का रउवा कबो देखले बानी कि आपके अंगुरी के नोक चाहे पैर के उंगली असामान्य रूप से बड़ होखेला, अवुरी नाखून या त नीचे झुकल बा या एकर आकार अजीब बा? कबो-कबो हमनी के एह सब प ज्यादा ध्यान ना देवेनी। हालांकि, जदी आपके इ लक्षण देखाई देता त इ 'हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी' नाम के स्थिति के संकेत हो सकता। एकरा के संक्षेप में एचओए भी कहल जाला। ई स्थिति खुद ओतना खतरनाक ना होला बलुक अउरी अंतर्निहित स्थिति सभ के कारण होला जेकरा चलते एकर इलाज के जरूरत पड़ सके ला। त आईं एह एचओए के बारे में विस्तार से बात कइल जाव आ अउरी जानकारी दिहल जाव.
हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (HOA) का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (HOA) एगो अयीसन स्थिति ह, जवना के चलते आपके अंगुरी चाहे पैर के अंगूरी के नोक सूजन अवुरी गोल (क्लबिंग) हो जाला अवुरी नाखून में बदलाव होखेला। एचओए वाला व्यक्ति हो सकेला कि:
- अँगुरी भा पैर के उंगली के नोक बढ़ के सूज जाला .
- नाखून नीचे झुक के घुमावदार रूप ले लेला, जइसे कि ऊपर खींच लिहल गइल होखे ।
एचओए कबो-कबो बचपन भा किशोरावस्था में शुरू हो सकेला। कुछ लोग खातिर ई बाद के जीवन में भी विकसित हो सकेला। हालांकि एचओए खुद नुकसानदेह नईखे, लेकिन जदी एकर कारण कवनो अंतर्निहित स्थिति बा त एकर इलाज कईल जरूरी बा।
एकर मुख्य प्रकार का होला?
एचओए के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:
1. प्राथमिक हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (PHO): इ प्रकार आनुवंशिक होखेला, मतलब कि इ माता-पिता से बच्चा तक विरासत में मिल सकता।
2. सेकेंडरी हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (SHO): एह प्रकार के पुरान स्थिति जईसे दिल के बेमारी अवुरी फेफड़ा के बेमारी के चलते होखेला। एह हालात के चलते अक्सर आपके खून में ऑक्सीजन के मात्रा कम हो जाला।
केकरा के ई स्थिति होखे के संभावना जादा बा?
दरअसल, केहू के भी, चाहे उ लिंग चाहे जाति के होखे, हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी नाम के इ स्थिति हो सकता।
हालाँकि, प्राथमिक एचओए (PHO) आमतौर पर जीवन के पहिला साल के भीतर भा किशोरावस्था के दौरान लउके ला। पीएचओ : 1000 के बा।
- ई करिया लोग में अधिका पावल जाला।
- इ पुरुष में जादा होखेला।
सेकेंडरी एचओए (SHO) एगो अइसन स्थिति हवे जे आमतौर पर 55 से 75 साल के बीच के लोग में सभसे ढेर देखल जाले।
ई स्थिति केतना आम बा?
शोधकर्ता ठीक से नईखन बता सकत कि केतना लोग के एचओए बा। लेकिन इ जानल जाला कि एचओए के रोगी में 95% से 97% के बीच सेकेंडरी टाइप (SHO) होखेला । मतलब कि अधिकांश लोग के इ अंगुरी में बदलाव एगो अवुरी स्थिति के चलते होखेला।
ई एचओए काहे बनावल जा रहल बा? एकर का कारण बा?
देखल जाव कि एकर कारण का बा.
प्राथमिक एचओए (पीएचओ) के कारण 1.1.
एकर कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन होला जवन जन्म के समय मौजूद होला . हो सकेला कि बच्चा के ई आनुवंशिक उत्परिवर्तन या त महतारी, बाप भा दुनु से विरासत में मिल सकेला.
