जब रउरा कवनो दवाई लेत बानी भा शॉट लेत बानी त का रउरा कबो सोचले बानी कि ई दवाई रउरा हाथ में चहुँपे से पहिले केतना टेस्ट से गुजरेला? दरअसल, कवनो नया दवाई बाजार में आवे से पहिले बहुत कुछ के जांच कईल जाला, जईसे कि इ लोग खाती सुरक्षित बा कि ना, इ बेमारी खाती काम करता कि ना, अवुरी एकर दुष्प्रभाव का बा। हमनी के लोग से जुड़ल एह मेडिकल रिसर्च अध्ययन के `क्लिनिकल ट्रायल` कहेनी जा। ई कवनो नया दवाई के अंतिम आ सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण जइसन होला.
त एह शोध में का दिक्कत बा?
कल्पना करीं कि रउरा कवनो नया रेसिपी बना के दस लोग के दे दीं जे एके तरह के खाना पसंद करेलें कि ऊ लोग आजमा सके. अगर दस लोग कहे कि "अरे ई त बढ़िया बा" त का ई पकवान सभका पसंद आई? शायद जेकरा मसालेदार खाना पसंद ना होखे ओकरा खातिर ई बहुते मसालेदार बा. शायद मीठ खाना पसंद करे वाला के मीठ ना होखे। ठीक?
मेडिकल रिसर्च में भी अइसने समस्या बा। दुनिया भर में कई गो क्लिनिकल परीक्षण सभ में खाली एकही जातीय समूह आ सामाजिक वर्ग के लोग के सीमित समूह के सामिल कइल जाला। जइसे कि अमेरिका में भइल शोध में बहुते कम करिया लोग एहमें भाग लेला. एशियाई मूल के लोग के भी इहे हाल बा।
हमनी जइसन देश खातिर ई बहुते जरूरी मुद्दा बा जवना में अलग अलग जातीयता, धर्म, आ संस्कृति बा. काहे कि कवनो दवाई के प्रति आदमी के शरीर के प्रतिक्रिया के तरीका दोसरा जातीय समूह के केहु से तनिका अलग हो सकता।
विविध आबादी खातिर शोध में भाग लिहल एतना जरूरी काहे बा?
सीधा-सीधा कहल जाव त कवनो अध्ययन जेतना विविधता वाला होई, ओकर परिणाम ओतने सामान्यीकरण योग्य होई। मतलब कि हमनी के अवुरी भरोसा हो सकता कि काल्ह इ दवाई एकर इस्तेमाल करेवाला हरेक आदमी खाती सुरक्षित अवुरी कारगर होई।
कवनो दवाई के काम करे के तरीका, ओकरा से होखे वाला दुष्प्रभाव अवुरी ओ दुष्प्रभाव के प्रकृति अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता। एकर कारण कई गो कारक बा, जवना में हमनी के जीन, जीवनशैली, खानपान, आ हमनी के रहे वाला माहौल शामिल बा।
| विविधता के असर के बारे में बतावल गईल | सीधा-सीधा बतावल जाव |
|---|---|
| दवाई के प्रभावशीलता के बारे में बतावल गइल बा | हो सकेला कि इहे दवाई एगो समूह के लोग खातिर बढ़िया काम कर सके आ दोसरा समूह खातिर ओतना बढ़िया काम ना कर सके. |
| दुष्प्रभाव के बारे में बतावल गइल बा | कुछ लोग के दुष्प्रभाव जादा हो सकता, जबकि कुछ लोग के कम हो सकता। कुछ लोग के दुष्प्रभाव ना हो सकेला जवन कुछ लोग के ना होखे। |
| खुराक के बारे में बतावल गइल बा | एक आदमी के जवन खुराक लेवे के जरूरत बा, उ दुसरा से अलग हो सकता। शोध में विविधता के बिना एकर सही निर्धारण ना कइल जा सकेला। |
जदी हमनी के शोध में अलग-अलग आबादी के शामिल ना करब त हमनी के इ निश्चिंत नईखी हो सकत कि इ दवाई सभके खाती एकही निहन काम करी।' इहे बात ए क्षेत्र के विशेषज्ञ तक कहतारे।
लोग शोध में भाग लेवे से काहे परहेज करेला?
एकर कई गो कारण बा। अगर हमनी के एह सब के समझब जा त हमनी के एह समस्या के समाधान निकालल आसान हो जाई।
भरोसा के मुद्दा बा
इतिहास भर में मेडिकल रिसर्च में कुछ गंभीर गलती भइल बा। एकर एगो उदाहरण अमेरिका में टस्केगी सिफिलिस स्टडी बा। एहमें 600 करिया पुरुषन पर 40 साल ले शोध कइल गइल, बिना ओह लोग के बेमारी भा उपलब्ध इलाज के बारे में बतावल गइल. आ हेनरीटा लैक्स नाम के एगो औरत के कहानी बा. उनुकर कैंसर के कोशिका उनुका सहमति के बिना लिहल गईल अवुरी एकर इस्तेमाल दुनिया भर में शोध खाती कईल गईल।
एह तरह के घटना से आबादी के कुछ तबका में मेडिकल रिसर्च पर संदेह आ अविश्वास पैदा हो गइल बा. बाकिर सबसे जरूरी बात ई बा कि एह गलतियन का चलते पूरा दुनिया में बहुते सख्त नियम आ नैतिक व्यवस्था बनावल गइल बा जवना से शोध में भाग लेबे वाला केहू के सुरक्षा मिल सके. आजकल केहू के अनुमति के बिना कुछ भी ना हो सकेला।
सूचना आ पहुँच के कमी बा
अधिकतर समय कोलंबो जईसन बड़ शहर के बड़ अस्पताल में अयीसन शोध कईल जाला। ग्रामीण इलाका में रहे वाला लोग के एह सब के बारे में जानकारी ना मिलेला। भले ओह लोग के जानकारी मिल जाव बाकिर ओकरा में भाग लेबे खातिर कोलंबो आइल आसान नइखे. संगही, लोग के पता नईखे कि उ लोग अयीसन शोध में भाग लेवे के योग्य बाड़े कि ना। कबो-कबो, डॉक्टर भी मरीज के एह बारे में जानकारी ना देवेले।
व्यावहारिक कठिनाइयन के बारे में बतावल गइल बा
शोध में भाग लेबे के मतलब होला समय आ पइसा दुनु समर्पित कइल.
