का रउवा हमेशा थक गईल बानी? आईं फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया के बारे में सब कुछ जानल जाव!

का रउवा भी दिन भर थकावट महसूस करेनी, कुछ ना कर पावेनी? भा कबो-कबो अयीसन लागेला कि आपके शरीर में ठंडा होखता अवुरी सांस लेवे में तनी दिक्कत होखता? इ खाली बेतरतीब चीज़ ना ह, शायद आपके शरीर में पोषक तत्व फोलेट के कमी बा, जवना के चलते खून के कमी, यानी एनीमिया हो सकता। आज बात कईल जाए कि फोलेट के कमी से एनीमिया का होखेला, काहें होखेला अवुरी एकरा से बचे के तरीका।

फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया का होला? चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव!

सीधा-सीधा कहल जाए त फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया खून के एगो विकार ह जवन कि आपके शरीर में फोलेट चाहे विटामिन बी 9 के कमी के चलते होखेला। एकरा में का होला कि आपके शरीर में लाल रक्त कोशिका के संख्या सामान्य से कम होखेला अवुरी जवन लाल रक्त कोशिका होखेला उ असामान्य रूप से बड़ होखेला। सोचीं कि ई लाल रक्त कोशिका हमनी के पूरा शरीर में ऑक्सीजन ले जाले। त जब ई कोशिका कम हो जाले, बड़ हो जालीं भा ठीक से काम ना कर पावेली स त शरीर के मिले वाला ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला। समय के संगे ऑक्सीजन के इ कमी ही थकान, कमजोर अवुरी ठंडा महसूस करावेला।

जब फोलेट के कमी होखे त एनीमिया काहे होखेला? शरीर के भीतर का होला?

का रउवा जानत बानी कि हमनी के लाल रक्त कोशिका कईसे बनेला? इ सबसे पहिले हमनी के हड्डी के भीतर अस्थि मज्जा में स्टेम सेल से बनेला। इ लाल रक्त कोशिका धीरे-धीरे बढ़ के हमनी के खून में शामिल होके शरीर के हर अंग अवुरी ऊतक में ऑक्सीजन पहुंचावेली।

इहाँ स्वस्थ लाल रक्त कोशिका के सही निर्माण खातिर फोलेट नाम के एगो पोषक तत्व बहुत जरूरी बा। सीमेंट से घर बनावे जइसन बा। एहसे, जदी आपके शरीर में पर्याप्त मात्रा में फोलेट ना मिलेला त आपके अस्थि मज्जा में सामान्य लाल रक्त कोशिका ना पैदा होई। एकरे बजाय, ई एगो असामान्य रूप से बड़ किसिम के लाल रक्त कोशिका पैदा करे ला जेकरा के ``मेगालोब्लास्ट'' कहल जाला।

चुकी इ ``मेगालोब्लास्टिक'' कोशिका एतना बड़ होखेला, एहसे कुछ अस्थि मज्जा से बाहर निकल के खून में भी ना जुड़ पावेले। जवन कोशिका जरूर जुड़ जाले उ ओतना दिन तक ना जिएले, जेतना कि स्वस्थ लाल रक्त कोशिका। उ लोग जल्दी मर जाला। एही से शरीर में लाल रक्त कोशिका के संख्या कम हो जाला, जवना से एनीमिया होखेला, मतलब खून के कमी होखेला। का रउरा समझ में आवत बा?

का एनीमिया के अवुरी प्रकार बा?

हँ, एनीमिया एगो आम स्थिति ह जवन बहुत लोग में हो सकेला। एकर कारण स्वस्थ लाल रक्त कोशिका के कमी होखेला। एनीमिया के कई गो कारण होलें:

• असामान्य रूप से बड़ लाल रक्त कोशिका (एकर भी कारण बा कि हमनी के बात करत फोलेट के कमी बा)।
• स्वस्थ लाल रक्त कोशिका के उत्पादन में कमी।
• लिवर आ प्लीहा से लाल रक्त कोशिका के बेसी नाश होखल।
• लाल रक्त कोशिका में मौजूद प्रोटीन हीमोग्लोबिन के मात्रा में कमी आवेला जवन ऑक्सीजन के ले जाला।
• हीमोग्लोबिन ठीक से काम ना करे, मतलब कि इ ठीक से ऑक्सीजन के कैप्चर नईखे क सकत।
• खून में लाल रक्त कोशिका के फटना।

