का राउर छोटका के बोले में देर हो गइल बा? भा लागत बा कि ऊ जवन कहत बाड़े ऊ साफ नइखे? का उ कबो-कबो एक के बाद एक एके शब्द कहेले? एगो माई-बाप के रूप में आपके अयीसन चीज़ देख के तनी चिंतित होखल सामान्य बा। लेकिन एह सब के कारण एगो स्थिति हो सकेला जवना के नाम बा चाइल्डहुड अपरेक्सिया ऑफ स्पीच (CAS) . आईं आजु एह पर तनी अउरी विस्तार से बात कइल जाव.
ई तथाकथित अप्रैक्सिया ऑफ स्पीच (सीएएस) का ह? सीधा-सीधा कहल जाव त...
सीधा-सीधा कहल जाए त बचपन के अप्रैक्सिया ऑफ स्पीच (CAS) एगो मोटर स्पीच डिसऑर्डर ह जवना के चलते बच्चा के बोलल मुश्किल हो जाला। मतलब कि बच्चा के दिमाग से मुंह तक संदेश भेजे वाला तंत्रिका मार्ग में समस्या बा। सोचीं, जब हमनी के कवनो शब्द कहे खातिर मुँह बनावेनी जा त हमनी के दिमाग सही समय अवुरी सही तरीका से मांसपेशियन के आदेश देवेला, ना? ओह प्रक्रिया में एह लइकन में तनी समस्या बा. एकरा चलते बच्चा के मुंह के मांसपेशी के ओ तरीका से हिलावे में परेशानी होखेला, जवना तरीका से ओकरा साफ अवुरी सही तरीका से बोले के जरूरत होखेला।
जरुरी बात ई बा कि सीएएस कवनो संज्ञानात्मक समस्या ना ह. लइका के मालूम बा कि ऊ का कहे के चाहत बा. समस्या इ बा कि दिमाग मुंह के मांसपेशी के उ शब्द कहे के आदेश कईसे देवेला।
एह स्थिति के कई गो अउरी नाँव बा:
- भाषण के विकासात्मक अप्रैक्सिया
- विकासात्मक मौखिक डिस्प्रैक्सिया के बारे में बतावल गइल बा
कहल जाला कि एकर कवनो पूरा इलाज नइखे . हालाँकि, अगर एह स्थिति के जल्दी पहिचान हो जाव आ बिसेस स्पीच थेरेपी दिहल जाय तब बहुत बच्चा काफी प्रगति क सके लें आ साफ-साफ बोलल सीख सके लें।
का रउरा कम उमिर में एकर लक्षण पहचान सकेनी? (शुरुआती संकेत) के बा।
जी हाँ, जदी आपके कुछ शुरुआती संकेत देखाई देता त आप सोच सकतानी कि का आपके बच्चा के ए प्रकार के मोटर स्पीच डिसऑर्डर बा। 3 साल से कम उमिर के छोट बच्चा में निम्नलिखित लक्षण देखाई दे सकता:
- बकबक भा कूक के आवाज ना कइल, भा एह आवाजन के बहुते सीमित मात्रा में ना निकालल. हो सकेला कि ओह लोग से ओतना आवाज ना निकले जतना कि दोसरा शिशु के.
- अलग अलग आवाज एक संगे कहल मुश्किल बा।
- आपन पहिला शब्द बाकी लइकन से बाद में कहल।
- एकही शब्द के बार-बार कहला पर अलग-अलग तरीका से उच्चारण। जइसे कि "माई" शब्द के एक बेर "माई" आ दोसरा बेर "पापा" के उच्चारण कइल जा सकेला.
- आवाजन के बीच बड़हन अंतर (विराम) होला। जइसे रउरा कवनो शब्द कहे वाला होखीं, फेर अचानक रुक के फेर से शुरू कर दीं.
- बहुत सीमित मात्रा में आवाज के प्रयोग होला।
- कुछ बच्चा के खाना खाए में भी समस्या हो सकता , मुंह के मांसपेशी के समन्वय में छोट-मोट कमजोरी के चलते।
एकर अउरी लक्षण का बा?