- काम पर ना जाए के : रोजमर्रा के मजदूरी करे वाला खातिर एक दिन काम ना करे जाए के बड़ नुकसान होखेला।
- यात्रा के खर्चा : दूर के गाँव से बस के किराया के भुगतान सभके सामर्थ्य नइखे।
- अन्य बेमारी : कुछ अध्ययन में अवुरी बेमारी, जईसे कि डायबिटीज अवुरी हाई ब्लड प्रेशर से पीड़ित लोग के बाहर राखल गईल बा। चुकी इ बेमारी कुछ खास समूह के लोग में जादे होखेला एहसे स्वाभाविक रूप से इ लोग ए मौका से बाहर हो जाले।
एह बात के महसूस कइल कि शोध से ओह लोग के कवनो फायदा नइखे
कुछ लोग के लागेला कि, "हमनी के एकरा में मदद कईला के बावजूद एकरा से निमन नतीजा हमनी के ना मिली। हमनी के अभी तक बेमार अवुरी दुखी बानी।" इहो एगो महत्वपूर्ण कारण बा कि लोग शोध से परहेज करेला।
त एह हालात के बदले खातिर का कइल जा सकेला?
अइसन नइखे कि एह समस्या के कवनो समाधान नइखे. एकरा खातिर शोधकर्ता आ जनता दुनु के सहयोग के जरूरत बा.
1. जनता तक पहुंचल : शोध के बारे में बात करे खाती आपके अयीसन जगह प जाए के जरूरत बा, जहां लोग अस्पताल अवुरी क्लिनिक तक सीमित नईखे। एह बारे में रउरा ओह लोग का माध्यम से बात करे के जरूरत बा जिनका पर लोग भरोसा करेला. उदाहरण खातिर, रउआ मंदिर के पुजारी, चर्च के पुजारी, मंदिर के पुजारी, आ गाँव के समुदाय के नेता जइसन लोग के माध्यम से जागरूकता पैदा कर सकेनी।
2. सुविधा उपलब्ध करावल : अगर शोध में भाग लेवे वाला लोग के यात्रा के खर्चा, खाना आदि खातिर आर्थिक सहायता दिहल जाव त बहुत मदद मिली शायद एकरा में ओह लोग खातिर सुविधा हो सकेला जेकरा लगे केहू नइखे कि उ लोग अपना बच्चा के देखभाल करे।
3. विश्वास बनावल : शोध टीम में रहे वाला लोग के प्रतिभागी लोग से बढ़िया संबंध बनावे के जरूरत बा। ओह लोग के सवाल सुने के जरूरत बा आ आपन संदेह साफ करे में धैर्य राखे के जरूरत बा. संगही, जदी शोध टीम खाती अलग-अलग समुदाय के प्रतिनिधित्व करेवाला अधिकारी के भर्ती कईल जाए त लोग के लागी कि उ लोग अपना कवनो अधिकारी से बात करतारे, जवना से भरोसा बढ़ी।
सबसे जरूरी बा खुला संवाद। ई साफ-साफ बतावल जरूरी बा कि शोध काहे हो रहल बा, एकरा से का होई, एकरा से रउरा आ समाज के कवन फायदा होई, आ रउरा सुरक्षा खातिर कवन व्यवस्था बा.
अंततः मेडिकल साइंस के आगे बढ़े खातिर शोध बहुत जरूरी बा। अगर ओह शोध के फायदा बराबर बाँटे के बा त ओकरा खातिर हमनी के सभे के योगदान के जरूरत बा.
घर ले जाए के संदेश
- नया दवाई आ इलाज खोजे खातिर क्लिनिकल ट्रायल बहुते जरूरी बा.
- एह अध्ययनन में अलग अलग जातीयता, संस्कृति आ पृष्ठभूमि के लोग भाग लेबे के बहुते जरूरी बा जेहसे कि ई दवाई सभका खातिर सुरक्षित आ कारगर होखे.
- पिछला गलती के चलते आज शोध में भाग लेवे वाला आदमी के अधिकार अवुरी सुरक्षा सुनिश्चित करे खाती बहुत कड़ा नियम बनल बा।
- अगर रउरा कबो कवनो मेडिकल स्टडी में भाग लेबे के मौका मिलल त अपना डाक्टर से एह बारे में बात करे से मत डेराईं. सभे जानकारी ध्यान से सुनीं। राउर योगदान पूरा समाज के बहुत बड़ सेवा बा।
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