असामान्य रूप से बड़ लाल रक्त कोशिका के कारण होखे वाला एनीमिया के समूह के ``मैक्रोसाइटिक एनीमिया`` कहल जाला। एकर एगो प्रकार बा ``मेगालोब्लास्टिक एनीमिया``। निम्नलिखित लोग एह ``मेगालोब्लास्टिक एनीमिया`` के तहत आवेला:

• फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया
• विटामिन बी 12 के कमी से एनीमिया
• घातक एनीमिया के बा

एकरा अलावा अउरी प्रकार के एनीमिया जवना के बारे में बहुत लोग सुनले बा, उ ह:

• आयरन के कमी से होखे वाला एनीमिया
• सिकल सेल एनीमिया के बारे में बतावल गइल बा

फोलेट के कमी केतना आम बा?

विकसित देशन में फोलेट के कमी ओतना आम बात नइखे. एकर कारण बा कि ओह देशन में बहुते खाद्य पदार्थन में फोलेट मिलावल जाला. उदाहरण खातिर अमेरिका में 1998 से खाद्य पदार्थ में फोलेट मिलावल अनिवार्य बा, एकर कारण इ बा कि भ्रूण के अवस्था में बच्चा के विकास खातिर फोलेट बेहद जरूरी बा।

डॉक्टर के पाता चलल बा कि फोलेट के कमी से जन्मजात कुछ खास विकृति, खास तौर प न्यूरल ट्यूब के दोष अवुरी स्पाइनल बिफिडा नाम के बेमारी हो सकता। एही से बहुत देश में हमनी के खाए वाला बहुत खाद्य पदार्थ में फोलेट मिलावल जाला, खास तौर प अनाज अवुरी चावल में।

फोलेट के कमी से एनीमिया के खतरा केकरा में जादा बा?

अइसन लोग बा जेकरा में ई हालत होखे के संभावना अधिका होला. देखल जाव कि रउआँ एह श्रेणी में आवत बानी कि ना:

• संतान पैदा करे के उमर के महिला : खास तौर प ओ महिला खाती फोलेट के जरूरत जादे होखेला, जवन कि गर्भवती होखे के योजना बनावत बाड़ी, गर्भावस्था के दौरान अवुरी स्तनपान करावत बाड़ी।
• शराब के जादा मात्रा में सेवन करेवाला लोग : शराब शरीर के पोषक तत्व के सोख लेवे के क्षमता के खराब क देवेला।
• 60 साल से ऊपर के लोग।
• आर्थिक कठिनाई वाला लोग : काहे कि संतुलित आहार के खर्चा उठावल मुश्किल बा।
• गर्भवती आ दूध पियावे वाली महतारी।

फोलेट के कमी से एनीमिया का होखेला?

एकर मुख्य कारण इ बा कि हमनी के खाए वाला खाद्य पदार्थ से पर्याप्त मात्रा में फोलेट ना मिलेला। एकरा अलावे अवुरी कारण बा जवन कि शरीर के फोलेट के सही तरीका से सोख लेवे चाहे इस्तेमाल करे से रोकेला:

• शराब के लत (`शराब के इस्तेमाल के विकार`)।
• किडनी फेल होखे के चलते डायलिसिस के इलाज हो रहल बा।
• पाचन तंत्र के बेमारी, उदाहरण खातिर, क्रोन के बेमारी आ सीलिएक बेमारी।
• कुछ दवाई सभ के लंबा समय ले इस्तेमाल (जइसे कि मिर्गी, गठिया के बिकार, कुछ एंटीबायोटिक, आ इम्यूनोसप्रेसेंट खातिर)।
• विरासत में मिलल स्थिति जइसे कि ``वंशानुगत फोलेट कुशोषण`` (जवना में शरीर के फोलेट सोख लेवे के क्षमता जन्म से ही कम हो जाला)।

एकर लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

कई बेर फोलेट के कमी से एनीमिया बिना कवनो लक्षण के मौजूद हो सकता। हो सकेला कि रउरा डाक्टर के ई तबे मिल जाव जब रउरा कवनो दोसरा चीज के खून के जांच करावल जाव.

