का रउवा कबो सोचले बानी कि कवनो बड़ दुर्घटना के बाद भा जब हमनी के बहुत खून बह जाला त हमनी के शरीर के का होखेला? या जब लगातार दस्त आ उल्टी के चलते शरीर में पानी के कमी हो जाला त कवन गंभीर स्थिति हो सकेला ? हाइपोवोलेमिक शॉक , जवना के बारे में आज हमनी के बात करतानी, एगो बहुत खतरनाक अवुरी जानलेवा भी स्थिति ह जवन कि अयीसन समय में हो सकता। एकरा के सही तरीका से समझल अवुरी समय रहते काम कईल बहुत जरूरी बा।
हाइपोवोलेमिक शॉक का होला?
सीधा-सीधा कहल जाय तब ई एगो आपातकालीन स्थिति हवे जब बहुत ढेर मात्रा में खून भा अउरी कौनों तरल पदार्थ (जइसे कि उल्टी भा दस्त से निकले वाला तरल पदार्थ) अचानक हमनी के शरीर से बाहर निकल जाला। एकरा चलते हमनी के शरीर में घूमे वाला खून के कुल मात्रा चाहे खून के मात्रा में अचानक गिरावट आवेला। एही से एकरा के कबो-कबो 'लो-वॉल्यूम शॉक' कहल जाला।
सोची, खून हमनी के शरीर के तापमान के नियंत्रित करे खातिर जरूरी बा , खून बहला प खून के थक्का बन जाला, अवुरी हर कोशिका में ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व के पहुंचावे खाती जरूरी बा। एहसे जब खून के मात्रा जादा कम हो जाला त हमनी के दिल, दिमाग अवुरी किडनी जईसन प्रमुख अंग के जरूरत के ऑक्सीजन अवुरी पोषक तत्व ना मिलेला। एकरा चलते उ अंग ठीक से काम नईखे क सकत।
ई स्थिति अक्सर कौनों बड़हन चोट के कारण होला, जइसे कि खून के नली फाटल, जेकरा चलते बहुत ढेर खून बहल। हमनी के ओह विशिष्ट स्थिति के हेमरेजिक शॉक कहेनी जा . एकर कारण भी बहुत जरल, लगातार उल्टी अवुरी दस्त हो सकता।
एह स्थिति के लक्षण का होला?
एकर लक्षण अलग-अलग आदमी में अलग-अलग हो सकता। इ बहुत कारक प निर्भर करेला, जवना में आपके उम्र, पहिले के कवनो मेडिकल स्थिति, खून चाहे तरल पदार्थ के नुकसान के कारण, केतना जल्दी भईल अवुरी केतना के नुकसान भईल शामिल बा।
आईं कुछ मुख्य लक्षण देखल जाव।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | बिबरन |
|---|---|
| भारी खून बहत बा | ई कवनो चोट में साफ लउकेला. हालाँकि, ई आंतरिक खून बहल में ना लउके ला, जइसे कि एक्टोपिक प्रेग्नेंसी (गर्भ से बाहर बच्चा के गर्भधारण) भा अंग के नोकसान। |
| तेजी से दिल के धड़कन | दिल के धड़कन तेज होला काहे कि दिल के अउरी मेहनत करे के पड़ेला कि शरीर के जवन खून के जरूरत होला ओकरा के पंप करे के पड़ेला। |
| साँस तेज आ छोट हो जाला। | शरीर में ऑक्सीजन के कमी के चलते सांस तेज अवुरी उथला होखे लागेला। |
| शरीर के कमजोरी, थकान के भाव | शरीर बेजान महसूस करेला काहे कि कोशिका के जरूरी ऊर्जा अवुरी ऑक्सीजन ना मिलेला। |
| भ्रम, होश के नुकसान | इ स्थिति तब होखेला जब दिमाग में खून के बहाव के मात्रा कम हो जाला। बोलचाल में भी धुंधलापन हो सकेला। |
| पेशाब में कमी आईल भा बंद हो गईल | किडनी में खून के पर्याप्त प्रवाह ना होखला के चलते पेशाब के उत्पादन में कमी आवेला। इ बहुत खतरनाक लक्षण बा। |
| कम ब्लड प्रेशर के चलते | शरीर में खून के मात्रा कम होखे के चलते ब्लड प्रेशर में गिरावट आवेला। |
| मस्त, चिपचिपा त्वचा बा | शरीर छोर निहन इलाका में खून के बहाव के कम क देवेला अवुरी खून के दिल अवुरी दिमाग जईसन महत्वपूर्ण अंग में पहुंचावेला, जवना के चलते त्वचा ठंडा अवुरी पसीना से तर-बतर हो जाला। |
एकर का कारण बा?
