का रउरा कबो-कबो लागेला कि जब रउरा सीढ़ी के उड़ान पर चढ़त बानी भा तनी तेजी से चलत बानी त साँस लेबे में बहुते दिक्कत होला? भा साँस लेत घरी गला में सीटी के आवाज सुनाई देत बा, खास कर के साँस छोड़त घरी आ साँस छोड़त घरी? शायद राउर छोट बच्चा साँस खातिर हांफत बा आ दूध पीये पर थक गइल लउकत बा? खाली एह बातन के अनदेखी मत करीं. काहे कि एह लोग का पीछे कवनो मेडिकल कारण हो सकेला. उहे एगो अइसन शर्त ह जवना के बारे में आज हमनी के बात करे जा रहल बानी जा। जवन कि ट्रेकियल स्टेनोसिस ह .
सीधा-सीधा कहल जाव त ट्रेकियल स्टेनोसिस का होला?
एह नाम से घबरा मत जाईं. आईं एकरा के बहुते सरलता से समझल जाव. राउर विंडपाइप, यानी जवना हिस्सा के हमनी के विंडपाइप (अंग्रेजी में `Trachea`) कहेनी जा, उ हिस्सा ह जवन हमनी के नाक अवुरी मुंह से लेवे वाला हवा के फेफड़ा में ले जाला। ई त पाइप जइसन बा जवन पानी के टंकी से पानी ले जाला. अब सोचीं कि अगर ई पाइप कवनो कारण से भीतर से संकरी हो जाव भा अवरुद्ध हो जाव त का होई? पानी के बहाव कम हो जाला ना? अईसने बा।
ट्रेकियल स्टेनोसिस तब होला जब कवनो कारण से राउर विंडपाइप संकुचित हो जाला। ई संकुचन संक्रमण, चोट भा निशान ऊतक के बढ़ती के कारण हो सके ला। जब एह तरीका से पवन के नली संकुचित हो जाला त फेफड़ा में हवा के जाए के गुंजाइश कम हो जाला। इहे तब होखेला जब सांस लेवे में दिक्कत होखेला।
"स्टेनोसिस" शरीर में कवनो ट्यूब भा रास्ता के असामान्य रूप से संकुचित होखे खातिर एगो मेडिकल शब्द हवे। गला में अलग-अलग जगह प अयीसन हो सकता।
- स्वरयंत्र के स्टेनोसिस : एह में पवन के नली (श्वासनली) आ आवाज के डिब्बा (स्वरयंत्र) दुनों संकुचित हो जाला।
- सबग्लोटिक स्टेनोसिस : ई स्वरयंत्र के नीचे के इलाका के संकुचित होखे के कहल जाला, बाकी पवन नली के ऊपर।
सबसे जरूरी बात इ बा कि गला में इ संकुचन कहीं भी होखे , अगर आपके सांस लेवे में कवनो दिक्कत होखे त तुरंत डॉक्टर से मिलल जरूरी बा .
ई स्थिति होखे के दू गो मुख्य तरीका बा।
ट्रेकियल स्टेनोसिस के दू गो मुख्य प्रकार में बाँटल जा सके ला।
1. अधिग्रहित श्वासनली स्टेनोसिस : इ सबसे आम प्रकार ह। ई हमनी के जिनिगी में कवनो बेमारी, चोट भा दोसरा कारण से होला. ई बड़ आ बच्चा दुनों में हो सके ला।
2. जन्मजात ट्रेकियल स्टेनोसिस (CTS): इ एगो अयीसन स्थिति ह जवन कि जन्म के समय मौजूद होखेला। ई बहुत दुर्लभ बा। ई लगभग 64,500 में से एक बच्चा के प्रभावित करेला। हालांकि, छोट बच्चा खाती इ बहुत खतरनाक अवुरी जानलेवा स्थिति होखेला। ज्यादातर समय एह स्थिति के पता जन्म के समय भा जीवन के पहिला कुछ महीना के भीतर हो जाला।
नवजात शिशु खातिरइ एगो आपातकालीन स्थिति बा। अगर आपके बच्चा के सांस लेवे में परेशानी होखता चाहे सांस लेवे में दिक्कत के लक्षण देखाई देता त ओकरा के बिना देरी कईले अस्पताल के इमरजेंसी रूम (ईटीयू) में ले जाईं।
हालांकि दुनो प्रकार के चलते सांस लेवे में परेशानी होखेला। एकर बहुत असर आपके जीवन के गुणवत्ता प पड़ सकता। एही से अगर रउरा तनी सा शक होखे कि रउरा भा रउरा बच्चा के ई बेमारी बा त डाक्टर से भेंट कइल बहुते जरूरी बा.
