अगर रउरा बच्चा के उम्मीद बा त शायद आजकल तनी डेराए के संगे-संगे खुशी महसूस होखता, ना? इ सोचल सामान्य बा कि का सबकुछ ठीक से होई अवुरी बच्चा स्वस्थ पैदा होई कि ना। एही बीच कबो-कबो सुनत बानी जा कि "अरे, बच्चा नियत तारीख से पहिले इहाँ आ गईल बा!" त आज, आईं, नियत तिथि से पहिले प्रसव के तैयारी के एह शर्त के बारे में बात कईल जाए , या जईसे कि डॉक्टर एकरा के कहेले , `(Preterm Labor)` . आईं साधारण शब्दन में बात कइल जाव कि ई असल में का ह, काहे होला, का हमनी का एकरा के रोक सकीलें आ अगर अइसन भइल त का कइल जाव.
प्रीटरम लेबर का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त `(प्रीटर्म लेबर)` के मतलब बा कि आपके शरीर आपके गर्भावस्था के 37वां सप्ताह से पहिले प्रसव के तैयारी करता। आमतौर प स्वस्थ गर्भावस्था लगभग 40 सप्ताह तक होखेला। जब 37 हफ्ता पूरा हो जाला त हम कहनी कि रउरा "टर्म" पर बानी. एकरा से पहिले, यानी 37 सप्ताह से पहिले , अगर रउआ प्रसव के लक्षण देखाई देवे लागे, यानी `(Preterm Labor)`।
प्रसव उ प्रक्रिया ह जवना के माध्यम से आपके शरीर आपके बच्चा के आवे के तैयारी करेला। एकरा में आपके गर्भाशय के मांसपेशी के कसल अवुरी आराम दिहल (संकुचन) अवुरी आपके झिल्ली के टूटल (झिल्ली के टूटल) शामिल बा। समय से पहिले प्रसव में, आपके गर्भाशय के निचला हिस्सा, जेकरा के गर्भाशय ग्रीवा कहल जाला, सामान्य से पहिले खुले (या फैलल) शुरू हो सकता।
कल्पना करीं, जब नलिनी के दूसरा बच्चा होखे वाला रहे त 7 महीना के आसपास उनुका पेट में छोट-मोट ऐंठन होखे लागल। डॉक्टर जब उनुकर जांच कईले त पाता चलल कि उनुकर गर्भाशय ग्रीवा तनी फैल गईल बा। इहे हाल बा।
लेकिन एकर मतलब हमेशा इ ना होखेला कि बच्चा समय से पहिले पैदा हो जाई। कई बेर त डॉक्टर प्रसव रोक के बच्चा के कुछ दिन अवुरी गर्भ के भीतर बढ़े दे सकतारे। एकरा के बेड रेस्ट , इंट्रावेनस फ्लूइड (IV फ्लूइड) , आ गर्भाशय के आराम देवे खातिर दवाई से कइल जा सकेला।
संगही, कुछ मामला में बच्चा चाहे महतारी से जुड़ल मेडिकल कारण से डॉक्टर बच्चा के जल्दी प्रसव करे के फैसला करेले। उदाहरण खातिर, अगर गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर (`प्रीक्लैम्पसिया`), नाल के अचानक होखे जईसन स्थिति होखे, चाहे बच्चा के विकास ठीक से नईखे होखत (`भ्रूण के बढ़े प रोक`)।
समय से पहिले जनम का होला? (समय से पहिले जनम का होला?)
समय से पहिले जनम भा समय से पहिले जनम तब होला जब गर्भावस्था के 37वाँ हप्ता से पहिले बच्चा के जनम हो जाला । एतना जल्दी पैदा होखे वाला बच्चा के स्वास्थ्य में कुछ समस्या हो सकता, जईसे कि सांस लेवे में दिक्कत अवुरी जन्म के समय कम वजन। एही से बच्चा के गर्भ में अधिका से अधिका समय तक राखे के प्रयास कईल जाला।
समय से पहिले प्रसव के ट्रिगर का होला?
