अगर आपके पहिला बच्चा के जन्म सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) से भईल रहे त आप सोचत होखब कि "का अबकी बेर हमरा सामान्य, योनि से जन्म होई?" इ एगो अयीसन सवाल बा जवना प बहुत महतारी के बहुत उम्मीद बा, लेकिन कबो-कबो तनी डर के संगे आवेला। त आजु एह बारे में साफ-साफ आ अइसन तरीका से बात कइल जाव कि रउरा सभे समुझ सकीले.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
तब आ अब : का सिजेरियन के बाद रउरा प्रसव के बारे में सोचे के तरीका में बदलाव आइल बा?
रउरा सभे के याद होई, रउरा माई के जमाना में बहुत लोग सोचत रहे कि अगर एक बेर सी-सेक्शन करावल जाव त ओकरा बाद हर बच्चा के एगो अवुरी सी-सेक्शन करावे के पड़ी। ओह घरी के डाक्टर लोग भी अक्सर एह बात के जिक्र करत रहे। एकर कारण भी रहे।
लेकिन आजकल मेडिकल साइंस बहुत एडवांस हो गईल बा . नया शोध आ नया ज्ञान से बहुत कुछ बदल गइल बा. अब खुद डॉक्टर लोग के कहनाम बा कि बहुत योग्य महतारी भले ही पहिले सिजेरियन करवले होखस, लेकिन योनि से बच्चा पैदा क सकेली (Viginal Birth After Cesarean - VBAC) . दरअसल, अब एकरा के बहुत महतारी अवुरी उनुका बच्चा खाती सुरक्षित विकल्प मानल जाता।
कल्पना करीं, सामान्य बच्चा के जन्म के बाद जल्दी घरे जा सकेनी। बेचैनी कम होखेला अवुरी आप जल्दी ठीक हो सकतानी। इ सब वीबीएसी के कुछ सबसे बड़ फायदा बा।
त, का हम (वीबीएसी) भी कर सकेनी? ऊ का तय करेला?
इहे सबसे जरूरी सवाल बा। सब केहू एके जइसन ना होला. कई गो कारक बा जवन ई तय करेला कि रउरा वीबीएसी हो सकेला कि ना. आईं हर एक के अलग-अलग देखल जाव.
1. रउरा पहिला सिजेरियन (सी-सेक्शन) के कारण का रहे?
कई बेर पहिला ऑपरेशन बच्चा के संगे आपातकाल के चलते, चाहे महतारी के ब्लड प्रेशर जईसन मुद्दा के चलते कईल जा सकता। कुछ कारण बा, अगर उ कारण एह गर्भावस्था में प्रासंगिक होखे के संभावना बा त वीबीएसी होखल जोखिम वाला हो सकता। बाकिर कुछ कारण भी बा, अगर ई अइसन चीज बा जवना के असर खाली ओह समय पर पड़ल रहे। उदाहरण खातिर, जदी ब्रीच पोजीशन जईसन कवनो चीज़ के चलते आपके सिजेरियन सेक्शन भईल बा, जदी अबकी बेर बच्चा सही पोजीशन में बा त आपके वीबीएसी के आजमावे के संभावना जादे हो सकता। रउरा डाक्टर भा दाई रउरा के एह बात के विस्तार से बता दीहें.
2. गर्भाशय के चीरा के प्रकार - इ सबसे जरूरी बात बा!
इहाँ एगो बात बा जवना से बहुत सावधान रहे के चाही। पहिला सिजेरियन के दौरान आपके गर्भाशय में चीरा के आकार वीबीएसी खाती बहुत जरूरी बा। इ आपके त्वचा प देखाई देवे वाला चीरा ना ह, बालुक आपके गर्भाशय के भीतरी चीरा ह।
हम मुख्य रूप से दू तरह के कटौती के बात कर रहल बानी:
- अनुप्रस्थ चीरा लगावल जाला: 1।
सीधा-सीधा कहल जाय तब ई सभसे आम प्रकार के चीरा हवे जे कइल जाला, आ वीबीएसी खातिर सभसे अनुकूल होला।. ई चीरा गर्भाशय के निचला, पातर हिस्सा में, अनुप्रस्थ रूप से कइल जाला। एकरा के बिकनी लाइन (चमड़ी के चीरा ना, बालुक गर्भाशय में चीरा) निहन सोची। ई चीरा ऊ जगह होला जहाँ गर्भाशय पर ओतना दबाव ना होखे जब बच्चा पैदा होला (जब ऊ बच्चा के बाहर धकेले खातिर सिकुड़ जाला)। एहसे ए प्रकार के चीरा वाला महतारी के सफल वीबीएसी होखे के संभावना बहुत जादे होखेला। एह चीरा के एगो अउरी नाँव हवे (Low-transverse incision) ।
- ऊर्ध्वाधर चीरा लगावल जाला: 1।
एह में गर्भाशय के ऊपर से नीचे ले, लंबाई के हिसाब से चीरा लगावल जाला। चुकी इ चीरा गर्भाशय के मांसपेशी से होके जाला, एहसे प्रसव के दौरान गर्भाशय के मजबूती से सिकुड़ला प चीरा के माध्यम से गर्भाशय के फाटे (गर्भाशय के टूटे) के बहुत खतरा होखेला । इ महतारी अवुरी बच्चा दुनो खाती बहुत खतरनाक स्थिति हो सकता। एह से आमतौर पर डाक्टर लोग वीबीएसी के सलाह ना देला अगर ऊर्ध्वाधर चीरा (खासकर गर्भाशय के ऊपरी हिस्सा में कइल गइल शास्त्रीय चीरा) होखे।
जरूरी: भले ही आपके त्वचा के चीरा क्षैतिज होखे, लेकिन कबो-कबो आपके गर्भाशय के भीतरी चीरा ऊर्ध्वाधर हो सकता। एहसे पहिला सिजेरियन से अपना सर्जिकल नोट के समीक्षा कईल जरूरी बा ताकि पता चल सके कि चीरा ठीक से कईसन बा। एह बारे में अपना डाक्टर से बात करीं.