ट्रेकियल स्टेनोसिस के लक्षण का होला?
एह में से कई गो लच्छन बड़ आ बच्चा दुनों में आम होलें। आईं देखल जाव कि ई लक्षण का होला.
| लक्षण के रूप में देखल जा सकेला | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| साँस लेबे में दिक्कत होला | सामान्य रोजमर्रा के काम जइसे कि सीढ़ी चढ़े भा पैदल चले के बाद भी साँस लेवे में दिक्कत। |
| स्ट्राइडर के नाम से जानल जाला | साँस लेत घरी गला में सीटी भा कठोर, ऊँच आवाज सुनल. |
| लगातार खांसी होखे लागल | लंबा समय तक चले वाली, अदम्य खांसी होखे। |
| बलगम खांसी में दिक्कत होखे | खांसी के साथ बलगम साफ करे में दिक्कत। |
| बार-बार श्वसन तंत्र के संक्रमण होखेला | सर्दी आ निमोनिया जइसन बेमारी के बार-बार होखल। |
| दमा जवन इलाज के जवाब ना देवे | दमा के लक्षण इलाज के बावजूद बनल रहेला। |
| छाती में जकड़न हो जाला | छाती में जकड़न के एहसास होखे। |
| स्लीप एपनिया के बा | नींद के दौरान सांस लेवे में छोट-छोट विराम। |
लइकन खातिर विशिष्ट विशेषता
उपर के लच्छन के अलावा, बच्चा सभ में कई गो अउरी बिसेस लच्छन देखे के मिले ला।
- नवजात शिशु : उनुका माई के दूध भा बोतल से दूध पियावे में दिक्कत हो सकता। दूध पियावे के बाद भी इ असामान्य रूप से थक गईल देखाई दे सकतारे।
- बड़ बच्चा : खाना खात घरी घुटन हो सकता अवुरी सांस लेवे में परेशानी हो सकता।
- बड़ बच्चा : नाक के आसपास के त्वचा अवुरी मसूड़ा में नीला रंग बदलल (`सियानोसिस`) देखाई दे सकता। एकर कारण बा कि खून में पर्याप्त ऑक्सीजन ना मिलेला।
ई स्थिति काहे होला? एकर का कारण बा?