समय से पहिले प्रसव के कारण ठीक से कहल मुश्किल बा। एकरा में कई गो कारक के योगदान हो सकेला। एहमें से कुछ राउर मेडिकल हिस्ट्री, पिछला गर्भधारण, आ राउर जीवनशैली से जुड़ल बा. लेकिन हैरानी के बात इ बा कि कबो-कबो अयीसन लोग में जवना में कवनो जोखिम वाला कारक ना होखे, ओ लोग में इ स्थिति हो सकता।
का समय से पहिले प्रसव रोकल जा सकेला?
कबो-कबो त हो सकेला, लेकिन अधिकतर समय इ अस्थायी होखेला . अगर रउरा समय से पहिले प्रसव में बानी त रउरा डॉक्टर प्रसव रोके भा देरी करे खातिर दवाई लिख सकेलें. हालांकि इ दवाई एकरा के पूरा तरीका से ना रोकी, लेकिन जदी उ जल्दी पैदा होखे त इ आपके बच्चा के फेफड़ा अवुरी बाकी अंग के तनिका विकास में मदद क सकता।
का रउरा भी ई लक्षण बा? सम्हल जा! (रउरा कइसे पता चली कि रउरा समय से पहिले प्रसव में बानी कि ना?)
समय से पहिले प्रसव के लक्षण जानल जरूरी बा। अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण बा, अवुरी एक घंटा के भीतर ओकरा में सुधार ना होखे, चाहे दर्द बहुत जादे अवुरी लगातार होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
- अगर गर्भाशय एक घंटा में चार या एकरा से अधिका बेर सिकुड़ के आराम करेला (संकुचन) , आ स्थिति बदलला भा आराम कइला के बाद ई कम ना होखे।
- अगर रउरा अक्सर पीठ के निचला हिस्सा में जकड़न भा दर्द के दर्द होखे जवन आवेला आ जाला, भा अगर ई लगातार होखे (उहो तब जब रउरा पोजीशन बदलत बानी भा आरामदायक स्थिति में रहत बानी)।
- पेट के निचला हिस्सा में ऐंठन, गैस से भरल पेट निहन (दस्त के संगे भा बिना दस्त के हो सकता)।
- अगर रउरा अपना योनि भा श्रोणि में बेसी दबाव महसूस होखे.
- पेट में लगातार दर्द, जईसे मासिक धर्म के संगे आवेला।
- अगर योनि से स्राव बढ़ल होखे, भा पतला, गुलाबी रंग के स्राव होखे।
- अगर योनि से पानी वाला तरल पदार्थ लीक हो जाला त इ एम्नियोटिक तरल पदार्थ हो सकेला .
- अगर योनि से खून बहत होखे त।
- बोखार निहन लक्षण, मतलब मतली अवुरी उल्टी जईसन चीज़।
- बच्चा के हरकत में कमी (अगर बच्चा एक घंटा में कम से कम छह बेर ना हिलल)।
सबसे जरूरी बा कि अगर आपके ए प्रकार में से कवनो लक्षण बा चाहे आपके कवनो संदेह बा त तुरंत डॉक्टर से सलाह लीं। अकेले फैसला मत करीं!
संकुचन के जांच कईसे कईल जाला?
कई बेर आपके असली संकुचन ना महसूस होखता, बालुक झूठा संकुचन महसूस होखता, जवना के ब्रैक्सटन हिक्स संकुचन कहल जाला, जवन कि आपके शरीर के प्रसव के आदत डाले के तरीका ह। असली संकुचन नजदीक आ जाला आ दर्द अधिका होला. आराम कइला पर भा पोजीशन बदलला पर भी ई लोग ना रुकेला। अगर रउरा पक्का ना लागत बा कि जवन महसूस करत बानी ऊ असली संकुचन ह कि ना त अपना डाक्टर से जरूर बात करीं.
जल्दी बच्चा पैदा होखे के कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा? (समय से पहिले प्रसव के कारण का होला?)
समय से पहिले प्रसव होखे के बहुत कारण बा। ओहमें से कुछ पर हमनी का काबू पा सकेनी जा, आ कुछ पर ना.
