का आपके नवजात शिशु के सांस लेवे में परेशानी होखता? आईं पीपीएचएन (नवजात शिशु के लगातार फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप) के बारे में जानल जाव!

नवजात बच्चा जीवन के सबसे बड़ खुशी में से एगो होखेला ना? लेकिन तनी डेराए अवुरी बेचैनी महसूस कईल भी सामान्य बा, खास तौर प बच्चा के स्वास्थ्य के बारे में। कई बेर, नवजात शिशु के सांस लेवे में कुछ दिक्कत हो सकता। इ एगो गंभीर स्थिति बा, लेकिन जवना के हमनी के सभे बढ़िया से संभाल सकेनी जा, जदी हमनी के सभके जानकारी होखे। आईं आजु बस एकरा बारे में बात कइल जाव.

पीपीएचएन का होला? ई ठीक से का ह?

सीधा-सीधा कहल जाए त पीपीएचएन एगो गंभीर सांस के समस्या ह जवन कि नवजात शिशु में होखेला। इ तब होखेला जब आपके बच्चा आपके पेट से बाहर निकल के बाहरी वातावरण में सांस लेवे लागेला, अवुरी ओकर संचार प्रणाली ठीक से अनुकूल ना होखेला।

एकरा के एही तरह से सोची। जब आपके बच्चा आपके पेट में होखेला त ओकरा आपन ऑक्सीजन नाभि के माध्यम से, नाल के माध्यम से मिलेला। ओह घरी उनका फेफड़ा में ढेर खून ना जाला। एकर कारण बा कि फेफड़ा (फुफ्फुसीय धमनी) में खून के नली अक्सर रुक जाले अवुरी संकुचित हो जाले। कुछ खून फेफड़ा के बाईपास क के सीधा शरीर के बाकी हिस्सा में जाला। ई त अइसन बा जइसे कवनो सड़क जाम होखला पर अलगा राह पर चलल जाव.

हालांकि बच्चा के जन्म के पहिला सांस लेते ही एगो बड़ बदलाव होखे के चाही . एकरा बाद, फेफड़ा में जवन खून के नली बंद रहे, ओकरा के खुले के जरूरत होखेला (`(फैला)`)। तबे हवा के संगे-संगे फेफड़ा में ऑक्सीजन भी घुस जाला। एकरा बाद, खून ए खुलल खून के नली के माध्यम से फेफड़ा में जाला, ऑक्सीजन उठावेला अवुरी ओ ऑक्सीजन से भरल खून के पूरा शरीर में, खास तौर प दिमाग, दिल अवुरी किडनी में बांट देवेला।

पीपीएचएन नाम के स्थिति में बच्चा के फेफड़ा में खून के नली ठीक से ना खुलेले, चाहे पर्याप्त रूप से ना खुलेले। तब का होला? फेफड़ा में उच्च रक्तचाप (फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप) हो जाला। एहसे बच्चा के दिमाग अवुरी बाकी महत्वपूर्ण अंग में ऑक्सीजन के मात्रा सीमित हो जाला। ई जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी ह आ एकर इलाज तुरते शुरू करे के जरूरत बा.

एह स्थिति के पीपीएचएन कहल जाला?

पीपीएचएन हर 1,000 जिंदा जन्म में से लगभग 2 में होला। ई सभसे ढेर टर्म पर पैदा होखे वाला बच्चा सभ में (37 से 42 हप्ता के बीच) आ नियत तिथि से बाद (42 हप्ता के बाद) पैदा होखे वाला बच्चा सभ में पावल जाला। हालांकि, पूरा समय के बच्चा में इ बहुत कम हो सकता।

पीपीएचएन के लक्षण का होला? हमनी के एकरा के कइसे पहचानत बानी जा?

अगर आपके बच्चा के पीपीएचएन बा त ओकरा में अयीसन लक्षण देखाई दे सकता:

• साँस लेवे में दिक्कत: बहुत तेजी से भा बहुत धीमा साँस लेवे, साँस लेत घरी घरघराहट के आवाज निकलल, आ अइसन महसूस कइल कि आपके छाती (`(retractions)`) में डूब रहल बा।
• दिल के धड़कन बढ़ल (`(तेजी से दिल के धड़कन)`)।
• बच्चा के त्वचा नीला (सियानोसिस) देखाई दे सकता , खास तौर प होंठ, जीभ अवुरी अँगुरी के नोक जईसन इलाका में।
• कम ब्लड प्रेशर (हाइपोटेंशन) के बा।
• खून में बाखून में ऑक्सीजन के स्तर कम हो जाला .
• दिल के बात सुनत घरी अतिरिक्त भा असामान्य आवाज (`(दिल के गुनगुनाहट)`) सुनल।

अगर बच्चा के जन्म के तुरंत बाद, चाहे कुछ घंटा के भीतर ए प्रकार में से एक चाहे एक से जादे लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर के सूचित कईल बहुत जरूरी बा।

पीपीएचएन के विकास में कवन कारक योगदान बा?

