अचानक माथा के भीतर खून बहल? (सबराक्नोइड हेमरेज - एसएएच) आज हमनी के एकरा बारे में बात करब जा!

का रउरा कबो अचानक, कष्टदायक माथा दर्द भइल बा कि लागत बा कि माथा फटत बा, भा बिजली गिर गइल बा? कुछ लोग एकरा के "रउरा जिनिगी के सबसे खराब सिरदर्द" कहेला। ई कवनो मजाक ना ह. इ बहुत खतरनाक स्थिति हो सकता। चिकित्सा में हमनी के एह स्थिति के `(Subarachnoid Hemorrhage)` या `(SAH)` कहेनी जा। ई सही मायने में मेडिकल इमरजेंसी बा। त आईं एह बारे में तनी अउरी विस्तार से बात कइल जाव, सरल शब्दन में, ठीक बा?

ई (सबराक्नोइड हेमरेज) ठीक से का ह? एकरा के सरलता से समझल जाव, का?

सीधा-सीधा कहल जाव त `(Subarachnoid Hemorrhage)` तब होला जब हमनी के दिमाग आ दिमाग के घेरले पतली आवरण झिल्ली के बीच के जगह में खून बहल होखे . सोचीं, हमनी के दिमाग एगो अनमोल गहना निहन बा। त एकर रक्षा खातिर प्रकृति हमनी के तीन परत पतली आवरण झिल्ली देले बिया। हमनी के एह सब के `(मेनिंजेस)` कहेनी जा। ई प्याज के खाल नियर होला, भा कई गो परत नारियल के भूसी नियर होला।

ई तीनों आवरण बाड़ें:

• डुरा मेटर : ई खोपड़ी के ठीक नीचे के बाहरी आवरण तनिका मजबूत होला।
• अराक्नोइड मेटर : ई बीच के आवरण हवे। एगो नाजुक झिल्ली जवन मकड़ी के जाल से मिलत जुलत होला।
• पिया मेटर : इ बहुत पातर, सबसे भीतरी आवरण ह जवन कि दिमाग से ही जुड़ल होखेला।

अब एह `(सबराक्नोइड हेमरेज)` में जवन होला ऊ ई कि बीच में (यानी "सब-अराक्नोइड" स्पेस में) अराक्नोइड झिल्ली के नीचे खून बहल होला। इ बहुत खतरनाक बा, काहेंकी इ खून बहला से दिमाग प दबाव पड़ सकता, अवुरी दिमाग के कोशिका के नुकसान हो सकता। एही से एकरा के मेडिकल इमरजेंसी मानल जाला।

(सबराक्नोइड हेमरेज) आ (सबड्यूरल हेमेटोमा) में का अंतर बा?

रउआ एगो अउरी स्थिति के बारे में सुनले होखब जवना के नाम ह ``सबड्यूरल हेमेटोमा''। दुनु के दिमाग के भीतर खून बह रहल बा। अंतर इ बा कि खून बहल कहां होला .

• ``सबड्यूरल हेमेटोमा'' में सबसे बाहरी आवरण के नीचे के जगह में खून बह जाला, ``दुरा मेटर'' जवना के हमनी के पहिले बतवले रहनी जा।
• सबअराक्नोइड हेमरेज में खून एराक्नोइड झिल्ली के नीचे के जगह में बह जाला।

दुनो के लक्षण कबो-कबो एकही निहन हो सकता, दुनो के दिमाग के नुकसान हो सकता अवुरी दुनो अयीसन स्थिति ह, जवना के आपातकालीन चिकित्सा के जरूरत होखेला।

केकरा के एसएएच होखे के संभावना जादा बा? जोखिम के कारक का बा?

ई स्थिति, जेकरा के ``सबराक्नोइड हेमरेज'' कहल जाला, केहू में भी हो सके ला। हालांकि इ 40 से 60 साल के बीच के लोग में जादा होखेला।

सिर के आघात (SAH) पुरान वयस्क लोग में ढेर होला काहें से कि लोग के उमिर बढ़ला पर गिरे आ संतुलन के नुकसान के खतरा बढ़ जाला। छोट लोग में मोटर वाहन दुर्घटना एकर प्रमुख कारण बा।

एकरे अलावा कई गो अउरी जोखिम वाला कारक बाड़ें जे एसएएच के बिकास में योगदान दे सके लें। ऊ लोग ह:

• दिमाग में भा शरीर के कवनो दोसरा जगह बिना फटले धमनीविस्फार होखल (धमनीविस्फार एगो खून के नली ह जवन गुब्बारा निहन उभड़ जाला)।
• पहिले से ब्रेन धमनीविस्फार के फटला के इतिहास होखल।
• तंबाकू के धूम्रपान करत बानी। (बहुत बेमारी के कारण इहे बा ना?)
• हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) होखे के स्थिति। (हम "हाई प्रेशर" कहत बानी)।
• कुछ आनुवांशिक स्थिति, उदाहरण खातिर, संयोजी ऊतक के बेमारी जइसे कि ``फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (FMD)`` आ ``एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम``।
• ``(Polycystic kidney disease)'' नाम के किडनी के बेमारी होखे।
• कोकीन आ/या मेथाम्फेटामाइन जइसन ड्रग्स के इस्तेमाल।
• शराब के जादा सेवन।
• ब्लड थिनर जइसे कि वारफेरिन के इस्तेमाल (एह सभ के इस्तेमाल सिर्फ डॉक्टर के सलाह के तहत होखे के चाही)।
• अगर रउरा परिवार में केहू के धमनीविस्फार भइल बा (मतलब मजबूत पारिवारिक इतिहास)।

महत्वपूर्ण: अगर रउरा लगे एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका जोखिम वाला कारक बा त एकर मतलब ई ना होखे कि रउरा में एसएएच जरूर हो जाई. हालांकि एकर मतलब इ जरूर बा कि आपके जोखिम जादे बा। एहसे चिकित्सक से सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।

एह खतरनाक स्थिति के लक्षण का बा? एकरा के कइसे चिन्हत बानी?

सबअराक्नोइड हेमरेज के मुख्य अवुरी सबसे खतरनाक लक्षण होखेला "गर्जना के सिरदर्द" जवना के हमनी के पहिले बतवले रहनी। इ बहुत गंभीर, अचानक सिरदर्द होखेला। अइसन लाग सकेला कि रउरा माथा के भीतर कुछ फटत बा. बहुत लोग कहेला कि, "हमरा जिनिगी में अयीसन सिरदर्द नईखे भईल।"

अगर रउरा अईसन गंभीर, अचानक सिरदर्द होखे, खास तौर प अगर आपके नीचे दिहल गईल अवुरी लक्षण में से कवनो लक्षण बा, त कृपया बिना देरी कईले 911 (श्रीलंका में 1990 सुवासेरिया) प फोन करीं, चाहे जल्दी से जल्दी नजदीकी इमरजेंसी रूम में जाईं। एहसे राउर जान बच सकेला!

अउरी लच्छन सभ के नाँव बा:

• होश में कमी आ जागल रहे में दिक्कत।
• मतली आ उल्टी होखे लागेला।
• गर्दन में अकड़न महसूस होखे, गर्दन के मोड़े में दिक्कत (Stiff neck) .
• लागत बा कि अचानक आपन जान गँवा रहल बानी।
• मनोदशा आ व्यक्तित्व में बदलाव (जइसे कि हलचल, चिड़चिड़ापन)।
• चक्कर आवेला .
• फोटोफोबिया (उज्ज्वल रोशनी के प्रति आँख के संवेदनशीलता) .
• मांसपेशी में दर्द , खासकर गर्दन आ कंधा में।
• शरीर के कवनो अंग के सुन्न होखल।
• फिट (दौड़) `(दौरे)` होखे के बा ।
• दृष्टि में बदलाव : दोहरी दृष्टि, दृष्टि में करिया धब्बा, एक आँख में अस्थायी रूप से दृष्टि के नुकसान।

अगर एहमें से कवनो एक भा एक से अधिका लक्षण का साथे ऊ गंभीर सिरदर्द होखे त एकर ‘एसएएच’ होखे के बहुते संभावना होला.

इ (सबराक्नोइड हेमरेज) काहें होखेला? एकर मुख्य कारण का बा?

सबअराक्नोइड हेमरेज होखे के दू गो मुख्य कारण बा।

1. सिर में आघात : एकर सबसे आम कारण होखेला। जइसे कि बहुते गिरला भा गाड़ी दुर्घटना से माथा पर बहुते चोट लाग सकेला.