तीन गो मुख्य जोखिम कारक जेकर सभसे ढेर परभाव पड़े ला:
- अगर रउरा पहिले समय से पहिले जन्म लेले बानी .
- अगर रउआ जुड़वाँ, तिगुना बच्चा भा ओकरा से अधिका के गर्भवती बानी .
- अगर रउरा गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, भा योनि में कवनो समस्या बा, भा भइल बा .
गर्भावस्था से जुड़ल जोखिम के कारक:
- अगर पूरा गर्भावस्था में योनि से खून बहत रहे।
- अगर रउआ ``(IVF)`` (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) जइसन तरीका से गर्भवती हो गइल बानी .
- अगर कवनो शक होखे कि गर्भ में बच्चा के जन्मजात विकलांगता बा .
- अगर एक गर्भावस्था से अगिला गर्भावस्था के बीच के समय कम होखे (उदाहरण खातिर, 12-18 महीना से कम समय में दोबारा गर्भवती होखल)।
उमिर आ जाति से संबंधित जोखिम के कारक:
- अगर रउरा 17 साल से कम उमिर के बानी भा 35 साल से अधिका उमिर के बानी .
- कुछ अध्ययन सभ से पता चले ला कि ई स्थिति कुछ खास जातीय समूह सभ में ढेर पावल जाले (ई खाली वैज्ञानिक निरीक्षण हवे, सभका खातिर आम ना हवे)।
जीवनशैली से संबंधित जोखिम के कारक:
- प्रसव से पहिले के देखभाल के कमी।
- गर्भावस्था से पहिले वजन घटल भा बढ़ल ।
- गर्भावस्था के दौरान पर्याप्त वजन ना बढ़ल ।
- अस्वस्थ आहार के पालन कइल .
- धूम्रपान, शराब पीयल, भा अवैध ड्रग्स के इस्तेमाल कइल .
- शारीरिक रूप से मांग वाला काम होखल (दिन में घंटन खड़ा होखल, भा घंटन काम कइल)।
- गंभीर तनाव भा चिंता में रहला के चलते .
- अइसन चीजन के संपर्क में आवे से जवन बच्चा खातिर नुकसानदेह होखे (टेराटोजेन), जइसे कि जहरीला रसायन, सीसा, आ विकिरण .
जोखिम के कारक जे मेडिकल कारण से पैदा हो सके लें:
- बिना इलाज के योनि संक्रमण (जइसे कि मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTIs), यौन संचारित संक्रमण (STIs), या अन्य गर्भाशय या योनि संक्रमण)।
- संयोजी ऊतक के विकार जइसन स्थिति, उदाहरण खातिर एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम (EDS) ।
- नाल के समस्या, जइसे कि नाल के अचानक होखल भा नाल के प्रीविया .
- एम्नियोटिक द्रव (`Polyhydramnios`) या एम्नियोटिक द्रव (`Oligohydramnios`) के बा ।
- छोट गर्भाशय ग्रीवा भा अनियमित आकार के गर्भाशय (जइसे कि सेप्टेट गर्भाशय भा बाइकॉर्न्यूएट गर्भाशय)।
- पहिले से गर्भाशय ग्रीवा भा गर्भाशय के सर्जरी हो चुकल होखे .
- रउरा मेडिकल स्थिति जइसे कि डायबिटीज मेलिटस, हाई ब्लड प्रेशर, भा खून के थक्का बने के विकार बा .
- ``इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस ऑफ प्रेग्नेंसी (ICP)'' नाम के स्थिति होखल, जवन कि गर्भावस्था के दौरान होखे वाला लिवर के बेमारी ह।
डाक्टर एकर निदान कइसे करेला? (समय से पहिले प्रसव के निदान कईसे कईल जाला?)
