रउरा शायद एकरा के सिनेमा में देखले होखब, जवन जुड़वाँ बच्चा के बारे में बा जवन पैदा होके एक संगे जुड़ल होखेला। अइसन हो सकेला बाकिर ई बहुते दुर्लभ मेडिकल स्थिति ह. सीधा-सीधा कहल जाय त संयुग्मित जुड़वाँ जुड़वाँ बच्चा होलें जे पैदा होलें जे शारीरिक रूप से एक दुसरे से जुड़ल होलें। एह स्थिति से गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के दौरान अवुरी जन्म के बाद जटिलता पैदा हो सकता। हालांकि ई बात करे खातिर संवेदनशील विषय हो सकेला बाकिर एकरा बारे में जागरूक रहल जरूरी बा.
कई बेर एह शिशु के सर्जरी के माध्यम से सफलतापूर्वक अलग कईल जा सकता। बाकिर सभे के अलगा ना कइल जा सके. एकर कारण बा कि शिशु के जुड़ाव के तरीका अवुरी उनुकर साझा आंतरिक अंग। एकरा के सुरक्षित रूप से अलग कईल जा सकता कि ना, एकरा के तय करे से पहिले विशेषज्ञ बहुत जांच करेले। अल्ट्रासाउंड स्कैन, एमआरआई स्कैन अवुरी भ्रूण के इकोकार्डियोग्राफी जईसन जांच, जवन कि शिशु के दिल के नक्शा लेवेला, हमनी के बेहतर तरीका से समझे में मदद क सकता कि उ लोग कवन अंग साझा करेले।
अइसन काहे हो रहल बा? एकर का कारण बा?
वैज्ञानिक लोग के अबहिन ले एकर कौनों एको, निश्चित कारण नइखे मिलल, बाकी दू गो मुख्य सिद्धांत बाड़ें जे एकरा के बतावे लें।
1. विखंडन सिद्धांत : एह सिद्धांत के अनुसार भ्रूण के शुरुआती दौर में दू भाग में बाँटे लागेला। सामान्य जुड़वाँ ( Identical Twins ) तब बने ला जब ई भ्रूण पूरा तरीका से दू में बिभाजित हो जाला। लेकिन इहाँ जवन होला उ इ कि भ्रूण पूरा तरीका से दु भाग में बंट के अलग ना होखेला, बालुक कवनो समय एक संगे जोड़ला के बाद बढ़त रहेला।
2. फ्यूजन थ्योरी : एह सिद्धांत के अनुसार एकही निषेचित अंडा सबसे पहिले पूरा तरीका से दु में बांट के दुगो समान भ्रूण बनेला। हालाँकि, भ्रूण के बिकास के बहुत सुरुआती दौर में ई दुनों भ्रूण फिर से एक साथ फ्यूज हो जालें।
इ हालत बहुत कम होखेला। आमतौर पर एकर रिपोर्ट लगभग 50,000 या 60,000 में से एक बच्चा में होला। इहो ध्यान देवे वाला बात बा कि ए बच्चा में से लगभग 70% लईकी बाड़ी। दुख के बात बा कि ए तरीका से गर्भवती भईल बहुत बच्चा गर्भ में चाहे जन्म के कुछ समय बाद मर जाले।
जरुरी बात ई बा कि एह हालत पर महतारी के उमिर, जाति भा कवनो दोसरा बात के कवनो असर ना पड़े. संगही, अयीसन गर्भधारण के बाद आपके दोसरा बच्चा के सामान्य रूप से गर्भधारण करे में कवनो बाधा नईखे।
इ स्थिति गर्भावस्था प कईसन असर डालेला?
संयुग्मित जुड़वा बच्चा के गर्भधारण के उच्च जोखिम वाला मानल जाला अवुरी ए दौरान एकरा खाती विशेषज्ञ डॉक्टर के करीब से निगरानी के जरूरत होखेला।
एकरा के रउरा कइसे पहचानत बानी?
आमतौर प डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान ए स्थिति के पता लगा सकतारे, आमतौर प पहिला चाहे दूसरा तिमाही में। कई बेर एकर पता 7-12 हप्ता में ही लगावल जा सकेला।
अगर स्कैन से एकर पुष्टि होखे त आपके डॉक्टर कई गो अउरी जांच के सुझाव दिहे:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एकरा से हमनी के बहुत साफ-साफ देखे के मिलेला कि दुनो बच्चा कहां से जुड़ल बाड़े अवुरी दुनो बच्चा के कवन अंग बा।
- इकोकार्डियोग्राम : एह से बच्चा के दुनो दिल के कामकाज के जांच कईल जाला अवुरी इ एक संगे जुड़ल बा कि ना।
एकर लक्षण का बा?
गर्भवती महतारी अकेले लक्षण से ना बता पावेली कि उनुका संयुग्मित जुड़वा बच्चा होखता कि ना। लक्षण उहे होखेला जवन कि आमतौर प जुड़वा गर्भावस्था के दौरान होखेला, लेकिन इ तनिका जादे गंभीर होखेला।
- गर्भावस्था के शुरुआत में बेहद थकान, मतली, अवुरी उल्टी होखे।
- गर्भाशय के बढ़ोतरी ओतना तेजी से होखेला, जतना कि एक बच्चा होखे।
आमतौर पर प्रसव सी-सेक्शन से कइल जाला , महतारी आ बच्चा दुनों के सुरक्षा खातिर। प्रसव के दौरान , हर बच्चा खातिर अलग-अलग मेडिकल टीम तैयार कईल जाला।
एह लइकन के जुड़ल अलग-अलग तरीका का बा?
