रउरा शायद स्तन कैंसर के बारे में बहुत सुनले होखब। लेकिन का रउवा सचमुच जानत बानी कि ए प्रकार के कैंसर के 'HER2-नेगेटिव' का कहल जाला? एकर व्यवहार कुछ अवुरी प्रकार के स्तन कैंसर से तनिका अलग होखेला, अवुरी एकर इलाज अलग हो सकता। चिंता मत करीं, आज हमनी के एह HER2-Negative Breast Cancer के बारे में एगो साधारण तरीका से बात करब जा जवना के रउआ समझ सकेनी, ठीक बा?
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HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त HER2-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर के मतलब बा कि आपके स्तन में कैंसर के कोशिका में ह्यूमन एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर 2 (HER2) नाम के एगो खास प्रोटीन के बहुत जादा चाहे बहुत कम ना होखेला। का रउवा जानत बानी कि आमतौर प स्तन कैंसर या त हार्मोन (खासकर एस्ट्रोजन अवुरी प्रोजेस्टेरोन) के चलते होखेला चाहे ए HER2 प्रोटीन के चलते होखेला? उदाहरण खातिर, HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर में, HER2 प्रोटीन कोशिका के सतह पर मौजूद होला, जेकरा चलते कैंसर के कोशिका सभ के तेजी से बिभाजन हो जाला आ ट्यूमर बने ला।
लेकिन HER2-नेगेटिव मामला में कैंसर के विकास ना होखेला काहेकी HER2 प्रोटीन बहुत जादा होखेला। माने कि एहमें अउरी कारक शामिल बा.
जब आपके डॉक्टर आपके स्तन कैंसर के निदान करीहे त उ आपके HER2 के स्थिति (अर्थात, पॉजिटिव चाहे नेगेटिव) के जरूर देखिहे। इ कैंसर कोशिका के खास विशेषता ह, जवना के हमनी के बायोमार्कर कहेनी, अवुरी जब एकरा के सही तरीका से समझल जाई त डॉक्टर तय क सकतारे कि आपके खाती कवन इलाज सबसे उपयुक्त अवुरी कारगर बा। समझ गईनीं?
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के मुख्य प्रकार का हवें?
वर्तमान में निदान होखे वाला अधिकतर स्तन कैंसर HER2-नेगेटिव प्रकार के होला। एकर दू गो मुख्य प्रकार होला, आईं देखल जाव कि ई का हवें:
1. हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव आ HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर (HR+/HER2-) :
ई सभसे आम प्रकार के स्तन कैंसर हवे, लगभग 70 प्रतिशत (70%) सभ स्तन कैंसर के हिस्सा हवे । एह मामला में कैंसर के कोशिका सभ में रिसेप्टर होलें जे या त एस्ट्रोजन हार्मोन (ER+), प्रोजेस्टेरोन हार्मोन (PR+), या दुनों के प्रति संवेदनशील होलें। सीधा-सीधा कहल जाए त जब इ हार्मोन ए रिसेप्टर से जुड़ जाले त कैंसर के कोशिका बढ़े लागेले। हालांकि, ए प्रकार के कैंसर में HER2 प्रोटीन के मात्रा जादा ना होखेला। एही से इनहन के HR+/HER2- कहल जाला।
2. हार्मोन रिसेप्टर-नेगेटिव आ HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर (HR-/HER2-) :
एह प्रकार के सभ स्तन कैंसर सभ में लगभग 11 प्रतिशत (11%) के हिस्सा होला। एह कैंसर कोशिका सभ में एस्ट्रोजन भा प्रोजेस्टेरोन में से कौनों एक के रिसेप्टर ना होला। साथ ही, जइसन कि पहिले बतावल गइल बा, HER2 प्रोटीन अधिका ना होला। मतलब कि एह कैंसर के बढ़े में ना त हार्मोन के योगदान होला ना ही HER2 प्रोटीन . एकर एगो अउरी नाम बा ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर . एकर कारण बा कि एस्ट्रोजन रिसेप्टर, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर, अवुरी HER2 प्रोटीन सभ ए मामला में नकारात्मक होखेला।
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के लक्षण का बा?