2. दिमाग के धमनीविस्फार के फटला : इहो बहुत आम कारण ह। जईसे कि हमनी के पहिले कहले रहनी जा कि धमनीविस्फार दिमाग में खून के नली के दीवार में एगो कमजोर जगह होखेला जवन कि गुब्बारा निहन उभड़ जाला। अगर अचानक फूट जाव त खून सीधे अराक्नोइड झिल्ली के नीचे के जगह में बह जाला। अचानक धमनीविस्फार (SAH) के 85% में बिना सिर में चोट के कारण इहे होखेला।

एह दुनों मुख्य कारण के अलावा अउरी कई गो कम आम कारण बाड़ें:

• खून के नली के उलझल इलाका से खून बहल। एकरा के ``धमनीशिरा विकृति (AVM)`` कहल जाला।
• कुछ खून बहावे के विकार होला।
• ब्लड थिनर के इस्तेमाल (जब बिना चिकित्सकीय सलाह के इस्तेमाल होखे)।
• कोकीन आ/या मेथाम्फेटामाइन जइसन ड्रग्स के इस्तेमाल।

डॉक्टर एकर निदान कईसे करेले? कवन-कवन परीक्षण करेले?

अगर आपके लक्षण के समीक्षा अवुरी शुरुआती जांच के बाद कवनो डॉक्टर के शक होखे कि आपके ``सबराक्नोइड हेमरेज'' बा, त उ तुरंत ``सीटी स्कैन'' (कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी स्कैन) के आदेश दिहे।

सीटी स्कैन से हमनी के शरीर के ऊतक के विस्तृत तस्वीर लिहल जा सकता। दिमाग के सीटी स्कैन बहुत कारगर तरीका बा, जवना से पता चल सकता कि एसएएच बा कि ना। कई बेर, सीटी एंजियोग्राफी (CTA) स्कैन, जवना में नस में कवनो खास तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगावल जाला, खून के नली के स्थिति के भी देखल जा सकता।

हालांकि, जदी इ बहुत छोट एसएएच होखे, चाहे दु सप्ताह से भी कम समय पहिले भईल होखे त हो सकता कि सीटी स्कैन से एकर पता ना चले। अयीसना में डॉक्टर के कुछ अवुरी जांच करे के जरूरत पड़ सकता।

ऊ लोग ह:

• काठ के पंचर : एकरा में आपके पीठ के निचला हिस्सा में बहुत पातर सुई डाल के आपके दिमाग अवुरी रीढ़ के हड्डी के घेरले तरल पदार्थ (जेकरा के सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड - सीएसएफ कहल जाला) के नमूना लेवे के पड़ेला। एकरे बाद एह तरल पदार्थ के जांच ज़ैन्थोक्रोमिया (पीला रंग के रूप) खातिर कइल जाला। अगर मौजूद बा त एकर मतलब ई हो सकेला कि रउरा लगे एसएएच बा.
• ब्रेन मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई): एकरा से हाल में दिमाग के खून बहल के भी जांच कईल जा सकता।

एक बेर एसएएच के निदान हो गइला के बाद अस्पताल में इलाज के सुरुआत कारण के खोज आ इलाज से होला आ साथ ही साथ पैदा होखे वाली कौनों जटिलता के प्रबंधन भी होला। चुकी बिना सिर में चोट के 80% से जादा एसएएच धमनीविस्फार के चलते होखेला, एहसे डॉक्टर अक्सर सेरेब्रल एंजियोग्राम नाम के एगो जांच करेले, जवना में दिमाग में धमनियन के तस्वीर लिहल जाला अवुरी धमनीविस्फार के इलाज होखेला।

एकर कवन-कवन इलाज बा? ठीक होखे में कतना समय लागी?

सबराक्नोइड हेमरेज एगो जानलेवा आपातकालीन स्थिति हवे आ आमतौर पर एकर इलाज अस्पताल के गहन देखभाल इकाई (ICU) में कइल जाला, जहाँ न्यूरोलॉजिकल बेमारी सभ में बिसेसज्ञता होला। इलाज के मुख्य लक्ष्य ई बा कि:

• आपन जान बचावत बानी।
• खून बहला के कारण के पहचान करीं आ ओकर इलाज करीं।
• लक्षण से राहत दे रहल बा।
• जटिलता सभ के रोकथाम (जइसे कि वासोस्पाज्म - खून के नली सभ के संकुचन, हाइड्रोसेफेलस - दिमाग में तरल पदार्थ के जमाव, दिमाग के स्थायी नोकसान)।

जीवन बचावे वाला इलाज आ लच्छन नियंत्रण के इलाज में शामिल हो सके ला:

