अगर रउरा दमा के बेमारी बा त कबो-कबो साँस लेबे में दिक्कत हो सकेला. छाती में जकड़न अवुरी घरघराहट के एहसास दमा के मुख्य लक्षण ह। एकर मुख्य कारण आपके वायुमार्ग के भीतर सूजन बा, या जवना के हमनी के चिकित्सकीय रूप से `सूजन` कहेनी जा। एह सूजन के चलते आपके वायुमार्ग संकरी हो जाला अवुरी बलगम से भर जाला, जवना के चलते सांस लेवे में परेशानी होखेला।
दमा अवुरी सूजन के बीच का संबंध बा?
अगर आपके दमा बा त आपके शायद पता होई कि ए सूजन के चलते आपके वायुमार्ग के आस्तर सूज जाला अवुरी बलगम के उत्पादन बढ़ जाला। एकरा के पानी के पाइप में जाम होखे निहन सोची, जवना से पानी के बहाव मुश्किल हो जाला। इ सूजन आपके वायुमार्ग के बहुत संवेदनशील बनावेला। तब जब कुछ खास चीज (हमनी के एह ``ट्रिगर`` कहेनी जा) जइसे कि धूल, धुँआ, आ जानवरन के डैंड्रफ आपके शरीर में घुस जाला त उ जल्दी से दमा ले आ सकेला, जवना के मतलब होला दमा के हमला .
एही से दमा के रोगी लोग खातिर एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई अतना महत्वपूर्ण इलाज ह। इ लोग दमा के भड़कावे के प्रक्रिया के रोक देवेले। सीधा-सीधा कहल जाव त ई लोग आग पर पानी डालला जइसन होला.
दमा के कवन-कवन इलाज बा?
दमा में होखे वाला सूजन के नियंत्रित करे खातिर अलग-अलग प्रकार के दवाई होखेला। मुख्य लोग बा:
- कोर्टिकोस्टेरॉइड जवन सीधे श्वसन तंत्र में इंजेक्शन लगावल जाला (हमनी के एकरा के इनहेलर कहेनी जा)।
- सिस्टमिक कोर्टिकोस्टेरॉइड (गोली के रूप में लिहल जाला या नस में इंजेक्शन लगावल जाला) पूरा शरीर के प्रभावित करे खातिर दिहल जाला।
- एकरा अलावा ``मास्ट सेल स्टेबलाइजर'' आ ``ल्यूकोट्रीन मोडिफायर'' नाम के दवाई भी बाड़ी सऽ। इ ``कोर्टिकोस्टेरॉइड'' के कारण होखे वाला सूजन के कम करे में मदद करेला।
- एकर एगो नया इलाज के विकल्प बा ``मोनोक्लोनल एंटीबॉडी'' भा ``बायोलॉजिकल थेरेपी''। ई सीधे सूजन में शामिल कोशिका (``इओसिनोफिल कोशिका'') के निशाना बनावे लें।
अब एह में से हर दवाई के बारे में तनी अउरी विस्तार से बात कईल जाव .
साँस में लेवे वाला कोर्टिकोस्टेरॉइड: दमा नियंत्रण खातिर एगो सबसे बढ़िया दोस्त!
साँस में लेवे वाला कोर्टिकोस्टेरॉइड सबसे कारगर दवाई ह जवन आपके वायुमार्ग में सूजन अवुरी बलगम के उत्पादन के कम करेला . अक्सर ए प्रकार के इनहेलर सबसे पहिले डॉक्टर दमा खाती लिखीहे।
एह सब के इस्तेमाल से का फायदा बा?
