का हाल फिलहाल में रउरा बच्चा के गोड़ भा हाथ में दर्द के शिकायत बा? रउरा लाग सकेला कि खेलत घरी गिर गइल बाड़े, भा बस बहुते थक गइल बाड़े. लेकिन कबो-कबो, ए लगातार हड्डी के दर्द के पीछे कुछ अवुरी गंभीर हो सकता। त एकरा के कबो अनदेखी मत करीं. आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा अइसने एगो गंभीर स्थिति ऑस्टियोसार्कोमा, जवन कि हड्डी के कैंसर के एगो प्रकार ह जवन अक्सर बच्चा अवुरी युवा वयस्क के प्रभावित करेला।
सीधा-सीधा कहल जाव त ऑस्टियोसार्कोमा का होला?
ऑस्टियोसार्कोमा एगो प्रकार के कैंसर ह जवन हड्डी में होखेला . एकर शुरुआत सामान्य हड्डी के कोशिका के रूप में होखेला। बाकिर समय के साथ ई कोशिका घातक (कैंसर) कोशिका बन जालीं, एक साथ झुंड बना के हड्डी के भीतर भा सतह पर ट्यूमर बनावे लीं। इ ट्यूमर स्वस्थ हड्डी के कमजोर अवुरी विकृत क देवेला।
कबो-कबो डॉक्टर एकरा के ऑस्टियोजेनिक सार्कोमा भी कहेले। इहाँ 'सार्कोमा' हमनी के शरीर के संयोजी ऊतक, जईसे हड्डी, उपास्थि, अवुरी मांसपेशी में पैदा होखेवाला कैंसर के सामान्य नाम ह। 'ओस्टियो' शब्द के मतलब होला 'हड्डी'। ‘ऑस्टियोजेनिक’ के मतलब होला कि एहसे हड्डी के कोशिका पैदा होला.
एह प्रकार के कैंसर सबसे ज्यादा बच्चा अउरी युवा वयस्क लोग में होला . खासतौर पर तेजी से बढ़ती आ बिकास के दौर में एकर बिकास के खतरा ढेर होला।
कवन हड्डी में इ कैंसर होखे के सबसे जादा संभावना बा?
ऑस्टियोसार्कोमा कैंसर सबसे जादा हमनी के शरीर के लंबा हड्डी में होखेला। माने बांह-गोड़ के लमहर हड्डी में। ई खासतौर पर एह हड्डी सभ के छोर पर, मने कि जोड़ सभ के लगे आम होला। घुटना, कूल्हि, आ कंधा जइसन जगहन के बारे में सोची.
नीचे दिहल तालिका से एकरा के अउरी समझावल जाव.
| अइसन जगह जहाँ कैंसर सभसे ढेर होला | अइसन जगह जहाँ कैंसर बहुत कम होला |
|---|---|
| जांघ के हड्डी (फेमर) 1.1. | जबड़ा के हड्डी के हड्डी |
| पिंडली के हड्डी (टिबिया) के बा। | श्रोणि के नाम से जानल जाला |
| ऊपरी बांह के हड्डी (ह्यूमरस) 1.1. | खोपड़ी के बा |
| (खासकर घुटना आ कंधा के लगे) | पेट आ छाती में कोमल ऊतक |
कैंसर के 'ग्रेड' के मतलब का होला?
डॉक्टर ऑस्टियोसार्कोमा कैंसर के वर्गीकरण ओकरा के 'ग्रेडिंग' कहेले। एकर मतलब होला कि कैंसर केतना जल्दी फइल सकेला. मने कि एकर शरीर के अन्य अंग में फइलल (मेटास्टेसाइज) होखे के क्षमता। मुख्य रूप से तीन गो ग्रेड बा।
- कम ग्रेड : एह प्रकार के कैंसर बहुत धीरे बढ़ेला . अधिकतर समय जहाँ से शुरू भइल रहे ओहिजा रहेला आ आसानी से ना फइल पावेला.
- हाई ग्रेड : इ सबसे खतरनाक प्रकार के होखेला। ई कैंसर बहुत जल्दी बढ़े ला आ शरीर के अउरी हिस्सा (जइसे कि फेफड़ा) में फइल जाए के संभावना ढेर होला।
- इंटरमीडिएट ग्रेड : इ ऊपर बतावल गईल दुनो प्रकार के बीच के स्थिति ह।
ऑस्टियोसार्कोमा के लक्षण का होला?