• जीवन सहायता प्रणाली के बारे में बतावल गइल बा।
• दिमाग में दबाव से राहत पावे खातिर ट्यूब डालल।
• श्वसन तंत्र के रक्षा के तरीका।
• खोपड़ी के भीतर सूजन कम करे के दवाई।
• ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करे खातिर नस में दिहल जाए वाला दवाई।
• वासोस्पाज्म से बचाव के दवाई।
• सिरदर्द के दर्द निवारक दवाई अवुरी चिंता रोके वाली दवाई।
• फिट के रोके भा इलाज खातिर दवाई।

एसएएच आ एकर कारण के इलाज खातिर रउरा के सर्जरी के भी जरूरत पड़ सकेला:

• अगर एसएएच कवनो चोट के चलते भईल बा त जवन भी बड़ खून के थक्का जमा हो गईल बा ओकरा के हटा दीं, चाहे दिमाग प दबाव कम करीं।
• अगर धमनीविस्फार फाट के ``एसएएच'' हो गइल बा त धमनीविस्फार के ठीक कर लीं।

अस्पताल में रहे के समय आपके स्वास्थ्य के स्थिति के आधार प अलग-अलग होई। एसएएच के अधिकांश लोग अस्पताल में 10 से 20 दिन तक रहिहे , इ उनुका हालत प निर्भर करी अवुरी उनुका पुनर्वास के जरूरत बा कि ना।

हमनी के का कर सकेनी जा कि एसएएच के विकास ना होखे?

सबअराक्नोइड हेमरेज के ज्यादातर मामिला सिर में चोट आ/या दिमाग के धमनीविस्फार के फटला के कारण होला। एहसे सबअराक्नोइड हेमरेज से बचे खातिर हमनी के सबसे बढ़िया काम इ बा कि ए दुनो स्थिति के जोखिम वाला कारक के नियंत्रित करे के कोशिश कईल जाए।

ध्यान राखीं कि माथा में चोट ना लागे:

• साइकिल, मोटरसाइकिल भा हाई रिस्क खेल खेलत घरी हमेशा हेलमेट पहिरे के चाहीं.
• हमेशा सुरक्षित गाड़ी चलाईं आ यातायात कानून के पालन करीं.
• अगर रउरा अक्सर गिरत बानी त गिरला से बचाव के तरीका जाने खातिर, आ अपना घर के माहौल के सुरक्षित बनावे खातिर फिजिकल थेरेपिस्ट भा ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट से मिल जाईं.

दिमाग के धमनीविस्फार के बिकास के खतरा के कम करे खातिर आ/या मौजूदा धमनीविस्फार के फटे से रोके खातिर:

• अपना डॉक्टर से बात करीं कि स्वस्थ रहे खातिर का कर सकेनी. ऊ अक्सर निम्नलिखित चीजन के सिफारिश करीहें:
• हाई ब्लड प्रेशर (दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव के संगे) प नियंत्रण ।
• धूम्रपान से बचे के चाहीं।
• नियमित रूप से व्यायाम करीं (लेकिन एके बेर में भारी वजन उठावे से बची, काहेंकी एकरा से धमनीविस्फार फट सकता)।
• संतुलित आहार खाईं।
• अगर रउरा शराब भा नशा के इस्तेमाल से दिक्कत होखे त मदद लीं. कोकीन जइसन उत्तेजक दवाई के इस्तेमाल मत करीं.

एह हालत के बाद का उम्मीद कइल जा सकेला? (प्रोग्नोसिस आ जटिलता) के बारे में बतावल गइल बा।

सबअराक्नोइड हेमरेज के बाद के पूर्वानुमान एह बात पर निर्भर करे ला कि ई केतना गंभीर बा आ अउरी जटिलता भा चोट बा कि ना।

इ बहुत गंभीर स्थिति बा . एसएएच होखे वाला लोग में से लगभग आधा लोग के अचानक मौत हो जाला . जे लोग अस्पताल पहुंचे में सक्षम बा ओहमें से : १.

