का अचानक राउर ब्लड प्रेशर आसमान छूवेला? आईं हाइपरटेंशन क्राइसिस के बात कइल जाव!

का रउवा कबो सोचले बानी कि अगर रउवा ब्लड प्रेशर, चाहे "प्रेशर" जईसे कि हमनी के सभे जानतानी, अचानक बहुत जादे हो गईल त का होई? कई बेर त चक्कर आ सकेला भा छाती में कवनो अजीब बात के एहसास हो सकेला. इहे हालत ह जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा, जवना के हाइपरटेंशन क्राइसिस कहल जाला। इ एगो गंभीर स्थिति ह, एहसे बहुत जरूरी बा कि हमनी के ठीक से पता होखे कि एकरा प का करे के बा।

उच्च रक्तचाप के संकट का होला? आईं, ठीक से पता लगावल जाव!

सीधा-सीधा कहल जाए त हाइपरटेंशन संकट तब होखेला जब आपके ब्लड प्रेशर अचानक बहुत बहुत जादे हो जाला। अब रउरा पूछत होखब कि "रउरा सामान्य ब्लड प्रेशर का होखे के चाहीं?" देखल जाव.

स्वस्थ आदमी के सामान्य ब्लड प्रेशर निम्नलिखित होखे के चाहीं:

• ऊपरी संख्या (सिस्टोलिक दबाव) : पारा के 120 मिलीमीटर (मिमी एचजी) से कम होखे के चाहीं।
• कम मान (डायस्टोलिक प्रेशर) : पारा (मिमी एचजी) के 80 मिलीमीटर से कम होखे के चाहीं।

हालाँकि, ``हाइपरटेंशन संकट'' के दौरान ई संख्या अकल्पनीय रूप से बढ़ जाला:

• ऊपरी सीमा : 180 मिमी एचजी या अधिक, आ/या
• कम मान : 120 मिमी एचजी या अधिक।

इ बात याद राखे के बा कि हाई ब्लड प्रेशर मेडिकल इमरजेंसी ह। मतलब कि अगर आपके ब्लड प्रेशर ए स्तर तक पहुंच गईल त तुरंत अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाए के चाही।

ज्यादातर, एह प्रकार के आपातकाल अइसन लोग में होला जे हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) से पीड़ित होखे। मतलब कि उनुकर ब्लड प्रेशर लगातार सामान्य से जादे रहेला। विशेषज्ञ लोग के मुताबिक, उच्च रक्तचाप वाला लोग में से 1% से 2% के बीच ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' के अनुभव हो सकता। लेकिन, हैरानी के बात बा कि इ स्थिति अयीसन आदमी में भी हो सकता, जेकरा पहिले कबहूँ ब्लड प्रेशर के समस्या ना भईल होखे।

एकर मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला ना? उ लोग का हवें?

हँ, एह `(हाइपरटेंशन क्राइसिस)` के दू गो मुख्य प्रकार होला। ओह बारे में तनी अउरी विस्तार से बात कइल जाव .

1. उच्च रक्तचाप के तात्कालिकता: 1.1.

इ तब होखेला जब आपके ब्लड प्रेशर बहुत जादे बढ़ जाला, जवन कि पहिले बतावल गईल 180/120 मिमी एचजी चाहे ओकरा से जादे होखेला। लेकिन, सबसे बड़ बात कि आपके आंतरिक अंग के कवनो नुकसान नईखे होखत। कुछ डॉक्टर एकरा के ``हाइपरटेंशन उर्जेंसी'' के बजाय ``अनियंत्रित उच्च रक्तचाप'' कहेले। त नाम चाहे जवन होखे, इहाँ मुख्य बात बा कि जल्दी से अपना दबाव के स्वस्थ स्तर प ले आवल जाए।

2. उच्च रक्तचाप के आपातकालीन स्थिति में: 1.1.