एह बेमारी के लक्षण अचानक ना लउकेला। इनहन के विकास धीरे-धीरे होला। कई बेर इ लक्षण सामान्य चोट चाहे मोच निहन देखाई देवेला, एहसे बहुत लोग शुरू में एकरा प ध्यान ना देवेले। लेकिन ए लक्षण के प्रति जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| हड्डी में दर्द होखेला | इहे सबसे आम लक्षण ह। समय के संगे दर्द बढ़ जाला। खास तौर प रात अवुरी व्यायाम के दौरान दर्द बहुत जादे हो सकता। |
| सूजन भा गांठ होखल | दर्द के इलाका में सूजन होखे लागी। कबो-कबो हाथ में गांठ निहन लाग सकता। अगर रउआ ओह इलाका के छूईं त दोसरा जगहन से तनी गरम महसूस हो सकेला. |
| सीमित संयुक्त आंदोलन के बा | अगर कैंसर कवनो जोड़ के नजदीक होखे त ओह जोड़ के मोड़ल भा मोड़ल मुश्किल हो सकेला। जइसे कि अगर घुटना के लगे होखे त गोड़ के मोड़ल मुश्किल हो सकेला। |
| बेवजह हड्डी के फ्रैक्चर हो जाला | कैंसर से हड्डी कमजोर हो जाला। एहसे हड्डी छोट गिरला भा दुर्घटना से भी टूट सकेला जवन सामान्य रूप से ना टूटी। हमनी के एह सब के ``पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर`` कहेनी जा। |
| अउरी फीचर बा | एकरा अलावे आप बेवजह बोखार, त्वचा के रंग में बदलाव अवुरी जदी गोड़ में कैंसर होखे त लंगटे होखल जईसन चीज़ देखाई दे सकतानी। |
सबसे जरूरी बात इ बा कि जदी कवनो बच्चा के एकही जगह प हफ्ता भर दर्द के शिकायत होखे त ओकरा डॉक्टर से जरूर मिले के चाही, बिना एकरा के खेलत घरी कईले काम के रूप में खारिज कईले।
एह तरह के कैंसर काहे होला?
विशेषज्ञ अभी तक इ नईखे बता पावत कि एकर कारण का बा। हालाँकि, ई लोग कई गो जोखिम वाला कारक सभ के पहिचान कइले बा जे एह कैंसर के बिकास में योगदान देवे वाला मानल जाला।
हड्डी के तेजी से बढ़ेला
ग्रोथ स्पर्ट के दौरान जब बच्चा अचानक लंबा हो जाला अवुरी बहुत विकास होखेला त ओकर हड्डी भी बहुत जल्दी बढ़ जाला। एह समय कोशिका बहुत जल्दी विभाजित हो जाले। मानल जाला कि एह तेजी से कोशिका विभाजन के दौरान कुछ गलत हो जाला, जवना से कैंसर के कोशिका बने के संभावना बढ़ जाला। इहे एगो प्रमुख कारण बा कि इ बेमारी युवा लोग में एतना आम बा।
विकिरण के संपर्क में आवे के
अगर रउरा पहिले कवनो दोसरा कैंसर के रेडिएशन थेरेपी लिहले बानी त जवना इलाका में रेडिएशन मिलल बा ओहिजा के हड्डी में ऑस्टियोसार्कोमा होखे के बहुते कम खतरा बा.