माध्यमिक एचओए (एसएचओ) के कारण 1.1.
सेकेंडरी एचओए (SHO) के मुख्य कारण फेफड़ा के बेमारी ह . जब ई स्थिति फेफड़ा के बेमारी से होखे त एकरा के हाइपरट्रोफिक पल्मोनरी ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (HPOA) कहल जाला।
फेफड़ा के मुख्य बेमारी जवन एचपीओए पैदा कर सकेला उ फेफड़ा के कैंसर ह , खासकर गैर छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर . एकरे अलावा फेफड़ा के अउरी बेमारी सभ जे एचपीओए पैदा क सके लीं, इनहन में शामिल बाड़ें:
- फुफ्फुस के सौम्य रेशेदार ट्यूमर
- फेफड़ा के पुराना संक्रमण होला
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (एक आनुवंशिक बेमारी जवन श्वसन तंत्र के प्रभावित करेला)
- मेसोथेलियोमा (फेफड़ा के अस्तर के कैंसर)
- कैंसर जवन दोसरा जगह से फइलल होखे आ फेफड़ा के प्रभावित करेला (Metastatic lung disease)
- फुफ्फुसीय धमनीशिरा विकृति (फेफड़ा में खून के नली के असामान्यता)
- फुफ्फुसीय क्षय रोग के बेमारी होला
- सार्कोइडोसिस (शरीर के विभिन्न हिस्सा में कोशिका के झुंड)
अउरी कारक बाड़ें जे सेकेंडरी एचओए (SHO) के प्रभावित क सके लें:
- लिवर, पित्त, आ पित्ताशय के बेमारी (हेपेटोबिलियरी के स्थिति):
- पित्त एट्रेसिया (छोट बच्चा में पित्त नली में रुकावट)
- कैंसर
- लिवर के सिरोसिस के बेमारी होला
- प्राथमिक पित्त कोलेंजाइटिस के बारे में बतावल गइल बा
- विल्सन के बेमारी (शरीर में तांबा के जमाव) 1.1.
- दिल के बेमारी: 1.1.
- अलिंद माइक्सोमा (गैर-कैंसर ट्यूमर जवन दिल में बनेला)
- साइनोटिक हार्ट डिजीज (हृदय रोग जवना में खून में ऑक्सीजन के कमी होखे)
- दिल के भीतरी अस्तर के संक्रमण (संक्रामक एंडोकार्डिटिस)
- जठरांत्र संबंधी स्थिति के बारे में बतावल गइल बा:
- रेचक दवाई के दुरुपयोग
- अचलेसिया (अन्ननलिका के स्फिंक्टर के कामकाज में समस्या)
- कैंसर
- पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (बड़ी आंत में छोट-छोट बढ़ती)
- भड़काऊ आंत के रोग के बारे में बतावल गइल बा
एकरे अलावा कई गो अउरी स्थिति सभ के कारण एसएचओ हो सके ला:
- सीलिएक रोग (लस से एलर्जी) के बारे में बतावल गइल बा।
- आंत के संक्रमण जइसे कि पेचिश
- ग्रेव्स के बेमारी (हाइपरथायराइडिज्म) के बारे में बतावल गइल बा।
- हाइपरथायरायडिज्म के बेमारी होला
- माइलोफाइब्रोसिस (अस्थि मज्जा के एगो बेमारी)
- कविता सिंड्रोम के बारे में बतावल गइल बा
- थाइमोमा (थाइमस ग्रंथि के एगो ट्यूमर)
कल्पना करीं कि रउरा जान-पहचान के केहू कुछ समय से खांसी करत बा आ ओकर अंगुरी अइसहीं बदल गइल बा आ डाक्टर से भेंट कइला का बाद ही ओकरा पता चलल कि ई फेफड़ा के समस्या ह. एहसे एह लक्षणन पर ध्यान दिहल जरूरी बा.
एचओए के लक्षण का होला?