इ सबसे खतरनाक प्रकार के होखेला। आपके ब्लड प्रेशर भी बहुत बढ़ जाला, लेकिन एकरा से आपके शरीर के अंग के भी नाया नुकसान होखेला, चाहे मौजूदा नुकसान के अवुरी खराब हो जाला।बस सोची कि एकरा से आपके दिल, महाधमनी, आंख, दिमाग अवुरी किडनी जईसन महत्वपूर्ण अंग के नुकसान हो सकता। इहाँ तक कि गर्भवती महतारी में होखे वाला गंभीर प्रीक्लैम्पसिया अवुरी एक्लैम्पसिया जईसन स्थिति भी ``हाइपरटेंशन इमरजेंसी'' के ए श्रेणी में आवेले।

रउरा सभे "मैलिग्नेंट हाइपरटेंशन" शब्द सुनले होखब. ई असल में एगो पुरान शब्द हवे जे 20वीं सदी के सुरुआत में इस्तेमाल भइल। एकर मतलब रहे कि अचानक, गंभीर रूप से ब्लड प्रेशर बढ़ल जवना से किडनी अवुरी आंख के नुकसान भईल। कुछ डाक्टर अबहियों "हाइपरटेंशन इमरजेंसी" के बात करत घरी "हाइपरटेंशन इमरजेंसी" शब्द के इस्तेमाल करेलें. हालांकि आज के डॉक्टर "हाइपरटेंशन इमरजेंसी" शब्द के इस्तेमाल कईल पसंद करेले, काहेंकी आज एकर परिभाषा अवुरी विशिष्ट बा।

एकर संभावित लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' के लच्छन एह बात पर निर्भर करे ला कि अंग सभ के नुकसान भइल बा कि ना, जइसन कि पहिले बतावल गइल बा।

उच्च रक्तचाप के तात्कालिकता (मतलब, जब अंग के नुकसान के बिना दबाव बहुत ढेर होखे) अक्सर कौनों लच्छन ना लउके ला। ब्लड प्रेशर बहुत जादा बा कि ना, एकरा के नाप लेवे के एकमात्र तरीका बा। हालाँकि, कबो-कबो अइसन लच्छन भी हो सके लें जइसे कि:

• बेचैनी आ डर महसूस कइल (चिंता)
• तनी-मनी माथा में दर्द होखे लागल।
• नाक से खून बहत बा
• साँस लेबे में तनी दिक्कत होला

उच्च रक्तचाप के आपातकाल (अर्थात जब दबाव से अंग के नोकसान होखे) के लच्छन ढेर गंभीर होलें आ एह में शामिल बाड़ें:

• मानसिक स्थिति में बदलाव (चिंता, भ्रम) 1.1.
• छाती में दर्द होखेला
• चक्कर आवे (चक्कर आवे) 1.1.
• शरीर में सूजन (एडिमा) होखे के चाहीं।
• दिल के धड़कन तेज हो जाला
• सामान्य से कम पेशाब के उत्पादन होखेला
• आकुंचन (आकुंचन के स्थिति, फिट के समान)
• माथा में बहुते दर्द हो गइल.
• लकवा के लच्छन (उदाहरण खातिर, चेहरा के एक ओर अचानक गिरल, बोले में दिक्कत, हाथ आ/या गोड़ में अचानक कमजोरी)
• दृष्टि में बदलाव (जइसे कि आँख में दर्द, दृष्टि के नुकसान, अचानक दृष्टि धुंधला होखल)

जब कवनो डॉक्टर रउरा के जांच करी त रउरा ``हाइपरटेंशन इमरजेंसी'' में एह तरह के लक्षण देखाई दे सकेला:

• जुगुलर शिरा के फैलाव होला
• फेफड़ा के सुनत घरी कड़कड़ाहट के आवाज आवेला
• दिल के असामान्य आवाज जवन पहिले ना रहे (दिल के गुनगुनाहट)
• आँख के पीछे के हिस्सा में खून के नली के नुकसान के संकेत
• असामान्य, असममित कमजोरी जवन लकवाग्रस्त स्थिति के संदेह करेला

ई स्थिति काहे होला? एकर का कारण बा?

