हँसे भा खांसी के समय भी पेशाब लीक हो जाला? आईं ‘तनाव असंयम’ के बात कइल जाव.

प्रणाम! का रउवा कबो-कबो जब रउवा जोर से हँसत बानी, खांसी करत बानी, भा छींकत बानी, भा कवनो भारी चीज उठावत बानी त कपड़ा भींजत पावत बानी? कुछ लोग खातिर ई कुछ बूंद हो सकेला, कुछ लोग खातिर तनी अधिका. इ असल में एगो अयीसन हालत ह जवन कि बहुत लोग के होखेला, लेकिन शर्मिंदगी के चलते एकरा बारे में जादे बात ना करेले। त आजु बात कइल जाव कि एकर का कारण बा आ एकरा खातिर का कइल जा सकेला. एकरा के मेडिकल साइंस में 'तनाव असंयम' कहल जाला।

'तनाव असंयम' का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त तनाव असंयम तब होखेला जब आप अपना मूत्राशय (जहाँ हमनी के पेशाब करेनी जा ) प नियंत्रण खो देवेनी, जब ओकरा प दबाव होखेला। जइसे कि जब रउरा खांसी, छींक, हँसी, कूद, दौड़ भा कवनो चीज उठावेनी त रउरा पेट मूत्राशय से धक्का देला. तबे रउरा पेशाब लीक हो जाला.

आमतौर प एकरा चलते पेशाब के थोड़-बहुत मात्रा निकलेला। हालांकि, सार्वजनिक तौर प बाहर निकलल शर्मनाक अवुरी डरावना भी हो सकता।

ई स्थिति केतना आम बा?

तनाव असंयम असल में पेशाब के असंयम के सबसे आम प्रकार ह। खास तौर प महिला में इ आम बा। अध्ययन से पता चलता कि हर तीन में से करीब एक महिला के जीवन के कवनो ना कवनो समय ए स्थिति के अनुभव होई। पुरुष में इ कम होखेला, लेकिन एकर मतलब इ नईखे कि अयीसन ना होखेला।

का पेशाब के असंयम के अवुरी प्रकार होखेला?

हँ, ‘तनाव असंयम’ के अलावा अउरी कई गो प्रकार होला।

• आग्रह असंयम : इ अचानक पेशाब करे के दुर्गम जरूरत अवुरी पेशाब के रिसाव होखेला। एकर कारण अक्सर मूत्राशय के अधिक सक्रियता होखेला। तनाव असंयम से पीड़ित आधा से जादा लोग में भी आग्रह असंयम होखेला। एकरा के मिश्रित असंयम कहल जाला।
• ओवरफ्लो असंयम : इ तब होखेला जब पेशाब लीक हो जाला काहेंकी मूत्राशय तब तक ठीक से खाली ना हो पावेला जब तक कि मूत्राशय भरल ना होखे।

'तनाव असंयम' के कारण का बा?

अइसन तब होला जब मूत्राशय आ मूत्रमार्ग (मूत्राशय से मूत्र के शरीर के बाहर ले जाए वाली नली) पर अचानक दबाव होखे। एह दबाव के चलते मूत्रमार्ग के भीतर के स्फिंक्टर मांसपेशी अचानक तनिका खुल जाले, जवना से पेशाब बाहर निकल जाला। बस सोची कि जवन भी चीज़ मूत्राशय में तनाव पैदा क सकता, जईसे कि झुकल, कूदल, खांसी, चाहे छींक, ओकरा से लीक हो सकता।

एकरा के प्रभावित करे वाला कवन-कवन जोखिम वाला कारक बा?

हालांकि इ स्थिति केहु के भी प्रभावित क सकता, लेकिन महिला में इ पुरुष के मुक़ाबले दुगुना आम बा। अनुमान बा कि 65 साल से जादे उमर के करीब आधा महिला में इ स्थिति बा। लेकिन याद राखीं कि बुढ़ापा के इ कवनो सामान्य हिस्सा ना होखेला। इ कवनो समस्या के लक्षण ह जवना के इलाज कईल जा सकता।

इहाँ कुछ मुख्य जोखिम कारक बतावल गइल बा:

• गर्भावस्था अवुरी प्रसव : खास तौर प योनि से जन्म के समय, प्रसव के दौरान श्रोणि तल के मांसपेशी के नुकसान हो सकता।
• रजोनिवृत्ति : एस्ट्रोजन हार्मोन में कमी के चलते मांसपेशी कमजोर हो सकता।
• श्रोणि भा पीठ के निचला हिस्सा में तंत्रिका के चोट।
• मोटापा : अधिक वजन के चलते मूत्राशय प लगातार दबाव पड़ेला।
• श्रोणि के सर्जरी : गर्भाशय के कटाई जईसन चीज़।
• पुरान खांसी : दमा अवुरी ब्रोंकाइटिस जईसन स्थिति के चलते लगातार खांसी।
• डायबिटीज (डायबिटीज मेलिटस) के बेमारी होला।
• पुरुषन में प्रोस्टेट कैंसर के सर्जरी भा सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के सर्जरी।
• गर्भाशय के पतन हो जाला।

'तनाव असंयम' के लक्षण का बा?

मुख्य लक्षण मूत्राशय प दबाव डालला प पेशाब के रिसाव होखेला।

• हल्का : ज़ोरदार व्यायाम, हँसी, खांसी, छींक जईसन गतिविधि के दौरान पेशाब के कुछ बूंद खतम हो सकता।
• मध्यम भा गंभीर : खड़ा भा झुकल हल्का गतिविधि के दौरान भी आप एक चम्मच से जादा पेशाब क सकतानी। सेक्स के दौरान पेशाब भी लीक हो सकता।

एकर निदान रउरा कइसे करीं?

जब रउआ डॉक्टर से देखब त उ रउआ लक्षण के बारे में पूछी अवुरी शारीरिक जांच (महिला खाती श्रोणि परीक्षा) करीहे। हो सकेला कि रउरा से दू तीन दिन ले "मूत्राशय डायरी" राखे के कहल जाव. मतलब कि रउरा केतना पानी पीयत बानी, केतना बेर बाथरूम जानी, कब पेशाब लीक होखता, अवुरी ओ समय का करत रहनी, जईसन चीज़ के रिकॉर्ड करे के होई। एह जानकारी से डाक्टर के एह हालत के निदान करे में मदद मिली.

एकरा खातिर कई गो परीक्षण कइल जाला:

• पेशाब के पैड के जांच : आपके घर में 24 घंटा तक पहिरे खाती एगो विशेष पैड दिहल जाई। इस्तेमाल के बाद पैड के तौल के देखल जाला कि केतना पेशाब लीक भईल बा।
• पेशाब के विश्लेषण : आपके पेशाब के नमूना लेके संक्रमण अवुरी खून (हेमेट्यूरिया) के जांच कईल जाला। एह से ई पता लगावे में मदद मिल सके ला कि कौनों अउरी समस्या बा कि ना, जइसे कि मूत्रमार्ग के संक्रमण (UTI)।
• मूत्राशय के स्कैन कइल जाला:इ एगो छोट अल्ट्रासाउंड टेस्ट ह जवन डॉक्टर के ऑफिस में कईल जाला। इ इ देखे खातिर कईल जाला कि पेशाब कईला के बाद आपके मूत्राशय ठीक से खाली हो रहल बा कि ना .
• अल्ट्रासाउंड जांच : श्रोणि भा पेट के अल्ट्रासाउंड क के मूत्राशय अवुरी गुर्दा जईसन अंग के स्थिति के जांच कईल जाला।
• सिस्टोस्कोपी : ए प्रक्रिया में डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग के नीचे कैमरा से लैस एगो छोट ट्यूब (स्कोप) के पास क के भीतर देखतारे।
• यूरोडायनामिक टेस्टिंग : ई कई गो टेस्ट सभ के संयोजन हवे। एकरा से नापल जाला कि आपके पेशाब प्रणाली पेशाब के केतना बढ़िया से पकड़ेला अवुरी केतना बढ़िया से छोड़ेला। एकरा के पोस्टवोइड रेजिडुअल यूरिन टेस्ट भी कहल जाला . इ नापेला कि पेशाब कईला के बाद मूत्राशय में केतना पेशाब बाचल बा .

का श्रोणि तल के व्यायाम (केगेल्स) एकरा में मदद करेला?

