का तोहरा छोटका के बोखार पांच दिन से जादे कम नईखे भईल? का ओह लोग के पूरा शरीर पर लाल धब्बा बा? का उनकर आँख लाल बा आ होठ फाटल बा? हमनी के माई-बाप के रूप में अयीसन समय में केतना डेरा जाला? भले रउरा लागत होखे कि ई खाली सामान्य बोखार भा सर्दी ह, बाकिर कबो कबो ई कुछ अउरी गंभीर हो सकेला. आज हमनी के एगो दुर्लभ स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा जवन छोट लइकन के प्रभावित करेला जवना के जल्दी से निदान आ इलाज करे के जरूरत बा। ऊ त कावासाकी बेमारी ह.
कावासाकी रोग का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त कावासाकी बेमारी एगो अयीसन स्थिति ह, जवना में हमनी के शरीर के खून के नली (खून के नली) में सूजन हो जाला, यानी कि उ सूजन अवुरी लाल हो जाला। चिकित्सा में हमनी के एकरा के संवहनीशोथ कहेनी जा। हमनी के पूरा शरीर में खून के नली के पानी के ढोवे वाला पाइप के रूप में सोची। अगर ई पाइप भीतर से सूजन हो जाव त का होई? खून के बहाव में बाधा आवेला, अवुरी ओ पाइप के दीवार भी कमजोर हो सकता।
हालांकि इ बेमारी शरीर के कवनो भी खून के नली के प्रभावित क सकता, लेकिन डॉक्टर के तौर प हमनी के सबसे जादे चिंता कोरोनरी धमनियन के बा, जवन कि दिल में खून के आपूर्ति करेले। काहे कि दिल ही हमनी के देह के इंजन ह। ओह इंजन में खून के आपूर्ति करे वाली मुख्य नाड़ी सभ के कोरोनरी धमनी कहल जाला। अगर ई सब सूजन भा कमजोर हो जाव त दिल के कामकाज में गंभीर नुकसान हो सकेला.
इ बेमारी 6 महीना से 5 साल के बीच के बच्चा में सबसे जादा होखेला . हालांकि सबसे बढ़िया बात इ बा कि जदी सही समय प ए बेमारी के पता चलल अवुरी सही इलाज शुरू कईल जाए त अधिकांश बच्चा करीब दु महीना के भीतर पूरा तरीका से ठीक हो जईहे। एहसे जरुरी बा कि घबराहट ना होखे आ लक्षण के प्रति जागरूक होखे के चाहीं.
ई बेमारी केतना आम बा?
कावासाकी रोग बहुत दुर्लभ बेमारी ह। अमेरिका आ कनाडा जइसन देशन में 5 साल से कम उमिर के एक लाख में से 10 से 20 बच्चा के ई बेमारी होला बाकिर जापान आ कोरिया जइसन एशियाई देशन में ई संख्या तनिका अधिका बा. सबसे जरूरी बात ई बा कि कावासाकी बेमारी विकसित देशन में लइकन में अर्जित हृदय रोग के प्रमुख कारण बन गइल बा।
एह बेमारी के लक्षण का होला? हमनी के एकरा के कइसे पहचानत बानी जा?
एगो अभिभावक के रूप में रउरा एह बात से बहुते सावधान रहे के चाहीं. काहें से कि ई लच्छन कुछ आम वायरल फ्लू से मिलत जुलत हो सके लें। लेकिन जब इ लक्षण एक संगे आवेला तबे आपके खास ध्यान देवे के चाही।
सबसे जरूरी लक्षण तेज बोखार होखेला जवन 5 दिन चाहे ओकरा से जादे समय तक रहेला। हो सकेला कि पेरासिटामोल जइसन साधारण दवाई से ई बोखार पूरा तरह से कम ना होखे.
