का कबो-कबो सीढ़ी चढ़त घरी साँस कम हो जाला? भा कुछ देर खड़ा रहला के बाद गोड़ के नीचे कवनो अजीब दर्द महसूस होला? भा खाना निगलला पर घुटन महसूस होला? कई बेर शरीर के भीतर महत्वपूर्ण मार्ग, चैनल भा 'नली' के संकुचन के चलते इ सभ चीज़ हो सकता। आज हमनी के एह 'संकुचन' के बारे में बात करब जा, जवना के डॉक्टर लोग एह स्थिति के (Stenosis) आ (Stricture) कहेला। चिंता मत करीं, चलीं एकरा के सरलता से समझल जाव.
(स्टेनोसिस) आ (स्ट्रिक्चर) का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त (स्टेनोसिस) अवुरी (स्ट्रिक्चर) दुनो शब्द आपके शरीर में कवनो चैनल, मार्ग, चाहे छोट छेद तक के संकुचन चाहे रुकावट के संदर्भ देवेला। कल्पना करीं कि अगर कवनो गंदगी के टुकड़ा पानी के पाइप में फंस जाव त पानी के बहाव मुश्किल हो जाई ना? ई त कुछ अइसने बा. एकरे कारण, जवन चीज ओह मार्ग से गुजरे के जरूरत होखे (उदाहरण खातिर, खून, भोजन, साँस, पेशाब इत्यादि) ठीक से ना बह सके ला।
अक्सरहा एह दुनु शब्दन के इस्तेमाल एक दोसरा के बदले में होला. माने कि ई अइसन प्रक्रिया ह जवन वास्तव में ना होखे के चाहीं आ रउरा के नुकसान चहुँपा सकेला. एह हालात के इलाज के जरूरत होला , खासकर अगर रउरा लक्षण होखे. एहसे स्वास्थ्य के बारे में फैसला लेवे के समय आपके एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।
(स्टेनोसिस) आ (स्ट्रिक्चर) - का कवनो अंतर बा?
दरअसल, हालांकि दुनो शब्द के मूल अर्थ "संकुचन" होखेला, लेकिन डॉक्टर कबो-कबो शरीर के अलग-अलग अंग खाती ए शब्द के अलग-अलग इस्तेमाल करेले।
आमतौर पर स्टेनोसिस शब्द के इस्तेमाल होला:
- खून के नली (धमनी) के संकुचन। जइसे कि रउरा गर्दन में कैरोटिड धमनियन (रउरा दिमाग में खून ले जाए वाली धमनियन) भा गुर्दा के धमनी जवन रउरा किडनी में खून ले जाले.
- दिल के वाल्व के संकुचित होखल। जइसे कि महाधमनी वाल्व भा माइट्रल वाल्व।
- श्वसन तंत्र के कुछ हिस्सा के संकुचन , उदाहरण खातिर आपके पवनपाइप (श्वासनली) या आपके आवाज के बॉक्स (स्वरयंत्र)।
कई बेर ई स्टेनोसिस बहुत छोट हो सकेला, जवना में कवनो लक्षण ना होखे. लेकिन छोट भी समय के संगे बड़ हो सकता, लक्षण पैदा क सकता, चाहे खतरनाक स्थिति पैदा क सकता। जइसे कि अगर रउरा दिमाग में खून ले जाए वाली खून के नली बहुते संकरी हो जाव त रउरा ``स्ट्रोक`` हो सकेला.
स्ट्रक्चर शब्द के इस्तेमाल सभसे ढेर संकुचन के संदर्भ देवे खातिर कइल जाला जइसे कि:
- पाचन तंत्र के कुछ हिस्सा के . जइसे कि राउर अन्ननलिका, आंत भा पित्त नली.
- पेशाब प्रणाली के कुछ हिस्सा के . जइसे कि मूत्रमार्ग भा मूत्राशय के गर्दन.
- प्रजनन प्रणाली के कुछ हिस्सा के . जइसे कि योनि (`(योनि)`) भा गर्भाशय ग्रीवा (`(गर्भाशय ग्रीवा)`)।
ई संकुचन कहाँ हो सकेला? (स्टेनोसिस आ स्ट्रिक्चर के प्रकार)
एह प्रकार के संकुचन आपके शरीर के बहुत जगह हो सकता। एकरा से प्रभावित कुछ मुख्य क्षेत्र के देखल जाव।
हृदय के कपाट आ खून के नली (सर्क्युलेटरी सिस्टम) के
रउरा दिल में जवन वाल्व बा ऊ "दरवाजा" जइसन होला. इ दरवाजा खुलेला अवुरी बंद होखेला ताकि आपके दिल के कक्ष में खून बह सके। खून के नली "पाइप" निहन होखेला जवन कि आपके पूरा शरीर में ऑक्सीजन से भरपूर खून ले जाला। अगर ई सब संकुचित हो गइल त गंभीर समस्या पैदा हो सकेला.
