शायद सर्जरी के बाद नींद खुलला प आपके गला में तनिका टाइट भा असहज महसूस भईल होई। या फिर रउआ गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में अपना करीबी के मुंह में ट्यूब लेके देखले होखब। आज हम बात कर रहल बानी ओह ट्यूब के हटावे के जवन ओह लोग के साँस लेवे में मदद करेला। एकरा के मेडिकल शब्दन में एक्सट्यूबेशन कहल जाला। हालांकि इ बात डरावना शब्द लाग सकता, लेकिन असल में इ आपके ठीक होखे के सफर प बहुत निमन संकेत बा।
सबसे पहिले देखल जाव कि इंटुबेशन आ एक्सट्यूबेशन का होला?
ई बात बहुते सरल बा.
- इंटुबेशन : कल्पना करीं कि कवनो बेमारी, दुर्घटना भा बड़हन सर्जरी के चलते रउरा अपना बलबूते साँस ना ले पावत बानी. ओह घरी डाक्टर रउरा मुँह से एगो लचीला ट्यूब रउरा पवनपाइप में डाल दीहें. एह ट्यूब के एंडोट्रैकियल ट्यूब (ETT) कहल जाला। इ ट्यूब वेंटिलेटर से जुड़ल होखेला अवुरी आपके फेफड़ा में ऑक्सीजन देवेला। इंटुबेशन एह ट्यूब के घुसावे के प्रक्रिया हवे।
- एक्सट्यूबेशन : जब आपके स्वास्थ्य में सुधार हो जाई अवुरी डॉक्टर के भरोसा होई कि आप अपना बलबूते, बिना कवनो मदद के फेर से बढ़िया से सांस ले सकतानी, त उ लोग पहिले से लगावल ट्यूब (ईटीटी) के सावधानी से निकाल दिहे। इहे प्रक्रिया ह जवना के हमनी के एक्सट्यूबेशन कहेनी जा .
केहू के अईसन इंटुबेट करे के काहे जरूरत बा?
कई गो कारण हो सकेला कि केहू के अपना बलबूते साँस ना ले पावे. इ कुछ मुख्य कारण बा जवना के चलते एक्सट्यूबेशन से पहिले इंटुबेशन जरूरी हो सकता।
| कारन | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| सर्जरी | बड़ सर्जरी के दौरान दिहल जाए वाला जनरल एनेस्थेसिया से हमनी के सांस लेवे के प्रक्रिया अस्थायी तौर प बंद हो जाला। एहसे इ ट्यूब लगावल जाला ताकि सर्जरी के दौरान हमनी के सांस लेवे में मदद मिल सके। |
| साँस के विफलता हो गइल बा | निमोनिया जईसन गंभीर संक्रमण अवुरी फेफड़ा के नुकसान से शरीर के जरूरत के ऑक्सीजन ना मिले से रोकल जा सकता। |
| वायुमार्ग में रुकावट के स्थिति पैदा हो जाला | गला में कुछ फंसल होखे भा गंभीर एलर्जी के चलते वायुमार्ग सूजन होखे त वायुमार्ग खुला राखे खाती इ जरूरी बा। |
| सदमा | सिर , गर्दन, अवुरी छाती में गंभीर चोट से श्वसन तंत्र के नुकसान हो सकता। |
| होश के नुकसान हो जाला | जब केहू के होश आवेला त हो सकेला कि ऊ अपना वायुमार्ग पर काबू ना राख पावे. उल्टी जईसन चीज़ के फेफड़ा में जाए के खतरा भी होखेला (आकांक्षा)। |
एक्सट्यूबेशन कईसे कईल जाला? एकर प्रक्रिया का बा?
ई खाली ट्यूब निकाल के फेर से डालला के बात नइखे, मेडिकल टीम ई काम बहुते योजना आ सावधानी से करेले.
डॉक्टर कईसे तय करेले कि ट्यूब निकाले के समय कब आई?
एकरा खाती उ लोग एगो खास परीक्षा करेले। एकरा के स्पॉन्टेनस ब्रीदिंग टेस्ट (SBT) कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाए त एकरा से जांच होखेला कि वेंटिलेटर के बहुत कम मदद से आप अपना दम प सांस ले सकतानी कि ना। गाड़ी चलावे के सीखत घरी तनी ‘टेस्ट ड्राइव’ लेबे जइसन बा. अगर रउआ एह टेस्ट में पास हो गईल बानी त एकर मतलब बा कि आपके फेफड़ा एतना मजबूत हो गईल बा कि उ फेर से काम क सकता।
संगही, इ आपके खांसी के क्षमता के जांच करीहे अवुरी गला साफ करीहे (गैग रिफ्लेक्स)। इ सुनिश्चित करे खातिर जरूरी बा कि आप खाना-पीना जईसन चीज़ के अपना फेफड़ा से बाहर राख सकी।
ट्यूब के हटावे के कदम
रउरा एसबीटी पास कइला का बाद डाक्टर भा प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ एह कदम के पालन करीहें:
1. बिस्तर के तैयारी : बिस्तर प आपके सीधा स्थिति में ले आवल जाई।
2. सफाई : एगो खास चूषण उपकरण के इस्तेमाल आपके मुंह, गला अवुरी ट्यूब के भीतरी सभ बलगम अवुरी मलबा के हटावे खाती कईल जाला।
3. टेप निकालल : ट्यूब के चेहरा से पकड़े वाला प्लास्टर भा टेप के हटा दिहल जाला।
4. साँस लेबे के निर्देश दिहल : डाक्टर रउरा के कहत बाड़न कि "गहरी साँस लीं आ खांसी करीं." जइसे-जइसे रउरा खांसी करत बानी, ऊ लोग जल्दी से, चिकना गति से ट्यूब के निकाल देला।
एह पूरा प्रक्रिया में कुछ सेकेंड के समय लागेला। हो सकेला कि रउरा एकर एहसास तक ना होखे.