शोधकर्ता अभी तक इ पक्का नईखन कि पीपीएचएन के कारण ठीक से का होखेला , लेकिन मानल जाता कि एकर कारण बच्चा के फेफड़ा के ठीक से विकास ना होखे चाहे गर्भ से निकलला के बाद बाहरी माहौल के अनुकूल (खुला) ना होखे के चलते मानल जाता।

कवन कारक पीपीएचएन के खतरा बढ़ावेला?

हालांकि एकर सही कारण के बारे में पता नईखे, लेकिन कुछ खास कारक से बच्चा के पीपीएचएन होखे के खतरा बढ़ सकता। आईं एक नजर डालल जाव कि ऊ का हवें:

• `मेकोनियम आकांक्षा` : इ तब होखेला जब बच्चा के पहिला मल (हमनी के एकरा के `(मेकोनियम)` कहेनी, जवन कि तनी मोट अवुरी चिपचिपा होखेला) ओकरा श्वसन तंत्र में प्रवेश करेला, जबकि उ अभी तक गर्भ में होखेला।
• संक्रमण : फेफड़ा के संक्रमण, जइसे कि निमोनिया, भा खून के संक्रमण।
• रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस्ड सिंड्रोम (RDS): ई सभसे ढेर समय से पहिले पैदा भइल बच्चा सभ में देखल जाला जिनहन के फेफड़ा पूरा तरीका से बिकसित ना होखे।
• जन्म के समय दम घुटना : जन्म से पहिले भा जन्म के दौरान पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिले वाला बच्चा।
• डायाफ्रामैटिक हर्निया : ई तब होला जब मांसपेशी में छेद हो जाला जवन बच्चा के छाती आ पेट (जेकरा के डायफ्राम कहल जाला) के अलग करेला। एहसे पेट के कुछ अंग छेद के माध्यम से छाती में धकेल देले।
• जन्मजात हृदय भा फेफड़ा के अन्य असामान्यता: उदाहरण खातिर, छोट फेफड़ा भा दिल के वाल्व बंद होखल।
• गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाई सभ के इस्तेमाल: सुझाव दिहल गइल बा कि ``NSAIDs`` (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) आ ``SSRIs`` (चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर) नाँव के दवाई सभ के इस्तेमाल, खासतौर पर गर्भावस्था के अंतिम समय में, भी प्रभावित हो सके ला। एहसे अगर गर्भावस्था के दौरान कवनो दवाई लेत बानी त ओकरा बारे में अपना डॉक्टर से बात कईल बहुत जरूरी बा।

पीपीएचएन के लंबा समय तक प्रभाव का होला?

पीपीएचएन से बचे वाला लगभग चार में से एक (4 में से 1) बच्चा में दिमाग में ऑक्सीजन के कमी के चलते कुछ हद तक विकलांगता पैदा हो जाला। एह जटिलता सभ में शामिल बाड़ें:

• विकास में देरी होला .
• सुनवाई के मुद्दा , कबो-कबो बहरापन तक, हो सकता।
• सीखला में दिक्कत के समस्या बा .
• शारीरिक गतिविधि करे के क्षमता में कमी आईल .

एहसे पीपीएचएन से ठीक होखे वाला बच्चा के मेडिकल निगरानी में राखल अवुरी ओकरा विकास प नजर राखल बहुत जरूरी बा।

पीपीएचएन के निदान कईसे कईल जाला?