3. रउरा पहिले केतना सिजेरियन सेक्शन करवले बानी?
हालांकि आमतौर प एक सिजेरियन के बाद वीबीएसी प विचार कईल जाला, लेकिन जदी आपके दु चाहे एकरा से जादे सिजेरियन सेक्शन भईल बा त वीबीएसी कईल तनिका जादे जोखिम वाला हो सकता। गर्भाशय में निशान के ऊतक बढ़ला के चलते गर्भाशय के फटला के खतरा अवुरी जादे हो सकता। हालाँकि, कुछ खास मामिला में, जे लोग पहिले दू गो सिजेरियन सेक्शन कइले होखे, भी ओह लोग के वीबीएसी के आजमावे के अनुमति दिहल जा सके ला, बहुत सावधानी से, कौनों उचित सुविधा पर। इ पूरा तरीका से आपके मेडिकल हिस्ट्री, गर्भाशय के चीरा के प्रकार अवुरी आपके देखभाल करेवाला डॉक्टर के फैसला प निर्भर करेला।
4. आपके वर्तमान गर्भावस्था के स्थिति अवुरी स्वास्थ्य के बाकी चिंता
अगर आपके डायबिटीज मेलिटस, हाई ब्लड प्रेशर, आपके बच्चा के संगे बढ़े के समस्या, चाहे ए गर्भावस्था के दौरान बहुत बड़ देखाई देवे वाला बच्चा (मैक्रोसोमिया) जईसन स्थिति बा त आपके डॉक्टर वीबीएसी खाती जाए के बारे में दु बेर सोच सकतारे। संगही, जदी आपके गर्भाशय के आकार में कवनो समस्या बा (जईसे कि फाइब्रोइड), त एकरा से वीबीएसी करे के फैसला प भी असर पड़ सकता।
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Check Availability →का (वीबीएसी) में कवनो जोखिम नइखे?
हालांकि अधिकांश महतारी खातिर वीबीएसी सुरक्षित विकल्प बा , लेकिन इ जोखिम से रहित नईखे . मुख्य जोखिम गर्भाशय के फटला के होला . ई तब होला जब पहिले के सिजेरियन सेक्शन के जगह पर गर्भाशय के दीवार फाट जाला। ई बहुत दुर्लभ घटना हवे (श्रीलंका के आँकड़ा के अनुसार 1% से कम, खासतौर पर ओह लोग खातिर जेकरा के क्षैतिज चीरा लागल बा), बाकी अगर अइसन भइल होखे तब ई महतारी आ बच्चा दुनों खातिर जानलेवा आपातकाल हो सके ला। एही से अगर रउआ वीबीएसी खातिर कोशिश कर रहल बानी तओह लोग के कहना बा कि ई अइसन अस्पताल में होखे के चाहीं जवना में आपातकालीन सिजेरियन करावे के सगरी सुविधा होखे.
दूसर ओर, जदी आप वीबीएसी के कोशिश करीं अवुरी काम ना भईल त अंत में आपके आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करावे के पड़ सकता। एह अनियोजित आपातकालीन सर्जरी से निर्धारित सिजेरियन सेक्शन के मुक़ाबले छोट-मोट जटिलता पैदा होखे के संभावना तनिका जादे हो सकता।
डेराए के ना होखे! ई जोखिम रउरा के शिक्षित करे खातिर होला, रउरा के डेरवावे खातिर ना. अधिकांश महतारी बिना कवनो समस्या के सफलतापूर्वक वीबीएसी करावेली। सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से बात करीं कि इ आपके स्थिति खाती सही बा कि ना, एकर कवन जोखिम बा अवुरी एकर का फायदा बा।
अगर हमरा (वीबीएसी) चाहीं त का करे के चाहीं?
