रउरा बहुते डेरा गइल होखब जब डाक्टर बतवले कि रउरा छोटका के दिल में एगो छोट आवाज बा, ‘दिल के गुनगुनाहट’. या, का रउवा 40 के दशक में बानी अवुरी अभी भी हर समय सांस में तकलीफ अवुरी थकावट महसूस करतानी, उहो तनी व्यायाम के संगे? शायद एह दुनो बात के कारण दिल में एगो छोट छेद बा। मेडिकल शब्दन में हमनी के एकरा के ‘एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट’ भा एएसडी कहेनी जा। ई नाम सुन के डेराए मत। इ बहुत आम जन्मजात दिल के स्थिति ह। आईं आजु एह सब पर बहुते सरल आ मिलनसार तरीका से बात कइल जाव.
सीधा-सीधा कहल जाव त दिल में इ छेद (एएसडी) का ह?
ठीक बा ई बात समझे खातिर हमनी के दिल के चार कोठरी वाला घर के रूप में सोचल जाव। एह घर में ऊपर दू गो कमरा आ नीचे दू गो कमरा बा. चिकित्सा में हमनी के ऊपर के एह दुनो कमरा के अलिंद कहेनी जा . माने कि दाहिना अलिंद आ बायां अलिंद। एह दुनो ऊपरी कक्ष के बीच एगो देवाल बा। हमनी के एह दीवार के अलिंद सेप्टम कहेनी जा .
सामान्य रूप से जवन होला ऊ ई कि शरीर के ऑक्सीजन के कमी वाला, अशुद्ध खून दाहिना अलिंद में घुस के फेफड़ा में जाला, शुद्ध (ऑक्सीजनयुक्त) हो जाला आ बायां अलिंद में वापस आ जाला। एकरा बाद ऑक्सीजन से भरपूर इ साफ खून पूरा शरीर में पंप कईल जाला।
अब कल्पना करीं कि अगर देवाल (सेप्टम) में एगो छोट छेद होखे जवन ऊपर के दुनो कक्ष के अलग करेला त का होई? तब, बायां कक्ष से कुछ ऑक्सीजन से भरपूर, बढ़िया खून एह छेद से दाहिना कक्ष में बहत रहे। तब, ई बढ़िया खून दाहिना ओर से निकलल गंदा खून में मिल जाता। एकरा चलते दाहिना ओर बेवजह खून जमा हो जाई अवुरी दिल के दाहिना ओर के अवुरी जादे मेहनत करे के पड़ी ताकि उ अतिरिक्त खून के वापस फेफड़ा में पंप हो जाए। एएसडी इहे ह।
महत्वपूर्ण: कुछ लोग एएसडी के पेटेंट फोरेमेन ओवेल (PFO) नाम के स्थिति से भ्रमित करेला। दुनो एक जईसन नईखे, बालुक दुगो बिल्कुल अलग-अलग शर्त बा।
का एएसडी के मुख्य प्रकार बा?
हँ, अलिंद फिब्रिलेशन के चार गो मुख्य प्रकार होला, ई एह बात पर निर्भर करेला कि दिल के दीवार में छेद कहाँ बा। एकरा के जानल जरूरी बा, काहेंकी इलाज के विकल्प कबो-कबो प्रकार प निर्भर करेला।
| एएसडी प्रकार के बा | बिबरन |
|---|---|
| सेकंडम एएसडी के बा | इ सबसे आम प्रकार के ह . एएसडी के दस में से आठ लोग के ए प्रकार के होखेला। छेद अलिंद के बीच के देवाल के बीच में होला। |
| प्राइमम एएसडी के बा | ई छेद देवाल के निचला हिस्सा में होला। एह प्रकार के कुछ बच्चा सभ में दिल के वाल्व में या निचला कक्ष (वेंट्रिकल) के बीच के दीवार में भी अउरी खराबी हो सके ला। |
| साइनस वेनसस एएसडी के बा | ई छेद आमतौर पर देवाल के ऊपर भा पीछे के हिस्सा में होला। एह प्रकार के कबो-कबो मुख्य नस में दोष से जोड़ल जा सकेला जवन खून के दिल में ले जाला। |
| बिना छत वाला कोरोनरी साइनस के | इ सबसे दुर्लभ प्रकार के बा . ई तब होला जब दिल आ बायां अलिंद से जुड़ल नस सभ के समूह के बीच के देवाल गायब भा अधूरा होखे। |
एह स्थिति के लक्षण का होला?