आईं एह तरीका से बाकी मुख्य विशेषता के देखल जाव ताकि ओकरा के याद राखल आसान हो सके।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | विवरण (जवन देखत बानी) |
|---|---|
| 5 दिन से अधिक समय तक चले वाला बोखार | इहे मुख्य आ सबसे स्पष्ट लक्षण ह। बोखार 101°F (38.3°C) से अधिका हो सकेला। |
| आँख में लाली आवेला | आँख के गोरा रंग गुलाबी भा लाल हो जाला बाकिर आँख से बलगम भा मवाद के कवनो स्राव ना होला. |
| मुँह, होठ, आ जीभ में बदलाव होला | होठ चमकदार लाल, दरार आ सूखल हो जाला। जीभ स्ट्रॉबेरी नियर लाल हो जाले आ छोट-छोट धब्बा (स्ट्रॉबेरी जीभ) हो सके ला। गला भी लाल हो सकेला। |
| हाथ गोड़ में बदलाव होला | लइका के हथेली आ तलवा लाल हो जाला आ सूज जाला। एह सूजन से बच्चा के चलल भा हाथ से चीजन के पकड़े में दिक्कत हो सकेला. |
| त्वचा पर दाना निकलल बा | अक्सर छाती, पेट अवुरी ग्रोइन प लाल दाना देखाई देवेला। ई खसरा से मिलत जुलत हो सकेला. |
| गर्दन में लिम्फ नोड्स सूजन हो गइल | गर्दन के एक ओर सूजन वाला लिम्फ नोड (नोड्यूल) होला, आमतौर पर 1.5 सेंटीमीटर से बड़ होला। |
| त्वचा के छिलका निकलल बा | बेमारी शुरू होखे के 2-3 हफ्ता बाद अंगुरी के नोक अवुरी पैर के उंगली से त्वचा छिल जाए लागेला। |
| अत्यधिक बेचैनी के भाव | बच्चा सामान्य से जादे रोवत बा अवुरी अस्वस्थता देखाई देता। |
कुछ बच्चा में इ सभ लक्षण एके बेर में ना देखाई देवेला। अगर कुछ लक्षण ही लउकल त हमनी के एकरा के अधूरा कावासाकी रोग कहेनी जा . हालांकि, अपना बच्चा के तुरंत डॉक्टर के लगे ले जाए के बहुत जरूरी बा, भले ही ओकरा में बोखार के संगे-संगे ए प्रकार में से एक-दुगो लक्षण होखे।
ई बेमारी काहे होला? का ई संक्रामक बा?
दरअसल, डॉक्टर लोग के अभी तक कावासाकी बेमारी के कवनो निश्चित कारण नईखे मिलल, लेकिन एकर कई गो सिद्धांत बा।
- संक्रमण के प्रतिक्रिया : कुछ शोधकर्ता के मानना बा कि जब कवनो वायरस चाहे बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करेला त हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली ओकरा प जादे प्रतिक्रिया देवेले, जवना से खून के नली के नुकसान होखेला।
- पर्यावरण के कारक: ई बेमारी साल के कुछ खास समय में ढेर देखल जाले, खासतौर पर जाड़ा के अंत आ बसंत के सुरुआत में।
- आनुवंशिक प्रवृत्ति : मानल जाला कि जवन बच्चा कुछ खास जीन के संगे होखेले, ओ बच्चा में इ बेमारी होखे के संभावना जादे हो सकता।
सबसे जरूरी बात इ बा कि कावासाकी रोग संक्रामक ना होखेला। मतलब कि अगर आपके बच्चा के इ बेमारी बा त घर में चाहे स्कूल में एकरा के दोसरा बच्चा में फइलावे के चिंता करे के जरूरत नईखे।
केकरा के अधिका जोखिम बा?
- पुरुष बच्चा में महिला बच्चा के मुक़ाबले तनिका जादे खतरा होखेला।
- 5 साल से कम उम्र के बच्चा।
- एशियाई भा प्रशांत द्वीप समूह के लइकन खातिर.
कवन जटिलता कावासाकी बेमारी के खतरनाक बना सकेले?