दरअसल, HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के लक्षण कवनो अवुरी स्तन कैंसर से बहुत मिलत जुलत होखेला। रउआँ के निम्नलिखित बातन के जानकारी होखे के चाहीं:
- अगर रउआ अपना एगो भा दुनो स्तन के आकार भा आकार में असामान्य बदलाव देखाई देवे।
- अगर आपके स्तन चाहे बगल में कवनो नाया गांठ, गांठ, चाहे दृढ़ता देखाई देता, खास तौर प जदी आपके मासिक मासिक धर्म चक्र के संगे गांठ में कवनो बदलाव ना होखे।
- स्तन भा निप्पल के त्वचा में बदलाव । उदाहरण खातिर:
- त्वचा के डिंपलिंग, संतरा के छिलका निहन
- त्वचा में झुर्री, चकनाचूर होखल
- पपड़ीदार त्वचा के बा
- लगातार खुजली होखे लागल
- त्वचा के रंग बदल जाला (लाल, बैंगनी, भूरा, भा असामान्य रूप से गहिराह)।
- निप्पल से स्राव होला . ई खून नियर लाल, साफ तरल पदार्थ, भा दूध नियर सफेद रंग (अगर आप गर्भवती ना होखीं भा स्तनपान करावत होखीं) हो सके ला।
- निप्पल उलटा (अगर पहिले ना रहे)।
इ जानल जरूरी बा कि स्तन कैंसर के चलते हमेशा आपके देखाई देवे के तरीका में स्पष्ट बदलाव ना होखेला . साथ ही, एह में से कई गो बदलाव सौम्य, सामान्य स्थिति (जइसे कि सिस्ट, फाइब्रोएडेनोमा) में भी देखल जा सके ला। एही से नियमित रूप से अपना स्तन के निगरानी कईल अवुरी उम्र के मुताबिक स्तन कैंसर के जांच कईल बहुत जरूरी बा . अगर रउरा कवनो बदलाव के चिंता बा त डाक्टर से जरूर मिल के पता लगाईं कि ई कैंसर भा कवनो दोसर बेमारी के लक्षण ह कि ना.
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के कारण का होखेला?
सीधा-सीधा कहल जाय त HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर स्तन कोशिका सभ में जीन भा डीएनए में बदलाव के कारण होला, जेकरा के उत्परिवर्तन कहल जाला, जेकरा चलते ऊ कोशिका कैंसर कोशिका बन जालीं। एकरे बाद ई कैंसर के कोशिका सभ बिना नियंत्रण के तेजी से बिभाजन आ बढ़ती हो जालीं आ ट्यूमर बनावे लीं।
जोखिम के कारक के बारे में बतावल गइल बा
विशेषज्ञ अभी तक पक्का नईखन जानत कि HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर में ए आनुवंशिक उत्परिवर्तन के सही कारण का होखेला। हालांकि, उ लोग कई गो अयीसन कारक के पहचान कईले बाड़े, जवन कि सामान्य तौर प स्तन कैंसर के खतरा बढ़ा सकता। एह में शामिल बाड़ें:
- विरासत में मिलल आनुवंशिक उत्परिवर्तन : कवनो खास आनुवंशिक उत्परिवर्तन नइखे जवन HER2 से जुड़ल स्तन कैंसर से जुड़ल होखे। हालाँकि, अगर केहू के बीआरसीए1 भा बीआरसीए2 नियर जीन सभ में उत्परिवर्तन विरासत में मिले ला तब आमतौर पर ओकरा स्तन कैंसर (आ कुछ अउरी कैंसर) के खतरा ढेर होला।
- रउरा भा रउरा परिवार के केहू के पहिले स्तन कैंसर हो चुकल बा.: अगर रउरा पहिले स्तन कैंसर हो चुकल बा त ओकरा फेर से आवे के एगो खास खतरा बा. संगही, जदी आपके खून के रिश्तेदार (खास तौर प आपके महतारी, पिता, भाई-बहिन, बच्चा) के स्तन कैंसर भईल बा त आपके भी एकर खतरा तनिका जादे बा।
- एस्ट्रोजन भा प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के लंबा समय तक संपर्क में रहल : अगर आप आपन पहिला पीरियड कम उमिर में (जइसे कि 12 साल के उमिर से पहिले) शुरू कइले बानी, या अगर रउआँ के रजोनिवृत्ति देर से भइल होखे (जइसे कि 55 साल के उमिर के बाद), त रउआँ के शरीर बहुत समय से एह सेक्स हार्मोन सभ के संपर्क में रहल बा। इहो एगो जोखिम वाला कारक हो सकेला। कुछ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लंबा समय तक लेवे प आपके खतरा भी बढ़ सकता।
- शराब के इस्तेमाल : शोध से पता चलल बा कि रोज एक से जादा मानक पेय पदार्थ पियला से स्तन कैंसर के खतरा भी बढ़ जाला।
एकरे अलावा, उमिर बढ़ल, मोटापा, आ व्यायाम के कमी नियर कारक सभ से भी आमतौर पर स्तन कैंसर के खतरा बढ़ सके ला।
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के निदान कईसे कईल जाला?