आपके डॉक्टर मुख्य रूप से आपके गर्भाशय ग्रीवा के जांच करीहे कि आप समय से पहिले प्रसव में बानी कि ना। अगर आपके गर्भाशय ग्रीवा मिटा के फैल गईल बा त आप समय से पहिले प्रसव में हो सकतानी। एह आंतरिक जांच के अलावा, राउर डॉक्टर इहो कर सकेलें कि:
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एकरा से बच्चा के आकार, गर्भ में ओकर स्थिति अवुरी नाल चाहे एम्नियोटिक फ्लूइड में कवनो समस्या बा कि ना, एकर जांच कईल जा सकता।
- संकुचन के निगरानी : रउआ कवनो मशीन से जुड़ल हो सकेनी जवन रउआ संकुचन के पैटर्न के नापे।
- भ्रूण के फाइब्रोनेक्टिन जांच : आपके योनि के तरल पदार्थ के नमूना लिहल जाला अवुरी भ्रूण के फाइब्रोनेक्टिन नाम के प्रोटीन के मौजूदगी के जांच कईल जाला। इ एगो प्रोटीन ह जवन एम्नियोटिक थैली के गर्भाशय से चिपक जाए में मदद करेला। योनि के तरल पदार्थ में एकर मौजूदगी के मतलब बा कि प्रसव शुरू हो गईल होखे।
एकरा खातिर डाक्टर का करेलें? / कवन-कवन इलाज बा ? (डाक्टर समय से पहिले प्रसव के प्रबंधन कईसे करेले?)
अगर रउरा समय से पहिले प्रसव में बानी त संकुचन के धीमा भा रोके खातिर दवाई के जरूरत पड़ सकेला. अगर संकुचन बहुत दूर बा अवुरी एकरा के रोकल नईखे जा सकत त आपके डॉक्टर के आपके बच्चा के जल्दी प्रसव करे के जरूरत पड़ सकता। एकरा अलावे अयीसन दवाई बा जवन कि आपके बच्चा के फेफड़ा अवुरी बाकी अंग के विकास में मदद क सकता, जदी उ समय से पहिले पैदा होखे। राउर डाक्टर निम्नलिखित बातन पर विचार करीहें:
- केतना हफ्ता के गर्भवती बानी?
- का बच्चा के जन्म खातिर सुरक्षित बा ?
- राउर जल्दी गर्भपात के कारण का बा (जइसे कि कवनो मेडिकल स्थिति, नाल के समस्या, संक्रमण)।
समय से पहिले प्रसव खातिर कवन दवाई के इस्तेमाल कईल जाला?
दवाई के मुख्य लक्ष्य प्रसव के प्रगति के रोकल आ बच्चा के गर्भ में अधिका से अधिका समय तक विकास होखे दिहल होला। ``समय से पहिले प्रसव`` खातिर इस्तेमाल होखे वाला दवाई के मुख्य प्रकार बा:
- टोकोलाइटिक्स : इ दवाई 48 घंटा तक प्रसव बंद क सकता अवुरी समय से पहिले जन्म देवे में देरी क सकता। प्रसव में देरी होखला के बाद आपके डॉक्टर आपके मैग्नीशियम सल्फेट चाहे कोर्टिकोस्टेरॉइड दे सकतारे। एह दौरान रउरा के नवजात गहन देखभाल इकाई (एनआईसीयू) वाला अस्पताल में भी स्थानांतरित कइल जा सकेला।
- मैग्नीशियम सल्फेट : इ एगो दवाई ह जवन नस में दिहल जाला। इ बच्चा में सेरेब्रल पाल्सी अवुरी मूवमेंट डिसऑर्डर के खतरा के कम करे में मदद करेला। अगर रउरा गर्भवती 32 हफ्ता से कम होखे आ अगिला 24 घंटा के भीतर बच्चा पैदा करे के खतरा होखे त एकरा के दिहल जाला।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड : इ स्टेरॉयड बच्चा के जन्म से पहिले फेफड़ा, पाचन तंत्र अवुरी दिमाग के विकास में मदद करेला। आमतौर पर ई गर्भावस्था के 24 से 34 हप्ता के बीच दिहल जालें।
अगर रउरा पहिले समय से पहिले बच्चा पैदा कइले बानी त रउरा प्रसूति विशेषज्ञ समय से पहिले प्रसव रोके खातिर दवाई के सलाह दे सकेलें. सबसे आम बा प्रोजेस्टेरोन . एकरा में योनि में प्रोजेस्टेरोन सपोजिटरी (गोली निहन) डालल जाला। कुछ मामला में आपके डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के सर्क्लेज नाम के प्रक्रिया के भी सलाह दे सकतारे। एकरा में गर्भाशय ग्रीवा के सिलाई के बंद क दिहल जाला ताकि उ ना खुले।
हमनी के का कर सकेनी जा कि जल्दी प्रसव में ना जाए के पड़े? (जल्दी प्रसव में जाए से कइसे रोकल जा सकेला?)
