जब आपके डॉक्टर आपके चाहे आपके जान-पहचान के केहु के बतावेले कि आपके मल के पानी निकाले खाती पेट में बैग लगावे के जरूरत बा त तनी सदमा अवुरी डेराए के एहसास होखल सामान्य बा। "ई सर्जरी का ह?", "का ई स्थायी बा?", "का हम सामान्य जीवन जीए में असमर्थ होखब?" हो सकेला कि रउरा मन में बहुते सवाल होखे. चिंता मत करऽ। आईं 'फेकल डायवर्सन' नाम के ए सर्जरी के बारे में बहुत सरल तरीका से बात कईल जाए, जवना के आप समझ सकतानी।
ई ‘मल डायवर्सन’ सर्जरी का ह?
'मल डायवर्सन', सीधा-सीधा कहल जाए त शरीर (मलाशय) से बाहर निकले वाला मल के प्राकृतिक रास्ता में अस्थायी चाहे स्थायी बदलाव होखेला, जवना से उ पेट के त्वचा के माध्यम से बाहर निकलेला। पेट के त्वचा पर एह तरह से बनल कृत्रिम खुलल जगह के स्टोमा कहल जाला .
ई स्टोमा आंत के एगो हिस्सा के इस्तेमाल से बनावल जाला।
- अगर रउआ अपना छोट आंत के त्वचा से जोड़ के स्टोमा बनावेनी त एकरा के इलिओस्टोमी कहल जाला।
- अगर राउर बृहदान्त्र त्वचा से जुड़ल बा त एकरा के कोलोस्टोमी कहल जाला।
अब रउरा सोचत होखब कि अइसन काहे कइल जा रहल बा. आमतौर पर डाक्टर लोग कई कारण से एह सर्जरी के सलाह देला:
- मलाशय भा गुदा से जुड़ल जटिल संक्रमण भा समस्या से राहत दिहल.
- बृहदान्त्र कैंसर के इलाज के रूप में .
- असंयम के शिकार होखे के .
कल्पना करीं कि हमनी के मलाशय में अंगूठी के आकार के मांसपेशी (स्फिंक्टर मांसपेशी) होखेला जवन कि मल के गुजरला के नियंत्रित करेला। एही से हमनी के जब मन करे त मल पकड़ के पास कर सकेनी जा। लेकिन जवन स्टोमा बनेला ओकरा में अयीसन नियंत्रण करेवाला मांसपेशी ना होखेला। एही से हमनी के मल के गुजरला प नियंत्रण नईखी क सकत। एही से हमनी के स्टोमा से जुड़ल एगो खास बैग ( ostomy collecting device) पहिरे के पड़ेला ताकि जवन मल निकलेला ओकरा के एकट्ठा कईल जा सके।
ई स्टोमा अस्थायी भा स्थायी हो सकेला . इ आपके मेडिकल स्थिति प निर्भर करेला। जइसे कि आंत से खून बहलगुदा के एगो हिस्सा के काट के हटावे के बाद आ बाकी दू गो हिस्सा के दोबारा जोड़ला के बाद अस्थायी स्टोमा बनावल जाला जे एनास्टोमोसिस ठीक होखे तक ले आराम देवे ला। एक बेर इ इलाका ठीक हो गईला के बाद एगो अवुरी सर्जरी क के स्टोमा निकालल जाला अवुरी मल खाती सामान्य रास्ता बनावल जाला। हालाँकि, अइसन मामिला में जहाँ गुदा आ मलाशय पूरा तरीका से हटा दिहल जाला, स्टोमा के हमेशा खातिर रखे के पड़े ला।
ई सर्जरी लेप्रोस्कोपिक तरीका से कईसे कईल जाला?
लेप्रोस्कोपी, जईसे कि हमनी के सब जानतानी, एगो प्रकार के "कीहोल सर्जरी " ह। एह में बड़हन चीरा लगावे के बजाय पेट में कुछ बहुत छोट छेद ही बनावल जाला।
लेप्रोस्कोप , एगो पातर ट्यूब जवना के आगे कैमरा आ रोशनी होला, एक ठो चीरा के माध्यम से पेट में डालल जाला। कैमरा से मिलल तस्वीर ऑपरेशन रूम में एगो बड़ स्क्रीन (मॉनिटर) प देखावल जाला। डॉक्टर स्क्रीन देख के सर्जरी करेले अवुरी बाकी छोट-छोट चीरा के माध्यम से डालल विशेष उपकरण के इस्तेमाल से सर्जरी करेले।
एह तरीका के फायदा इ बा कि एकरा में कवनो बड़ चीरा ना होखेला, एहसे दर्द कम होखेला, जल्दी ठीक हो जाला अवुरी अस्पताल में दिन कम होखेला।
स्टोमा कइसे बनावल जाला?