आमतौर प डॉक्टर स्तन बायोप्सी के माध्यम से HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के निदान करेले। एकरा में संदिग्ध गांठ भा इलाका से ऊतक के छोट नमूना (टुकड़ा) लेके लैब में भेजल जाला। उहाँ एगो पैथोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शी से नमूना के जांच करेला कि कैंसर के कोशिका बा कि ना।
अगर कैंसर कोशिका के पुष्टि हो जाव त ओकरा बाद विशेष परीक्षण कइल जाला कि ओह कैंसर कोशिका के सतह पर HER2 प्रोटीन केतना मौजूद बा, भा HER2 जीन के केतना कॉपी मौजूद बा.
- अगर रउरा लगे HER2 प्रोटीन भा जीन के सामान्य (कम) मात्रा बा त रउरा HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर बा.
एकरा खातिर कइल जाए वाला दू गो मुख्य प्रयोगशाला परीक्षण हवें:
1. इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC) : एह परीक्षण में कैंसर के कोशिका के सतह प मौजूद HER2 प्रोटीन के पता लगावे खाती विशिष्ट एंटीबॉडी अवुरी रंग के इस्तेमाल कईल जाला। अगर आईएचसी के रिजल्ट 0 भा 1+ होखे त कैंसर के HER2-नेगेटिव मानल जाला। अगर रिजल्ट 2+ होखे (कबो-कबो एकरा के "इक्विवोकल" भा "बॉर्डरलाइन" भी कहल जाला), HER2 के स्थिति के पुष्टि करे खातिर FISH नाँव के परीक्षण भी कइल जाला।
2. फ्लोरोसेंस इन सिटु हाइब्रिडाइजेशन (FISH) : एह परीक्षण में ई देखल जाला कि HER2 प्रोटीन बनावे वाला HER2 जीन के केतना कॉपी कैंसर के कोशिका में मौजूद बा। एह में एगो खास माइक्रोस्कोप आ फ्लोरोसेंट (प्रकाश उत्सर्जक) मार्कर के इस्तेमाल होला। अइसन मामिला सभ में जहाँ IHC परीक्षण के रिजल्ट निष्कर्षहीन होखे, जइसे कि 2+, FISH परीक्षण से निश्चित रूप से HER2 के स्थिति (नकारात्मक भा पॉजिटिव) के पुष्टि हो सके ला।
एह HER2 परीक्षण के अलावा पैथोलॉजिस्ट बायोप्सी नमूना के भी जांच करीहें आ कैंसर में एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ETU) आ प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (PR) के मौजूदगी के भी खोज करीहें।
आपके कैंसर के स्टेज के पता लगावे खातिर इमेजिंग प्रक्रिया जइसे कि मैमोग्राम, अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, भा एमआरआई स्कैन भी करावे के जरूरत पड़ सके ला (अर्थात ई देखे खातिर कि ट्यूमर केतना बड़ बा आ ई लिम्फ नोड्स भा शरीर के अउरी दूर के हिस्सा में फइल गइल बा कि ना)।
आपके डॉक्टर ए सभ जानकारी (HER2 के स्थिति, एचआर के स्थिति, कैंसर के स्टेज, अवुरी कैंसर के विशेषता) के मिला के आपके खाती सबसे उपयुक्त इलाज के योजना बनाई।
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के इलाज का बा?