कुछ उदाहरण दिहल जा रहल बा:
- महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस : ई मुख्य वाल्व के संकुचन हवे जे दिल से खून के शरीर में ले जाला। एकरा से दिल के नुकसान हो सकता।
- कैरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस : एकर कारण आपके गर्दन के मुख्य धमनी के संकुचन होखेला जवन कि आपके दिमाग में खून पहुंचावेला। ज्यादातर लोग में क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA) भा बड़हन स्ट्रोक के बाद लच्छन देखे के मिले ला। कल्पना करीं कि कवनो दोस्त के अचानक बोलल खतम हो जाव आ अंग-अंग पर नियंत्रण खतम हो जाव. अयीसन हो सकता।
- (कोरोनरी आर्टरी डिजीज): हालांकि ए बेमारी के नाम प (स्टेनोसिस) नईखे लिखल, लेकिन असल में अयीसन होखेला। हृदय में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन (`(Coronary arteries)`) वसायुक्त पदार्थ (`(Plaque)`) से संकुचित हो जाले। अगर उ लोग बहुत संकीर्ण हो जाला त `(हार्ट अटैक)` हो सकेला।
- माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस : दिल के ऊपरी बाईं कक्ष से खून के निचला बायां कक्ष में ले जाए वाला वाल्व के संकुचन।
- फुफ्फुसीय धमनी के स्टेनोसिस : इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि छोट बच्चा अवुरी बच्चा में होखेला। दिल से फेफड़ा में खून ले जाए वाली धमनियन में से एक भा एक से अधिका धमनी संकुचित हो जाले.
- गुर्दा के धमनी के स्टेनोसिस : किडनी में खून के आपूर्ति करे वाली धमनियन के संकुचन। हालांकि शुरू में कवनो लक्षण ना हो सकता, लेकिन जईसे-जईसे इ स्थिति बढ़ता, किडनी के कामकाज में कमी आ सकता।
- सबक्लेवियन धमनी स्टेनोसिस : धमनी के संकुचन जवन आपके बांह में खून के आपूर्ति करेले। चूँकि ई आमतौर पर बायां हाथ के प्रभावित करे ला, एह से लच्छन (जइसे कि झुनझुनी, सुन्न होखल) बाईं हाथ में लउके ला।
रीढ़ के हड्डी के
आपके रीढ़ के हड्डी आपके शरीर के उ हिस्सा ह जवन कि आपके ताकत देवेला अवुरी आपके हिलावे में मदद करेला। ई 33 गो छोट हड्डी (Vertebrae) से बनल होला जे एक दुसरे के ऊपर ढेर होले। जब ई हड्डी लाइन में लागल रहेला त ओहमें से एगो छोट नहर बहत रहेला. एकरा के स्पाइनल कैनाल कहल जाला। राउर रीढ़ के हड्डी एह नहर से होके चलेला।
जइसे नाव कवनो नहर के साथ चलेले, रीढ़ के हड्डी भी एह `(Spinal canal) के साथ चलेले।` जइसे नाव के गुजरे खातिर नहर के चौड़ा होखे के जरूरत होला, ओसहीं रीढ़ के हड्डी के भी एह नहर के भीतर जगह होखे के जरूरत होला।
अगर ई `(Spinal canal)` कहीं भी संकुचित हो जाला त ई रीढ़ के हड्डी में नस पर दबाव डाल सकेला, जवना से दर्द आ सुन्नता जइसन लक्षण हो सकेला। एकरा के डॉक्टर लोग `(Spinal stenosis) कहेला।` हालांकि इ रीढ़ के हड्डी में कहीं भी हो सकता, लेकिन एकर सबसे जादा असर आपके पीठ के निचला हिस्सा (`(Lumbar spine)`) अवुरी गर्दन (`(Cervical spine)`) प होखेला।
फोरेमिनल स्टेनोसिस रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस के एगो अउरी प्रकार हवे। इहे ह जहवाँ जवना छेद से नस रीढ़ के हड्डी से बाहर निकलेली स उ छेद संकुचित हो जाला।
श्वसन तंत्र के बारे में बतावल गइल बा
राउर वायुमार्ग ऊ रास्ता ह जवना के इस्तेमाल राउर शरीर साँस लेबे आ बाहर करे खातिर करेला. रउरा साँस लेबे खातिर ओह लोग के खुला राखल बहुते जरूरी बा.