हमनी के पहिले जवन दुनो प्रकार के चर्चा कईले बानी जा, उ अलग-अलग कारक के चलते होखेला।
जन्मजात स्थिति (सीटीएस) के कारण: 1।
ई तब होला जब बच्चा के पवनपाइप बनावे वाला उपास्थि ठीक से बिकसित ना होखे, जेकरा चलते बच्चा के पवनपाइप जन्म के समय सामान्य से संकरी हो जाला।
जीवन के दौरान एह स्थिति के कारण:
एकर मुख्य आ सभसे आम कारण लंबा समय ले इंटुबेशन होला। इंटुबेशन का होला? साँस लेवे में दिक्कत के स्थिति में मुँह भा नाक के माध्यम से हवा के नली में ट्यूब डालल जाला ताकि रोगी के साँस लेवे में मदद मिल सके। इ एगो जान बचावे वाला इलाज ह। हालाँकि, कबो-कबो ई ट्यूब पवनपाइप के भीतर होखे के कारण ओहिजा के ऊतक सभ के नुकसान पहुँचा सके ला, जेकरा चलते पवनपाइप पर निशान आ संकुचित हो सके ला। जब एह प्रकार के ट्यूब के इस्तेमाल अपरिपक्व फेफड़ा के संगे पैदा भईल बच्चा में सांस लेवे खाती कईल जाला त बाद में इ स्थिति होखे के संभावना जादे होखेला।
इंटुबेशन के अलावा कई गो अउरी कारक एकरा के प्रभावित क सके लें:
- ऑटोइम्यून बेमारी : ग्रेनुलोमेटोसिस विद पोलियांगाइटिस (GPA) जइसन स्थिति जवना में शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली अपना कोशिका पर हमला करेला।
- भड़काऊ स्थिति : फेफड़ा के प्रभावित करे वाला बेमारी, जइसे कि फुफ्फुसीय सार्कोइडोसिस।
- संक्रमण : बैक्टीरिया भा वायरल संक्रमण जे श्वसन तंत्र के प्रभावित करे ला, जइसे कि क्षय रोग।
- ट्यूमर : ट्यूमर कैंसर भा गैर-कैंसर वाला बढ़ती होला जे पवन पाइप पर दबावे ला।
- जहरीला पदार्थ के साँस लेवे से: 1.1.रसायन भा जहरीला गैस के साँस लेवे से पवनपाइप के नुकसान।
- रेडिएशन थेरेपी : गर्दन भा छाती पर निर्देशित रेडिएशन थेरेपी के दुष्प्रभाव के रूप में।
- ट्रेकिओस्टोमी सर्जरी : सर्जरी के बाद दाग लागे से गर्दन में छेद हो जाला आ विंडपाइप में ट्यूब डालल जाला ताकि आपातकालीन स्थिति में साँस लेवे में मदद मिल सके।
डाक्टर एह बेमारी के कइसे निदान करेला?
जब रउरा डाक्टर के लगे जाईं त ऊ रउरा लक्षण के ध्यान से सुनसु आ जरूरत पड़ला पर रउरा के कुछ जांच खातिर रेफर कर दीहें. कान, नाक अवुरी गला (ईएनटी) के सर्जन अक्सर ए स्थिति के इलाज करेले।
मुख्य परीक्षण कइल जाला:
- एंडोस्कोपिक प्रक्रिया : एह में वायुमार्ग के भीतरी के जांच एगो पतला, लचीला ट्यूब के इस्तेमाल से कइल जाला जेह में कैमरा लगावल जाला।
- ब्रोंकोस्कोपी : एह बेमारी के निदान खातिर इस्तेमाल होखे वाला मुख्य परीक्षण ह। एह में एगो ट्यूब के पवनपाइप में डाल के ठीक से देखल जाला कि संकुचन कहाँ बा, एकर बिस्तार आ एकर कारण बा।
- स्वरयंत्रदर्शन : एह से स्वरयंत्र आ ओकरा आसपास के इलाका के जांच कइल जाला।
- इमेजिंग के प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा:
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन): गर्दन आ छाती के सीटी स्कैन से एह संकुचन के जगह आ प्रकृति के बढ़िया अंदाजा लगावल जा सके ला।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): कई बेर इलाज के योजना बनावे में मदद खातिर एमआरआई स्कैन भी कइल जा सके ला।
- फुफ्फुसीय कामकाज के जांच : एकरा में अलग-अलग तरीका से साँस लेवे अवुरी साँस छोड़े के कहल जाला ताकि इ नापल जा सके कि आपके फेफड़ा केतना बढ़िया से काम करता अवुरी आपके वायुमार्ग के संकुचित होखला से आपके सांस प केतना असर पड़ता।
एकरा अलावे अवुरी जांच क के बेमारी के कारण के पता लगावल जा सकता। उदाहरण खातिर, अगर संक्रमण भा सूजन के आशंका होखे तब खून के जांच कइल जा सके ला, या फिर अगर कौनों असामान्य गांठ होखे तब बायोप्सी (जाँच करे खातिर ऊतक के टुकड़ा ले के) कइल जा सके ला ताकि पता लगावल जा सके कि ई कैंसर हवे कि ना।
एकर कवन-कवन इलाज बा?