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के सबसे बढ़िया इलाज अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता। इ बहुत कारक प निर्भर करेला, जवना में आपके कैंसर के स्टेज, चाहे उ हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव होखे चाहे नेगेटिव (HR+/HER2- चाहे HR-/HER2-), अवुरी आपके समग्र स्वास्थ्य।
आमतौर पर, इलाज सभ में शामिल हो सके ला:
- स्तन कैंसर के सर्जरी : कैंसर के ट्यूमर अवुरी संभवतः ओकरा आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक के हटावल। ई लम्पेक्टोमी हो सके ला, जेह में स्तन के कुछ हिस्सा निकालल जाला, या मास्टेक्टोमी, जेह में पूरा स्तन के हटा दिहल जाला।
- रेडिएशन थेरेपी : उच्च ऊर्जा वाला किरण के इस्तेमाल कैंसर के कवनो कोशिका के नष्ट करे खाती कईल जाला जवन कि सर्जरी के बाद रह सकता, चाहे सर्जरी से पहिले ट्यूमर के सिकुड़ देवे खाती कईल जाला।
एह बुनियादी इलाज सभ के अलावा, कैंसर के प्रकार के आधार पर अउरी बिसेस इलाज भी होलें:
HR+/HER2- (हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव, HER2-नेगेटिव) स्तन कैंसर के इलाज
चूँकि एह किसिम के कैंसर हार्मोन पर निर्भर होला, सर्जरी आ/या रेडिएशन थेरापी के अलावा ई इलाज भी महत्वपूर्ण होलें:
- हार्मोन थेरापी : ई उपचार कैंसर के बढ़े में मदद करे वाला हार्मोन एस्ट्रोजन भा प्रोजेस्टेरोन के स्तर के कम क के काम करे लें, या फिर ओह हार्मोन सभ के कैंसर के कोशिका से जुड़ल रोक के काम करे लें। उदाहरण खातिर:
- एरोमेटेज इनहिबिटर (जइसे कि एनास्ट्रोजोल, लेट्रोजोल, एक्सेमेस्टेन)
- गोनाडोट्रोपिन रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) एगोनिस्ट (अंडाशय से हार्मोन के उत्पादन बंद कर देला)
- चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर (SERMs) (जइसे कि टैमोक्सिफेन, रैलोक्सिफेन)
कुछ मामला में आपके अंडाशय के निकाले खाती सर्जरी (ओफोरेक्टोमी) करे के पड़ सकता, जवन कि एस्ट्रोजन पैदा करेला। हार्मोन थेरापी अकेले भा लक्षित थेरापी के संगे कई साल तक दिहल जा सकता।
- लक्षित चिकित्सा : ई उपचार कैंसर कोशिका सभ में बिसेस कमजोरी सभ के निशाना बनावे लें आ कैंसर कोशिका सभ के बढ़ती आ फइलल रोके खातिर इनहन पर हमला करे लें। HR+/HER2- कैंसर खातिर, CDK4/6 इनहिबिटर (जइसे कि पाल्बोसिक्लिब, राइबोसिक्लिब, एबेमासिक्लिब) नाँव के दवाई सभ के हार्मोन थेरापी के साथ इस्तेमाल कइल जाला। इ कैंसर के कोशिका के विभाजन के नियंत्रित करेवाला एगो एंजाइम के रोकेले।
- कीमोथेरेपी: कुछ HR+/HER2- स्तन कैंसर खातिर, खासतौर पर अगर कैंसर फइल गइल होखे भा आक्रामक होखे, डाक्टर लोग हार्मोन थेरापी आ/या लक्षित थेरापी के साथ कीमोथेरेपी के सलाह दे सके ला।
एचआर-/एचईआर2- (ट्रिपल-नेगेटिव) स्तन कैंसर के इलाज
चुकी ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर हार्मोन प निर्भर ना होखेला, एहसे हार्मोन थेरेपी कारगर ना होखेला। सर्जरी आ/या रेडिएशन थेरापी के अलावा, मुख्य रूप से निम्नलिखित उपचार सभ के इस्तेमाल होला:
- कीमोथेरेपी : कीमोथेरेपी ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर के बहुत जरूरी इलाज ह। डॉक्टर अलग-अलग प्रकार के कीमोथेरेपी दवाई के इस्तेमाल करेले। हो सकेला कि ऊ लोग एगो दवाई भा कई गो दवाई के संयोजन दे सकेला.
- इम्यूनोथेरेपी : इ अपेक्षाकृत नया इलाज ह। इ आपके शरीर के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर के कोशिका के पहचाने अवुरी नष्ट करे खाती उत्तेजित क के काम करेला। पेम्ब्रोलिजुमाब (Keytruda®) एगो इम्यूनोथेरेपी दवाई हवे जेकरा के फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) द्वारा मंजूरी मिलल बा आ कुछ किसिम के ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर खातिर कीमोथेरेपी के साथ दिहल जाला।
- लक्षित थेरापी : बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला ट्रिपल-नेगेटिव कैंसर सभ खातिर, पीएआरपी इनहिबिटर (जइसे कि ओलापारिब, तालाजोपैरिब) नाँव के लक्षित दवाई सभ के इस्तेमाल कइल जाला। साथ ही, मेटास्टेटिक बेमारी खातिर, अब नया किसिम के लक्षित थेरापी (जइसे कि एंटीबॉडी-ड्रग संयुग्म) उपलब्ध बा।
इलाज के दुष्प्रभाव का होला?