बचपन में बोलला के अप्रैक्सिया के लक्षण हर बच्चा में अलग-अलग हो सकता। आमतौर पर सीएएस के बच्चा भाषा समझ सकेलें, बाकी बोले आ संवाद करे में दिक्कत होला। लच्छन में शामिल हो सके ला:
- कवनो शब्द के सही कहे से पहिले कई बेर कोशिश कइल.
- कवनो शब्द के एक मात्रा से दोसरा मात्रा में जाए खातिर जरूरी गति के समन्वय में दिक्कत. जइसे कि जब "केला" शब्द कहे के कोशिश कइल जाला त ऊ "केला" के रूप में सामने आवेला.
- आवाज के विकृत कइल भा आवाज के हटावल.
- रउरा बोले के तरीका में सुर, तनाव भा लय में गलती हो सकेला. मतलब कि बातचीत बहुते नीरस आ भाव के कमी लाग सकेला.
- भाषण में असंगत गलती कइल। एकही शब्द गलत कहला पर भी गलती हमेशा एके तरह से ना होखे।
3 साल से ऊपर के बच्चा के अयीसन चीज़ देखाई दे सकता:
- जे बच्चा के ना जानेला ओकरा के समझल मुश्किल बा कि उ का कहता।
- कवनो शब्द के कई बेर शब्द टटोल के कहल जाला, जइसे शब्द खोजत होखे.
- बोले के शैली बहुते सपाट भा चपल होला.
- लमहर शब्दन के साफ-साफ उच्चारण करे में दिक्कत.
- घबरा गइला पर बोलल अउरी मुश्किल हो जाला.
- दोसरा के कहला के नकल करे में दिक्कत.
कल्पना करीं, राउर सखी के एगो बेटी बाड़ी, जेकर नाम निमाली बा। उनुकर उमिर करीब चार साल के बा। निमाली जब बात करेली त कबो-कबो "चॉकलेट" कहेली त फेर "टोकालेट" भा "चोकट" कहेली। एक शब्द कहे से पहिले तनी अभ्यास करे खातिर भी मुँह के इस्तेमाल करेली। कबो-कबो ओकर बात खाली ओकर माई समझेले। इ सब चीज़ सीएएस के संकेत हो सकता।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा? (कारण) के बा।
शोधकर्ता लोग के अभी तक बचपन में बोलला के अप्रैक्सिया के सही कारण के जानकारी नईखे । सीएएस से पीड़ित बच्चा के दिमाग में कुछ खास तंत्रिका मार्ग में समस्या होखेला। ई तंत्रिका मार्ग बोले खातिर जरूरी हरकत के योजना बनावे के जिम्मेदारी लेला। त दिमाग से मुँह के ओह हिस्सा में जवन संदेश बोले खातिर इस्तेमाल होखे, ठीक से ना भेजल जाला।
कुछ मामला में सीएएस मस्तिष्क के अर्जित चोट के चलते होखेला . जईसे कि स्ट्रोक से दिमाग में नर्व के रास्ता बाधित हो सकता। इहो सबूत बा कि आनुवंशिक कारक के भूमिका हो सकेला। वैज्ञानिक ए विकार से जुड़ल 20 से जादे जीन के पहचान कईले बाड़े।
डॉक्टर एकर निदान कईसे करेले?
बचपन के भाषण के अप्रैक्सिया के कइसे पहचानल जालास्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (SLP) - ई एसएलपी अइसन लोग होला जेकरा लगे स्पीच डिसऑर्डर के इलाज में बिसेस प्रशिक्षण आ कौशल होला।
सीएएस के निदान खातिर एसएलपी आपके बच्चा के इतिहास ले जाई, जवना में कवनो ज्ञात मेडिकल समस्या भी शामिल बा। एसएलपी आपके बच्चा के सुनवाई , मौखिक-मोटर कौशल , भाषण के राग (पिच) , अवुरी उ लोग आवाज़ के कईसे कहेले , के भी परीक्षण क सकता।
एसएलपी बच्चा के बोले के क्षमता के परीक्षण करेला:
- मुंह के मांसपेशी के कमजोरी के जांच कईल।
- हमनी के देखत बानी जा कि लइका कइसे स्वर ध्वनि आ व्यंजन ध्वनि बनावेला।
- नॉनस्पीच ओरल मोटर स्किल के परीक्षण तब होला जब रउरा ना बोलत होखीं. जइसे कि उड़ावल, मुस्कुरावल, होंठ कर्लिंग, आ मुँह केतना जल्दी हिला सकेनी जइसन चीज.