आपके बच्चा के डॉक्टर कई तरह के जांच क के पता लगा सकतारे कि आपके बच्चा के पीपीएचएन बा कि ना। एह में से कुछ में शामिल बाड़ें:

• पूरा खून के गिनती (CBC): एह से बच्चा के खून में सफेद खून के कोशिका, लाल रक्त कोशिका अवुरी प्लेटलेट के संख्या के नापल जाला।
• पल्स ऑक्सीमेट्री (पल्स ऑक्स) : इ बच्चा के खून में ऑक्सीजन के स्तर के नापे के एगो सरल, गैर-इनवेसिव तरीका ह।
• धमनी ब्लड गैस (ABG): एह से ई नापल जाला कि बच्चा के शरीर में ऑक्सीजन केतना बढ़िया से मिल रहल बा आ कार्बन डाइऑक्साइड के केतना बढ़िया से निकाल रहल बा।
• छाती के एक्स-रे : एकरा से इ देखे में मदद मिलेला कि बच्चा के दिल बढ़ गईल बा कि ना चाहे फेफड़ा के कवनो बेमारी बा कि ना।
• इकोकार्डियोग्राम (echo): इ बच्चा के दिल के विस्तृत अल्ट्रासाउंड ह। एहमें ई आकलन कइल जाला कि दिल आ फेफड़ा में खून कइसे बहत बा.
• हेड अल्ट्रासाउंड : इ बच्चा के दिमाग में कवनो प्रकार के खून बहल के जांच में मदद करेला।
• सीरम इलेक्ट्रोलाइट टेस्ट : ए टेस्ट के इस्तेमाल बच्चा के खून में खनिज के संतुलन के जांच करे खाती कईल जाला।
• काठ के पंचर (रीढ़ के हड्डी के नल): इ जांच कबो-कबो इ जांच करे खाती कईल जा सकता कि बच्चा में कवनो संक्रमण बा कि ना।

ई सभ परीक्षण कइल जरूरी नइखे; बच्चा के हालत के आधार प डॉक्टर तय करीहे कि कवन जांच कईल जाए।

पीपीएचएन के इलाज कईसे कईल जाला?

पीपीएचएन के इलाज के मुख्य लक्ष्य बच्चा के अंग में ऑक्सीजन के प्रवाह बढ़ावल अवुरी गंभीर जटिलता से बचाव होखेला। एकर कई तरह के इलाज बा:

• ऑक्सीजन : बच्चा के नाक के कैन्यूला, नाक के सूँड़, चाहे मास्क के माध्यम से 100% ऑक्सीजन दिहल जा सकता ।
• मैकेनिकल वेंटिलेशन : डॉक्टर बच्चा के विंडपाइप (ट्रैकिया) में ट्यूब डाल के वेंटिलेटर के इस्तेमाल से बच्चा के सांस लेवे में मदद करेला।
• ब्लड प्रेशर के नियंत्रित कइल : बच्चा के नस (`(IV)`) के माध्यम से ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खातिर दवाई दिहल जा सकेला।
• नाइट्रिक ऑक्साइड : नाइट्रिक ऑक्साइड एगो गैस ह जवन आपके बच्चा के फेफड़ा में खून के नली के खोले (फैलावे) में मदद करेला, जवना से फेफड़ा में खून के बहाव में सुधार होखेला।
• हाई-फ्रीक्वेंसी ऑसिलेटरी वेंटिलेशन : इहो एगो खास प्रकार के वेंटिलेशन हवे। इ बच्चा के खून में ऑक्सीजन के स्तर के सुधारे में मदद क सकता।
• एक्स्ट्राकोर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (ECMO): एह मशीन के इस्तेमाल तब होला जब बच्चा के दिल भा फेफड़ा बहुत कमजोर होखे आ ओकरा के दोसरा इलाज से नियंत्रित ना कइल जा सके. इ अस्थायी तौर प बच्चा के शरीर से खून लेके ओकरा में ऑक्सीजन डाल के शरीर में वापस क देवेला, जवना से दिमाग अवुरी शरीर के बाकी हिस्सा में ऑक्सीजन मिलेला। इ कृत्रिम फेफड़ा निहन काम करेला।

का हमनी के पीपीएचएन के रोक सकेनी जा?

जईसे की हमनी के पहिले भी चर्चा कईले बानी जा कि पीपीएचएन के पूरा तरीका से रोके के कवनो तरीका नईखे काहे कि हमनी के ठीक से नईखी जानत कि एकर कारण का बा . हालांकि गर्भावस्था के दौरान कुछ खास दवाई से परहेज कईला से आपके खतरा कम हो सकता। एहसे, जदी आप गर्भवती बानी त कवनो दवाई लेवे से पहिले अपना डॉक्टर से जरूर बात करीं ताकि इ सुनिश्चित हो सके कि गर्भावस्था के दौरान इ दवाई लेवे में सुरक्षित बा।

पीपीएचएन से ठीक होखे में केतना समय लागेला?