हालांकि कैंसर के इलाज से कैंसर से प्रभावी ढंग से लड़ल जा सकता, लेकिन कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी, हार्मोन थेरेपी, टारगेट थेरेपी अवुरी इम्यूनोथेरेपी समेत सभ इलाज से कुछ दुष्प्रभाव हो सकता। ई अस्थायी भा लंबा समय तक चले वाला हो सके लें। जइसे कि थकान, मतली, उल्टी, बाल झड़ल, भूख ना लागे, मुंह में घाव, त्वचा में बदलाव, दस्त भा कब्ज, आ खून में कोशिका के गिनती कम होखल.
अपना डॉक्टर से एह बारे में जरूर बात करीं कि ई दुष्प्रभाव का होला, ई कतना दिन ले चली आ एकरा के कइसे प्रबंधित कइल जाव. उ लोग आपके प्रशामक देखभाल विशेषज्ञ के भीरी रेफर क सकतारे। प्रशामक देखभाल खाली कैंसर के अंतिम चरण खातिर ना होला बलुक पूरा इलाज में लक्षण आ दुष्प्रभाव के प्रबंधन क के रउरा जीवन के गुणवत्ता के बनावे राखे में भी मदद करेला।
HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के इलाज के दर का बा?
सभ HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर सभ में, जब कैंसर स्तन में सीमित होखे आ ना फइलल होखे (स्थानीय स्टेज) तब जिंदा रहे के दर बहुत ढेर होला जब कैंसर शरीर के दूर के अंग सभ (जइसे कि लिवर, फेफड़ा, दिमाग, हड्डी) (मेटास्टेटिक कैंसर भा दूर के स्टेज) में फइलल होखे।अइसन कैंसर सभ के जिंदा रहे के दर जे खाली नजदीकी लिम्फ नोड सभ में फइलल होखे बाकी दूर के अंग सभ में ना फइलल होखे (क्षेत्रीय अवस्था) कहीं बीच में होला।
हालांकि, इ याद राखल जरूरी बा कि आपके ठीक होखे के संभावना, चाहे पूर्वानुमान आपके निदान खाती विशिष्ट कारक प निर्भर करेला। एह में कैंसर केतना दूर ले फइलल बा (स्टेज), कैंसर के हार्मोन रिसेप्टर स्टेटस (HR+/HER2- या HR-/HER2-) बा कि ना, कैंसर के कोशिका केतना आक्रामक बाड़ी (ग्रेड), राउर उमिर, समग्र स्वास्थ्य, आ इलाज के प्रति रउआ कइसे प्रतिक्रिया देत बानी। इ सब बात बा जवना के बारे में आपके डॉक्टर आपके बात क सकतारे अवुरी बता सकतारे कि का उम्मीद कईल जा सकता। आंकड़ा खाली औसत ह, आ ई सभका खातिर एके जइसन ना होखी.
हम अपना के कइसे संभालब? (आत्म देखभाल) के बा।
चाहे रउआ शुरुआती दौर के HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर से पीड़ित व्यक्ति होखीं भा एडवांस कैंसर से पीड़ित केहू, आत्म-देखभाल खातिर समय निकालल जरूरी बा। एहसे शारीरिक अवुरी मानसिक दुनो प्रकार के मदद मिली। इहाँ कुछ काम बा जवन रउआ कर सकेनी:
- जब जरूरत होखे त आराम करीं : कैंसर अवुरी कैंसर के इलाज दुनो से थकान अवुरी थकान महसूस कईल सामान्य बा। जब थकान महसूस होखे त ब्रेक लेके आराम करीं। आपन देह के बात सुनीं।
- स्वस्थ, पौष्टिक आहार खाईं : कैंसर के कुछ इलाज से आपके भूख अवुरी स्वाद के भावना प असर पड़ सकता। लेकिन कोशिश करीं कि संतुलित आहार खाईं ताकि आपके शरीर के जरूरत के पोषक तत्व मिल सके। फल, सब्जी, फाइबर, अवुरी प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करीं। अगर रउरा एह बारे में अनिश्चित बानी कि कवन खाद्य पदार्थ खाए के बा आ का ना खाए के बा त सलाह खातिर आहार विशेषज्ञ से बात करीं.