एक्सट्यूबेशन के बाद का होला? का उम्मीद कइल जा सकेला?
ट्यूब निकालला के बाद सबसे पहिले जवन बात महसूस होई उ बहुत बड़ राहत मिली! हालांकि, आपके गला में कुछ दर्द अवुरी कुछ दिन तक कर्कशता भी हो सकता। इ त एकदम सामान्य बा। बहुत देर तक चिल्लाहट से गला में दर्द होखे जइसन बा।
ट्यूब निकालला के बाद मेडिकल टीम आपके निगरानी करत रही।
- आपके खून में ऑक्सीजन के स्तर के नियमित जांच कईल जाला।
- अपना दिल के धड़कन अवुरी सांस के पैटर्न प ध्यान दीं।
- कई बेर पहिले तनी मदद के तौर प नाक के कैन्यूला चाहे ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से तनी ऑक्सीजन दिहल जा सकता।
ट्यूब निकालत घरी का रउरा होश में बानी?
ई एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा के ट्यूब पर कवना कारण से डालल गइल रहे.
- सर्जरी खातिर: अक्सर, सर्जरी के ठीक बाद ट्यूब निकालल जाला, ओकरा पहिले कि आप एनेस्थेसिया से पूरा तरीका से जाग जाईब। जब जागब त ट्यूब खतम हो जाला।
- गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में: अगर रउरा कवनो बेमारी भा दुर्घटना के इलाज हो रहल बा त रउरा होश में रहत घरी ट्यूब निकाल दिहल जाई. लेकिन चिंता मत करीं, मेडिकल टीम आपके सबकुछ समझाई अवुरी आपके शांत महसूस करा दिही।
का एक्सट्यूबेशन के जोखिम आ जटिलता बा?
जइसे कि कवनो मेडिकल प्रक्रिया में होला, एहमें कुछ बहुते छोट जोखिम होला. बाकिर ई सब बहुते बेर ना होखे. डॉक्टर एकरा बारे में बढ़िया से जानत बाड़े, एहसे उ लोग हमेशा अयीसन स्थिति से निपटे खाती तैयार रहेले।
मुख्य जटिलता बा एक्सट्यूबेशन फेल होखल . मतलब कि ट्यूब निकालला के बाद फेर से ठीक से सांस लेवे में असमर्थ हो जाला अवुरी ओकरा के फेर से इंट्यूबेशन करे के पड़ेला।
- ई खाली एगो छोट प्रतिशत लोग के होला, लगभग 10%-14%, जेकर ट्यूब योजनाबद्ध आधार पर निकाल लेला।
- 65 साल से ऊपर के उमर के लोग में, अवुरी दिल के बेमारी चाहे पुरान फेफड़ा के बेमारी वाला लोग में इ खतरा तनिका जादे होखेला।
अउरी छोट-मोट जटिलता: 1.1.
- आवाज में बदलाव अवुरी गला में खराश : इ एगो आम स्थिति ह जवन कि बहुत लोग के अनुभव होखेला अवुरी कुछ दिन में एकरा से अपने आप सुधार हो जाई।
- स्ट्राइडर : कबो-कबो, गला में सूजन के चलते सांस लेवे के समय हल्का सीटी के आवाज़ सुनाई देवेला। डाक्टर लोग एकर इलाज करे के तरीका जानत बा.
- गंभीर खांसी : ट्यूब निकालला प जवन खांसी होखेला ओकरा से कबो-कबो गला के मांसपेशी में कसाव (लैरिंगोस्पैज्म) हो सकता।
जरुरी बात ई बा कि ई सब बात बहुते कम होला. एह सब चीजन खातिर राउर डाक्टर तइयार बाड़न. त एह बात के बेवजह चिंता मत करीं.
घर ले जाए के संदेश
- एक्सट्यूबेशन आपके रिकवरी सफर में बहुत बढ़िया अवुरी सकारात्मक कदम ह। मतलब कि आपके शरीर एतना मजबूत बा कि उ फेर से अपने आप काम क सकता।
- इ काम डॉक्टर अवुरी प्रशिक्षित कर्मचारी करेले, आपके सुरक्षा के शत-प्रतिशत सुनिश्चित कईला के बाद ।
- ट्यूब निकालला के कुछ दिन तक गला में हल्का दर्द अवुरी आवाज में बदलाव होखल सामान्य बा । एकर चिंता मत करीं।
- एक्सट्यूबेशन के बाद फेर से बात करे, खाए-पीये के आजादी मिल जाई।
- अगर रउरा एह प्रक्रिया के बारे में कवनो डर, संदेह, भा सवाल बा त अपना डॉक्टर से एह बारे में खुल के बात करीं . उ लोग तोहरा के सब कुछ समझा दिहे।
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