कई गो कारण हो सकेला कि अइसन ``हाइपरटेंशन क्राइसिस`` हो सकेला। मुख्य लोग के देखल जाव:

• एकर सबसे आम कारण इ बा कि आप अपना ब्लड प्रेशर के दवाई ठीक से अवुरी निर्धारित तरीका से नईखी लेत। अगर कवनो कारण से खुराक छूट जाला त अयीसन होखे के खतरा बा।
• अचानक ब्लड प्रेशर खातिर इस्तेमाल होखे वाला दवाई बंद हो गईल।
• जवन दवाई रउरा लेत बानी ओह दोसरा दवाईयन से परस्पर क्रिया करे वाली दवाई.
• किडनी के बेमारी बा।
• अंत:स्रावी के मुद्दा बा।
• गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लैम्पसिया भा एक्लैम्पसिया।
• कुछ नशा करे वाली नशा के इस्तेमाल।
• सिर में आघात (सिर में चोट)।
• ब्रेन ट्यूमर के बा।
• कुछ दवाई जवन रउरा दोसरा हालात खातिर लेत बानी.

कुछ दवाई जवन ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' पैदा कर सकेले, उ ह:

• स्टेरॉयड के प्रकार के बारे में बतावल गइल बा
• अवसाद के कुछ दवाई
• साइक्लोस्पोरिन के नाम से जानल जाला
• स्यूडोफेड्रिन, जवन कि कुछ सर्दी अवुरी फ्लू के दवाई में पावल जाला

केकरा के अधिका जोखिम बा? (जोखिम के कारक) के बारे में बतावल गइल बा।

कुछ लोग के ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' होखे के खतरा कुछ लोग के मुक़ाबले जादे होखेला। देखल जाव कि ऊ लोग के ह:

• मोटापा से पीड़ित लोग खातिर।
• मरद लोग खातिर।
• करिया लोग खातिर (ई आनुवंशिक आ सामाजिक आर्थिक कारक के आधार पर हो सके ला)।
• ब्लड प्रेशर के दिहल दवाई ओ लोग खातिर सही बा जे लगातार एकर इस्तेमाल ना करेला।
• जे लोग बिना डाक्टर के पर्चे के उत्तेजक दवाई के इस्तेमाल करेला ओकरा खातिर।

एकरा से कवन खतरनाक जटिलता पैदा हो सकता?

अगर दबाव एतना खतरनाक स्तर तक बढ़ जाला त एकरा से गंभीर जटिलता पैदा हो सकता। एह में शामिल बाड़ें:

• दिल के कामकाज में अचानक, तेजी से कमजोर होखे (तीव्र हृदय विफलता)।
• फेफड़ा में अचानक तरल पदार्थ के जमाव (तीव्र फुफ्फुसीय शोफ)।
• अचानक किडनी के कामकाज में कमी (तीव्र गुर्दे के विफलता)।
• महाधमनी विच्छेदन आपके शरीर के सबसे बड़ खून के नली महाधमनी में फाटल होखेला।
• दिमाग के अंदर खून बहल (इंट्राक्रैनियल हेमरेज)।
• दिल में खून के बहाव कम होखला के चलते दिल के दौरा पड़ेला।
• दिमाग में खून के बहाव में कमी (`इस्कीमिक स्ट्रोक`) के कारण होखे वाला स्ट्रोक।
• मस्तिष्क के कामकाज में अस्थायी रूप से बिगड़ल (`हाइपरटेंसिव इंसेफेलोपैथी`)।

सोचीं कि ई सब केतना गंभीर बा. एही से आपन ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखल जरूरी बा आ अगर ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' होखे त जल्दी से इलाज करावल जरूरी बा।

डॉक्टर एकर सही निदान कईसे करेले?

डॉक्टर सबसे पहिले दुनो बांह में आपके ब्लड प्रेशर नाप दिहे। एकरा बाद, उ लोग आपके मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे, आपके लक्षण के बारे में बात करीहे अवुरी शारीरिक जांच करीहे। हो सकेला कि ओह लोग के कुछ जांच भी करे के पड़े जवना से रउरा हालत के कारण के पता लगावे में मदद मिल सके.

कई तरह के परीक्षण होला जे कइल जा सके ला:

• खून के जांच करावल जाला
• पेशाब के जांच कईल जाला
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी) टेस्ट जवन दिल के धड़कन के रिकॉर्ड करेला
• फंडोस्कोपिक जांच (आँख के अंदरूनी हिस्सा के जांच)
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के बारे में बतावल गइल बा
• दिल के अल्ट्रासाउंड (ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम) के बारे में बतावल गइल बा।
• छाती आ सिर के एगो ``कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन``

अगर रउरा लगे नया अंग के नुकसान के लक्षण बा त रउरा डॉक्टर रउरा के ``हाइपरटेंशन इमरजेंसी'' के निदान करीहें. अगर अइसन कवनो संकेत ना होखे त एकर निदान ``हाइपरटेंशन उर्जेंसी'' हो जाई।

एकर इलाज कईसे कईल जाला? का एकरा के जल्दी ठीक हो सकेला?