एह स्थिति के मुख्य इलाज सर्जरी भा अउरी तरीका से संकुचित विंडपाइप के चौड़ा कइल होला। आपके डॉक्टर आपके स्थिति के गंभीरता अवुरी संकुचन के जगह समेत बहुत कारक के आधार प आपके खाती सबसे उपयुक्त इलाज के फैसला करीहे।
कई गो इलाज के विकल्प बा:
- ट्रेकियल फैलाव : एह प्रक्रिया में आपके डॉक्टर आपके विंडपाइप में एगो गुब्बारा चाहे एगो विशेष उपकरण (एक `डिलेटर`) डाल देवेले, जवना से धीरे-धीरे संकुचित जगह के खिंचाव अवुरी चौड़ा हो जाला। एहसे साँस लेबे में आसानी होला.
- लेजर ब्रोंकोस्कोपी : ब्रोंकोस्कोप से लेजर बीम के गुजारल जाला ताकि निशान के ऊतक के जरा दिहल जाला जवना के चलते रुकावट हो रहल बा, जवना से वायुमार्ग फेर से खुल जाला।
- ट्रेकिया एयरवे स्टेंट : एकरा में अवरुद्ध वायुमार्ग के भीतर प्लास्टिक भा धातु से बनल एगो छोट जाली निहन ट्यूब (स्टेंट) लगावल जाला। स्टेंट वायुमार्ग के खुला अवुरी रुकावट से मुक्त राखे में मदद करेला। हालाँकि, ई सभ मरीज खातिर संभव नइखे, आ ई रुकावट के जगह पर निर्भर करे ला।
- ट्रेकियल रिसेक्शन आ रिकंस्ट्रक्शन : एह स्थिति खातिर ई सभसे आम सर्जिकल प्रक्रिया हवे। एकरा में पवनपाइप के रुकल हिस्सा के पूरा तरीका से काट के निकालल जाला अवुरी बाकी स्वस्थ हिस्सा के फेर से जोड़ल जाला। एहसे बिना रुकावट वाला वायुमार्ग के बहाल करे में मदद मिल सकता।
इलाज के बाद का उम्मीद कईल जा सकता?
अगर रउरा ई स्थिति बा त रउरा के सर्जरी भा कवनो दोसर प्रक्रिया के जरूरत पड़ सकेला. हर इलाज खातिर ठीक होखे के समय आ परिणाम अलग-अलग होला।
जइसे कि `ट्रैकियल रिसेक्शन एंड रिकंस्ट्रक्शन` नाम के सर्जरी तनी अधिका गंभीर होला. लेकिन एकरा में लंबा समय तक संकुचन के समस्या के समाधान के संभावना जादा बा। `ट्रैकियल डिलेशन` जइसन गैर-सर्जिकल तरीका कम नुकसानदेह होला। हो सकेला कि एक बेर एकरा के करावे के पड़े, भा बीच-बीच में ई प्रक्रिया दोहरावे के पड़ सकेला.
सबसे जरूरी बात इ बा कि, चाहे कवनो इलाज होखे, आपके डॉक्टर आपके निगरानी करत रहीहे। एकर कारण बा कि कबो-कबो इ `ट्रैकियल स्टेनोसिस` के स्थिति दोबारा हो सकता। एकर कारण बा कि इलाज के दौरान भी नाया निशान ऊतक बन सकता। राउर डाक्टर रउरा के बता दीहें कि राउर हालत दोबारा आवे के कतना संभावना बा.
इलाज के बाद घर में आपन ख्याल कईसे करी?