हालाँकि, जब लच्छन लउके लें तब इनहन में शामिल हो सके ला:

• हर समय थकान महसूस कइल (`थकान`): मानो सुतला के बाद भी थकान ना खतम होखे।
• रोजमर्रा के कामकाज करत घरी सुस्त आ कमजोर महसूस कइल.
• चक्कर आवे, हल्कापन महसूस होखे।
• पीयर त्वचा (`pallor`): चेहरा, होंठ, आ हथेली नियर इलाका पीयर लउके ला।
• दिल के धड़कन तेज होखल, छाती में धड़कन के आवाज़ सुनल, चाहे दिल के धड़कन छोड़त महसूस कईल (दिल के धड़कन)।
• साँस लेवे में दिक्कत (डिस्पनिया): छोट-छोट काम के संगे भी सांस लेवे में तकलीफ होखेला।

एह बेमारी के सही निदान कइसे होला ?

अगर आपके इ लक्षण बा त आपके डॉक्टर से जरूर मिले के चाही। राउर डाक्टर शारीरिक जांच कर के राउर मेडिकल हिस्ट्री आ लक्षण के बारे में पूछिहें. चूँकि फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया के लक्षण कई गो अवुरी स्थिति निहन होखेला एहसे आपके कई बेर खून के जांच करावे के जरूरत पड़ सकता, ताकि पता चल सके कि अयीसन बा कि ना।

एह खून के जांच में मुख्य जांच बा:

• पूरा खून के गिनती (CBC): एकरा से बहुत चीज़ के जांच होखेला, जईसे कि आपके खून में लाल रक्त कोशिका, सफेद रक्त कोशिका अवुरी प्लेटलेट के संख्या के संगे-संगे हीमोग्लोबिन के मात्रा के भी जांच कईल जाला।
• पेरिफेरल ब्लड स्मीयर (PBS): एकरा में आपके खून के नमूना लेके सूक्ष्मदर्शी से देखल जाला। एहसे रउरा ठीक से देख सकीलें कि खून के कोशिका कवना आकार के बाड़ी सँ, ऊ बड़हन बाड़ी सँ कि छोट, आ कवनो असामान्यता बा कि ना.
• रेटिकुलोसाइट गिनती : रेटिक्युलोसाइट्स युवा, अपरिपक्व लाल रक्त कोशिका होलीं। एह जांच से पता चलेला कि आपके अस्थि मज्जा में पर्याप्त लाल रक्त कोशिका पैदा होखता कि ना।

एह जांच के संगे-संगे आपके डॉक्टर आपके खून में फोलेट के स्तर के भी जांच करीहे। आमतौर पर एकरा के इकाई सभ में नापल जाला जेकरा के `नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर` (`ng/mL`) कहल जाला।

• कमी: 2 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (`< 2 एनजी / एमएल`) से कम।
• सीमा रेखा: 2 से 4 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (`2 एनजी/एमएल - 4 एनजी/एमएल`) के बीच।
• पर्याप्त: 4 नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (`> 4 एनजी / एमएल`) से अधिक।

चुकी विटामिन बी 12 के कमी अवुरी फोलेट के कमी अक्सर एक संगे हो सकता, एहसे डॉक्टर आपके विटामिन बी 12 के स्तर के भी जांच करीहे।

एकर कवन-कवन इलाज बा?

एगो नीमन खबर ई बा कि एकर इलाज बा, आ ई बहुते सफल बा.

एकर मुख्य इलाज विटामिन बी 9 के सप्लीमेंट दिहल बा।आमतौर प इ सब मुंह से लेवे खाती गोली के रूप में दिहल जाला। कुछ लोग खातिर जेकरा गोली निगलला में दिक्कत होखेला, ओकरा के इंजेक्शन के रूप में भी दिहल जा सकता, चाहे नस में (IV) खारा के संगे दिहल जा सकता। एह सप्लीमेंट के कई महीना तक लगातार लेवे के जरूरत पड़ सकता।

आपके डॉक्टर आपके खानपान में बदलाव करे के भी सलाह दे सकतारे। अगर फोलेट के कमी कवनो अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के चलते होखे त ओह स्थिति के भी इलाज कईल जरूरी बा।

का फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया के रोकल जा सकेला?