एह इनहेलर के सही इस्तेमाल से बहुत फायदा बा:
- दमा के लक्षण अवुरी फ्लेयर-अप कम हो जाला।
- छोट-अभिनय वाला बीटा एगोनिस्ट, या जईसे हमनी के एकरा के कहेनी जा , रिलीवर, या रेस्क्यू इनहेलर, आपातकालीन स्थिति में इस्तेमाल होला आ एकर इस्तेमाल करे के जरूरत के संख्या कम हो जाला।
- राउर फेफड़ा के कामकाज में सुधार हो जाला।
- इमरजेंसी में जाके अस्पताल में भर्ती होखे के जरूरत कम हो जाई।
- कुल मिलाके दमा के बढ़िया से नियंत्रित कईल जा सकता।
जरूरी: एह सब के इस्तेमाल करत घरी एह सब बात के ध्यान में राखीं!
इ जानल जरूरी बा कि इ साँस में लेवे वाला स्टेरॉयड सिर्फ दमा के लक्षण के रोकेला, मौजूदा लक्षण से राहत ना देवेला . मतलब कि दमा के दौरा पड़ला पर अगर रउरा एह लोग के ले लीं त तुरते राहत ना मिली. रिलीवर इनहेलर एही खातिर बा।
एह ``कंट्रोलर`` इनहेलर (जइसन कि हमनी के एकरा के कहेनी जा) के इस्तेमाल हर दिन करे के चाहीं, जइसन कि रउरा डॉक्टर के निर्देश बा . कुछ लोग खातिर ई दिन में दू बेर हो सकेला, कुछ लोग खातिर दिन में एक बेर. बिना डॉक्टर से बात कईले, इ सोच के कि आपके लक्षण ठीक होखता, एकरा के कम कईल चाहे बंद कईल ठीक नईखे। अयीसन कईला से आपके दमा फेर से बढ़ सकता।
ई नाक के कोर्टिकोस्टेरॉइड का हवें?
बाजार में साँस में लेवे वाला कोर्टिकोस्टेरॉइड के बहुत अलग-अलग प्रकार बा। कुछ उदाहरण बाड़ें:
- ``बेक्लोमेथासोन डाइप्रोपिओनेट (क्यूवर रेडीहेलर®)''।
- `बुडेसोनाइड (पल्मिकोर्ट®; सिम्बिकोर्ट®)` के बा। (ई `(सिम्बिकोर्ट®)` `(बुडेसोनाइड)` आ `(फॉर्मोटेरोल)` के संयोजन ह।)
- `सिक्लिसोनाइड (अलवेस्को® एचएफए)` के बा
- `फ्लूटिकासोन (फ्लोवेंट® एचएफए; एडवाइर® एचएफए आ डिस्कस, विक्सेला® इनहब, एयरड्यूओ®)`। (एह में `(फ्लूटिकासोन)` आ `(सालमेटरोल)` होला।)
- फ्लूटिकासोन फुरोएट (अर्नुइटी® एलिप्टा; ब्रियो® एलिप्टा; ट्रेलेजी® एलिप्टा) के नाम से जानल जाला। (ब्रेओ® में फ्लूटिकासोन फुरोएट आ लंबा समय तक काम करे वाला बीटा एगोनिस्ट होला जेकरा के विलान्टेरोल कहल जाला। ट्रेलेजी® में एह दुनो के अलावा यूमेक्लिडिनियम भी होला।)
- ``फ्लूटिकासोन प्रोपिओनेट (आर्मोनएयर® रेस्पिकलिक)'' के बा।
- `मोमेटासोन (अस्मानेक्स®, दुलेरा®)` के बा। (`(डुलेरा®)` में `(मोमेटासोन)` के साथ-साथ `(फॉर्मोटेरोल)` भी होला।)
एह प्रकार के इनहेलर कईसे आवेला?