स्टोमा के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। इनकर रचना के तरीका तनी अलग बा।
| स्टोमा के प्रकार के बा | बनावे के सरल तरीका बा |
|---|---|
| अंत स्टोमा के बा | एकरा में आंत के छोर (छोट भा बड़) के सीधे पेट के त्वचा के सतह प ले आके त्वचा से जोड़ के एक संगे सिलाई कईल जाला। आंत के छोर इहाँ एगो खुलल जगह के रूप में उभर के सामने आवेला। |
| लूप स्टोमा के बा | अक्सर इहे तरीका होला जवना के इस्तेमाल अस्थायी स्टोमा बनावे खातिर होला। एह में आंत के एगो लूप त्वचा के सतह पर ले आवल जाला, आ ओकरा पार एगो छोट चीरा लगावल जाला। एहसे जवन दू गो खुलल लउकेला ऊ पैदा होला. एह लूप के वापस पेट में ना जाए देवे खातिर सर्जरी के बाद कुछ दिन तक एकरा नीचे एगो छोट प्लास्टिक के रॉड राखल जाला। एकरा बाद एकरा के हटा दिहल जाला। |
सर्जरी के बाद का होला? आईं रिकवरी पीरियड के बारे में जानल जाव
एह प्रकार के सर्जरी के बाद आमतौर प अस्पताल में दु-तीन दिन रहे के पड़ेला . एक बेर सर्जरी पूरा होखला के बाद आपके स्टोमा के ऊपर एगो बैग राखल जाई। आपके पाचन तंत्र के फेर से काम शुरू होखे में एक-दु दिन लागी। तब जाके स्टोमा से मल निकले लागी।
अस्पताल में रहला के दौरान एगो नर्स, जवन कि स्टोमा केयर में विशेष रूप से प्रशिक्षित बाड़ी, आपके बैग बदले के तरीका अवुरी स्टोमा के आसपास के त्वचा के साफ राखे के तरीका बताई। पहिले त ऊ लोग रउरा के देखा दीहें कि ई काम कइसे कइल जाला, आ ओकरा बाद ऊ लोग रउरा के खुदे ई काम करे के तरीका सिखा दीहें. त जब घरे पहुंचब त इ सब काम आप अपना बलबूते कर पाईब।
काहे कि ई कुछ नया बा एहसे रउरा शारीरिक आ मानसिक दुनु तरह से बहुते बदलाव महसूस करब. कई बेर त रउरा बहुते भारी आ कुंठित महसूस हो सकेला. इ बहुत सामान्य बा। याद राखीं कि रउरा अकेले नइखीं. राउर नर्स, राउर डाक्टर आ राउर परिवार राउर मदद करे खातिर मौजूद बा. जब भी रउरा निराश महसूस करत होखीं त ओह लोग से बात करीं.
हो सकेला कि पहिले त मुश्किल होखे बाकिर समय का साथे रउरा एह नया बदलाव के आदत पड़ जाई. दुनिया भर में लाखों लोग बा जे सामान्य रूप से काम कर रहल बा, समाज में भाग ले रहल बा , आ सुख से जी रहल बा। एही से मजबूत रहला के अतना जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- ‘मल डायवर्सन’ एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवन मल खातिर रास्ता के पेट प त्वचा के सतह प ले आवेला। जवन खुलल होला ओकरा के स्टोमा कहल जाला .
- चुकी इ सर्जरी लेप्रोस्कोपिक (कीहोल) से कईल जाला एहसे दर्द कम होखेला अवुरी जल्दी ठीक हो जाला।
- चूँकि स्टोमा के नियंत्रण में ना आवेला एहसे मल एकट्ठा करे खातिर हर समय एगो विशेष बैग ( ostomy bag ) पहिने के पड़ेला।
- स्टोमा अस्थायी भा स्थायी हो सके ला। इ आपके मेडिकल स्थिति प निर्भर करेला। एह बारे में अपना डाक्टर से पूछीं.
- सर्जरी के बाद आपके शारीरिक अवुरी मानसिक बदलाव के अनुभव होई। इ सामान्य बात बा। मदद मांगे में कबो संकोच मत करीं आ अपना परिवार आ मेडिकल स्टाफ से बात करीं.
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