- व्यायाम (लेकिन एकरा के जादा मत करीं) : नियमित व्यायाम के अयीसन स्तर प कईल जरूरी बा जवन कि आपके खाती सही होखे, जईसे कि आपके डॉक्टर के सिफारिश बा। हल्का चलल भा योग भी बढ़िया हो सकेला। इ आपके ऊर्जा के बढ़ा सकता, आपके मूड में सुधार क सकता अवुरी दुष्प्रभाव के कम करे में मदद क सकता। हालांकि, अपना निदान अवुरी इलाज के आधार प अपना डॉक्टर से पूछीं कि आपके खाती कवन प्रकार के व्यायाम सही बा अवुरी केतना करे के चाही।
- तनाव के प्रबंधन : एह तरह के बेमारी के संगे तनाव, चिंता अवुरी डर महसूस कईल सामान्य बा। एकरा के प्रबंधित करे के तरीका खोजीं जवन रउरा खातिर काम करे. ध्यान आ साँस लेबे के व्यायाम कुछ लोग खातिर काम करेला जबकि कुछ लोग किताब पढ़ल, संगीत सुनल, चित्र बनावल भा बागवानी जइसन रचनात्मक गतिविधियन में शामिल होखल पसंद कर सकेला. हर दिन कुछ समय तय करीं जवना गतिविधि से रउरा शांत आ आराम महसूस करे में मदद मिले.
- मनोवैज्ञानिक सहायता ले लीं: परिवार अवुरी करीबी दोस्त से अपना भावना के बारे में बात कईल जरूरी बा। कैंसर के निदान से निपटे वाला दोसरा लोग से जुड़ल आ आपन अनुभव साझा कइल भी बहुत सशक्त हो सकेला। अपना डॉक्टर से सपोर्ट ग्रुप भा कैंसर से बचे के कार्यक्रम के बारे में पूछीं।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
इलाज के दौरान अवुरी बाद में अपना डॉक्टर से लगातार संपर्क बनल बहुत जरूरी बा।
- अगर रउआँ में नया लक्षण (जइसे कि लगातार दर्द, नया गांठ, साँस लेवे में दिक्कत, बिना कारण के वजन घटल), या अगर रउआँ के वर्तमान लक्षण अउरी बिगड़त लउकत बा , त तुरंत अपना डॉक्टर से देखल जाव या सूचित करीं ।
- इलाज के बाद आपके डॉक्टर नियमित अंतराल प फॉलोअप अपॉइंटमेंट तय करीहे . सुनिश्चित करीं कि रउरा एह अपॉइंटमेंट के पूरा करीं. ई सभ दोबारा होखे के जांच, इलाज के लंबा समय ले चले वाला दुष्प्रभाव सभ के प्रबंधन आ आपके समग्र भलाई के जांच करे लें। इलाज के बाद पहिला पांच साल के दौरान इ फॉलोअप अपॉइंटमेंट खास तौर प महत्वपूर्ण होखेला . इहे तब होला जब कैंसर अक्सर दोबारा हो जाला।
हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?
अपना डॉक्टर से बात करत घरी कवनो सवाल पूछे से मत डेराईं, चाहे ऊ कतनो छोट होखे. इहाँ कुछ सवाल बा जवन रउआ आपन मदद खातिर पूछ सकत बानी:
- का हमार कैंसर हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव बा कि नेगेटिव?
- हमार कैंसर के विशिष्ट उपप्रकार आ स्टेज का बा?
- हमरा खातिर रउरा कवन इलाज के सलाह देत बानी? काहें?
- एह इलाज से अल्पकालिक आ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव का उम्मीद कइल जा सकेला? एह लोग के कम से कम करे खातिर का कइल जा सकेला?
- इलाज में कतना समय लागेला?
- हमरा प्रोग्नोसिस के बारे में का बता सकत बानी?
- का हम इलाज के दौरान आपन रोजमर्रा के कामकाज (काम, घर के काम) जारी रख सकेनी?
- का अपना खानपान अवुरी व्यायाम के लेके कवनो खास बात प ध्यान देवे के जरूरत बा?
