का रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू के डाक्टर से कहल गइल बा कि फेफड़ा के समस्या खातिर सर्जरी करावे के जरूरत बा? एह तरह के समय में तनी डेराइल, जिज्ञासु, आ बहुते सवाल उठल सामान्य बा. रउरा अइसन बात सोचत होखब कि "का ई बड़हन ऑपरेशन ह? का दर्द होखी? ओकरा बाद का होला?" त आज हमनी के बहुत सरल अवुरी दोस्ताना तरीका से फेफड़ा के एगो बड़ सर्जरी के बारे में बात करे के बा, जवना के 'लोबेक्टोमी' कहल जाला। देखल जाव कि ई का ह, काहे कइल गइल बा आ एकरा बारे में रउरा का जाने के जरूरत बा.
सरल शब्दन में लोबेक्टोमी का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त लोबेक्टोमी आपके फेफड़ा के कवनो हिस्सा (लोब) के सर्जिकल तरीका से हटावे के कहल जाला। हमनी के फेफड़ा कई गो लोब भा लोब से बनल होला। दाहिना फेफड़ा में तीन गो लोब आ बायां फेफड़ा में दू गो लोब होला। एह सर्जरी से फेफड़ा के बेमार हिस्सा के ही निकालल जाला, जबकि फेफड़ा के बाकी स्वस्थ हिस्सा के बचावल जाला।
ई सर्जरी अक्सर शुरुआती दौर के फेफड़ा के कैंसर (गैर-छोट कोशिका वाला फेफड़ा के कैंसर) के इलाज के रूप में कइल जाला। संगही, कबो-कबो डॉक्टर पूरा लोब के बजाय लोब के एगो छोट हिस्सा के हटावे के फैसला क सकतारे। एकरा के सेगमेंटेक्टोमी कहल जाला।
फेफड़ा के कैंसर के अलावे इ सर्जरी कई अवुरी कारण से कईल जा सकता।
| लोबेक्टोमी करावे के कारण |
|---|
| - कुछ जन्मजात फेफड़ा के समस्या। |
| - संक्रमण भा रेडिएशन थेरेपी के चलते फेफड़ा के नुकसान। |
| - शरीर के अन्य अंग से फेफड़ा (मेटास्टेसिस) में फइलल कैंसर। |
| - फेफड़ा के नुकसान के चलते खून बहल। |
ई सर्जरी कइसे कइल जाला?
पहिले के मुक़ाबले आजकल इ सर्जरी अक्सर बिना छाती खोलले कईल जाला, बहुत छोट चीरा के इस्तेमाल कईल जाला। हमनी के एकरा के ‘न्यूनतम आक्रामक तरीका’ कहेनी जा। मुख्य रूप से दू गो तरीका बा।
1. वैट्स (वीडियो-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी) के बा:एकरा में आपके पसलियन में कई गो बहुत छोट चीरा लगावल, एक के माध्यम से एगो छोट वीडियो कैमरा अवुरी बाकी चीरा के माध्यम से सर्जिकल उपकरण आपके छाती में डालल शामिल बा। सर्जन एगो बड़ स्क्रीन प आपके फेफड़ा के साफ छवि देख के सर्जरी करेले। एह तरीका से कवनो पसलियन के तोड़े भा हिलावे के जरूरत ना पड़े.
2. चूहा (रोबोट-असिस्टेड थोराकोस्कोपिक सर्जरी): इ वीएटीएस निहन होखेला, लेकिन इहाँ सर्जन कई गो रोबोटिक हाथ के मदद से उपकरण के नियंत्रित करेले।
दुनो तरीका के सबसे बड़ फायदा दर्द कम होखेला, जल्दी ठीक होखे अवुरी अस्पताल में कम समय लागेला।
हालांकि कुछ जटिल मामला में डॉक्टर के छाती में बड़ चीरा लगा के अवुरी पसलियन के तनिका अलग क के सर्जरी करे के पड़ सकता। एह प्रक्रिया के थोराकोटोमी कहल जाला .
सर्जरी से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
एह तरह के बड़ सर्जरी से पहिले कई गो जांच कईल जाला ताकि आपके स्वास्थ्य के स्थिति के सही आकलन कईल जा सके।
- एगो पूरा शारीरिक जांच करावल जाव.
- इमेजिंग टेस्ट जइसे कि छाती के एक्स-रे, सीटी स्कैन, भा पीईटी स्कैन.
- साँस लेवे में दिक्कत के जांच खातिर फुफ्फुसीय कामकाज के जांच कईल जाला।
- फेफड़ा के ऊतक भा लिम्फ नोड्स के छोट टुकड़ा के जांच (बायोप्सी) खातिर लेवे के।
- खून के जांच करावल जाला।
- दिल के कामकाज के जांच करे खातिर `(ईसीजी)` अवुरी `(इकोकार्डियोग्राम)` जईसन जांच कईल जाला।
अगर रउरा फेफड़ा के कैंसर बा त ई जानल कि ई शरीर के दोसरा हिस्सा में फइल गइल बा कि ना (स्टेजिंग) इलाज के योजना बनावे खातिर जरूरी बा. संगही, जदी आपके दिल के बेमारी के इतिहास बा त सर्जरी से पहिले कार्डियोलॉजिस्ट से मिले के जरूरत पड़ सकता। एनेस्थेसिया विशेषज्ञ बताईहे कि सर्जरी के दौरान अवुरी ओकरा बाद दर्द के कईसे संभालल जा सकता।
सबसे खास बात इ बा कि, जदी आप धूम्रपान करतानी त सर्जरी से कुछ हफ्ता पहिले पूरा तरीका से बंद कईल जरूरी बा। अयीसन कईला से सर्जरी के बाद जटिलता के खतरा बहुत कम हो सकता।
डॉक्टर भी पहिले से बता दिहे कि सर्जरी से पहिले के रात में कवना समय खाना-पीना बंद करे के चाही।
सर्जरी के बाद का होला? ठीक होखे में कतना समय लागेला?