हँ, तय बा! श्रोणि तल के व्यायाम , या जईसे कि हमनी के सब जानतानी , 'केगेल्स', तनाव असंयम में बहुत सुधार क सकता। इ व्यायाम आपके पेशाब प्रणाली के सहारा देवे वाली मांसपेशी के मजबूत करेला।

लेकिन ए श्रोणि तल के मांसपेशी के खोजल अवुरी व्यायाम कईल तनिका मुश्किल हो सकता। पेल्विक फ्लोर डिसऑर्डर में विशेषज्ञता राखे वाला फिजिकल थेरेपिस्ट रउरा के सिखा सकेला कि ई कइसे कइल जाला. कई बेर बायोफीडबैक नाम के तकनीक के इस्तेमाल से इ सुनिश्चित कईल जा सकता कि आप सही मांसपेशी के इस्तेमाल करतानी। लक्षण कम करे खातिर लगभग चार से छह सप्ताह तक लगातार इ व्यायाम करे के होई।

एकरा बारे में स्वाभाविक रूप से का कइल जा सकेला?

केगेल्स के अलावा, ई चीज भी मदद कर सके लीं:

• हाई फाइबर वाला खाद्य पदार्थ खाईं आ भरपूर पानी पीईं. एकरा से कब्ज के रोके में मदद मिल सकता, जवना से इ स्थिति अवुरी खराब हो सकता।
• अगर रउआ सिगरेट पीयत बानी त छोड़े खातिर मदद मांगीं।
• स्वस्थ वजन बनवले राखीं. अगर रउरा चर्बी कम करे के बा त करीं.
• अगर रउरा डायबिटीज आ हाई ब्लड प्रेशर जइसन बेमारी बा त ओकरा के बढ़िया से काबू में राखीं.
• निर्धारित समय पर बाथरूम जाए के (मूत्राशय के प्रशिक्षण भा समय पर शून्यता)। मतलब कि मूत्राशय के प्रशिक्षण दिहल।

महिला लोग खातिर कवन-कवन इलाज उपलब्ध बा?

मेहरारू लोग खातिर कई गो बिसेस इलाज बाड़ें:

• योनि के एस्ट्रोजन क्रीम, जेल, रिंग चाहे पैच: इ रजोनिवृत्ति के बाद योनि के मांसपेशी अवुरी ऊतक के मजबूत करे में मदद करेला।
• योनि में डालल जाए वाला पेसरी उपकरण: इ मूत्राशय अवुरी मूत्रमार्ग के सहारा के काम करेले।
• मूत्रमार्ग के इंजेक्शन : इ अस्थायी तौर प मूत्रमार्ग के मांसपेशी के कस देवेला, जवना से स्फिंक्टर बंद रहेला।
• सर्जरी : रउरा खुद के ऊतक, दाता के ऊतक भा विशेष सर्जिकल जाली से बनल गोफन के मूत्रमार्ग के नीचे राखल जाला ताकि सहारा मिल सके।

पुरुषन खातिर कवन-कवन इलाज उपलब्ध बा?

इ स्थिति अक्सर प्रोस्टेट कैंसर के सर्जरी के बाद पुरुष में होखेला। पुरुष लोग खातिर इलाज के विकल्प में शामिल बा:

• कंडोम कैथेटर (टेक्सास कैथेटर): इ लिंग के ढंक के अंत में कैथेटर के माध्यम से पेशाब के एगो बैग में एकट्ठा करेला। एहसे पेशाब के रिसाव के पकड़े में मदद मिल सकता, लेकिन रोके में ना।
• पुरुष गोफन के सर्जरी : सर्जिकल जाली से बनल एगो 'गोफन' के मूत्रमार्ग के बल्ब के चारों ओर रखल जाला ताकि सहारा मिल सके।
• आर्टिफिशियल स्फिंक्टर सर्जरी : इ उपकरण मूत्रमार्ग के बंद क देवेला। जब पेशाब करे के जरूरत होखे त ओकरा के खोले खाती छोट पंप के इस्तेमाल क सकतानी।

‘तनाव असंयम’ के संभावित जटिलता का बा?

गंभीर तनाव असंयम से शर्मिंदगी, चिंता अवुरी अवसाद के भाव पैदा हो सकता। वयस्क डायपर अवुरी शोषक पेशाब पैड पेशाब के रिसाव के रोके में मदद क सकता, लेकिन एकरा बावजूद आपके गंध अवुरी दोसरा के देखाई दिही कि ना, एकरा बारे में चिंता हो सकता। हो सकेला कि रउरा बाहर निकले भा बाथरूम में नहाये से डेरा जाव. लगातार पेशाब के संपर्क में रहला से त्वचा में दाना अवुरी घाव हो सकता।

एह जोखिम के कम करे खातिर हम का कर सकीले?