- कैंसर के वापस आवे के खतरा कम करे खातिर हम का कर सकेनी?
- अगर हमरा सपोर्ट सेवा भा काउंसलिंग के जरूरत बा त का हम एकरा खातिर रेफरल ले सकत बानी?
एह सवालन के लिख के पूछल बढ़िया रही, जेहसे कि रउरा कुछ ना भुलाएब.
का HER2-पॉजिटिव होखल बेहतर बा कि नेगेटिव?
इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। लेकिन एकर साधारण जवाब दिहल मुश्किल बा, काहे कि सच्चाई इ बा कि इ 'निर्भर' बा .
उदाहरण खातिर, HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर सभ के बढ़ती तेजी से होला आ HER2-नेगेटिव कैंसर सभ के तुलना में ढेर आक्रामक होला। हालांकि एकर एगो फायदा भी बा। कुछ बिसेस थेरापी सभ बाड़ी जे HER2 प्रोटीन सभ के निशाना बना सके लीं, जइसे कि हरसेप्टिन, परजेटा आ ई HER2-पॉजिटिव कैंसर सभ खातिर बहुत कारगर होलीं। ई इलाज HER2-नेगेटिव कैंसर खातिर काम ना करे ला, काहें से कि ओह कैंसर सभ में ओतना HER2 प्रोटीन ना होला जेकरा के निशाना बनावल जा सके।
दूसर ओर, अगर कवनो HER2-नेगेटिव कैंसर HR+ (हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव) होखे, यानी HR+/HER2- प्रकार के, त बहुत कारगर हार्मोनल थेरेपी आ लक्षित थेरेपी जइसे कि CDK4/6 इनहिबिटर बा। दरअसल, मौजूदा स्तन कैंसर उपप्रकार सभ में HR+/HER2- स्तन कैंसर के सभसे नीक पूर्वानुमान मानल जाला।
लेकिन अगर कैंसर HER2-नेगेटिव (HR-) (हार्मोन रिसेप्टर-नेगेटिव) होखे, यानी कि ट्रिपल-नेगेटिव होखे त आमतौर प इ बाकी प्रकार के मुक़ाबले जादे आक्रामक हो सकता अवुरी एकर इलाज तनिका जादे चुनौतीपूर्ण हो सकता। बाकिर अब ओकरा खातिर भी कीमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, आ नया टारगेट थेरेपी बा.
एह से ई कहल संभव नइखे कि एगो दोसरा से "बेहतर" भा "खराब" बा. सबसे जरूरी बा कि आपके कैंसर के विशिष्ट उपप्रकार के सही पहचान कईल जाए अवुरी एकरा खाती उचित सबसे कारगर इलाज मिलल।
अंत में बतावे के बा... (टेक-होम मैसेज)
जब रउरा HER2-नेगेटिव स्तन कैंसर के पता चलेला त डर आ बेचैनी महसूस कइल सामान्य बा. बाकिर याद राखीं कि ई दुनिया के अंत ना ह. विज्ञान आ चिकित्सा तकनीक आज बहुत उन्नत बा, आ एह प्रकार के कैंसर के कई गो कारगर इलाज बा।
सबसे जरूरी बात ई बा कि:
- एह स्थिति के बारे में सही जानकारी दिहल जा रहल बा।
- अपना शरीर में, खास तौर प अपना स्तन में होखेवाला बदलाव के बारे में हमेशा जागरूक रहीं।
- अगर रउरा कवनो संदेह बा त समय पर डाक्टर से मिल के जांच करा लीं.
- अपना डॉक्टर से खुल के अवुरी ईमानदारी से बात करीं, आपन सभ सवाल पूछीं अवुरी इलाज के विकल्प के बारे में बढ़िया से समझीं।
याद राखीं कि एह सफर में रउरा अकेले नइखीं. प्रतिभाशाली डाक्टर, नर्स, राउर परिवार, आ राउर करीबी दोस्त बाड़े जे राउर मदद आ साथ देबे खातिर मौजूद बाड़े. सकारात्मक रवैया राखीं, अपना डाक्टरन के निर्देश के ठीक से पालन करीं, आ जवन सहायता के जरूरत बा ओकरा के पाईं, त रउरा एह स्थिति से सफलतापूर्वक निपटे आ ठीक होखे में जरूर सक्षम होखब. रउरा सभे मजबूत होखब!
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