हैरानी के बात बा कि हालांकि एएसडी जन्मजात स्थिति ह, लेकिन बहुत लोग में सालों बाद तक कवनो लक्षण ना देखाई देवेला, शायद अधबूढ़ उमिर तक। अगर छेद बहुत छोट (5 मिलीमीटर से कम) होखे त हो सकता कि एकर दिल चाहे फेफड़ा प कवनो खास असर ना पड़े, एहसे एकर कवनो लक्षण ना हो सकता।
छोट लइकन में लक्षण देखे के मिलेला
अक्सरहा, छोट बच्चा के एएसडी होखे के पहिला संकेत दिल के असामान्य आवाज़ (दिल के गुनगुनाहट) होखेला जवन कि डॉक्टर के स्टेथोस्कोप के जांच के दौरान सुनाई देवेला। इहे सबसे आम संकेत बा।
एकरे अलावा कुछ बच्चा सभ में अइसन लच्छन भी हो सके लें जइसे कि:
- उमिर के हिसाब से वजन घटावे आ बढ़न्ती में मंदी.
- बार-बार श्वसन संक्रमण (जइसे कि सर्दी, निमोनिया)।
- खेलत घरी जल्दी थक जाए के।
- साँस लेबे में दिक्कत होला.
- दिल के लय में अनियमितता (अतालता) - लेकिन बच्चा में इ कुछ दुर्लभ होखेला।
वयस्क लोग में लक्षण देखे के मिलेला
अगर आपके कवनो बड़ छेद बा जवना के बचपन में पता ना चलल रहे त 40 साल के उमर के आसपास लक्षण देखाई देवे शुरू हो सकता, एकर कारण बा कि दिल अवुरी फेफड़ा के दाहिना ओर सालों से जादे मेहनत करत बा अवुरी थक गईल बा।
वयस्क लोग में अइसन लच्छन हो सके ला जइसे कि:
- बेवजह बेसी थकान हो जाला।
- साँस लेबे में दिक्कत, जइसे कि कुछ दूरी पर चलत घरी भा सीढ़ी चढ़त घरी.
- दिल के धड़कन असामान्य (धड़कन) महसूस होखे।
- तेजी से दिल के धड़कन (टैचीकार्डिया) होखेला।
- गोड़, टखने, आ हाथ में सूजन (एडिमा)।
- कबो-कबो होंठ अवुरी त्वचा नीला (सियानोसिस) हो जाला।
अगर रउरा में एहमें से कवनो लक्षण बा त तुरते अपना डाक्टर से भेंट कर लीं. इ सब बिना इलाज के एएसडी के लक्षण हो सकता, चाहे इ दिल के कवनो अवुरी स्थिति के लक्षण हो सकता। अगर छाती में दर्द होखे त तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाईं।
ई स्थिति काहे होला?
एकर सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल। हालाँकि, एह में से अधिकतर जन्मजात बिकार आनुवंशिक बदलाव के कारण होला जे गर्भ में बच्चा के बिकास के दौरान होला। एनकेएक्स2.5/सीएसएक्स, जीएटीए4, आ टीबीएक्स5 जइसन जीन में बदलाव के एएसडी से जुड़ल पावल गइल बा।
साथ ही, कबो-कबो एएसडी वाला शिशु सभ में दिल के अउरी बिकार भा अउरी आनुवांशिक स्थिति हो सके ला, जइसे कि डाउन सिंड्रोम।
गर्भावस्था के दौरान जोखिम बढ़ावे वाला कारक
अगर गर्भवती महतारी के कुछ खास स्थिति होखे त बच्चा के जन्मजात दिल के बेमारी होखे के खतरा तनिका बढ़ सकता।
- महतारी के गर्भावस्था से पहिले डायबिटीज रहे।
- गर्भावस्था के दौरान फ्लू जईसन वायरल संक्रमण के विकास।
- शराब अवुरी तंबाकू के इस्तेमाल।
- डॉक्टर के सलाह के बिना कुछ खास दवाई के इस्तेमाल।
- कोकीन जइसन नशा के इस्तेमाल।
अगर एकर इलाज ना कइल जाव त कवन जटिलता हो सकेला?