रउआँ निम्नलिखित चरण के पालन करके पेशाब असंयम के खतरा कम कर सकेनी:

• धूम्रपान ना करे के चाहीं।
• अगर आपके वजन जादा बा त वजन कम करीं अवुरी वजन स्वस्थ राखी।
• रोज पेल्विक फ्लोर के व्यायाम करीं, खास तौर प गर्भावस्था के दौरान।
• कब्ज से बचाव खातिर कदम उठाईं।

'तनाव असंयम' वाला केहु के का उम्मीद बा?

घर के इलाज, जइसे कि पेल्विक फ्लोर के व्यायाम आ पेल्विक फ्लोर फिजिकल थेरेपिस्ट के साथे काम कइल, तनाव असंयम में काफी सुधार कर सकेला। जरूरत पड़ला पर अन्य उपचार सभ से रिसाव के काफी कम कइल जा सके ला या पूरा तरीका से रोकल जा सके ला।

चिंता मत करीं, ई इलाज करे लायक हालत ह. सबसे जरूरी बा कि बिना शर्मिंदा भईले डॉक्टर से बात कईल जाए।

अपना डाक्टर से का पूछे के चाहीं?

डॉक्टर से मिले के समय इ सवाल पूछल बढ़िया विचार बा:

• हमरा कवना प्रकार के पेशाब असंयम के समस्या बा?
• हमरा ‘तनाव असंयम’ के कवन कारण बा?
• हमार टेस्ट रिपोर्ट का कहत बा?
• घर में कवन-कवन इलाज के कोशिश कर सकेनी?
• अउरी कवन-कवन इलाज के विकल्प बा?
• का हमरा खातिर सर्जरी कइल उचित बा?
• सर्जरी के कवन-कवन जोखिम बा?

का तनाव असंयम अउरी खराब हो सकेला?

हँ, हल्का तनाव असंयम मध्यम भा गंभीर हो सकेला. खास तौर प जब आपके वजन बहुत बढ़ता (या अगर आपके वजन बहुत कम नईखे भईल) त इ बात सही बा। अगर रउआ धूम्रपान जारी रखब, भा अगर रउआ एह स्थिति के काबू में करे खातिर कवनो दोसर कदम ना उठाईं त रउआ लक्षण अउरी खराब हो सकेला।

‘तनाव असंयम’ आ ‘ आग्रह असंयम’ में का अंतर बा?

एह दुनों प्रकार के पेशाब के असंयम के कारण आ लच्छन अलग-अलग होला:

• तनाव असंयम : पेट के दबाव, मूत्रमार्ग के समस्या, अवुरी श्रोणि के तल के कमजोरी के चलते होखेला। अक्सरहा, पेशाब के थोड़-बहुत मात्रा खतम हो जाला।
• आग्रह असंयम : मूत्राशय के समस्या के चलते होखेवाला ए लोग में पेशाब करे के आग्रह महसूस कईला प अचानक बहुत मात्रा में पेशाब लीक हो सकता।

तनाव असंयम के गंभीरता के आधार प पेशाब के लीक होखल शर्मनाक अवुरी शर्मनाक हो सकता। हो सकेला कि रउरा बाथरूम जाए भा व्यायाम करे से डेरा जाव. लेकिन बहुत लोग नियमित रूप से पेल्विक फ्लोर के व्यायाम क के अपना लक्षण में सुधार क सकतारे। मध्यम से गंभीर मामिला खातिर, उपकरण, इंजेक्शन, भा सर्जरी मददगार हो सके ला।

अंत में याद करीं (टेक-होम मैसेज)

अगर रउरा में ‘तनाव असंयम’ के लक्षण बा त शर्मिंदा भा डेराए के मत रहीं. इ बहुत आम स्थिति ह अवुरी एकर इलाज कईल जा सकता। सबसे पहिले डॉक्टर से मिल के अपना हालत के बारे में बात करे के होई। एकरा बाद रउरा पता लगा सकेनी कि रउरा खातिर कवन इलाज बेहतर बा. घर में 'केगेल' बहुत बढ़िया काम होला। संगही, स्वस्थ जीवनशैली (वजन नियंत्रण, धूम्रपान छोड़ल, कब्ज नियंत्रण) बना के राखल बहुत जरूरी बा। तू अकेले नइखऽ, मदद बा!

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