एचओए के मुख्य लक्षण अँगुरी के नोक भा पैर के अंगूरी में गड़बड़ी भा सूजन होला। आमतौर प एकर असर शरीर के दुनो ओर बराबर होखेला। रउआँ अइसन चीजन पर ध्यान दे सकत बानी जइसे कि:
- अँगुरी भा पैर के उंगली के नोक सूज के गोल हो जाला .
- अँगुरी के नोक के लगे जोड़न पर झुर्री गायब हो रहल बा।
- नाखून नीचे के ओर घुमावदार होला आ बहत लउकेला।
- नाखून के आधार के त्वचा चमकदार आ पातर हो जाला .
- नाखून नरम हो जाला .
- अँगुरी भा पैर के उंगली के नोक लाल होला आ गर्मी महसूस होला .
एचओए के अउरी फीचर जवन रउआ देख सकत बानी ओह में शामिल बा:
- ग्रंथि के अतिवृद्धि के बेमारी होला। एकरा से मुँहासा, जादा पसीना आवे (हाइपरहिड्रोसिस), ऊपरी पलक के गिरल (ऊपर पलक के प्टोसिस), अवुरी सीबोरियाई जिल्द के सूजन जईसन स्थिति हो सकता।
- पेरिओस्टाइटिस हड्डी के ढंकल झिल्ली के सूजन हवे। एकरा से टखना, कलाई, चाहे घुटना में दर्द हो सकता।
- गोड़ के कोमल ऊतकन में सूजन (नॉन-पिटिंग एडिमा)।
- टखने आ कलाई में हड्डी के मोटाई।
- त्वचा के मोटाई (पैचीडर्मिया)। चेहरा अवुरी माथा के त्वचा खुरदुरा हो सकता अवुरी ओकरा में गहिराह रिज हो सकता।
माध्यमिक एचओए (एसएचओ) के विशेष विशेषता का बा?
पहिले बतावल गइल एचओए के आम लक्षण के अलावा, सेकेंडरी एचओए (SHO) वाला लोग में जोड़ के बहाव भी हो सकेला . ई तब होला जब जोड़न में आ ओकरा आसपास के ऊतकन में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा हो जाला. जोड़ के बहाव के कारण:
- दरद
- लाली हो जाला
- अकड़न हो जाला
- सूजन
एसएचओ से जुड़ल जोड़ में सूजन सबसे ज्यादा घुटना आ कलाई में देखल जाला .
रउरा ई कइसे मिलत बा? डाक्टर कवन कवन टेस्ट करेले?
जब रउरा डॉक्टर से मिले जाईं त सबसे पहिले उ लोग आपके अँगुरी के नोक भा पैर के उंगली प क्लबिंग के जांच करीहे। एकरा अलावे शारीरिक परीक्षा के दौरान उ लोग निम्नलिखित चीज़ के भी खोज करीहे:
- का चेहरा के फीचर खुरदुरा हो गईल बा?
- का राउर गोड़ सूज गइल बा?
- टखना, घुटना भा कलाई पर दबाव डालला पर दर्द होला?
- का टखने आ कलाई के हड्डी गाढ़ हो रहल बा?
अगर डॉक्टर के एचओए नाम के कवनो स्थिति के शक होखे त उ कई गो जांच क सकतारे, जईसे कि:
- लोविबॉन्ड के प्रोफाइल साइन बा:जब आप अपना अँगुरी के साइड से देखब त आमतौर प आपके एगो चौड़ा "V" के आकार के कोण देखाई दिही, जहवां नाखून के प्लेट नाखून के आधार प त्वचा के गुना (प्रोक्सिमल नाखून के गुना) से मिलेले। अगर आपके एचओए बा त आपके नाखून नीचे के ओर झुक जाला, जवना से इ कोण बढ़ जाला। सामान्य नाखून में इ कोण 160 डिग्री चाहे ओकरा से कम होखेला। गदा वाला नाखून में 180 डिग्री भा ओकरा से अधिका होला.