छोट छेद से ढेर नुकसान ना होई। हालांकि, जदी कवनो बड़ छेद के लंबा समय तक बिना इलाज के छोड़ दिहल जाए त एकरा से स्वास्थ्य में गंभीर समस्या पैदा हो सकता। एकर कारण बा कि दिल के दाहिना ओर अवुरी फेफड़ा लगातार जादे मेहनत करत रहेला, जवना से ओकरा नुकसान होखेला।
- दाहिना दिल के बढ़ल : अगर अयीसन जारी रहे त एकरा से दिल के फेल हो सकता।
- हृदय लय के बिकार (अतालता): 40 साल से ढेर उमिर के एएसडी वाला लगभग आधा लोग में दिल के लय के बिकार (जइसे कि अलिंद फिब्रिलेशन) हो जाला।
- स्ट्रोक : कई बेर, दिल में बने वाला छोट-छोट खून के थक्का ए छेद से होके दिमाग में जा सकता, जवना के चलते स्ट्रोक हो सकता।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप : फेफड़ा में खून ले जाए वाली खून के नली में उच्च रक्तचाप। इ एगो खतरनाक हालत बा।
- आइज़नमेंगर सिंड्रोम के बारे में बतावल गइल बा:एगो गंभीर जटिलता जवन तब होला जब गंभीर फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ एएसडी मौजूद होखे।
डाक्टर लोग के ई कइसे पता चलेला?
उ लोग आपके लक्षण के बारे में पूछिहे, शारीरिक जांच करीहे अवुरी ओकरा बाद कई गो जांच क के आपके दिल के कामकाज अवुरी संरचना के जांच करीहे।
| परीक्षा | ओकरा से रउरा का सीखत बानी? |
|---|---|
| ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड कईल जाला। एहसे दिल के धड़कन के अनियमितता के सुराग मिल सकता चाहे दिल के दाहिना ओर बढ़ल बा कि ना। |
| छाती के एक्स-रे कइल जाला | आप जांच क सकतानी कि दिल के दाहिना ओर के कक्ष बढ़ गईल बा कि ना अवुरी फेफड़ा प असर बा कि ना। |
| इकोकार्डियोग्राम (इकोकार्डियोग्राम - टीटीई) के बारे में बतावल गइल बा। | इ सबसे महत्वपूर्ण अउरी महत्वपूर्ण परीक्षा ह . ई त दिल के स्कैन जइसन बा. छेद के आकार अवुरी स्थान, खून के बहाव के तरीका अवुरी दिल प एकर असर साफ-साफ देखल जा सकता। |
| ट्रांस-एसोफेजियल इको (टीईई) के बा। | एगो खास अल्ट्रासाउंड टेस्ट जवना में एगो छोट कैमरा के स्वरयंत्र से गुजरल जाला। एहसे छेद के बारे में साफ-साफ जानकारी मिले में मदद मिलेला। |
कुछ मामिला में कार्डियक सीटी भा एमआरआई स्कैन भी जरूरी हो सके ला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
हालांकि एएसडी के कुछ लक्षण के नियंत्रित करे खाती दवाई दिहल जा सकता, लेकिन इ कबो छेद के बंद नईखे क सकत। छेद बंद करे के दू गो तरीका होला: सर्जरी भा गैर-सर्जिकल (चमड़ी से मरम्मत) छेद के बंद कइल।
- छोट-छोट एएसडी के बारे में बतावल गईल बा:बहुत छोट छेद, खास तौर प बच्चा में, शायद अपने आप बंद हो जाई। अगर ना, अवुरी उ लोग कवनो नुकसान नईखन पहुंचावत त डॉक्टर "जागरूक इंतजार" करे के सलाह दिहे, जवना के मतलब बा कि बार-बार जांच के अलावे कुछूओ ना कईल जाए।