- हमनी के देखत बानी जा कि बच्चा के कहनाम दोसरा लोग केतना बढ़िया से समझ सकेला।
- देखल जाव कि लइका बोलत घरी कइसे रुक जाला भा आवाज के पिच बदलेला.
कई बेर आनुवंशिक परीक्षण से ई पता लगावल जा सके ला कि एह बिकार खातिर कौनों आनुवंशिक रूप जिम्मेदार बा कि ना। एकरा में डॉक्टर बच्चा के खून के नमूना लेके जीन में कवनो प्रकार के असामान्यता के तलाश करेला।
एकर कवन-कवन इलाज बा? (इलाज)
सीएएस के इलाज करत घरी एकरा प भाषण के आवाज़ के बाकी समस्या के मुक़ाबले जादे ध्यान अवुरी जादे गहन इलाज के जरूरत पड़ सकता। कुछ लइकन के बोले के कौशल बढ़ावे खातिर हफ्ता में तीन से पांच बेर स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट (एसएलपी) से मिले के जरूरत पड़ सकेला।
अगर आपके बच्चा में CAS के गंभीर लक्षण बा, त ओकरा कई साल तक इलाज के जरूरत पड़ सकता , खास तौर प अगर उ बचपन में भाषा विकास के महत्वपूर्ण मील के पत्थर से चूक जाला।
बचपन में बोलला के अप्रैक्सिया के इलाज निम्नलिखित बा:
- बच्चा के स्पीच थेरेपी दिहल जाला, जवना में ओकरा जरूरत के हिसाब से अपना गति से मात्रा, शब्द अवुरी वाक्यांश प ध्यान दिहल जाला।
- संचार के वैकल्पिक साधन सीखल, जइसे कि सांकेतिक भाषा भा इलेक्ट्रॉनिक संचार उपकरण के इस्तेमाल।
- स्पीच थेरेपी के बाहर घर में दोहरावल भाषा के अभ्यास कईल जाला।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
अइसना में अपना बच्चा के डॉक्टर से मिल के स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट (एसएलपी) के रेफरल करावे के कहब:
- अगर रउरा अप्रैक्सिया के लक्षण भा लक्षण देखल जाव.
- अगर बच्चा भाषा विकास के महत्वपूर्ण मील के पत्थर से चूक जाला। जइसे कि अगर ऊ लोग आपन पहिला शब्द कहे भा आम वस्तु के नाम देबे में देरी कर देव.
- अगर बच्चा संवाद से कुंठा देखावेला जब केहू के समझ में ना आवे कि उ का कहता।
संगही, जदी आपके बच्चा के खाना खाए में परेशानी होखता अवुरी बोलला के अलावे ओकरा मुंह से हरकत के समन्वय करे में परेशानी होखता त तुरंत डॉक्टर के देखाई दिही।
का एकरा के रोके के कवनो तरीका बा? (रोकथाम) के बा।
बचपन के बोलला के अप्रैक्सिया के रोके के कवनो खास तरीका नईखे। हालाँकि, सीएएस के कुछ मामिला आनुवांशिक रूप से जुड़ल होलें। एहसे, जदी आप गर्भवती होखे के योजना बनावत बानी त आप अपना डॉक्टर से जेनेटिक काउंसलिंग के बारे में पूछ के आनुवंशिक स्थिति वाला बच्चा पैदा होखे के खतरा के आकलन क सकतानी।
अगर हमरा बच्चा के इ हालत बा त का होई? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।
जइसे-जइसे बच्चा बढ़ेला, भाषा के विकास में महत्वपूर्ण मील के पत्थर से चूक सकेला, जइसे कि आपन पहिला शब्द कहल आ आपन बात कहे खातिर छोट वाक्य के इस्तेमाल। विकास में ई देरी कवनो बच्चा के कक्षा में ओही स्तर पर सीखला से रोक सकेला जइसन कि ओकरा उमिर के दोसरा लइकन के.
