंटीबायोटिक : अगर एकर कारण संक्रमण होखे त एंटीबायोटिक दवाई दिहल जाला।
• रेडिएशन भा कीमोथेरेपी : अगर एकर कारण कैंसर के ट्यूमर होखे त सर्जरी के बाद इ इलाज जरूरी हो सकता।

सीईएस आ पुनर्वास के साथे रहत बानी

सर्जरी के बाद भी नस के नुकसान के आधार प कुछ बेचैनी बनल रह सकता। सीईएस के स्वभाव इहे बा। अगर अयीसन भईल त सबसे जरूरी बा कि बदलाव के संगे जिए के सीखल जाए। कई गो प्रोफेशनल आ तरीका बा जवन रउरा के मदद कर सकेला.

• फिजिकल थेरेपिस्ट : गोड़ में ताकत के फेर से बनावे अवुरी चलल सीखे में मदद करेला।
• ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट : रउआ के रोजमर्रा के काम के स्वतंत्र रूप से करे खातिर जरूरी तकनीक आ उपकरण सिखावेला।
• संयम सलाहकार : पेशाब आ आंत नियंत्रण के समस्या (जइसे कि कैथेटर के इस्तेमाल, विशेष पैड) के समाधान के सलाह देला।
• काउंसलर : एह तरह के आपातकालीन भा गंभीर स्थिति के सामना करे पर पैदा होखे वाला तनाव आ दुख के प्रबंधन में मदद करेला।

एह सफर में राउर परिवार के सहयोग भी अमूल्य बा। साथ ही, एह स्थिति से गुजरत दोसरा लोग के साथे कवनो सपोर्ट ग्रुप में शामिल होखल ताकत के बहुत बड़ स्रोत हो सकेला।