ट्रेकियल स्टेनोसिस आपके मुख्य विंडपाइप (ट्रैकिया) के संकुचित होखे के कहल जाला। एकर कारण पवनपाइप में निशान के ऊतक बनेला। इ अक्सर इंटुबेशन के दुष्प्रभाव हो सकता।
सबग्लोटिक स्टेनोसिस स्वरयंत्र के निचला हिस्सा के संकुचन होला। ई ओतना आम ना होला जतना कि ट्रेकियल स्टेनोसिस. ई कबो-कबो इंटुबेशन भा संक्रमण के कारण भी हो सके ला, बाकी ज्यादातर मामिला में एकर कौनों कारण ना पावल जा सके ला।
पाचन तंत्र के बारे में बतावल गइल बा
पाचन तंत्र उ जगह ह जहवाँ आप अपना खाए वाला खाना के पचावेनी अवुरी ओकरा से पोषक तत्व सोख लेवेनी। इहो उ जगह ह जहवाँ रउआ कचरा (मल) के उत्पादन आ उत्सर्जन करेनी।
एह सिस्टम में बिबिध बिंदु सभ पर संकुचन हो सके ला:
- अन्ननलिका के संकुचन : अन्ननलिका के संकुचन। अक्सरहा, लगातार एसिड रिफ्लक्स एकर मुख्य कारण होला।
- आंत के स्ट्रक्चर : छोट आंत (`(छोट आंत)`) या बड़ आंत (`(कोलन)`) के कुछ हिस्सा के संकुचन। एकरा के `(छोट आंत के स्ट्रक्चर)` भा `(कोलोनिक स्ट्रक्चर)` भी कहल जाला। आंत में लगातार सूजन के चलते `(क्रोहन के बेमारी)` जईसन बेमारी वाला लोग में इ खतरा जादे होखेला। एकरा से `(आंत में रुकावट)` हो सकेला।
- गुदा के स्टेनोसिस : गुदा के नहर के संकुचन। ई अक्सर गुदा के सर्जरी (जइसे कि एनोप्लास्टी) के बाद निशान ऊतक के कारण हो सके ला।
- पित्त के स्ट्रक्चर : पित्त के नली सभ के संकुचन भा रुकावट जे पित्त (एक ठो तरल पदार्थ जे भोजन के पचावे में मदद करे ला) के लिवर से छोट आंत ले ले जाले। अग्नाशय के कैंसर अवुरी पित्त नली के कैंसर एकर मुख्य कारण बा।
पेशाब आ प्रजनन प्रणाली के बारे में बतावल गइल बा
कई बेर आपके पेशाब के नली चाहे प्रजनन तंत्र के कुछ हिस्सा संकरी हो सकता। ई कुछ खास इलाज, सर्जरी के साइड इफेक्ट हो सके ला, या चोट भा संक्रमण के कारण हो सके ला। ई स्थिति लिंग के हिसाब से अलग-अलग हो सके लीं।
कुछ उदाहरण दिहल गइल बा:
- मूत्राशय के गर्दन के संकुचन : गर्दन के संकुचन जहाँ मूत्र मूत्राशय (`(मूत्राशय)`) से मूत्रमार्ग (`(मूत्रमार्ग)`) में निकलेला। प्रोस्टेट के सर्जरी (`(प्रोस्टेट सर्जरी)`) के बाद पुरुष में इ हो सकता।
- मूत्रमार्ग के संकुचन : मूत्रमार्ग के संकुचन। एकर सबसे जादा असर पुरुष प भी पड़ेला। पश्च मूत्रमार्ग के स्टेनोसिस मूत्रमार्ग के ऊपरी हिस्सा के संकुचन होला।
- योनि संकुचन : योनि नहर के संकुचन। इ महिला में श्रोणि क्षेत्र प रेडिएशन थेरेपी के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकता।
एह संकुचन के लक्षण का बा?