बाकिर चिंता मत करीं. राउर बच्चा एगो स्पीच एंड लैंग्वेज थेरेपिस्ट (एसएलपी) के संगे काम करी। उ आपके बच्चा के खास लक्षण प ध्यान दिहे अवुरी समय के संगे ओकर बोलचाल में सुधार करे के योजना बनाई।
का बचपन के अप्रैक्सिया दूर हो जाला?
हालांकि एकर कवनो पूरा इलाज नईखे , लेकिन जल्दी इलाज से उ कुंठा कम हो सकता, जवन कि जब बच्चा के कुछ कहे के जरूरत होखेला, लेकिन उ संदेश देवे में असमर्थ होखेला।
हालांकि एकरा में बहुत कारक के योगदान होखेला, लेकिन सही इलाज के संगे ए विकार के अधिकांश बच्चा कुछ सामान्य तरीका से बोले में सक्षम हो जाले।
हमनी के माई-बाप के रूप में अपना बच्चा के मदद कईसे क सकतानी?
अपना बच्चा के बढ़त-बढ़त ओकरा खातिर सबसे बढ़िया काम बा कि ओकरा के साथ देब। संभव बा कि आपके बच्चा के भाषण अवुरी भाषा चिकित्सक (एसएलपी) के संगे एक-एक सत्र होई। हो सकेला कि रउरा बच्चा के एसएलपी रउरा के सत्रन का बीच घर में अभ्यास करे खातिर "होमवर्क" दे सके. ठीक ओसही जईसे स्कूल में गणित के होमवर्क होखेला, ओसही अपना बच्चा के भाषण के अभ्यास पूरा करे में मदद कईल जरूरी बा।
अपना बच्चा के एसएलपी से नियमित संपर्क में रहीं कि रउरा बच्चा के प्रगति केतना बढ़िया बा आ रास्ता में प्रोत्साहन दिहल जा सके.
कल्पना करीं कि अगर रउरा कई बेर मिलल आदमी के नाम याद ना कर पाईं त का रउरा कुंठा ना लागी? अगर आपके बच्चा के अप्रैक्सिया बा त उ ओतने निराशाजनक हो सकता जब उ केहु के नाम जानत होखे लेकिन ओकर सही उच्चारण ना क सके। आपके बच्चा के स्पीच थेरेपी के इलाज लंबा समय तक चले वाला होई। एकरा से उनुका संवाद करे में मदद मिली, अवुरी उनुका लक्षण में बहुत सुधार होई। अपना बच्चा के संवाद में नया मील के पत्थर तक पहुंचे के संगे-संगे उनुकर समर्थन अवुरी प्रोत्साहित करत रहीं।
घर ले जाए के संदेश
ठीक बा, त हमनी के जवना बात के बात कईले बानी जा, ओकरा से कुछ सबसे जरूरी बात याद राख सकेनी।
- बचपन के अप्रैक्सिया ऑफ स्पीच (CAS) दिमाग से मुँह में भेजल संदेश के एगो छोट समस्या ह, बच्चा के बुद्धि के समस्या ना ह।
- हालांकि एकर कवनो पूरा इलाज नईखे, लेकिन स्पीच थेरेपी से एकरा में बहुत सुधार हो सकता। एकरा के जल्दी पहचान के इलाज शुरू कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर रउरा अपना बच्चा के भाषण में कवनो अजीब, देरी भा अस्पष्ट बात देखाई देवे त डॉक्टर से मिले में शर्म मत करीं अवुरी ना डेराईं अवुरी ओकरा के स्पीच थेरेपिस्ट (एसएलपी) के लगे रेफर करीं।
- एह लइकन खातिर अभिभावकन के सहयोग, प्रोत्साहन, आ धैर्य बहुते कीमती होला. घर में चिकित्सक के दिहल व्यायाम करीं, बच्चा से बात करीं, अवुरी ओकर बात सुनी।
आशा बा कि ई जानकारी रउरा सभे खातिर मददगार होखी. अगर रउरा अउरी कवनो सवाल बा त चिकित्सक से सलाह लीं.
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