का तोहरा छाती खोखला बा? आईं (पैक्टस एक्सकैवेटम) के बात कइल जाव!

कबो-कबो रउआ छाती के केंद्र में खोखला देखले होखब, भा अनुभव कईले होखब। कुछ लोग खातिर ई छाती के एगो छोट हिस्सा भर होला जबकि कुछ लोग खातिर ई बहुत ध्यान देवे लायक होला, जइसे कि छाती अंदर डूब गइल होखे, एकरा के डाक्टर लोग `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` कहेला। इ नाम सुन के जादा डेराए के मत, इ एगो आम हालत ह। आज हमनी के एह बारे में विस्तार से, बहुत सरलता से बात करब जा।

ई छाती में दर्द, भा (पैक्टस एक्सकैवेटम) का ह?

सीधा-सीधा कहल जाव त `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` हमनी के छाती के बीच में हड्डी के एगो उभार ह, यानी उरोस्थि `(उरोस्थि)।` सटीक कहल जाव त छाती के इ बीच के हड्डी भीतर के ओर झुकल होखेला। एकरा चलते छाती के साफ-साफ डूबत, चाहे खोखला होखल देखाई दे सकता। आमतौर प छाती के हर ओर लगभग चार-पांच पसली एकरा से जुड़ल होखेला।

एकरा के "डूबल छाती" भा "कीप के छाती" भी कहल जाला। एह हालत से छाती के भीतर जगह के मात्रा कम हो जाला। तब का होला? दिल अवुरी फेफड़ा के ठीक से काम करे खाती एतना जगह नईखे।

`(पैक्टस एक्सकैवेटम)` एगो जन्मजात स्थिति ह। मतलब कि आदमी जन्म से इहे हालत के संगे होखेला। बाकिर अधिकतर समय ई किशोरावस्था के शुरुआती दौर में, तेरह-चौदह साल के उमिर के आसपास, लउके लागेला. लेकिन चिंता मत करीं, डॉक्टर ए स्थिति के या त न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी से ठीक क सकतारे, चाहे पारंपरिक खुला सर्जरी से।

ई स्थिति (पैक्टस एक्सकैवेटम) केतना आम बा?

इ छाती के दीवार के सबसे आम जन्मजात असामान्यता ह। मोटा-मोटी कहल जाव त हर हजार में से एक से आठ लोग के एकर असर पड़ेला। खास तौर प लईकन में इ आम बा।

(पैक्टस एक्सकैवेटम) के लक्षण का होला?

एह स्थिति के लक्षण शारीरिक अवुरी मानसिक दुनो रूप से प्रभावित हो सकता।

शारीरिक लक्षण : १.

• व्यायाम के दौरान सांस लेवे में दिक्कत : दौड़त भा खेलत घरी भी आपके लाग सकता कि आपके सांस बहुत रुक गईल बा।
• बाकी साथी लोग के मुक़ाबले जल्दी थकान महसूस कईल: दोस्त के संगे खेलत घरी उनुका से पहिले थकान महसूस हो सकता।
• थकान : हर समय बिना कवनो खास कारण के थकान महसूस कईल ।
• छाती में दर्द : कबो-कबो छाती में जकड़न भा दर्द हो सकता।
• दिल के धड़कन अनियमित : अयीसन महसूस होखे कि आपके दिल के लय बदल रहल बा।
• दिल के धड़कन : अचानक आपके दिल के धड़कन के आवाज़ सुनला के एहसास , चाहे ओकरा तेजी से धड़कन के एहसास।

मानसिक लक्षण : 1।

कल्पना करीं, जदी छाती में भईल ए बदलाव के चलते अपना दोस्त के संगे तैरे चाहे खेल खेले जाए के समय शर्मिंदगी अवुरी असहजता महसूस होखे त... कबो-कबो त हो सकता कि आपके टी-शर्ट तक ना उतारल जाए। एह तरह के बात से राउर आत्मविश्वास कम हो सकेला.

• छाती के रूप-रंग से पैदा होखे वाला तीव्र लाज अवुरी बेचैनी।
• आत्मसम्मान के मुद्दा बा।
• कुछ मामला में एह स्थिति से क्लिनिकल डिप्रेशन तक हो सकेला .