इहे हिस्सा ह जवना प हमनी के सबसे जादे ध्यान देवे के जरूरत बा। अगर एकर इलाज ना कइल जाव भा देर से इलाज कइल जाव त जवन जटिलता हो सकेला खास कर के दिल से जुड़ल जटिलता खतरनाक हो सकेला.
- कोरोनरी धमनी धमनीविस्फार : इ सबसे गंभीर अवुरी खतरनाक जटिलता ह। धमनीविस्फार खून के नली के दीवार में उभार के कहल जाला जवन सूजन के चलते कमजोर हो गईल होखे। ई उभड़ल आ कबो-कबो फाटल भी हो सके लें।
- हार्ट अटैक : अगर धमनीविस्फार के भीतर खून के थक्का बन जाला अवुरी दिल में खून के बहाव के रोके त दिल के दौरा पड़ सकता।
- मायोकार्डिटिस : दिल के मांसपेशी में सूजन।
- हार्ट वाल्व के समस्या : हार्ट वाल्व के नुकसान हो सकता अवुरी ठीक से ना खुल सकता अवुरी ना बंद हो सकता।
- दिल के विफलता : दिल के समग्र शरीर में पर्याप्त खून पंप करे में असमर्थता।
एह जटिलता के बारे में सुन के रउरा डेरा सकेला. लेकिन याद राखीं कि लक्षण शुरू होखे के पहिला 10 दिन के भीतर इलाज शुरू कईला प ए प्रकार के अधिकांश जटिलता के रोकल जा सकता। एही से हम कहत बानी कि अगर बोखार आ ऊपर बतावल लक्षण बा त बिना देरी कइले डाक्टर से मिल जाईं.
डाक्टर एह बेमारी के ठीक से कइसे निदान करेला?
कवनो एक खून के जांच भा स्कैन नइखे जवना से कावासाकी बेमारी के पुष्टि हो सके. डॉक्टर बच्चा के लक्षण के ध्यान से जांच क के निदान करेला। हमनी के एकरा के क्लिनिकल डायग्नोसिस कहेनी जा .
डाक्टर बच्चा के जांच क के कावासाकी बेमारी के निदान करीहें, ई देखसु कि बोखार केतना दिन से बा, अउरी कवन लच्छन मौजूद बा, आ ई सुनिश्चित करी कि कौनों अउरी बेमारी नइखे जेवना से लच्छन पैदा हो सके (जइसे कि खसरा, स्कारलेट बुखार)।
बीमारी के तीन चरण के बा
कावासाकी बेमारी आमतौर पर तीन चरण से होके बढ़े ले।
1. स्टेज 1 - एक्यूट : इ पहिला दु सप्ताह भा एकरा से जादे समय के होखेला। मुख्य लक्षण जईसे बोखार, दाना, आंख के लाल होखल, अवुरी मुंह में बदलाव सभ ए समय में मौजूद रहेला। एह अवस्था में बच्चा बेहद बेचैन हो जाला।
2. स्टेज 2 - सबएक्यूट : दू से चार हफ्ता तक चलेला। एतना समय तक बोखार कम हो गईल बा। हालांकि पेट में दर्द, दस्त, अवुरी जोड़ में दर्द जईसन लक्षण हो सकता। सबसे खास बात इ बा कि ए दौरान अंगुरी के नोक अवुरी पैर के उंगली के त्वचा छिल जाए लागेला। एह दौर में कोरोनरी धमनी धमनीविस्फार के खतरा सभसे ढेर होला।
3. स्टेज 3 - ठीक होखे : इ एक-दु महीना तक चल सकता। सभ लक्षण धीरे-धीरे खतम हो जाला। हालांकि बच्चा के तनी थकान महसूस हो सकता। खून के नली के नुकसान ठीक होखे में समय लागेला।
कवन-कवन परीक्षण कइल जाला?