एकर कारण दू गो मुख्य श्रेणी में बाँटल जा सके ला: खून बहला के कारण होखे वाला आ बिना खून बहले तरल पदार्थ के रिलीज होखे के कारण।
खून बहला के कारण होखेला
- हड्डी के बड़हन फ्रैक्चर, जइसे कि कूल्हि
- माथा आ गर्दन में गहिराह चीर-फाड़ होला
- कार दुर्घटना भा गिरला से पेट के अंग जइसे कि प्लीहा, लिवर, आ किडनी के नुकसान
- दिल में छेद भा फाटल भा बड़हन खून के नली (जइसे कि महाधमनी धमनीविस्फार)
- पाचन तंत्र में अल्सर से खून बहल
- एक्टोपिक गर्भावस्था के बारे में बतावल गइल बा
- गर्भावस्था के दौरान नाल के अचानक होखल
- अंडाशय के पुटी के फटला
- प्रसव के दौरान या प्रसव के 24 घंटा के भीतर भारी खून बहल
खून ना आवे के कारण
- गंभीर निर्जलीकरण हो जाला
- लगातार दस्त आ उल्टी होखे लागेला
- गंभीर जले के चलते शरीर से तरल पदार्थ के नुकसान
- अग्नाशयशोथ जईसन बेमारी के चलते शरीर के एक क्षेत्र में तरल पदार्थ के जमाव
हाइपोवोलेमिक सदमे के चार चरण
एह स्थिति के गंभीरता के आधार प चार चरण के पहचान कईल गईल बा, जवन कि शरीर से खून भा तरल पदार्थ के नुकसान के मात्रा से निर्धारित होखेला।
| मंच | खून/तरल पदार्थ के नुकसान के मात्रा | लक्षण |
|---|---|---|
| स्टेज 1 के बा | 15% (लगभग 750 मिलीलीटर) तक के बा। | ब्लड प्रेशर, दिल के धड़कन अवुरी पेशाब सामान्य होखेला। हो सकेला कि रउरा तनी घबराहट महसूस होखब. |
| स्टेज 2 के बा | 15% – 30% (750-1500 मिलीलीटर) के बा। | दिल के धड़कन बढ़ जाला। बेचैनी महसूस हो रहल बा। त्वचा तनी ठंडा हो सकता। |
| चरण 3 के बा | 30% – 40% (1500-2000 मिलीलीटर) के होला। | ब्लड प्रेशर में काफी गिरावट आवेला। पेशाब बहुत कम होखेला। हाथ गोड़ ठंढा हो गइल बा। बहुत उलझल बानी। |
| चरण 4 के बा | 40% से अधिक (2000 मिलीलीटर से अधिक) के बा। | बहुत गंभीर हालत बा। दिल के धड़कन बेहद तेज होखेला। ब्लड प्रेशर बहुत कम होखेला। पेशाब बंद हो जाला। हो सकता कि आपके होश तक खतम हो सकता। |
बेमारी के निदान आ इलाज कईसे कईल जाला?
एकरा में सबसे जरूरी बा कि मरीज के जल्दी से जल्दी अस्पताल, खास तौर प ETU (Emergency Treatment Unit) में पहुंचावल जाए। उहाँ जाए के रास्ता में अगर कवनो खून बहल लउकत बा त साफ कपड़ा से दबा के रोके के कोशिश करे के चाही।
अस्पताल में मेडिकल टीम पहिले राउर जान बचावे के कोशिश करी।
- उ लोग लगातार आपके तापमान, नाड़ी के गति, सांस, अवुरी ब्लड प्रेशर (जीवंत) के जांच करीहे।
- एकर कारण के पता लगावे खातिर एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड स्कैन, अवुरी सीटी स्कैन जईसन जांच कईल जाला।
- खून आ पेशाब के जांच हो रहल बा।
- दिल के कामकाज के जांच खाती ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) कईल जाला।
इलाज के रूप में तीन गो मुख्य लक्ष्य बा:
1. शरीर के हर अंग में अधिका से अधिका ऑक्सीजन उपलब्ध करावल।
2. खून बहल रोके भा नियंत्रित करे खातिर।
3. खोवल खून आ तरल पदार्थ के बदलल।
एकरा खातिर रउरा के एगो नस में राखल कैन्यूला के माध्यम से खारा (IV द्रव) दिहल जाई। अगर रउरा खून के मात्रा 30% से अधिका कम हो गइल बा त रउरा खून चढ़ावे के जरूरत पड़ सकेला . अगर आंतरिक रूप से खून बहल बा भा स्त्री रोग संबंधी समस्या बा त ओकरा के रोके खातिर सर्जरी के जरूरत पड़ सकेला।
एकरा से कवन जटिलता पैदा हो सकता?
अगर एह स्थिति के ठीक से आ समय पर इलाज ना कइल जाव त बहुत गंभीर जटिलता पैदा हो सकेला।
- अगर ई कवनो चोट के कारण होखे त संक्रमण हो सकेला।
- किडनी, दिल, अवुरी दिमाग जईसन अंग के स्थायी अंग के नुकसान पहुंचावेला ।
- अंततः मौत भी हो सकेला।
राउर ठीक होखल एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा केतना जल्दी इलाज हो जाला, रउरा केतना खून के नुकसान भइल बा आ रउरा स्वास्थ्य के दोसर समस्या बा कि ना. एहसे अगर रउरा एहमें से कवनो लक्षण के शक बा त तुरते अपना डाक्टर से मिल जाईं भा मरीज के अस्पताल ले जाईं.
घर ले जाए के संदेश
- हाइपोवोलेमिक शॉक एगो बहुत खतरनाक आपातकाल हवे जे शरीर से खून भा तरल पदार्थ के बहुत ढेर नुकसान के कारण होला।
- एकर मुख्य कारण भारी खून बहल, लगातार उल्टी/दस्त, आ गंभीर रूप से जरल हो सके ला।
- अगर रउरा दिल के धड़कन तेज, साँस लेबे में दिक्कत, भ्रम, आ ठंडा त्वचा जइसन लक्षण देखत बानी त तुरते मरीज के अस्पताल के ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) में ले जाईं.
- इलाज में देरी कईला से किडनी जईसन अंग के नुकसान हो सकता अवुरी मौत तक हो सकता, एहसे समय के सार होखेला।
- अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के एह हालत के शक बा त तुरते डाक्टर से सलाह लीं. एह लक्षणन के कबो अनदेखी मत करीं.
हाइपोवोलेमिक शॉक सिंहली, कम ब्लड वॉल्यूम, कम ब्लड प्रेशर, दुर्घटना, ज्यादा खून बहल, डिहाइड्रेशन, सदमा
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