ई ``(साँस में लेवे वाला कोर्टिकोस्टेरॉइड)`` तीन गो मुख्य रूप में आवे लें:
1. `(मीटरेड डोज इनहेलर - एमडीआई)`: इ उ प्रकार ह जवन कि छोट डिब्बा निहन देखाई देवेला, अवुरी आप एकर इस्तेमाल ऊपर से करेनी। एकर प्रयोग करत घरी एकर इस्तेमाल `(वाल्व वाला होल्डिंग चैम्बर)` भा `(स्पेसर)` (जवना के हमनी के सिंहली में 'इंटरमीडिएट चैम्बर' कहेनी जा) के साथे कइल बेहतर होई। इ `(स्पेसर)` दवाई के सीधा फेफड़ा में जाए में मदद करेला, अवुरी मुंह अवुरी गला में जमा होखेवाला दवाई के मात्रा के कम क देवेला। ई पानी के डिब्बा से पानी छिड़काव करत घरी ट्यूब के इस्तेमाल जइसन बा.
2. `(ड्राई पाउडर इनहेलर - डीपीआई)`: एकरा में ड्राई पाउडर के रूप में दवाई होखेला। एकर इस्तेमाल गहिराह साँस ले के कइल जाला.
3. `(नेबुलाइजर घोल)`: ई तरल पदार्थ के रूप में आवेला। एकरा के वाष्पित कइल जाला आ छोट मशीन (`(नेबुलाइजर मशीन)`) के इस्तेमाल से साँस लिहल जाला। एह तरीका के इस्तेमाल अक्सर छोट लइकन आ गंभीर दमा से पीड़ित लोग खातिर कइल जाला।
का हमरा एह सब के इस्तेमाल करे से डेराए के चाहीं? का एकर कवनो दुष्प्रभाव बा?
साँस में लेवे वाला कोर्टिकोस्टेरॉइड वयस्क आ बच्चा दुनो खातिर बहुत सुरक्षित दवाई ह . दुष्प्रभाव बहुत कम होखेला, खास तौर प जब एकर इस्तेमाल कम खुराक में होखेला।
हालांकि, बहुत कम होखेला, जदी आप एकर इस्तेमाल जादा खुराक में करीं त मुंह में फंगल संक्रमण (थ्रश) हो सकता, अवुरी आपके आवाज़ में बदलाव हो सकता (कर्कश हो सकता)। एकरा के रोकल बहुत आसान बा। इनहेलर के हर इस्तेमाल के बाद मुंह के बढ़िया से कुल्ला करीं, गार्गल करीं, अवुरी दवाई के थूक दीं । अगर रउआ एमडीआई के इस्तेमाल करीं त स्पेसर के इस्तेमाल क के भी एह जोखिम के कम क सकेनी। अगर गलती से थ्रश हो गईल त एकर इलाज आपके डॉक्टर के ओर से लिखल एंटी फंगल माउथवॉश से आसानी से कईल जा सकता।
डाक्टर ई सब कइसे देला?
आपके डॉक्टर हमेशा कोशिश करीहे कि आपके ए दवाई के सबसे कम खुराक दिहल जाए, जवन कि आपके दमा के नियंत्रित करी। बहुत लोग "स्टेरॉयड" शब्द सुन के डेरा जाला। एकर कारण बा कि उ लोग एनाबॉलिक स्टेरॉयड के बारे में सुनले बाड़े, जवना के इस्तेमाल एथलीट मांसपेशी बनावे खाती करेले। लेकिन दमा खातिर स्टेरॉयड अयीसन ना होखेला . इ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई ह। दरअसल, रोज एकरा के लेवे से आपके दमा के नियंत्रित करे में मदद मिल सकता।
सिस्टमिक कोर्टिकोस्टेरॉइड: गंभीर दमा खातिर मदद करेला!
ई ``सिस्टेमिक कोर्टिकोस्टेरॉइड`` गंभीर दमा के एपिसोड के इलाज खातिर इस्तेमाल होखे वाला दवाई हवें। ई गोली भा तरल पदार्थ (``मौखिक``) के रूप में दिहल जालें, या फिर ई नस (``नस में - IV``) के माध्यम से शरीर में दिहल जालें।
ई सब कवना समय दिहल जाला?