एगो ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' के इलाज अस्पताल के इमरजेंसी रूम में होला। डाक्टर रउरा के दवाई दे के रउरा ब्लड प्रेशर के सुरक्षित स्तर पर ले अइहें.

• अगर अंग के कवनो नुकसान ना होखे (`हाइपरटेंशन उर्जेंसी` के स्थिति में): रउआ ओही दिन घरे जा सकेनी (घर में लेवे खातिर दवाई के संगे)।
• लेकिन, अगर रउआ ``हाइपरटेंशन इमरजेंसी`` बा: रउआ अस्पताल के गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में कुछ दिन खातिर रहे के पड़ी। उहाँ डाक्टर लोग सीधे एगो नस में दवाई दिही (``IV - इंट्रावेनस`` तरीका)। संगही, उ लोग आपके ब्लड प्रेशर के लगातार निगरानी करीहे।

रउरा मेडिकल टीम तय करी कि रउरा ब्लड प्रेशर केतना जल्दी कम कइल जाव, रउरा दोसरा मेडिकल स्थिति के ध्यान में राखत. कुछ मामला में ब्लड प्रेशर के बहुत जल्दी कम कईला से आपके अंग अवुरी ऊतक के पर्याप्त खून ना मिलेला। त डॉक्टर धीरे-धीरे, 24 से 48 घंटा के अवधि में आपके ब्लड प्रेशर कम क सकतारे।

हालांकि, जदी आपके महाधमनी के विच्छेदन, गंभीर प्रीक्लैम्पसिया, चाहे एक्लैम्पसिया जईसन स्थिति बा त उच्च रक्तचाप के संकट के दौरान डॉक्टर आपके ब्लड प्रेशर जल्दी कम क दिहे। अयीसना में आपके ब्लड प्रेशर के जल्दी कम करे के फायदा छोट-छोट जोखिम से बहुत जादे होखेला।

इलाज खातिर दिहल दवाई

इहाँ कुछ दवाई दिहल गइल बा जवन ``हाइपरटेंशन क्राइसिस`` के इलाज खातिर दिहल जाला:

• `कैप्टोप्रिल` के बा
• `क्लेविडिपिन` के बा
• `क्लोनिडिन` के बा
• `एस्मोलोल` के बा
• `हाइड्रालाज़िन` के इस्तेमाल कइल जाला
• `लाबेटालोल` के बा
• `निकार्डिपिन` के बा
• `निफेडिपिन` के बा
• `नाइट्रोग्लिसरीन` के बा
• `नाइट्रोप्रससाइड` के बा

डॉक्टर आपके जरूरत के मुताबिक दवाई चुनीहे। उ लोग आपके बाकी मेडिकल स्थिति अवुरी आपके लेवे वाला बाकी दवाई प भी विचार करीहे। त, इ दवाई देख के घबरा मत जाईं, इहे डॉक्टर/लेडी तय करीहे कि आपके खाती का सबसे निमन बा।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर राउर ब्लड प्रेशर 180/120 मिमी एचजी भा ओकरा से अधिका बा त तुरते 911 (श्रीलंका में 1990 सुवासेरिया एम्बुलेंस सेवा) पर फोन करीं, भा नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी रूम में जाईं. रउरा के तत्काल इलाज के जरूरत बा!

``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' के इलाज के बाद, अपना नियमित डॉक्टर से मिल जाईं। ऊ रउरा ब्लड प्रेशर के दवाई के ``एडजस्ट'' करे के फैसला कर सकेला. उ आपके रोजमर्रा के जीवन में जवन भी बदलाव करे के होई ओकरा बारे में भी बात करीहे।

उदाहरण खातिर, रउआँ के सलाह दिहल जा सके ला कि रउआँ जवन खाईं ओकरा में बदलाव करीं (DASH आहार नियर आहार के पालन करीं) या फिर अपना दिनचर्या में अउरी व्यायाम जोड़ दीं।

का हमरा साथे फेर अइसन होई? हमरा का मालूम होखे के चाहीं?