(पैक्टस एक्सकैवेटम) के कारण का बा?

अधिकांश लोग में ए स्थिति के सही कारण के बारे में पता नईखे। हालाँकि, कुछ लोग में ई संयोजी ऊतक के बेमारी जइसे कि मार्फान सिंड्रोम भा एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम से जुड़ल हो सके ला।

का ई आनुवंशिक चीज ह?

शोधकर्ता अभी तक ए स्थिति से कवनो निश्चित आनुवंशिक संबंध नईखे खोज पवले। लेकिन ओह लोग के शक बा कि एकर आनुवंशिक प्रभाव हो सकेला . पावल गइल बा कि पेक्टस एक्सकेवेटम के 40% से 53% लोग के परिवार के कवनो सदस्य होला जेकरा ई बेमारी बा।

(पैक्टस एक्सकैवेटम) खातिर कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा?

चूँकि एह स्थिति के सही कारण के पहचान नइखे भइल एहसे एकर सही जोखिम कारक के पता लगावल मुश्किल बा. हालांकि, जदी आपके परिवार में केहु के इ स्थिति बा, चाहे आपके पहिले बतावल गईल कवनो सिंड्रोम बा, जवना के पहचान एकरा से जुड़ल बतावल गईल बा, त आपके इ स्थिति होखे के खतरा हो सकता।

एह स्थिति के चलते कवन-कवन जटिलता हो सकता?

पेक्टस एक्सकावेटम के साथ हो सके वाली जटिलता सभ में शामिल बाड़ें:

• व्यायाम करे के क्षमता में कमी आईल।
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (हृदय के वाल्व जवन ठीक से बंद ना होखे)।
• राउर दिल के संपीड़न।

पेक्टस एक्सकावेटम के निदान कईसे कईल जाला?

डॉक्टर ए स्थिति के निदान साधारण शारीरिक जांच से क सकतारे। कई मामिला में जबले रउरा छोट ना होखीं तबले डाक्टरन के एकर पता ना चले. हो सकेला कि ऊ लोग तरह तरह के जांच कर सकेला कि पेक्टस एक्सकैवेटम से रउरा दिल आ फेफड़ा के कामकाज पर केतना असर पड़ल बा.

(पैक्टस एक्सकैवेटम) के निदान खातिर कवन-कवन परीक्षण के इस्तेमाल कइल जाला?

एकरा खातिर परीक्षण में शामिल हो सके ला:

• छाती के मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन।
• छाती के सीटी स्कैन करावल गइल.
• हृदय-फुफ्फुसीय व्यायाम के परीक्षण कइल जाला।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) के बारे में बतावल गइल बा।
• दिल के इकोकार्डियोग्राम कइल जाला।
• फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) के बारे में बतावल गइल बा।

पेक्टस एक्सकैवेटम के इलाज कईसे कईल जाला?

सर्जन एह स्थिति के सही कर सकेला (पैक्टस एक्सकैवेटम) या त न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया (नस प्रक्रिया) या खुला प्रक्रिया (रविच प्रक्रिया) के माध्यम से . राउर सर्जन रउरा से चर्चा करीहें कि रउरा खातिर कवन प्रक्रिया बेहतर बा. एह प्रक्रिया में आपके स्तन के हड्डी (उरोस्थि) के फेर से पोजीशन देवे के पड़ेला ताकि उ तनिका ऊपर होखे। दुनो प्रक्रिया के संगे:

• एकरा से आपके दिल अवुरी फेफड़ा प दबाव कम हो जाला, जवना से उ अंग बेहतर तरीका से काम करेले।
• तोहार छाती ठीक हो रहल बा।

अगर आपके शारीरिक लक्षण बा भा पेक्टस एक्सकावेटम के चलते मनोवैज्ञानिक परेशानी होखता त सर्जरी आपके खाती एगो निमन विकल्प हो सकता। सर्जरी करावे के सबसे बढ़िया समय 10 से 14 साल के बीच होखेला, जब छाती के दीवार अभी तक लचीला होखेला। सर्जरी के सबसे बढ़िया समय तय करे में आपके डॉक्टर आपके मदद करीहे।

नस प्रक्रिया के बा

इ सबसे कम आक्रामक तरीका ह। एह में सर्जन के कहना बा कि :