- लिंग के गहराई के अनुपात : आपके हर अँगुरी में तीन गो हड्डी (फैलेंज) होखेला। नाखून के पकड़े वाली हड्डी (डिस्टल फालेंज) आमतौर पर एकरे बगल के हड्डी (मध्यम फालेंज) से छोट होले। अगर रउरा एचओए बा त राउर बीच के फालेंज राउर डिस्टल फालेंज से छोट होला.
- शामरोथ के संकेत : तर्जनी के नाखून के एक संगे राखीं। नाखून के आधार अवुरी छल्ली के बीच हीरा के आकार के अंतराल (खिड़की) के देखल जाए। अगर कवनो अंतर नइखे त संभव बा कि रउरा एचओए होखे.
माध्यमिक एचओए (एसएचओ) के पता लगावे खातिर अतिरिक्त परीक्षण
अगर डॉक्टर के शक होखे कि एचओए के कारण कवनो अवुरी अंतर्निहित मेडिकल स्थिति हो रहल बा, त उ कई गो अवुरी जांच के सुझाव दे सकतारे:
- एंजियोग्राफी (रक्त वाहिका के जांच) के बारे में बतावल गइल बा।
- धमनी ब्लड गैस के जांच कइल जाला
- खून के जांच करावल जाला
- हड्डी के स्कैन कइल जाला
- छाती के एक्स-रे कइल जाला
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) भा अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड)
- इकोकार्डियोग्राम भा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के इस्तेमाल कइल जाला.
- एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
- फुफ्फुसीय कामकाज के परीक्षण कइल जाला
इ जांच आपके डॉक्टर के आपके एचओए के कारण के पता लगावे में मदद क सकता। अगर स्कैन में असामान्य बढ़ती (ट्यूमर निहन) देखाई देता त आपके डॉक्टर बायोप्सी (कोशिका के नमूना लेके ओकर जांच) के भी सुझाव दे सकतारे। एहसे बढ़न्ती के सही कारण तय करे में मदद मिली.
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
एचओए के प्रकार के आधार पर इलाज के तरीका अलग-अलग होला।
प्राथमिक एचओए (पीएचओ) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा।
अगर रउरा दर्द नइखे होखत भा रउरा लक्षण गंभीर नइखे त हो सकेला कि प्राथमिक एचओए (पीएचओ) खातिर कवनो खास इलाज के जरूरत ना पड़े. हालांकि, जदी आपके लक्षण बा त आप अयीसन दवाई के इस्तेमाल क सकतानी, जईसे कि:
- गैर-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा।
- कॉक्स-2 अवरोधक के रूप में इस्तेमाल होखेला
- बिस्फोस्फोनेट के नाम से जानल जाला
- ऑक्ट्रीओटाइड के नाम से जानल जाला
माध्यमिक एचओए (एसएचओ) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा।
सेकेंडरी एचओए (SHO) के इलाज करत घरी मुख्य बात बा कि एकर अंतर्निहित कारण के इलाज कईल जाए . इलाज में शामिल हो सके ला:
- क्षय रोग के इलाज खातिर रोगाणुरोधी चिकित्सा
- फेफड़ा के कैंसर के इलाज खातिर कीमोथेरेपी
- लिवर के बेमारी खातिर लिवर ग्राफ्ट भा लिवर प्रत्यारोपण
- सिस्टिक फाइब्रोसिस खातिर फेफड़ा प्रत्यारोपण के सर्जरी
- फेफड़ा के ट्यूमर खातिर रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (ट्यूमर के नष्ट करे खातिर गर्मी के इस्तेमाल)
- दिल के बेमारी भा फेफड़ा के कैंसर के सर्जरी
अगर एसएचओ के कारण बनल अंतर्निहित स्थिति के इलाज ना हो पावे त डॉक्टर लक्षण के नियंत्रित करे खातिर दवाई के सुझाव दे सकतारे।
इलाज से ठीक होखे में केतना समय लागेला?