एह दवाई के इस्तेमाल अन्य दवाई सभ के साथ मिल के दमा के हमला के नियंत्रित करे खातिर कइल जाला जे अचानक गंभीर होखे लें, या लंबा समय ले, नियंत्रित कइल मुश्किल दमा के इलाज खातिर।
ई सब कइसे काम करे लागेला?
सिस्टमिक स्टेरॉयड के काम शुरू होखे में करीब तीन घंटा लागेला, जवना के सबसे निमन नतीजा छह से बारह घंटा के बाद देखाई देवेला। कबो-कबो इनहन के कई दिन ले ढेर खुराक में दिहल जाला (जेकरा के स्टेरॉयड बर्स्ट कहल जाला), या समय के साथ खुराक धीरे-धीरे कम हो जाला (जेकरा के स्टेरॉयड टेपर कहल जाला)। कई बेर लंबा समय तक नियंत्रण खातिर इनहन के हर दिन भा हर दुसरा दिन कम खुराक में दिहल जा सके ला।
इ `(सिस्टेमिक स्टेरॉयड)` प्रकार का हवें?
कई किसिम के ``सिस्टेमिक स्टेरॉयड'' बाड़ें जिनहन के आमतौर पर इस्तेमाल होला (ई ``जेनेरिक'' प्रोडक्ट के रूप में भी उपलब्ध बाड़ें):
- `कोर्टिसोन एसीटेट` के बा
- `डेक्सामेथासोन` के इस्तेमाल कइल जाला
- `हाइड्रोकोर्टिसोन (कोर्टेफ®)` के बा
- `मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल®, सोलू-मेड्रोल®, डेपो-मेड्रोल®)`
- `प्रेडनिसोन (डेल्टासोन®)` के बा
- `प्रेडनिसोलोन (प्रीलोन®, पेडियाप्रेड®, ओराप्रेड®)`
का हमनी के एकर दुष्प्रभाव के बारे में भी जागरूक होखे के चाही?
सिस्टेमिक स्टेरॉयड के दुष्प्रभाव आमतौर पर लंबा समय तक इस्तेमाल के साथ होला . एह दुष्प्रभाव सभ में शामिल हो सके ला:
- मुँहासा होखे लागल बा।
- वजन बढ़े के बा।
- मनोदशा भा व्यवहार में बदलाव होला.
- पेट में परेशानी (जइसे कि गैस्ट्राइटिस)।
- हड्डी के कमजोरी, हड्डी के नुकसान।
- आँख में बदलाव, उदाहरण खातिर मोतियाबिंद (आँख के दबाव बढ़ल) भा मोतियाबिंद (आँख में बादल बनल)।
- (बच्चन के नाम) के बढ़न्ती में मंदता।
लेकिन याद राखीं कि अल्पकालिक इस्तेमाल कइला पर ई दुष्प्रभाव बहुत कम होला . एकरा के तबे कम समय खातिर इस्तेमाल करे के चाही जब आपके दमा बहुत गंभीर होखे। अगर रउरा बेकाबू दमा बा आ रउरा ढेर दिन ले स्टेरॉयड के इस्तेमाल करे के जरूरत बा त रउरा फुफ्फुसीय विशेषज्ञ भा एलर्जी विशेषज्ञ से मिले के चाहीं. इ लोग आपके अवुरी उन्नत इलाज के फैसला करे में मदद क सकतारे अवुरी जरूरत पड़ला प आपके दोसरा विशेषज्ञ के लगे रेफर क सकतारे।
ल्यूकोट्रीन मोडिफायर: एगो अउरी मदद बा!
ई का हवें? उ लोग कईसे काम करेले?