आनुवंशिक कारक के बारे में बतावल गइल बा
ई तनी अझुराइल बा. सीधा-सीधा कहल जाए त हमनी के शरीर में खास जीन होखेला जवन कि कैंसर के बने से रोकेला। जइसे हमनी के देह के आपन पहरेदार। इनहन के `ट्यूमर सप्रेसर जीन` कहल जाला। `p53` अइसने एगो जीन ह। अगर एह जीन में बदलाव होखे, यानी कि `उत्परिवर्तन` होखे त कैंसर होखे के खतरा बढ़ जाला। संगही, `रेटिनोब्लास्टोमा (Rb)` नाम के एगो जीन, जवन कि छोट बच्चा में आंख के कैंसर से जुड़ल होखेला, के एकरा से संबंध पावल गईल बा।
एकरे अलावा, निम्नलिखित दुर्लभ आनुवांशिक स्थिति वाला लोग में ऑस्टियोसार्कोमा के खतरा भी बढ़ जाला:
- ली-फ्राउमेनी सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
- हड्डी के पेजेट के बेमारी (ऑस्टाइटिस डिफॉर्मेंस)
- वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा के बेमारी होला
- ब्लूम सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
- हीरा-ब्लैकफैन एनीमिया के बा
- रोथमंड-थॉमसन सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
- वर्नर सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
हड्डी के रोधगलन हो जाला
अगर कवनो कारण से कवनो हड्डी के कवनो हिस्सा में खून के आपूर्ति बंद हो जाला त ओह हिस्सा के कोशिका मर जाले। इहो मानल जाला कि कैंसर के कोशिका कबो-कबो बन सकेली स।
डाक्टर एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
जब रउआ ऊपर बतावल लक्षण वाला डॉक्टर के देखब त उ कुछ कदम के पालन क के बेमारी के सही प्रकृति के पता लगाईहे।
1. लक्षण के बारे में पूछल : सबसे पहिले आपके डॉक्टर आपके अवुरी आपके बच्चा के लक्षण (दर्द कब शुरू भईल, कईसन लागेला, कवनो सूजन बा, वगैरह) के बारे में पूछिहे अवुरी आपके परिवार में केहु के कैंसर भईल बा कि ना।
2. शारीरिक जांच : ओकरा बाद, पूरा जांच क के कवनो गांठ चाहे सूजन के जांच कईल जाला।
3. जांच खातिर रेफरल : ओकरा बाद रउआ के कई गो जांच खातिर रेफर क दिहल जाई जवना से बेमारी के पुष्टि हो जाई।
- एक्स-रे जांच : एकरा से शुरुआती अंदाज़ा लगावल जा सकता कि हड्डी में कैंसर के बदलाव भईल बा कि ना।
- एमआरआई भा सीटी स्कैन : एह सभ से कैंसर के गांठ के आकार के बहुत साफ तस्वीर मिल सके ला आ ई आसपास के ऊतक सभ में केतना दूर ले फइल गइल बा।
- बायोप्सी : निदान के 100% पुष्टि करे खातिर इ सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण ह। इहाँ जवना इलाका में कैंसर बा ओहिजा से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके सूक्ष्मदर्शी से जांच कईल जाला। एहसे ई पता लगावे में मदद मिली कि ई ऑस्टियोसार्कोमा ह कि कवनो दोसरा तरह के कैंसर, आ कैंसर के ग्रेड का बा.
- खून के जांच : इ सामान्य स्वास्थ्य स्थिति अवुरी कुछ कैंसर के संकेतक के निर्धारण में मदद करेला।
एक बेर बेमारी के ऑस्टियोसार्कोमा के रूप में पुष्टि हो गईला के बाद अगिला कदम इ देखल जाला कि कैंसर शरीर के अवुरी हिस्सा में फईल गईल बा कि ना। एकरा के 'स्टेजिंग' कहल जाला . एकरा में 'बोन स्कैन' चाहे 'पीईटी स्कैन' हो सकता, जवना में पूरा शरीर के हड्डी के जांच कईल जाला।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
आमतौर पर ऑस्टियोसार्कोमा के इलाज एगो टीम द्वारा कइल जाला। मतलब कि ऑन्कोलॉजिस्ट, सर्जन, अवुरी फिजियोथेरेपिस्ट समेत बहुत लोग एक संगे आवेले। एकर इलाज के मुख्य तरीका दू गो बा।
सामान्य इलाज के योजना बा: कीमोथेरेपी → सर्जरी → कीमोथेरेपी