- बड़ एएसडी : अगर छेद बड़ होखे त ओकरा के बंद कईल सबसे निमन बा, भले ही कवनो लक्षण ना होखे। एहसे भविष्य में हो सके वाला गंभीर जटिलता से बचाव हो सकेला. आमतौर प जदी दिल के दाहिना ओर बढ़ गईल बा, चाहे छेद से बहुत जादे खून रिसाव होखता त एकर इलाज के सलाह जरूर दिहल जाला।
इलाज के तरीका के बारे में बतावल गइल बा
1. पर्क्यूटेन डिवाइस क्लोजर : अब इ सबसे जादा इस्तेमाल होखे वाला तरीका बा। गोड़ में एगो बड़हन नस के माध्यम से एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) डालल जाला, जेकरा के दिल के ओर निर्देशित कइल जाला आ छेद के बंद करे खातिर छतरी नियर एगो छोट उपकरण (उपकरण) डालल जाला। एकरा खातिर बड़हन चीरा लगावे के जरूरत ना पड़े. अस्पताल में ठहरला के समय मात्र एक दू दिन के बा। ई तरीका हर तरह के एएसडी खातिर उपलब्ध नइखे।
2. ओपन-हार्ट सर्जरी : इ सर्जरी ओ छेद खाती कईल जाला, जवना के उपर के तरीका से बंद नईखे कईल जा सकत चाहे अयीसन छेद खाती कईल जाला जवन कि दिल के अवुरी दोष से जुड़ल होखे। इहाँ छाती खोल के दिल के छेद के टांका भा पैच से बंद क दिहल जाला। अब ई बहुते सुरक्षित आ सफल सर्जरी हो गइल बा.
इलाज के बाद आपके डॉक्टर आपके लगभग 6 महीना तक दिल के संक्रमण से बचाव खातिर ब्लड थिनर अवुरी एंटीबायोटिक दवाई लेवे के कह दिहे।
एएसडी के संगे जीवन कईसन होखेला?
जब रउरा भा रउरा बच्चा के पता चलेला कि ओकरा एएसडी बा त डेराइल सामान्य बा. लेकिन एगो नीमन खबर इ बा कि आज के उन्नत चिकित्सा विज्ञान के साथ एह स्थिति के सफलतापूर्वक इलाज हो सकेला आ लोग पूरा तरह से स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकेला .
जवना बच्चा के छेद बंद हो गईल बा, उ ठीक होखला के बाद बाकी बच्चा निहन खेले, दौड़े अवुरी खेल खेले में सक्षम होई। वयस्क के रूप में भी इ लोग इलाज के बाद आपन सामान्य गतिविधि जारी रख सकेले।
सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं अवुरी समय प क्लिनिक में जाके जांच कराईं। खास तौर प, ए प्रकार के जन्मजात हृदय रोग विशेषज्ञ के देखरेख में होखल आपके स्वास्थ्य खाती बहुत जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (ASD) दीवार में एगो छेद हवे जे दिल के ऊपरी दुनों कक्ष के अलग करे ला। ई एगो आम, जन्मजात स्थिति हवे।
- बहुत लोग, खास तौर प अगर छेद छोट होखे त सालों तक कवनो लक्षण ना होखेला।
- लइकन में दिल के असामान्य आवाज (गुनगुनाहट) सुनाई पड़ सके ला आ वयस्क लोग में बहुत ढेर थकान आ साँस लेवे में दिक्कत मुख्य लच्छन हो सके ला।
- अगर एकर इलाज ना कईल जाए त बड़ छेद समय के संगे दिल अवुरी फेफड़ा के नुकसान पहुंचा सकता।
- आज के उन्नत इलाज (गैर-सर्जिकल भा सर्जिकल) से एह स्थिति के पूरा तरीका से ठीक कईल जा सकता।
- सही इलाज से बच्चा अवुरी बड़ लोग के पूरा, स्वस्थ, सक्रिय जीवन जीए से कवनो रोक नईखे। अपना डॉक्टर प भरोसा करीं अवुरी उनुका सलाह के पालन करीं।
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