अगर रउआ वीबीएसी पर विचार कर रहल बानी त एह चरणन के पालन करीं:
1. अपना डॉक्टर से बात करीं : इ पहिला अवुरी सबसे जरूरी बात बा। अपना पिछला सभ सिजेरियन सेक्शन (खासकर गर्भाशय के कटाई के प्रकार), अपना वर्तमान स्वास्थ्य अवुरी अपना विशिष्ट स्वास्थ्य चिंता के बारे में अपना डॉक्टर से चर्चा करीं। ओह लोग से वीबीएसी के फायदा आ नुकसान के बारे में पूछीं, आ रउरा कवन खास जोखिम हो सकेला. राउर डाक्टर राउर जांच करीहें, राउर रिकार्ड के समीक्षा करीहें आ तय करीहें कि वीबीएसी रउरा खातिर सही बा कि ना.
2. जवना अस्पताल में रउआ अपना बच्चा के प्रसव करे के चुनले बानी, ओकरा से जांच करीं: सभ अस्पताल में वीबीएसी के सुविधा भा नीति एकही नईखे। कुछ अस्पताल वीबीएसी के समर्थन करे लें, इमरजेंसी रूम आ ऑपरेशन रूम 24/7 उपलब्ध बा। हालांकि कुछ अस्पताल खास तौर प छोट अस्पताल में वीबीएसी के अनुमति ना हो सकता, काहेंकी उनुका लगे आपातकालीन स्थिति के निपटारा खाती सीमित संसाधन बा। एहसे पहिले से पता लगावल जरूरी बा कि जवना अस्पताल में रउरा अपना बच्चा के प्रसव करे के योजना बनावत बानी ओह अस्पताल में वीबीएसी के नीति का बा.
3. तैयार रहीं, लेकिन लचीला: भले ही आप वीबीएसी खातिर तैयार होखीं, लेकिन कबो-कबो योजना के मुताबिक काम ना होखेला। अगर प्रसव के दौरान जटिलता होखे त आपके डॉक्टर आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन करावे के फैसला क सकतारे। याद राखीं कि अंतिम लक्ष्य स्वस्थ महतारी आ स्वस्थ बच्चा होला. एहसे, अपना डॉक्टर के निर्देश के पालन करे खाती तैयार रहीं।
विचार करीं, अगर रउरा चुनल अस्पताल में वीबीएसी के अनुमति नइखे, बाकिर रउरा एकरा के सचहूँ चाहत बानी आ रउरा डाक्टर मानत बाड़न त हो सकेला कि रउरा दोसरा अस्पताल में ट्रांसफर कर सकीलें जवन अइसन होखे. एकरा बारे में भी अपना डॉक्टर से बात करीं।
का हमनी के संक्षेप में याद करब जा कि हमनी के जवन बात कईले रहनी जा? (घर ले जाए के संदेश)
ठीक बा, त, हमनी के जवन बात कईले बानी जा, ओकरा से इ सभ सबसे जरूरी बात बा, जवना के याद राखे के होई:
- भले ही रउआ पहिले सिजेरियन सेक्शन (C-section) करवले होखीं, लेकिन बहुत महतारी योनि से जन्म (VBAC) करावे में सक्षम बाड़ी । अब इ एगो सुरक्षित विकल्प बा।
- वीबीएसी हो सकेला कि ना एकरा के निर्धारित करे में मुख्य कारक इ बा कि पहिला सिजेरियन के दौरान गर्भाशय के चीरा के प्रकार का बा . अनुप्रस्थ चीरा सबसे बढ़िया विकल्प होखे के सबसे जादा संभावना बा।
- एकरा प आपके पहिला सिजेरियन के कारण, पहिले के सिजेरियन के संख्या अवुरी आपके वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति जईसन कारक के असर पड़ेला।
- वीबीएसी में कुछ जोखिम हो सकेला बाकिर बढ़िया योजना आ कुशल मेडिकल टीम से एह जोखिम के कम से कम कइल जा सकेला.
- सबसे जरूरी बा कि अपना डॉक्टर से ए बारे में खुल के बात करीं। उहे रउरा के सलाह दिही कि रउरा स्थिति खातिर का बेहतर बा.
- संगही, जवना अस्पताल में रउआ अपना बच्चा के जन्म देवे वाला बानी, ओकर वीबीएसी नीति के बारे में भी जागरूक रहीं।
याद राखीं कि हर गर्भ आ हर जनम बेजोड़ होला. हम रउआ के ताकत के कामना करत बानी कि रउआ आ रउआ बच्चा दुनो खातिर जवन सबसे सुरक्षित आ स्वस्थ होखे, ओकरा के चुने के!
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