इ सचमुच आपके एचओए के प्रकार, स्थिति के गंभीरता अवुरी आपके मिलेवाला इलाज प निर्भर करेला। एक बेर अंतर्निहित स्थिति के इलाज हो गईला के बाद क्लबिंग जल्दी दूर हो सकता।
का हमनी के कुछ कर सकेनी जा कि एकर घटना कम हो सके?
प्राथमिक एचओए (पीएचओ) के जोखिम बा
चूँकि पीएचओ आनुवंशिक होला एहसे एकर निर्माण कम करे खातिर हमनी का कुछ ना कर सकीं जा.
माध्यमिक एचओए (एसएचओ) के जोखिम बा
एसएचओ के खतरा के कम करे खातिर स्वस्थ जीवनशैली के पालन कईल बहुत जरूरी बा . खासकर अगर रउरा दिल के बेमारी भा फेफड़ा के बेमारी के खतरा बा त ई बहुते जरूरी बा. इहाँ कुछ काम बा जवन रउआ कर सकेनी:
- स्वस्थ वजन के कायम राखल।
- दिल के स्वस्थ आहार खाइल।
- नियमित रूप से व्यायाम कइल।
- शराब अवुरी नशा के इस्तेमाल के सीमित कईल।
- धूम्रपान छोड़ दिहल गइल बा. इ बहुत जरूरी बा, काहेंकी धूम्रपान फेफड़ा के बहुत बेमारी के प्रमुख कारण बा।
- तनाव कम हो रहल बा।
एचओए वाला के भविष्य का होई?
प्राथमिक एचओए (पीएचओ) वाला केहू खातिर
हो सकेला कि पीएचओ अपने आप खराब होखल बंद हो जाव. कई बेर खास तौर प किशोरावस्था के बाद त इ पूरा तरीका से ठीक भी हो सकता।
केहू के माध्यमिक एचओए (एसएचओ) वाला खातिर
अगर एकर मूल कारण के सफलतापूर्वक इलाज हो जाव त ई स्थिति पूरा तरह से ठीक हो सकेला. हालाँकि, अगर मूल कारण के सफलतापूर्वक इलाज ना हो सके (उदाहरण खातिर, गंभीर कैंसर) तब ई स्थिति बनल रह सके ले।
अगर एचओए के स्थिति लंबा समय तक चलेला त का होई?
अगर एचओए के स्थिति बहुत दिन से चल रहल बा त रउआँ के अइसन चीजन के अनुभव हो सकेला:
- जोड़ों में गति के रेंज के नुकसान
- ऑस्टियोआर्थराइटिस (जोड़ में दर्द) के बारे में बतावल गइल बा।
- दरद
हालांकि याद राखीं कि एहमें से बहुते लक्षण के सही इलाज से नियंत्रित कइल जा सकेला .
अगर एचओए बा त रउरा अपना के कइसे संभालब?
अगर रउरा एचओए बा त सबसे बढ़िया काम ई बा कि रउरा लक्षण पर काबू पावे खातिर जवन इलाज दिहल जाला ओकरा के जारी राखीं. अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
रउआँ के एह बातन से सावधान रहे के चाहीं:
- इलाज के बाद इलाज के बादअगर क्लबिंग के लक्षण दोबारा देखाई देवे त डॉक्टर से मिले के चाही। ई अंतर्निहित स्थिति के दोबारा होखे के संकेत दे सके ला।
- अगर रउरा इलाज से होखे वाला दुष्प्रभाव के चिंता बा .
- अगर कुछ देर तक इलाज के बावजूद कवनो सुधार ना देखाई देवे ।
अयीसना में आपके डॉक्टर आपके खाती उपयुक्त अवुरी इलाज के सुझाव दे सकतारे।
सारांश: याद राखे के बात (घर ले जाए के संदेश)
ठीक बा, बस संक्षेप में याद कइल जाव कि हमनी का जवना बात के बात कइले बानी जा.
हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (HOA) एगो अइसन स्थिति हवे जेह में अँगुरी के नोक सूज जाला आ नाखून बिकृत हो जाला। ई प्राथमिक (आनुवंशिक) भा माध्यमिक (दुसरा बेमारी के कारण) हो सके ला। सेकेंडरी एचओए के मुख्य कारण फेफड़ा आ दिल के बेमारी होला।
- लक्षण : अंगुरी के नोक में सूजन, पैर के नाखून में उगल, जोड़ में दर्द अवुरी त्वचा में गाढ़ होखल।
- निदान: मेडिकल जांच, विशेष परीक्षण (लोविबॉन्ड, शमरोथ स्कोर), आ स्कैन से अंतर्निहित कारण के पता लगावल जाला।
- इलाज : पीएचओ खातिर लक्षण के हिसाब से दवाई दिहल जाला। एसएचओ खातिर मुख्य बात बा कि अंतर्निहित बेमारी के इलाज कईल जाए।
- सबसे खास बात इ बा कि जदी आपके अँगुरी में कवनो बदलाव देखाई देता त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं अवुरी डॉक्टर से सलाह लीं। काहे कि, एचओए खतरनाक ना होखेला, लेकिन एकरा के पैदा करेवाला अंतर्निहित बेमारी खतरनाक हो सकता।
आशा बा कि रउरा सभे के ई जानकारी उपयोगी लागी. स्वस्थ रहे के बा!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त सवाल (FAQ) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।
💬 का हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी (HOA) एगो आम जोड़ के बेमारी ह?
ना! इ कवनो अयीसन बेमारी नईखे जवन कि गठिया निहन उमर बढ़ला के संगे जोड़ के घिस देवे। इ एगो अजीब बेमारी ह जवन हड्डी अवुरी जोड़ के प्रभावित करेला: इहाँ अंगुरी अवुरी पैर के अंगूरी के नोक बढ़ के चम्मच निहन हो जाला (क्लबिंग)। संगही, अंग के लंबा हड्डी के सतह प हड्डी के एगो नाया परत बनेला (Periostitis), अवुरी जोड़ में बहुत सूजन अवुरी दर्द होखेला।
💬 सामान्य आदमी के हड्डी के आकार एतना अजीब काहे होखेला?
एकरा में सबसे खतरनाक बात इहे बा! हालांकि इ हड्डी में बदलाव प्राथमिक (जीन) से हो सकता, लेकिन सबसे जादा (Secondary HOA) इ शरीर के भीतरी कवनो 'कैंसर' से संकेत के रूप में आवेला! खास तौर प इ 'फेफड़ा के कैंसर' से पीड़ित लोग में होखेला। एकरा अलावे इ गंभीर हृदय रोग अवुरी लिवर के बेमारी में भी होखेला।
💬 का हड्डी के दर्द खातिर दर्द निवारक दवाई खईला से बढ़िया ना होई?
हालांकि दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) से दर्द तनी कम हो सकता, लेकिन एकरा से बेमारी ठीक ना होखेला। काहे कि हड्डी के सूजन के कारण फेफड़ा (कैंसर) के भीतर होखेला। एहसे अगर अंगुरी बढ़ गईल अवुरी जोड़ में अयीसन दर्द होखे त तुरंत छाती के एक्स-रे क स्कैन क के देखे के चाही कि फेफड़ा के कैंसर बा कि ना। जब ऊ कैंसर ठीक हो जाई तबे ई हड्डी के समस्या भी 100% ठीक हो जाई!
` हाइपरट्रोफिक ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी, अंगुरी के सूजन, नाखून में बदलाव, पीएचओ, एसएचओ, फेफड़ा के बेमारी, दिल के बेमारी, जोड़ में दर्द, क्लबिंग
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