त एह जगहन पर संकुचन के का लक्षण बा? असल में ई...ई पूरा तरह से एह बात पर निर्भर करेला कि शरीर में संकुचन कहाँ बा. कई बेर त हो सकेला कि कवनो संकेत बिल्कुल ना होखे. लेकिन कुछ आम लक्षण बा जवन देखल जा सकता। उदाहरण खातिर:
- अगर दिल के वाल्व संकुचित हो जाला त: साँस लेवे में दिक्कत, छाती में दर्द, बेहोशी।
- अगर रीढ़ के नहर संकुचित हो जाला त: पीठ आ गोड़ में दर्द, सुन्न होखल, चले में दिक्कत।
- अगर वायुमार्ग संकुचित हो जाला : घरघराहट, सांस में तकलीफ।
- अगर अन्ननलिका संकुचित हो जाला: खाना निगलला में दिक्कत, खाना फंसल।
- अगर मूत्रमार्ग संकुचित हो जाला: पेशाब करे में दिक्कत, पेशाब के धारा कमजोर हो जाला।
ई संकुचन काहे होला? एकर का कारण बा?
अइसन स्थिति के कई गो कारण हो सकेला।
- खून के नली में पट्टिका के जमाव (चर्बी अवुरी कोलेस्ट्रॉल के जमाव के चलते खून के नली में रुकावट)।
- कुछ चिकित्सा उपचार आ सर्जरी के दुष्प्रभाव के रूप में .
- संक्रमण।
- चोट (`चोट` या `आघात`) के बारे में बतावल गइल बा।
- अन्य बेमारी, खासतौर पर अइसन बेमारी जे पुराना सूजन पैदा करे लीं (जइसे कि क्रोन के बेमारी)।
- उमिर बढ़ला के साथे शरीर में बदलाव के साथे .
- कई बेर त रउरा कवनो कारण ना मिल पावे.
डाक्टर एकर निदान कइसे करेला?
अगर रउरा लक्षण बा त डाक्टर एह संकुचन के तलाश करीहें. आमतौर पर ई निम्नलिखित तरीका से कइल जाला:
- उ लोग राउर जांच करी आ राउर लक्षण के बारे में ध्यान से पूछी .
- खून आ/या पेशाब के जांच कइल जाला।
- शरीर के भीतर देखे खातिर विशेष इमेजिंग टेस्ट कईल जाला . एह में अल्ट्रासाउंड स्कैन, एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग), भा सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) शामिल हो सके ला।
- कई बेर, एंडोस्कोपी भी कईल जाला, जवना में कैमरा से लैस एगो छोट ट्यूब (स्कोप) शरीर में डालल जाला . एहसे शरीर के भीतरी हिस्सा के सीधा नजारा देखे के मिलेला।
अगर रउरा कवनो लक्षण नइखे त एकर पता कवनो दोसरा कारण से कइल गइल जांच का दौरान आकस्मिक खोज का रूप में हो सकेला.
एकर कवन-कवन इलाज बा? (इलाज)
एगो नीमन खबर ई बा कि एह संकुचन के इलाज बा. इलाज के विकल्प आपके हालत के आधार प अलग-अलग हो सकता। राउर डॉक्टर रउरा से रउरा खातिर सबसे बढ़िया इलाज के बारे में बात करीहें. आमतौर पर, इलाज सभ में शामिल बाड़ें:
- मौखिक दवाई के दवाई दिहल जाला।
- इंजेक्शन (जइसे कि ``(स्टेरॉयड इंजेक्शन)``)।
- शारीरिक चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा।
- खास प्रक्रिया आ सर्जरी के काम होला.
सर्जरी आ बिसेस प्रक्रिया सभ में आमतौर पर अइसन काम होला:
- संकुचित जगह के चौड़ा करे खातिर गुब्बारा जइसन कवनो चीज के इस्तेमाल कइल.(उदाहरण खातिर एंजियोप्लास्टी, जवन कि खून के नली बंद होखला प कईल जाला)।
- एकरा में रुकावट के दोबारा ना होखे देवे खातिर एगो छोट जाली निहन उपकरण लगावल जाला, जवना के स्टेंट कहल जाला। ई त अवरुद्ध ट्यूब के भीतर एगो अउरी छोट ट्यूब डालला जइसन बा।
- अवरुद्ध `(प्लेक)` (तेल जइसन चीजन) (`(Endarterectomy)`) के हटावल।
- निशान के ऊतक के हटावे के काम।
- क्षतिग्रस्त हिस्सा के फेर से बनावल भा बदलल.
ज्यादातर समय ई सर्जरी ``न्यूनतम इनवेसिव तरीका'' के इस्तेमाल से कइल जाला। माने कि ई छोट-छोट चीरा के माध्यम से कइल जालें, बिना बड़हन चीरा के। रउरा मेडिकल टीम रउरा के एह बारे में अधिका जानकारी दी.