• छाती में कैमरा डाल के सर्जरी के मार्गदर्शन कईल जाला।
• छाती के हर तरफ दू गो छोट-छोट चीरा लगावल जाला।
• छाती के हड्डी के बीच के नीचे खास तरीका से डिजाइन कइल, घुमावदार स्टील के बैंड भा बैंड लगावल जाला, आ हड्डी के ऊपर उठावे खातिर समायोजित कइल जाला।
• इ बेल्ट छाती के दीवार के साइड में लागल रहेला अवुरी उ लटकल रूप के खतम क देवेला।

एह स्टील के बैंड के कई साल ले अपना जगह पर छोड़े के पड़ी. एकरा बाद एगो सर्जन एकरा के एगो साधारण आउट पेशेंट प्रक्रिया में निकाल देला (मतलब रउआ ओही दिन घरे जा सकेनी)।

रविच प्रक्रिया के बा

इ पारंपरिक खुला सर्जरी के तरीका ह। एह में सर्जन के कहना बा कि :

• छाती के आगे के हिस्सा में चीरा लगावल जाला।
• छाती के हड्डी के बीच के हिस्सा के भीतर धकेले वाला उगले संयोजी ऊतक के हटा दिहल जाला।
• उरोस्थि के दिल आ फेफड़ा से दूर ले जा के आगे खींच के छाती के देवाल पर सही स्थिति में ले आवल जाला।
• एकरा बाद, एगो छोट प्लेट अवुरी छोट पेंच , चाहे एगो छोट धातु के बैंड के इस्तेमाल से, छाती के हड्डी के बीच के हिस्सा के नाया स्थिति में स्थिर कईल जाला।

ई मेटल बैंड लगभग 6 से 12 महीना बाद छोट आउट पेशेंट प्रक्रिया में हटा दिहल जाला। ई बैंड ``नस प्रक्रिया'' में इस्तेमाल होखे वाला बैंड से छोट होला।प्लेट ना निकालल जाला, एह से कवनो अतिरिक्त सर्जरी के जरूरत ना पड़ेला।

इलाज के जटिलता के बारे में बतावल गईल

कवनो बड़ सर्जरी निहन पेक्टस एक्सकैवेटम के सही करे के सर्जरी में भी कुछ जोखिम होखेला। नुस प्रक्रिया अवुरी संशोधित रविच तकनीक दुनो सुरक्षित अवुरी प्रभावी बा। हालाँकि, जटिलता बहुत कम हो सके ला।

`(पैक्टस एक्सकैवेटम)` सर्जरी के संभावित जटिलता:

• न्यूमोथोरैक्स के नाम से जानल जाला।
• खून बहत बा।
• फुफ्फुसीय के बहाव होला।
• संक्रमण।
• जहाँ से डालल बेल्ट रहे ओहिजा से पागल हो रहल बा।
• बेल्ट के हटावे के बाद `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` की स्थिति की पुनरावृत्ति।
• आसपास के ऊतक के नुकसान होखे।
• पुरान दर्द होला।

एह इलाज से ठीक होखे में कतना समय लागेला?

दर्द प्रबंधन में भईल प्रगति के संगे अब सर्जरी के बाद ठीक होखे के समय पहिले के मुक़ाबले कम अवुरी कम दर्द होखेला।

क्रायोएब्लेशन से दर्द के एहसास होखे वाला पसलियन के बीच छाती के दीवार में मौजूद नस अस्थायी तौर प जम जाला। सर्जरी से पहिले आ बाद में ओह नस सभ में लोकल एनेस्थेटिक के इंजेक्शन लगावल जाला आ मौखिक दर्द निवारक दवाई भी दिहल जाला।

``नस प्रक्रिया'' के बाद होखे वाला गंभीर दर्द के कम करे खातिर एह ``क्राइओएब्लेशन'' तरीका के इस्तेमाल से अस्पताल में रहे के समय में काफी कमी आईल बा, संगही ``ओपिओइड'' जईसन दर्द निवारक दवाई के जरूरत में भी कमी आईल बा।