ल्यूकोट्रीन अइसन रसायन ह जवन हमनी के शरीर में प्राकृतिक रूप से होखेला। एकरा चलते हमनी के वायुमार्ग के मांसपेशी कस जाले अवुरी बलगम के उत्पादन बढ़ जाले। ल्यूकोट्रीन संशोधक ल्यूकोट्रायन के क्रिया के रोकेला। अध्ययन से पता चलल बा कि इ दवाई सांस लेवे में सुधार अवुरी दमा के लक्षण के कम करे में मदद क सकता। इ गोली के रूप में आवेला। दिन में एक-दू बेर लिहल जाला। हो सकेला कि रउरा दमा के दोसरा दवाई के मात्रा कम कर सकीलें.
`(ल्यूकोट्रीन संशोधक)` के प्रकार का होला?
एह श्रेणी के दवाई सभ के नाँव बा:
- `मोंटेलुकास्ट (सिंगुलेर®)` के बा
- `जफिरलुकास्ट (अकोलेट®)` के बा
- `जिलेउटन (जाइफ्लो®)` के बा
का एकर कवनो दुष्प्रभाव बा?
सबसे आम दुष्प्रभाव सिरदर्द अवुरी मतली होखेला। ल्यूकोट्रीन मोडिफायर कुछ अउरी दवाई सभ (उदाहरण खातिर, दमा के दवाई थियोफिलिन आ ब्लड थिनर वार्फारिन) के साथ भी परस्पर क्रिया क सके लें। एहसे जरूरी बा कि रउरा जवन दवाई लेत बानी ओकरा बारे में अपना डॉक्टर के बतावल जाव.
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी - बायोलॉजिकल थेरेपी: गंभीर दमा खातिर नया उम्मीद!
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एगो प्रकार के बायोलॉजिकल थेरापी हवे जेकर इस्तेमाल गंभीर दमा के इलाज खातिर कइल जाला। इ लोग सूजन पैदा करेवाला ट्रिगर के प्रति शरीर के प्रतिक्रिया के रोक के काम करेले। इ सीधे ओ कोशिका के निशाना बनावेले जवन कि हमनी के प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा होखेले, जईसे कि इओसिनोफिल कोशिका।
एह दवाई सभ के कई किसिम के होला। ई या त डाक्टर के ऑफिस में त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिहल जालें, क्लिनिक भा अस्पताल में आईवी इंफ्यूजन के रूप में, या कुछ घर में सेल्फ इंजेक्शन के रूप में दिहल जालें। आमतौर पर एह बायोलॉजिकल दवाई सभ के सेवन करे वाला लोग के हर 2 से 8 हप्ता में (बायोलॉजिकल के आधार पर) इलाज कइल जाला। अगर रउरा ई दवाई लेत बानी त रउरा फुफ्फुसीय विशेषज्ञ भा एलर्जी विशेषज्ञ के देखरेख में रहे के पड़ी.
मस्तूल कोशिका स्टेबलाइजर: एगो बहुत कम इस्तेमाल होखे वाला दवाई
मस्त कोशिका स्टेबलाइजर मस्त कोशिका से हिस्टामाइन आ अउरी भड़काऊ पदार्थ सभ के रिलीज के रोके के काम करे ला। हालांकि, दमा के इलाज में एकर इस्तेमाल बहुत कम होखेला।
सबसे जादा जवन याद राखे के जरूरत बा!
दमा आपके फेफड़ा में वायुमार्ग में पुरान (यानी लगातार) सूजन ह। ई एगो छोट चिंगारी जइसन हो सकेला जवन हमेशा भीतर रहेला. एहसे आपके डॉक्टर के लिखल दवाई के सेवन से आप अपना दमा के बढ़िया से नियंत्रित क सकतानी अवुरी लंबा समय तक फेफड़ा के स्वस्थ राख सकतानी।
याद राखीं कि दमा के संगे जियल चुनौतीपूर्ण हो सकता, लेकिन सही इलाज से आप सामान्य, सक्रिय जीवन जी सकतानी। अपना डॉक्टर से बात करीं अवुरी अयीसन इलाज के योजना बनाईं जवन कि आपके खाती सबसे निमन काम करी। स्वस्थ साँस लेवे के इ सबसे बढ़िया तरीका बा!
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