भले ही बेमारी के पुष्टि ना हो पावे, लेकिन डॉक्टर कई बेर जांच के आदेश दे सकतारे ताकि बेमारी के गंभीरता के पता लगावल जा सके अवुरी बाकी स्थिति के खारिज कईल जा सके।
- खून के जांच : सीआरपी अवुरी ईएसआर जईसन चीज़ के देखल जाए, जवन कि शरीर में सूजन के स्तर के बतावेला।
- पेशाब के विश्लेषण कइल जाला
- इकोकार्डियोग्राम : इ सबसे महत्वपूर्ण जांच ह। इ अल्ट्रासाउंड स्कैन ह। एकरा से दिल के कामकाज, वाल्व के स्थिति अवुरी खास तौर प कोरोनरी धमनियन के नुकसान भईल बा कि धमनीविस्फार बनल बा, एकरा के साफ-साफ देखाई दे सकता।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): एकरा से दिल के विद्युत गतिविधि (ताल) के देखे में मदद मिलेला।
एकर इलाज कईसे कईल जाला?
जइसहीं कावासाकी बेमारी के आशंका होला, बच्चा के अस्पताल में भर्ती करावल जाला। अस्पताल में इलाज शुरू हो जाला। इलाज के चार गो मुख्य लक्ष्य होला:
1. शरीर में बोखार अवुरी सूजन कम कईल।
2. खून के नली, खास तौर प कोरोनरी धमनी के नुकसान के रोके चाहे कम करे।
3. दिल के जटिलता के रोके के काम।
4. खून के थक्का बने से रोके के चाहीं।
दू गो मुख्य इलाज के तरीका के इस्तेमाल कइल जाला:
- नस में इम्यूनोग्लोबुलिन (IVIG): एकर मुख्य इलाज ह। सीधा-सीधा कहल जाए त इ एगो अयीसन पदार्थ ह जवना में स्वस्थ लोग से लिहल एंटीबॉडी होखेला। एकरा के बच्चा के खारा निहन नस में (IV) दिहल जाला। इ शरीर के ओवरएक्टिव इम्यून रिस्पांस के नियंत्रित क के अवुरी खून के नली के नुकसान के कम क के काम करेला। पहिला 10 दिन के भीतर इ इलाज कईला से दिल के जटिलता के खतरा 25% से कम क के 5% से कम हो सकता।
- एस्पिरिन : हमनी के आमतौर प वायरल बोखार वाला बच्चा के एस्पिरिन ना देवेनी। हालाँकि, कावासाकी बेमारी में एस्पिरिन के सुरुआत में बोखार आ सूजन के कम करे खातिर ढेर खुराक में दिहल जाला आ फिर कई हप्ता ले खून के थक्का ना बने खातिर कम खुराक में दिहल जाला।
ए इलाज के अलावे बच्चा के पानी के कमी से बचावे खाती खारा जईसन चीज़ भी दिहल जाला, अवुरी दर्द अवुरी सूजन के दवाई भी दिहल जाला।
अस्पताल से घरे गइला के बाद का होला?
एक बेर बच्चा के बोखार पूरा तरीका से खतम हो गईल अवुरी उ मुंह के तरल पदार्थ अवुरी दवाई लेवे में सक्षम हो गईल त ओकरा के अस्पताल से घरे भेजल जा सकता। बाकिर घरे लवटला का बाद काम खतम नइखे होत. बच्चा के बारीकी से नजर राखे के जरूरत बा।
रउरा अपना बाल रोग विशेषज्ञ आ हृदय रोग विशेषज्ञ से फॉलोअप विजिट जारी राखे के पड़ी.
- एक-दू हफ्ता में रउआ घरे जाके इकोकार्डियोग्राम कर लेब, आ फेर 4-6 हफ्ता में देखब कि राउर दिल के हालत कइसन बा।
- अगर कोरोनरी धमनियन के कवनो नुकसान भइल बा त रउरा के बहुते दिन ले चिकित्सकीय निगरानी में रहे के पड़ी, आ जीवन भर समय-समय पर जांच करावे के जरूरत भी पड़ सकेला.
का कावासाकी बेमारी पूरा तरीका से ठीक हो सकेला?