हँ, ई तय बा कि संभव बा. अगर रउआ एह चीजन के ध्यान राखब त एह स्थिति से बचे में आसानी बा:

• फोलेट के रोजाना के खुराक लेवे के चाही, जवन कि आपके खाए वाला खाद्य पदार्थ के माध्यम से होखे चाहे विटामिन बी 9 (फोलिक एसिड) वाला सप्लीमेंट के सेवन से।
• शराब के मात्रा कम करीं, ना त शराब पीयल एकदम बंद करीं। शराब के जादा सेवन से शरीर फोलेट समेत जरूरी पोषक तत्व के सोख लेवे से रोकेला।
• अगर आपके कवनो मेडिकल स्थिति बा जवना से आपके शरीर फोलेट के सोख लेवे चाहे इस्तेमाल करे से रोकत होखे त ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं।

हमनी के प्रति दिन केतना फोलेट (विटामिन बी 9) के जरूरत बा?

भोजन से जवन विटामिन बी 9 हमनी के प्राकृतिक रूप से मिलेला ओकरा के फोलेट कहल जाला। भोजन में मिलावल भा विटामिन के गोली में पावल जाए वाला विटामिन बी 9 के फोलिक एसिड कहल जाला। हमनी के प्रति दिन फोलेट के मात्रा कई कारक प निर्भर करेला:

• उमिर : जइसे-जइसे उमिर बढ़ेला, फोलेट के जरूरत बढ़ेला।
• भोजन के स्रोत : हमनी के शरीर भोजन से मिले वाला फोलेट के मुक़ाबले फोलिक एसिड के बेहतर तरीका से सोख लेवेला।

अनुशंसित दैनिक भत्ता (RDA) के माइक्रोग्राम (mcg) में बतावल जाला, जेकरा के आहार फोलेट समकक्ष (DFE) में नापल जाला। ई बात तनी भ्रमित करे वाला लाग सकेला बाकिर ई साधारण बा.

• भोजन से `1 mcg` फोलेट `1 mcg DFE` के बराबर होला।
• चाहे रउआ खाना में फोलिक एसिड मिलावल जाव भा खाना के संगे लिहल विटामिन के गोली से, 1 mcg फोलिक एसिड 1.67 mcg DFE (मतलब शरीर में जादा सोख लेवेला) के बराबर होखेला।
• खाली पेट में विटामिन के गोली से 1 mcg फोलिक एसिड 2 mcg DFE (जवन शरीर अवुरी बेहतर तरीका से सोख लेला) के बराबर होखेला।

उदाहरण खातिर, अगर रउआ खाली पेट में `200 mcg` फोलिक एसिड वाला मल्टीविटामिन लेत बानी त एकर गणना `400 mcg DFE` (200 mcg x 2 = 400 mcg) के रूप में कइल जा सकेला।

औसतन वयस्क के प्रति दिन 400 mcg डीएफई के जरूरत होखेला। गर्भवती महिला के 600 mcg डीएफई के जरूरत होखेला, अवुरी स्तनपान करावे वाली महतारी के 500 mcg डीएफई के जरूरत होखेला। सबसे निमन बा कि आपके डॉक्टर से आपके खाती सही मात्रा के बारे में पूछल जाए।

कवन-कवन खाद्य पदार्थ में फोलेट के मात्रा जादा होखेला?

गनीमत बा कि बहुत अयीसन खाद्य पदार्थ बा जवन कि फोलेट के निमन स्रोत होखेला। एह सब के अपना आहार में जोड़ के कोशिश करीं:

• मांस : बीफ लिवर (एह में बहुत कुछ बा, लेकिन कोलेस्ट्रॉल के बारे में भी सोचे के पड़ी)
• हरियर सब्जी आ जड़ी-बूटी: पालक, केला, कॉलरड ग्रीन, शतावरी, ब्रसेल्स स्प्राउट्स, एवोकैडो, ब्रोकोली जइसन साग।
• किलेबंदी वाला खाद्य पदार्थ : कुछ अनाज (नाश्ता के अनाज), चावल, रोटी, पास्ता, रोटी के आटा, मकई के आटा। (लेबल के जांच करीं कि फोलिक एसिड मिलावल गइल बा कि ना।)
• बीन्स : किडनी बीन्स, किडनी बीन्स।
• अखरोट : मूंगफली, अखरोट के बा।
• फल : साइट्रस फल जइसे कि संतरा आ कीनू आ ओकर रस।

याद राखीं: फोलेट तब नष्ट हो सकेला जब एह खाद्य पदार्थन के ढेर दिन ले पकावल जाव, जइसे कि पानी में उबालला पर. त एकरा के कम से कम पकाईं, भा अगर कच्चा (अच्छा से धो के) खाइल जा सके त एकरा के अपना खाना में डाल दीं।

का ई हालत ठीक हो जाई अगर एकर इलाज हो जाई?