1. कीमोथेरेपी : एकरा में शरीर के कैंसर के कोशिका के मारे वाली शक्तिशाली दवाई दिहल जाला। चुकी इ दवाई खून के माध्यम से पूरा शरीर में घूमेले, एहसे इ मुख्य ट्यूमर के कोशिका के संगे-संगे शरीर के बाकी हिस्सा में फइलल छोट कैंसर के कोशिका के मार सकता (जवन हमनी के स्कैन में नईखी देख सकत)। सर्जरी से पहिले दिहल कीमोथेरेपी से ट्यूमर सिकुड़ सकता अवुरी सर्जरी आसान हो सकता। सर्जरी के बाद दिहल कीमोथेरेपी से कैंसर के कवनो बचे वाला कोशिका के मारल जा सकता अवुरी बेमारी के वापस आवे से रोकल जा सकता।
2. सर्जरी : इहाँ के मुख्य लक्ष्य कैंसर के गांठ के पूरा तरीका से हटावल बा। सर्जन गांठ के ओकरा आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक के संगे निकाल देवेले। ई एह खातिर कइल जाला कि एको कैंसर कोशिका पीछे ना रह जाव. सर्जरी के कई तरह के होला।
| सर्जरी के प्रकार के बा | बिबरन |
|---|---|
| अंग बचावे के सर्जरी होखे के चाहीं | आज के समय में इहे सबसे आम प्रक्रिया बा। पूरा हाथ भा गोड़ ना निकालल जाला। खाली कैंसर वाला हड्डी के हिस्सा के निकाल के ओकरा जगहा केहु अवुरी के धातु के कृत्रिम अंग चाहे हड्डी के ग्राफ्ट लगावल जाला। |
| अंग काट दिहल गइल | अगर कैंसर बहुत हद तक फइलल बा, भा अगर महत्वपूर्ण खून के नली भा नस के नुकसान भइल बा त कबो-कबो हाथ भा गोड़ के निकालल जरूरी हो जाला। एकरा बाद कृत्रिम हाथ भा गोड़ के इस्तेमाल कईल जा सकता। |
| रोटेशनप्लास्टी के काम कइल जाला | ई एगो दुर्लभ, विशेष सर्जरी ह। घुटना के कैंसर के मामला में घुटना के उ हिस्सा के हटा दिहल जाला, जहवां कैंसर होखेला, गोड़ के 180 डिग्री घुमावल जाला, अवुरी ओकरा बाद जांघ से फेर से जोड़ल जाला। एकरा बाद गोड़ घुटना निहन काम करेला। एकरा में कृत्रिम गोड़ लगावल जा सकता अवुरी आप बढ़िया से चल सकतानी। |
कुछ मामिला में अगर कैंसर अइसन इलाका में फइल गइल होखे जहाँ सर्जरी संभव ना होखे तब रेडिएशन थेरापी दिहल जा सके ला।
का इलाज के बाद कवनो दुष्प्रभाव होखेला?
जी हाँ, इ इलाज, खास तौर प कीमोथेरेपी, ताकतवर होखेला अवुरी एकरा से अल्पकालिक अवुरी लंबा समय तक दुष्प्रभाव हो सकता। इलाज के दौरान मतली, उल्टी, बाल झड़ल, अवुरी थकान जईसन चीज़ हो सकता। साथ ही, लंबा समय तक,
- दोसरा प्रकार के कैंसर होखे के खतरा
- संतान पैदा करे के क्षमता पर प्रभाव (`बांझपन`)
- दिल, फेफड़ा, किडनी, अवुरी कान जईसन अंग के कामकाज प एकर असर
- सोच आ याददाश्त पर असर पड़ेला
अइसने बात हो सकेला. एहसे इलाज के बाद भी अपना डॉक्टर से फॉलोअप जारी राखल बहुत जरूरी बा।
घर ले जाए के संदेश
- बच्चा के हड्डी में लगातार दर्द भा सूजन के कबो अनदेखी मत करीं, खास तौर प घुटना अवुरी कंधा के आसपास। एकरा के सामान्य समझ के नजरअंदाज मत करीं, लेकिन तुरंत डॉक्टर से मिल जाईं।
- ऑस्टियोसार्कोमा एगो हड्डी के कैंसर ह जवन कि सबसे जादा युवा लोग में होखेला। हालांकि अगर जल्दी पता चल जाव त एकर सफलतापूर्वक इलाज हो सकेला आ पूरा तरह से ठीक हो सकेला .
- आमतौर पर एकर इलाज कीमोथेरेपी आ सर्जरी के संयोजन होला। आज के उन्नत इलाज से बिना अंग निकालले बेमारी के इलाज संभव हो रहल बा।
- एह कठिन समय में बच्चा अवुरी माता-पिता दुनो खाती मनोवैज्ञानिक सहायता बहुत जरूरी बा। ओह बारे में भी अपना डॉक्टर से बात करीं।
- अगर रउरा एह बेमारी, एकर इलाज, भा एकर दुष्प्रभाव के बारे में कवनो सवाल बा त अपना डॉक्टर से पूछे में संकोच मत करीं.
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