``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' एगो चेतावनी संकेत ह कि आपके ब्लड प्रेशर सही स्तर प नईखे। आपके डॉक्टर आपके ब्लड प्रेशर कम करे अवुरी ओकरा के स्वस्थ स्तर प राखे में मदद क सकतारे। सबसे जरूरी बा कि आपन फॉलोअप अपॉइंटमेंट रखीं आ आपन दवाई ठीक ओइसने ले लीं जइसे रउरा डॉक्टर के कहल जाव.

"संकट" शब्द सुन के केहू के डर लागे के बात सामान्य बा. रउरा सोचत होखब कि "अरे हमार ब्लड प्रेशर फेर अइसहीं बढ़ जाई?" जब रउआ ``हाइपरटेंशन क्राइसिस'' के निदान मिलेला त रउआ इहो सोच सकेनी कि एकर असर रउआ स्वास्थ्य आ भविष्य पर कईसन पड़ी।

लेकिन याद राखीं कि आपके ब्लड प्रेशर एतना जादा होखे के बहुत कारण हो सकता। डाक्टरन के प्रशिक्षित कइल जाला कि ऊ लोग ओह कारणन के पहचान कर सके जवन हर आदमी खातिर विशिष्ट होला. एक बेर जब आपके एकर कारण पता चल गईल त आप एकरा के दोबारा होखे के खतरा कम करे के कदम उठा सकतानी।

एहमें आपन दवाई लेबे के याद दिआवल सेट कइल शामिल हो सकेला. या, एकर मतलब हो सकता कि आपके डॉक्टर से ओ दवाई के बारे में बात कईल जाए अवुरी जवन कि आप दोसरा कारण से लेवेनी अवुरी ओकरा के एडजस्ट कईल। अब रउआ अपना ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खातिर जवन भी कदम उठाईब उ भविष्य में गंभीर समस्या से बचावे में मदद करी।

सबसे जरूरी बात हमनी के एह से याद राखे के जरूरत बा (टेक-होम मैसेज)

ठीक बा, त का हमनी के रउरा के फेर से याद दिला देब जा कि हमनी के जवन सबसे जरूरी बात कहले बानी जा जवना के रउरा ध्यान में राखे के जरूरत बा?

• उच्च रक्तचाप के संकट तब होला जब राउर ब्लड प्रेशर 180/120 मिमी एचजी भा ओकरा से अधिका हो जाला. इ एगो मेडिकल इमरजेंसी ह।
• एकर दू तरह के होला: अंग के नुकसान के बिना `हाइपरटेंसिव इमरजेंसी` आ अंग के नुकसान के साथ `हाइपरटेंशन इमरजेंसी`।
• लक्षण अलग-अलग होखेला। कई बेर एकर कवनो लक्षण बिल्कुल ना हो सकेला, भा ओहमें सिर में बहुते दर्द, छाती में दर्द, आ धुंधला दृष्टि शामिल हो सकेला.
• एकर मुख्य कारण ब्लड प्रेशर के लिखल दवाई ठीक से ना लेवे के बा। किडनी के बेमारी अवुरी कुछ दवाई के चलते भी अयीसन हो सकता।
• अगर दबाव 180/120 मिमी एचजी भा ओकरा से अधिका बा त तुरते अस्पताल में जाईं.
• एकर इलाज में ब्लड प्रेशर कम करे के दवाई शामिल बा। अस्पताल में रहे के भी जरूरत पड़ सकेला।
• एकरा के दोबारा ना होखे देवे खातिर अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं, आपन दवाई ठीक से लीं अवुरी जीवनशैली में जरूरी बदलाव करीं।

अंत में आपन ब्लड प्रेशर के ध्यान राखीं। नियमित रूप से एकर जांच करीं। काहे कि, स्वस्थ जीवन जीए खातिर हमनी सभे खातिर एह "साइलेंट किलर" के बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा। अगर रउरा अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर भा दाई से पूछे में मत डेराईं. उ लोग राउर मदद करीहे!

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