पहिले काहे कि एह ``नस प्रक्रिया'' से उबरला में करीब एक महीना लागत रहे, स्कूली लइकन के लमहर छुट्टी में एकरा के करावे के पड़े. लेकिन अब ``क्राइओएब्लेशन'' जईसन नाया दर्द प्रबंधन तरीका के बदौलत अस्पताल में रुके के समय कम हो जाला अवुरी ठीक होखे में तेजी आवेला, एहसे स्कूल के छोट छुट्टी में भी इ काम कईल जा सकता।

पारंपरिक दर्द प्रबंधन तरीका में नुस प्रक्रिया के बाद अस्पताल में एक सप्ताह के जरूरत होखेला। एपिड्यूरल के भी जरूरत होला, एकरे बाद कई हप्ता ले ओपिओइड दर्द निवारक दवाई दिहल जाला जे नशा पैदा क सके ला।

लेकिन क्रायोएब्लेशन के संगे अधिकांश लोग सर्जरी के बाद के दिन घरे जा सकतारे। कुछ लोग के अस्पताल में रहत घरी आईवी भा मौखिक ओपिओइड के बिल्कुल जरूरत ना पड़ेला। जेकरा मौखिक ओपिओइड के जरूरत जरूर बा, उहो एक-दु दिन में एकर सेवन बंद क सकतारे। क्रायोएब्लेशन से छह महीना से एक साल तक छाती के दीवार सुन्न हो सकता।

का पेक्टस एक्सकैवेटम के रोकल जा सकेला?

ना जब तक `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` के कवनो खास कारण ना मिल जाई तब तक एकरा के रोके के कवनो तरीका नईखे।

अगर हमरा लगे (पैक्टस एक्सकैवेटम) बा त हमरा का उम्मीद करे के चाहीं?

पेक्टस एक्सकेवेटम सर्जरी के मुख्य लक्ष्य आपके दिल अवुरी फेफड़ा प दबाव कम कईल बा, जवना से उ बेहतर काम क सकता। आमतौर प एकरा चलते सांस लेवे में सुधार होखेला, व्यायाम में परेशानी होखेला अवुरी छाती में दर्द होखेला। हो सकता कि आप सर्जरी से पहिले महसूस कईले होखब कि आपके सांस अवुरी ताकत सामान्य रहे, लेकिन सर्जरी के बाद ही आपके एहसास होखेला कि इ केतना बेहतर बा।

जवना लोग के मुख्य समस्या स्तन के असामान्य रूप रहे, ओ लोग के सर्जरी के बाद आत्मसम्मान अवुरी आत्मविश्वास में बहुत सुधार देखाई देलस।`(पैक्टस एक्सकैवेटम)` वाला वयस्क लोग के 30 के दशक के अंत भा 40 के दशक तक ले गतिविधि में स्पष्ट सीमा ना लउक सके ला।

(पैक्टस एक्सकैवेटम) केतना दिन तक चलेला?

जबले रउरा एकरा के सुधारे के सर्जरी ना हो जाई तबले रउरा ई हालत रही.

हम कब अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकेनी?

सर्जरी के बाद कुछ देर आराम करे के पड़ी काहे कि कुछ बेचैनी महसूस होई। एक बेर बेचैनी कम होखला के बाद फेर से चलल अवुरी दौड़ल शुरू क सकतानी। राउर सर्जन तय करीहें कि कब रउरा फेर से वजन उठावे आ प्रतिस्पर्धी खेल खेलल शुरू कर सकीलें.

स्कूली उमिर के लइकन के `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` के सर्जरी के बाद दू से तीन हफ्ता के भीतर स्कूल वापस आवे में सक्षम होखे के चाहीं।

(पैक्टस एक्सकैवेटम) के का दृष्टिकोण बा?

नस अवुरी रविच दुनो प्रक्रिया के बहुत निमन नतीजा बा। ठीक होखला के बाद आम तौर प लोग ए बात से संतुष्ट होखेला कि उ लोग कईसन महसूस करतारे अवुरी कईसन देखाई देतारे। दुनो प्रक्रिया खातिर रिकरेंस दर 1% से कम बा।

हम अपना के कइसे संभालब?

जेकरा के बिना इलाज के `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` बा, ओकरा खातिर शारीरिक अवुरी मनोवैज्ञानिक दुनो प्रकार रोजमर्रा के जीवन के हिस्सा होखेला। जबकि कुछ लोग कह सकतारे कि, "इ सिर्फ कॉस्मेटिक मुद्दा बा" लेकिन हो सकता कि उ लोग आपके जवन महसूस करतानी ओकरा के कबूल ना करीहे। अइसन डाक्टर खोजीं जे राउर लक्षण के समझे आ ओकरा के संभाले में मदद कर सके.

कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?

आपके डॉक्टर से नियमित जांच कईला से उनुका इ तय करे में मदद मिली कि आपके कब सर्जरी के जरूरत बा (या आपके स्थिति एतना गंभीर बा कि सर्जरी के जरूरत बा कि ना)। सर्जरी के बाद जब तक आप पूरा तरीका से ठीक ना हो जाईब तब तक आपके अपना सर्जन से नियमित कार्यक्रम प मिले के होई।

हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

`(पैक्टस एक्सकैवेटम)` के बारे में रउआ अपना डॉक्टर से कुछ सवाल पूछ सकेनी:

• " का रउआ हमरा के कवनो काउंसलर के लगे रेफर कर सकेनी जे एह स्थिति के चलते हमरा जवन मानसिक परेशानी हो रहल बा ओकरा में मदद कर सके?"
• " का `(पैक्टस एक्सकैवेटम)` वाला लोग खातिर कवनो सपोर्ट ग्रुप बा?"
• " का रउवा हमरा हालत खातिर सर्जरी के सलाह देत बानी?"
• " हमरा कवना उमिर में सर्जरी करावे के चाहीं?"

का उमिर के साथे (पैक्टस एक्सकैवेटम) खराब हो जाला?

समय के संगे आपके लक्षण अवुरी खराब हो सकता। संभावना बा कि एकर कारण सामान्य उमिर बढ़े के प्रक्रिया होखे। संगही, उमर बढ़ला के संगे पेक्टस एक्सकावेटम के ओर से आपके दिल अवुरी फेफड़ा प जवन सीमा के भरपाई कईल जादे मुश्किल हो जाला।

अगर हमार सर्जरी ना होई त का (पैक्टस एक्सकेवेटम) हमरा दिल अवुरी फेफड़ा के नुकसान पहुंचाई, चाहे हमार जीवन काल सीमित करी?

अइसन कवनो सबूत नइखे कि पेक्टस एक्सकावेटम जीवन प्रत्याशा के सीमित कर देला भा समय के साथ दिल आ फेफड़ा के नुकसान पहुँचावेला। हालांकि, जदी आपके सर्जरी ना भईल त आपके लक्षण अवुरी खराब हो सकता।

`(पैक्टस एक्सकैवेटम)` से पीड़ित महिला सामान्य गर्भधारण क सकेली अवुरी बच्चा के जन्म दे सकतारी।

अगर हमरा (पैक्टस एक्सकैवेटम) बा आ दिल के सर्जरी के जरूरत बा त का दुनु प्रक्रिया एके साथ कइल जा सकेला?

हॅंं। सर्जन लोग दिल के सर्जरी के संगे-संगे पेक्टस एक्सकैवेटम करेक्शन सर्जरी भी कईले बाड़े, जवना के बहुत निमन नतीजा मिलल बा। एकरा खातिर दुनो प्रक्रिया करेवाला सर्जन के बीच बढ़िया तालमेल के जरूरत होखेला।

अंत में, घर ले जाए वाला संदेश:

पेक्टस एक्सकावेटम, एगो अयीसन स्थिति जवना में छाती के हड्डी असामान्य रूप से बढ़ेला, शारीरिक अवुरी मनोवैज्ञानिक लक्षण के चलते परेशान करेवाला हो सकता। अपना बात के बात करीं आ अपना लक्षण खातिर जवन मदद के जरूरत बा ऊ पाईं. अपना हालत के बारे में अपना डॉक्टर से बात करे से मत डेराईं। उ लोग आपके मदद करे खातिर मौजूद बाड़े, ठीक ओसही जईसे उ लोग आपके मदद कईले बाड़े। अगर रउरा खातिर सर्जरी सही विकल्प बा त सवाल पूछीं कि रउरा खातिर कवन प्रकार के सर्जरी बेहतर बा. याद राखीं कि एह हालत के कारगर इलाज बा, आ रउरा स्वस्थ, सक्रिय जीवन जी सकेनी!

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