संयुग्मित जुड़वाँ सभ एकही तरीका से ना जुड़ल होखे लें। इनहन के कनेक्शन के लोकेशन के हिसाब से वर्गीकरण कइल जाला। एह जानकारी के साफ-साफ समझे खातिर नीचे दिहल तालिका देखल जाव।
| किसिम | कनेक्शन के स्थान आ विवरण के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| छाती (थोराकोपैगस) से 1999 में भइल। | सबसे आम प्रकार के बा। छाती पर आमने-सामने जुड़ल रहेला। अक्सर इ लोग एकही दिल अवुरी लिवर के साझा करेले। |
| पेट से (ओम्फालोपैगस) 1.1. | ई स्तन के हड्डी के नीचे, उरोस्थि के लगे जुड़ल होला। ई लिवर, पित्ताशय आ पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सा के साझा क सके ला। |
| पीठ के निचला हिस्सा से (प्योपैगस) | ई पीठ से फइलल होला आ पीठ के निचला हिस्सा से जुड़ल होला। ई जननांग, पेशाब तंत्र आ पाचन तंत्र के निचला हिस्सा के साझा क सके ला। |
| श्रोणि (पैरापागस) से 1999 में भइल। | श्रोणि श्रोणि के माध्यम से साइड से जुड़ल होला। |
| सिर से (क्रैनिओपैगस) के बा। | खोपड़ी ऊपर से जुड़ल बा। दिमाग अक्सर जुड़ल रहेला, लेकिन हमेशा ना। |
| रीढ़ के हड्डी के साथ (रचिपागस) 1.1. | बहुत दुर्लभ बा। पीठ के साथ-साथ पूरा रीढ़ के हड्डी जुड़ल रहेला। |
का एह लइकन के सर्जरी से अलग कइल जा सकेला?
इहे सबके सबसे बड़ समस्या बा। सभ संयुग्मित जुड़वा बच्चा के अलग ना कईल जा सकता। खास तौर प जदी दुनो में एकही महत्वपूर्ण अंग होखे, जईसे कि एकही दिल, त सर्जरी संभव ना हो सकता।
आमतौर प डॉक्टर सर्जरी के फैसला करे से पहिले बच्चा के जन्म के 3 महीना से एक साल के बीच इंतजार करेले। एकरा से बच्चा के समय मिल जाए कि उ एतना मजबूत होखे कि उ सर्जरी के सामना कर सके। एकरा अलावे डॉक्टर के अपना शरीर के संरचना अवुरी अंग के वितरण के बेहतर तरीका से अध्ययन करे के मौका मिलेला।
हालांकि, कुछ आपातकालीन स्थिति में , आपातकालीन सर्जरी जरूरी हो सकता। उदाहरण खातिर, अगर कौनों बच्चा के मौत हो जाला या जानलेवा स्थिति पैदा हो जाला तब दुसरा बच्चा के जान बचावे खातिर जल्दी से सर्जरी करे के जरूरत पड़ सके ला।
ई सर्जरी बहुते जटिल होला. एह लोग के एगो अस्पताल के जरूरत होला जवना में विशेष ज्ञान आ सुविधा होखे. सर्जरी के बाद भी बच्चा के बहुत दिन तक कई तरह के इलाज, जईसे फिजिकल थेरेपी के जरूरत होखेला।
जिंदा रहे के कवन संभावना बा?
दुख के बात बा कि ए बच्चा के जीवित रहे के दर बहुत जादे नईखे।
- 50% से ढेर संयुग्मित जुड़वाँ गर्भधारण के अंत गर्भपात भा मृत बच्चा के रूप में होला।
- पैदा होखे वाला लगभग 35% बच्चा 24 घंटा के भीतर मर जालें काहें से कि इनहन के अंग दू गो शरीर के सहारा ना दे पावे ला।
- बचल बच्चा सभ में से खाली एगो छोट संख्या, लगभग 25%, सर्जरी खातिर पात्र बाड़ें।
- सर्जरी से अलग होखे वाला लगभग 60% बच्चा जिंदा रहेले।
बाकिर एगो बढ़िया खबर बा. बेहतर स्कैनिंग तकनीक अवुरी सर्जिकल तकनीक के बदौलत आज पहिले से जादे संयुग्मित जुड़वा बच्चा जिंदा बाड़े अवुरी सफलतापूर्वक अलग हो रहल बाड़े।
घर ले जाए के संदेश
- संयुग्मित जुड़वाँ बहुत दुर्लभ किसिम के जुड़वाँ बच्चा हवें जे जनम के समय एक साथ जुड़ल पैदा होलें।
- एह हालत के कारण अभी तक निश्चित रूप से तय नईखे भईल, अवुरी एकरा में महतारी के कवनो गलती नईखे।
- एह प्रकार के गर्भावस्था बहुत जोखिम वाला होखेला अवुरी एकर निदान अल्ट्रासाउंड अवुरी एमआरआई जईसन स्कैन के माध्यम से कईल जाला।
- जुड़वाँ बच्चा के अलग कईल जा सकता कि ना, इ एह बात प निर्भर करेला कि दुनो के संबंध कईसे बा अवुरी दुनो में कवन अंग बा। ई एगो बहुते जटिल प्रक्रिया ह.
- अगर आपके अयीसन स्थिति प कवनो संदेह बा त एकरा बारे में अपना डॉक्टर से खुल के बात कईल अवुरी सही सलाह अवुरी मार्गदर्शन लिहल बहुत जरूरी बा।
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