अधिकांश बच्चा पूरा तरीका से ठीक हो जाले। लक्षण लगभग 4-6 सप्ताह तक चल सकता। बच्चा के करीब दु महीना तक थकान अवुरी बेचैन महसूस हो सकता। बहुत कम (लगभग 2-3%) ई बेमारी दोबारा हो सके ला।
इलाज के बाद धमनियन के लगभग 50% नुकसान एक-दु साल के भीतर ठीक हो जाई। हालांकि, जदी नुकसान बहुत होखे, जईसे धमनीविस्फार, त इ जीवन भर के समस्या हो सकता।
एगो अभिभावक के रूप में रउआ का कर सकेनी?
हमनी के समझेनी जा कि जब बच्चा बेमार होखेला त आपके जवन तनाव अवुरी उदासी होखेला। लेकिन राउर ताकत राउर बच्चा के सबसे बड़ ताकत ह।
- अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं: आपन दवाई ठीक ओइसने खाईं जइसन लिखल बा। कवनो फॉलोअप अपॉइंटमेंट ना छोड़ीं.
- टीकाकरण के बारे में सावधान रहे के चाहीं:एस्पिरिन के सेवन करत घरी अपना बच्चा के चेचक अवुरी इन्फ्लूएंजा जईसन वायरल बेमारी से बचावल जरूरी बा। एस्पिरिन अवुरी कुछ वायरस के चलते एगो दुर्लभ लेकिन खतरनाक स्थिति पैदा हो सकता, जवना के रेय सिंड्रोम कहल जाला। एहसे अपना डॉक्टर से बात क के सुनिश्चित करीं कि आपके बच्चा के टीकाकरण अद्यतन बा।
- जिंदा वायरस के टीका के बारे में जागरूक रहीं: जिंदा वायरस के टीका, जइसे कि खसरा-मम्प्स-रुबेला (MMR) आ चेचक (वैरिसेला), आईवीआईजी के इलाज के बाद 11 महीना ले ना दिहल जाला। एकर कारण ई बा कि आईवीआईजी के इलाज से शरीर एह टीका सभ के पर्याप्त एंटीबॉडी बनावे से रोक सके ला।
- गतिविधि के सीमित कईल : जदी आपके बच्चा के दिल प असर पड़ल बा त आपके डॉक्टर आपके ज़ोरदार खेल अवुरी दौड़ के गतिविधि के कुछ समय खाती सीमित करे के सलाह दे सकतारे। एह निर्देशन के ध्यान से पालन करीं.
- अपना बच्चा के दिलासा दीं : जब तक आपके बच्चा अस्पताल में होई, तब तक ओकरा के कवनो पसंदीदा खिलौना चाहे किताब दीं। एह कठिन समय में राउर आवाज आ राउर दुलार राउर बच्चा के बहुत आराम दिही।
घर ले जाए के संदेश
- अगर आपके बच्चा के बोखार 5 दिन से जादा समय तक रहेला अवुरी ओकरा संगे आंख लाल, होंठ फाटल, दाना, अवुरी अंग सूजन जईसन लक्षण देखाई देता त एकरा के सिर्फ सामान्य बोखार मत मानी अवुरी तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
- कावासाकी रोग संक्रामक नइखे . एकरा से बेवजह डर ना लागे।
- बेमारी के जल्दी निदान क के लच्छन सभ के सुरुआत के पहिला 10 दिन के भीतर इलाज शुरू क के दिल के बहुत सारा गंभीर नुकसान से बचावल जा सके ला।
- इलाज के बाद भी बच्चा के लंबा समय तक भलाई खाती डॉक्टर के निर्देश अवुरी जांच के मुताबिक पालन कईल जरूरी बा।
- हालांकि इ बेमारी बहुत कम होखेला, लेकिन याद राखी कि अधिकांश बच्चा इलाज के संगे पूरा तरीका से ठीक हो जाले , अवुरी सकारात्मक अवुरी मजबूत रहेले।
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