अधिकतर बच्चा एक दू हफ्ता के भीतर पीपीएचएन से ठीक हो जालें . हालांकि कुछ बच्चा के पूरा तरीका से ठीक होखे में जादे समय लाग सकता, कबो-कबो महीना तक। बच्चा के ठीक होखला के बाद भी ओकरा के सर्दी, फ्लू अवुरी बाकी वायरल संक्रमण से बचावल जरूरी बा। एकरा खातिर बार-बार हाथ धो के, बच्चा के भीड़ के संपर्क में आवे के सीमित राखे अवुरी बेमार लोग से दूर राखल जा सकता। इहो एगो बढ़िया विचार बा कि रउरा घर के हर आदमी के हर साल फ्लू के टीका लगावल जाव.

खास तौर प, अपना बच्चा के नियमित रूप से मेडिकल जांच अवुरी विशेषज्ञ के दौरा खाती ले जाए के जरूरत बा, ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि ओकर विकास ठीक से होखता।

पीपीएचएन के जीवित रहे के दर आ दृष्टिकोण का बा?

पीपीएचएन एगो गंभीर स्थिति हवे, आ दुर्भाग्य से, एह स्थिति वाला 7% से 10% के बीच के बच्चा जटिलता से मर जालें। जिंदा रहे वाला बच्चा सभ में से लगभग 25% या फिर चार में से लगभग एक के लंबा समय ले परभाव (जइसे कि बिकास में देरी, सीखल में दिक्कत, आ सुनवाई में दिक्कत) हो सके ला जे दिमाग में ऑक्सीजन के कमी के कारण होला।

कब अपना बच्चा के डॉक्टर के लगे ले जाए के चाही?

अपना बच्चा के पीपीएचएन से ठीक होखला के बाद, अपना बच्चा के सभ फॉलोअप अपॉइंटमेंट में जरूर ले जाईं । एहसे आपके डॉक्टर आपके बच्चा के निगरानी जारी राखे में मदद करी। एह बीच अगर आपके बच्चा में निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं:

• बोखार हो गइल त।
• अगर रउआ दूध के सेवन कम करीं, भा अगर रउआ दूध बिल्कुल ना पीयत बानी।
• अगर साँस लेत घरी छाती डूब जाला, भा नाक के छेद खुल के साँस लेत बानी.
• अगर साँस लेत घरी सीटी भा कुरकुराहट के आवाज निकालत बानी.
• अगर त्वचा नीला भा धूसर होखे लागे त।

जब आपके पता चलेला कि आपके नवजात शिशु के पीपीएचएन जईसन स्थिति बा त उदासी, डर, गुस्सा अवुरी भ्रम के मिश्रण महसूस कईल सामान्य बा। इ त स्वाभाविक बा। रउरा बच्चा के इलाज करे वाला डॉक्टर अवुरी नर्स से पीपीएचएन के बारे में जतना हो सके ओतना जान लीं। उ लोग आपके बच्चा के हालत के बारे में सबकुछ बताईहे, अवुरी आप ओकरा के कइसे दिलासा दे सकतानी अवुरी मदद क सकतानी। समय के संगे आप अपना बच्चा के हालत के विशेषज्ञ बन जाईब, अवुरी आपके अपना बच्चा खाती हर संभव काम करे के आत्मविश्वास मिल जाई।

याद राखे के जरूरी बात (टेक-होम मैसेज)

• नवजात शिशु में पीपीएचएन साँस लेवे में एगो गंभीर समस्या होखेला। ए हालत में फेफड़ा में खून के नली ठीक से ना खुलेला, जवना के चलते शरीर के पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलेला।
• हालांकि एकर सही कारण के बारे में अभी तक पता नईखे चलल , लेकिन जन्म के दौरान मेकोनियम आस्पिरेशन, संक्रमण, आरडीएस, अवुरी ऑक्सीजनेशन में कमी जईसन जोखिम वाला कारक बा।
• अगर आपके सांस लेवे में दिक्कत, त्वचा नीला, चाहे दिल के धड़कन तेज होखे जईसन लक्षण देखाई देता त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं।
• इलाज में ऑक्सीजन, वेंटिलेटर सपोर्ट, नाइट्रिक ऑक्साइड, आ ईसीएमओ शामिल बा।
• हालांकि एकरा के पूरा तरीका से रोकल असंभव बा , लेकिन गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक सिर्फ सुरक्षित दवाई के सेवन कईल जरूरी बा।
• ठीक होखे के बाद लंबा समय तक मेडिकल मॉनिटरिंग अवुरी ग्रोथ चेक जरूरी बा।
• अइसन समय में रउरा अकेले नइखीं . डाक्टर आ परिवार से सहायता ले लीं. अपना बच्चा खातिर बहुत काम हो सकता।

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