सर्जरी भा कवनो दोसर प्रक्रिया के बाद घर में कुछ खास निर्देश के पालन करे के होई। ई निर्देश रउरा के मिलल इलाज के आधार पर अलग-अलग हो सकेला। राउर डाक्टर रउरा के ई सब समझा दीहें. आमतौर प उ लोग आपके अयीसन चीज़ से सावधान रहे के कह दिहे, जईसे कि:
- खाना अवुरी पेय: पहिला 24 घंटा तक आपके सेवन के तरल पदार्थ चाहे मुलायम खाद्य पदार्थ तक सीमित राखे के कहल जा सकता, जवना के निगलल आसान होखे। सबसे बढ़िया बा कि कम मसालेदार खाना खाए के चाही जवन कि जादा मसालेदार ना होखे।
- नींद : पहिला कुछ दिन तक तकिया के संगे सुते के कहल जा सकता, ताकि आपके शरीर के ऊपरी हिस्सा तनिका ऊँच रहे।
- दर्द नियंत्रण : जरूरत पड़ला प आप ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई चाहे डॉक्टर के लिखल दवाई ले सकतानी।
- गतिविधि : सर्जरी के बाद लगभग पहिला सप्ताह तक भारी उठाव अवुरी ज़ोरदार गतिविधि से बचे के सलाह दिहल जाता।
फेर कब डाक्टर से मिले के चाहीं? ईटीयू में कवन-कवन समय जाए के चाहीं?
इलाज के बाद आपके डॉक्टर आपके प्रगति के जांच करे खाती फॉलोअप अपॉइंटमेंट दिहे। हो सकेला कि रउरा से पहिले हर कुछ हफ्ता पर वापस आवे के कहल जाव. अगर रउरा ठीक बानी त हर कुछ महीना पर वापस आवे के कहल जा सकेला. जबले रउरा पूरा तरह से पक्का ना हो जाई कि हालत वापस नइखे आइल तबले रउरा पर नजर राखल जाई.
जब भी सांस लेवे में दिक्कत होखे त अपना डॉक्टर के फोन करीं . अयीसन समय में इलाज में देरी कईल खतरनाक हो सकता। एहसे चिकित्सकीय सलाह लिहल जरूरी बा।
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं?
अगर आपके सांस लेवे में परेशानी होखता, चाहे हमनी के पहिले जवन लक्षण के चर्चा कईले रहनी जा, उ लक्षण दोबारा देखाई देता त इ आपके ट्रेकियल स्टेनोसिस वापस आवे के संकेत हो सकता। अइसना में तुरंत कवनो ईटीयू में जाईं।
खास तौर प, जदी आप कवनो नवजात चाहे छोट बच्चा के देखभाल करतानी, जदी बच्चा के सांस लेवे में कवनो दिक्कत देखाई देता त तुरंत ओकरा के नजदीकी अस्पताल के इमरजेंसी ट्रीटमेंट यूनिट (ईटीयू) में बिना एक मिनट भी देरी कईले ले जाईं।
घर ले जाए के संदेश
- ट्रेकियल स्टेनोसिस आपके विंडपाइप (ट्रैकिया) के संकुचित होखल ह, जवना के चलते सांस लेवे में दिक्कत होखेला।
- साँस लेवे में दिक्कत, साँस लेवे के समय सीटी के आवाज (स्ट्राइडर), अवुरी लगातार खांसी एकर मुख्य लक्षण बा। एह सब के अनदेखी मत करीं.
- जदी नवजात बच्चा के सांस लेवे में परेशानी होखता त इ बहुत खतरनाक आपातकाल होखेला। ओकरा के तुरंत ईटीयू में ले जाईं।
- एह स्थिति के सफलतापूर्वक इलाज कारण के पहिचान क के आ सर्जरी भा अउरी तरीका से संकुचित वायुमार्ग के चौड़ा क के कइल जा सके ला।
- अगर रउरा साँस लेबे में कवनो दिक्कत होखे त ओकरा के कबो नजरअंदाज मत करीं. सलाह खातिर डाक्टर से जरूर मिल जाईं.
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