• अस्पताल में करीब एक तिहाई के मौत हो जाला।
• लगभग एक तिहाई लोग कवनो ना कवनो तरह के विकलांगता के संगे जियत बा।
• लगभग एक तिहाई लोग सामान्य स्थिति में वापस आ जाला।

एसएएच के तत्काल जटिलता बा:

• फिट होखल (दौरे) होखल।
• वासोस्पाज्म (मस्तिष्क में कवनो खून के नली के संकुचन, खून के बहाव में रुकावट)।
• शुरुआती इलाज के बाद फिर से खून बहल।
• हाइड्रोसेफलस (मस्तिष्क में तरल पदार्थ के जमाव)।
• इंट्राक्रैनियल प्रेशर बढ़ल बा।
• दिमाग के हर्निया हो जाला।
• सेरेब्रल इन्फार्क्शन / इस्कीमिक स्ट्रोक दिमाग में खून के आपूर्ति में कमी के चलते होखेला।
• मऊगत।

एसएएच के लंबा समय तक जटिलता का बा?

चुकी सबअराक्नोइड हेमरेज से दिमाग के नुकसान हो सकता, एहसे एकरा से लंबा समय तक, स्थायी तक समस्या पैदा हो सकता। संभावित लंबा समय तक चले वाली जटिलता सभ में शामिल बाड़ें:

• शारीरिक समस्या : बार-बार नींद आ थकान, शरीर के अंग में सुन्न होखल भा कमजोरी, निगल जाए में दिक्कत, संतुलन में कमी।
• संज्ञानात्मक मुद्दा: स्मृति के समस्या, एकाग्रता में दिक्कत, योजना बनावे आ जटिल काम करे में दिक्कत।
• बोलला में दिक्कत : धुंधला बोलल भा धीमा बोलल। जवन शब्द चाहीं ओकरा के खोजे में दिक्कत.
• मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दा : एसएएच जीवन के एगो प्रमुख आघात ह। एकरा से अवसाद, सामान्यीकृत चिंता, आ पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार (पीटीएसडी) नियर स्थिति पैदा हो सके ला।

एह लंबा समय तक चले वाली जटिलता सभ के कई तरह के इलाज होला। उदाहरण खातिर:

• शारीरिक चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा।
• व्यावसायिक चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा.
• भाषण चिकित्सा के बारे में बतावल गइल बा.
• मनोचिकित्सा (बात चिकित्सा) के बारे में बतावल गइल बा।

कुछ दवाई भी एकरा में मदद क सकता। अगर रउरा एहमें से कवनो समस्या बा त अपना मेडिकल टीम से बात करीं.

अगर एकर इलाज ना कइल जाव त एसएएच के एक साल के भीतर मर जाए के 65% संभावना बा। हालाँकि, अगर सही तरीका से निदान आ इलाज कइल जाय तब एक साल के भीतर मौत के संभावना लगभग 18% तक कम हो सके ला।

अगर रउरा एसएएच के निदान भइल बा त रउरा अपना स्वास्थ्य आ प्रगति के निगरानी खातिर नियमित रूप से अपना मेडिकल टीम से मिले के पड़ी. अगर जटिलता पैदा होखे त रउआँ के शारीरिक, व्यावसायिक, आ/या भाषण चिकित्सा के भी जरूरत पड़ सके ला।

घर ले जाए के संदेश

ठीक बा, त आशा बा कि अब रउरा सभे के एह बात के बढ़िया से समझ आ गइल बा कि हमनी का आज का बात कइले रहीं जा, `(Subarachnoid Hemorrhage).` इहाँ कुछ सबसे जरूरी बात बा जवना के याद राखे के बा:

• अचानक, गंभीर, गरज के झटका वाला सिरदर्द एसएएच के एगो प्रमुख लक्षण हो सकता।
• `(एसएएच)` एगो मेडिकल इमरजेंसी ह . अगर रउरा लक्षण बा त बिना देरी कइले चिकित्सकीय मदद ले लीं.
• सिर में चोट अवुरी दिमाग के धमनीविस्फार फटला के कारण एकर मुख्य कारण बा।
• जोखिम कारक सभ के नियंत्रित क के आ सुरक्षित जीवनशैली अपना के एसएएच के बिकास के जोखिम के कम कइल जा सके ला।
• हालांकि इ हालत गंभीर बा, लेकिन तुरंत इलाज अवुरी उचित पुनर्वास के माध्यम से जान बचावे अवुरी निमन जीवन जीए के मौका बा।

त, एकरा बारे में भी जागरूक रहीं। अगर रउरा भा रउरा जान-पहचान के केहू में एहमें से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते कार्रवाई करीं. स्वस्थ रहे के बा!

` सबराक्नोइड हेमरेज, एसएएच, दिमाग से खून बहल, थंडरक्लैप सिरदर्द, दिमाग के धमनीविस्फार, आपातकालीन इलाज, सिर में चोट, दिमाग के ढंकल