हालांकि समय से पहिले प्रसव के पूरा तरीका से रोकल मुश्किल बा, लेकिन समय से पहिले प्रसव के खतरा के कम करे खाती हमनी के कई गो काम क सकतानी:
- धूम्रपान, शराब पीये, अवैध ड्रग्स के इस्तेमाल, चाहे दवाई के दुरुपयोग से बचे के चाही।
- गर्भवती होखे से पहिले स्वस्थ वजन तक पहुंचीं , अवुरी गर्भावस्था के दौरान उचित मात्रा में वजन बढ़ाईं।
- स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाईं अवुरी प्रसव से पहिले के विटामिन के सेवन करीं, जवन कि आपके डॉक्टर के सिफारिश बा।
- अपना तनाव के कम करे भा ओकरा के संभाले के तरीका खोजीं. सक्रिय रहीं, टहले जाईं, किताब पढ़ीं, आ रोज आराम करे खातिर समय निकालीं.
- प्रसव पूर्व के सभ क्लिनिक में शामिल होखे के चाही। दंत चिकित्सक से मिल के दांत साफ करा लीं। आपके मसूड़ा के स्वास्थ्य अवुरी `(प्रीटर्म लेबर)` के बीच एगो कड़ी बा।
- इलाज कराईं भा कवनो मेडिकल स्थिति के प्रबंधन करीं, जइसे कि हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन), गर्भावस्था के मधुमेह (गर्भावस्था के मधुमेह), अवसाद, भा योनि संक्रमण।
- गर्भावस्था के बीच कम से कम 12 से 18 महीना के अंतर राखे के चाही।
कब निश्चित रूप से डॉक्टर से मिले के चाही? (समय से पहिले प्रसव के बारे में रउआ अपना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से कब संपर्क करे के चाहीं?)
अगर रउआँ के समय से पहिले प्रसव के निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं:
- योनि से असामान्य स्राव (द्रव के रिसाव) भा खून बहल।
- मतली भा पेट में दर्द (दस्त के संगे भा बिना दस्त के)।
- कमर के निचला हिस्सा में लगातार दर्द होखेला।
- श्रोणि गुहा या पेट में दबाव के एहसास।
- "तोहार पानी टूटत बा."
अंतिम टेक-होम संदेश बा
समय से पहिले प्रसव भा समय से पहिले प्रसव के चलते आपके बच्चा के समय से पहिले जन्म हो सकता। एहसे जदी आपके ऐंठन, योनि से स्राव बढ़ल, खून बहल, चाहे श्रोणि में दर्द जईसन लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं। गनीमत बा कि, अयीसन काम बा जवन कि आपके डॉक्टर आपके ऐंठन के प्रबंधन में मदद क सकतारे। आपके बच्चा जेतना देर तक आपके पेट में रही, ओकरा स्वास्थ्य संबंधी समस्या के संभावना ओतने कम होई। अगर रउरा जुड़वा बच्चा के लेके चलत बानी भा पहिले समय से पहिले प्रसव भा समय से पहिले जन्म भइल बा त रउरा के तनिका अधिका खतरा हो सकेला.
समय से पहिले प्रसव के रोके के सबसे बढ़िया तरीका बा कि पूरा गर्भावस्था में स्वस्थ रहीं अवुरी अपना स्वास्थ्य के स्थिति के बढ़िया से प्रबंधित करीं। हमेशा अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी उनुका सलाह के पालन करीं। घबरा मत, सबसे जरूरी बा कि जानकारी मिलल!
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