सर्जरी के बाद रउरा के जगावल जाई आ रिकवरी यूनिट में भेज दिहल जाई. इहाँ आपके दर्द के काबू में राखे खाती दवाई दिहल जाई। एक बेर पूरा होश में आ गइला का बाद साँस लेबे के नली निकाल दिहल जाई. बहुत लोग के इ बात याद नईखे।
- एकरा बाद रउरा के जनरल वार्ड में भा कबो-कबो गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में स्थानांतरित कर दिहल जाई।
- एक-दुगो छाती के नाली आपके छाती में लगावल जाई, जवना से जवना जगह प सर्जरी भईल रहे, ओहिजा से फालतू तरल पदार्थ अवुरी हवा निकालल जाई। एक बेर ओह लोग से निकले वाला तरल पदार्थ के मात्रा कम हो गइल त डाक्टर ट्यूब निकाल दीहें.
- मेडिकल स्टाफ रउरा के बार बार खांसी करे आ गहिरा साँस लेबे के व्यायाम करे खातिर प्रोत्साहित करी . इ आपके फेफड़ा के ठीक होखे खाती बहुत जरूरी बा।
- बिस्तर प रहला के दौरान गोड़ में खून के थक्का ना होखे देवे खाती ब्लड थिनर अवुरी कम्प्रेशन डिवाइस के इस्तेमाल कईल जाला।
- सर्जरी के बाद के दिन चले में मदद कईल भी ठीक होखे के प्रक्रिया के एगो महत्वपूर्ण हिस्सा ह।
अगर रउवा VATS या RATS जईसन तकनीक के इस्तेमाल से सर्जरी कर रहल बानी त रउवा के अस्पताल में खाली दू तीन दिन रहे के पड़ी . ठीक होखे में भी तेजी आवेला। अगर रउरा छाती के खुला सर्जरी बा त तीन से चार दिन अस्पताल में रहे के पड़ी . जब आप घरे जाईब त आपके मजबूत दर्द निवारक दवाई दिहल जाई, जवना के इस्तेमाल करीब एक सप्ताह तक कईल जाई। हालांकि आप घर में आपन काम खुद क सकतानी, लेकिन मदद खाती केहु के नजदीक होखल निमन बा।
एह सर्जरी के का फायदा आ जोखिम बा?
एह सर्जरी के सबसे बड़ फायदा इ बा कि फेफड़ा के शुरुआती दौर के कैंसर से पीड़ित केहु के पूरा इलाज के सबसे बढ़िया मौका मिलेला . इ त बहुत बड़ उम्मीद बा। आ सगरी सर्जरी का तरह एहमें कुछ जोखिम होला.
| सर्जरी से जुड़ल संभावित जोखिम | |
|---|---|
| दिल के धड़कन में गड़बड़ी होखे | सबसे आम अनियमित दिल के धड़कन ``अलिंद फिब्रिलेशन`` होला। |
| खून बहत बा | हो सकेला कि छाती के फेर से खोलल भा खून देबे के पड़े. |
| फेफड़ा से हवा के रिसाव | पांच दिन से अधिका समय तक चले वाला हवा के रिसाव। |
| अउरी जोखिम के बारे में बतावल गइल बा | गोड़ में खून के थक्का, नस के नुकसान, संक्रमण, अवुरी व्यायाम करत समय सांस के तकलीफ। |
हँ, लोबेक्टोमी एगो बड़हन सर्जरी ह. बाकिर एह सर्जरी से मौत बेहद कम होला. अस्पताल में इलाज करा के आ अइसन मेडिकल टीम से एह जोखिम के अउरी कम कइल जा सकेला जवना के एह तरह के सर्जरी अक्सर करे के अनुभव होखे.
फेर कब डाक्टर से मिले के मन करेला?
घर गईला के बाद अगर संक्रमण के लक्षण, जईसे बोखार, ठंढा, अवुरी बेहद थकान देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करे के चाही।
राउर डॉक्टर राउर सर्जरी के 1 से 3 हफ्ता बाद फॉलोअप विजिट के समय निर्धारित करीहे। ऊ रउरा छाती के एक्स-रे कर के रउरा घाव के जांच करी आ रउरा प्रगति पर चरचा करी. रउरा कैंसर के स्टेज के आधार पर रउरा के ऑन्कोलॉजिस्ट के लगे भेजल जा सकेला . अगिला पांच साल में नियमित अंतराल प सीटी स्कैन से आपके हालत के निगरानी कईल जाई।
घर ले जाए के संदेश
- लोबेक्टोमी, हालांकि एगो बड़ सर्जरी ह, लेकिन शुरुआती दौर के फेफड़ा के कैंसर के सबसे निमन इलाज ह जवना के पूरा इलाज हो सकता।
- वैट्स आ रैट्स जइसन आधुनिक तरीका के परिणामस्वरूप दर्द कम होला आ जल्दी ठीक हो जाला।
- सर्जरी से पहिले धूम्रपान छोड़ल जईसन चीज़ जटिलता के खतरा के बहुत कम क सकता।
- जल्दी ठीक होखे खातिर सर्जरी के ठीक बाद डॉक्टर के निर्देश (जईसे सांस लेवे के व्यायाम अवुरी चलल) के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- कवनो बात के बारे में अपना डॉक्टर से पूछे से कबो मत डेराईं जवना के रउरा ना समझे भा जवना के चिंता होखे.
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