इलाज के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
इ सब बात याद राखल जरूरी बा:
- इलाज में कुछ समय लाग सकेला। हो सकेला कि रउरा कई बेर अपना डाक्टर से मिले के पड़े. उदाहरण खातिर, अन्ननलिका के स्ट्रक्चर खातिर फैलाव हफ्ता में कई बेर कइल जा सके ला।
- ई स्थिति इलाज के बाद दोबारा हो सकेला। जइसे कि कबो जवन खून के नली चौड़ा हो गइल रहे ऊ फेर से संकुचित हो सकेला (`(Restenosis)`)। अगर अइसन भइल त इलाज दोबारा करे के पड़ी.
- फॉलोअप बहुत जरूरी बा। डॉक्टर आपके हालत के निगरानी करीहे, इलाज के बाद आपके ठीक होखे के निगरानी करीहे अवुरी कवनो नाया समस्या के जांच करीहे।
- हो सकेला कि रउरा अपना रोजमर्रा के दिनचर्या में कुछ बदलाव करे के पड़े. हो सकेला कि राउर डाक्टर राउर खानपान आ गतिविधियन का बारे में सलाह दे सके. कबो तनी आराम करे के कह सकेला त कबो तनी अउरी हिलावे के कह सकेला.
कब निश्चित रूप से डॉक्टर से मिले के चाही?
अपना डॉक्टर के दिहल अपॉइंटमेंट में जरूर जाईं. पूछीं कि कवनो अइसन बात बा जवना के बारे में रउरा अनिश्चित बानी. अगर निम्नलिखित में से कवनो घटना होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं:
- अगर नया लक्षण लउके, भा मौजूदा लक्षण बढ़ जाव.
- अगर इलाज से उम्मीद के मुताबिक राहत ना मिलत लउकत बा.
- अगर सर्जरी के बाद जटिलता होखे, जइसे कि बोखार, चीरा के जगह में बदलाव (रंग बदलल, मवाद के स्राव, सूजन)।
भले ही कवनो डॉक्टर एकरा के स्टेनोसिस कहस, लेकिन कुछ कपड़ा उठा के सीढ़ी चढ़ला प आपके दम घुटत महसूस हो सकता। या फिर आपके कवनो दर्द महसूस हो सकता जवन कि कुछ देर खड़ा रहला के बाद आपके गोड़ के नीचे यात्रा हो जाला। आपके शरीर के भीतरी धमनियन के इ संकुचन धीरे-धीरे अवुरी चुपचाप हो सकता, जब तक कि एक दिन आपके एहसास ना हो जाई कि इ लक्षण सिर्फ एगो छोट झुंझलाहट से जादे बा।
अगर रउरा में असामान्य लक्षण बा, भा रउरा लागत बा कि कुछ ठीक नइखे त चिकित्सक से सलाह लिहल बहुते जरूरी बा.
राउर डाक्टर रउरा से बात करीहें, जरूरत पड़ला पर टेस्ट करसु आ रउरा के जरुरी इलाज करावे में मदद करीहें. तब जाके रउआ जल्दी ठीक हो सकेनी।
सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)
त आखिरी बात ई कहे के बा कि "स्टेनोसिस" भा "स्ट्रक्चर" शब्द सुन के मत डेराईं. ई सब रउरा शरीर में कवनो रास्ता के संकुचित होखे के बात बा.
- एह स्थिति सभ के अक्सर इलाज आ ठीक कइल जा सके ला।
- अगर रउरा लक्षण बा त ओकरा के नजरअंदाज मत करीं. भले ही उ लोग छोट बात लागे, लेकिन इ कवनो बड़ समस्या के शुरुआत हो सकता।
- अपना डॉक्टर के निर्देश के ध्यान से पालन करीं। अगर डॉक्टर के कहला के मुताबिक काम करब त जल्दी ठीक हो जाई अवुरी सामान्य जीवन जीए में सक्षम होखब।
- अपना देह के ख्याल राखीं। जवन बदलाव रउरा देखब ओकरा पर ध्यान दीं.
अगर रउरा एह बारे में अउरी कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से पूछे में मत डेराईं. उहे आपके मदद करे वाला सबसे बढ़िया इंसान हवे।
` स्टेनोसिस, स्ट्रक्चर, संकुचन, रुकावट, रक्त वाहिका, हृदय के कपाट, रीढ़, वायुमार्ग, आहार नहर, (स्टेनोसिस), (स्ट्रक्चर), (एओर्टिक स्टेनोसिस), (कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस), (स्पाइनल स्टेनोसिस), (एंजियोप्लास्टी), (स्टेंट)











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