सबसे जादा संभावना बा कि हाँ! फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया के इलाज आमतौर प बहुत सफल होखेला। विटामिन बी 9 के सप्लीमेंट शुरू कईला के कुछ महीना के भीतर अधिकांश लोग फेर से स्वस्थ लाल रक्त कोशिका पैदा करे लागेले, अवुरी धीरे-धीरे उनुकर लक्षण में सुधार हो जाला।

फोलेट के कमी से होखे वाला एनीमिया के बारे में डॉक्टर से कब बात करे के चाही?

एह तरह के मामिला में चिकित्सकीय सलाह जरूर लीं:

• अगर रउरा पक्का ना लागत बा कि रउरा प्रतिदिन केतना फोलेट के जरूरत बा, भा रउरा एकर पर्याप्त मात्रा में मिल रहल बा.
• अगर रउरा में एनीमिया के लक्षण (जइसे कि थकान, कमजोरी, सांस में तकलीफ) बा।
• अगर रउरा कवनो दोसर मेडिकल स्थिति बा जवना से फोलेट के कमी हो सकेला.
• अगर रउरा पहिले फोलेट के कमी से एनीमिया के इलाज कर चुकल बानी आ लागत बा कि रउरा लक्षण वापस आवत बा.
• अगर रउआ गर्भवती होखे के योजना बनावत बानी, भा पहिले से गर्भवती बानी। ई बहुते जरूरी बा!

इ जान के तनी बेचैन हो सकता कि आपके खून के कोशिका में कवनो समस्या बा। लेकिन याद राखीं कि लक्षण आपके शरीर के तरीका ह जवन आपके बतावेला कि कुछ गलत बा। हो सकेला कि रउरा संतुलित आहार के जरूरत होखे, भा ई कवनो अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति हो सकेला. राउर डाक्टर रउरा साथे मिल के एकर कारण खोजिहें. एकरा अलावे उ लोग जरूरत पड़ला प विटामिन बी 9 के पूरक अवुरी बाकी इलाज भी लिखिहे। सही इलाज अवुरी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईला प आपके लक्षण में सुधार होखे के सबसे जादे संभावना बा।

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त हमनी के जवन बात कईले बानी जा ओकरा से कुछ बात ध्यान में राखे के बा:

• फोलेट (विटामिन बी 9) स्वस्थ लाल रक्त कोशिका बनावे खातिर एगो जरूरी पोषक तत्व ह।
• फोलेट के कमी से बड़हन, असामान्य लाल रक्त कोशिका (`मेगालोब्लास्ट`) के निर्माण हो सके ला, जेकरा चलते एनीमिया हो सके ला।
• अगर रउरा लगातार थकान, कमजोरी, पीयर त्वचा, आ साँस लेबे में दिक्कत जइसन लक्षण लउकत बा त डाक्टर से भेंट करीं.
• फोलेट से भरपूर खाद्य पदार्थ (फली, हरियर सब्जी, नट्स, फोलेट मिलावल खाद्य पदार्थ) के अपना आहार में शामिल करीं।
• गर्भवती, स्तनपान करावे वाली अवुरी गर्भवती होखे के कोशिश करेवाली महिला के फोलेट के लेके खास तौर प सावधान रहे के चाही। फोलिक एसिड के गोली अपना डॉक्टर के बतावल तरीका से लेवे के चाही।
• अक्सरहा एह स्थिति के इलाज से पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता।

त, अपना देह के ख्याल राखीं। संतुलित आहार खाईं। अगर रउरा कवनो दिक्कत होखे त डाक्टर से बात करे से मत डेराईं. स्वस्थ रहला के सबसे जरूरी बात बा!

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