Gɛlɛya bɛ i la ka dumuni munumunu wa? Yala a bɛ se ka kɛ Achalasia ye wa? An ka kuma nin kan!

Yala aw delila k’a ye ko aw ka dumuni walima aw ka minfɛn sirilen bɛ aw ka dumunikɛminɛn kɔnɔ wa? Walima i ye disi dimi sɔrɔ ani dumuni bɛ segin ka na i da kɔnɔ wa? Olu bɛ se ka i dimi kosɛbɛ i ka don o don ɲɛnamaya kɔnɔ. Bi an bɛna kuma bana dɔ kan min bɛ se ka o taamasiɲɛ suguw lase mɔgɔ ma, nka a man ca kosɛbɛ. O ye bana ye min bɛ wele ko `Achalasia` walima `Cardiospasm`.

`Achalasia` ye mun ye? An k’a faamu cogo nɔgɔman na!

N’an y’a fɔ cogo nɔgɔman na, `Achalasia` ye bana ye min man teli ka sɔrɔ, an ka dumunikɛminɛn, n’o ye tubabukan ye min bɛ dumuni ta ka bɔ an da la ka taa an kɔnɔbara la, o tɛ baara kɛ ka ɲɛ. Yala aw b’a dɔn ko an ka dumunikɛminɛnw tɛ tubabufura dɔrɔn ye wa? O ye tubabukan ye min dilannen don ni fasaw ye. Ni an ye fɛn dɔ munumunu, o fasaw bɛ ɲɔgɔn minɛ (i n’a fɔ jikuru) ka dumuni gɛrɛntɛ ka jigin. An bɛ o wale in Weele ko `(Perstalsis)`.

Sisan, i k’a miiri ko dumunikɛminɛn duguma yɛrɛ la, dumuni bɛ don kɔnɔbara la yɔrɔ min na, farikolo bololanɛgɛ dɔ bɛ yen min bɛ i n’a fɔ da. O bɛ wele ko ``Lower Esophageal Sphincter`` walima ``LES.`` A ka ca a la, ni dumuni gɛrɛla nin ``LES`` in na, a bɛ da (a bɛ lafiya) ka dumuni bila ka tɛmɛ kɔnɔbara la. O kɔ, a bɛ datugu tuguni, ka kɔnɔbara kɔnɔfɛnw bali ka segin ka na san fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ.

Nka, `Achalasia` bɛ mɔgɔ min na, o taabolo in bɛ tiɲɛ.

1. Dumunikɛcogo min bɛ i n’a fɔ peristalsis, o tɛ kɛ ka ɲɛ, walima a barika ka dɔgɔn kosɛbɛ.

2. O da min bɛ wele ko `LES`, o tɛ da ka ɲɛ ni dumuni sera. A bɛ sɔgɔsɔgɔ.

O la sa, mun bɛ kɛ? Aw bɛ fɛn minnu dun ani ka minnu min, olu bɛ nɔrɔ aw ka dumunikɛminɛnw na, u tɛ don aw kɔnɔbara la. O bɛ kɛ sababu ye ka dumuni munumunu gɛlɛya, ka disi dimi, ka dumuni segin ka na san fɛ i da kɔnɔ. Waati tɛmɛnen kɔfɛ, farikolo bɛ se ka a girinya dɔgɔya ani ka balodɛsɛ sɔrɔ barisa a tɛ dumuni bɛrɛ sɔrɔ.

`Achalasia` tɛ bana ye min ka ca kosɛbɛ. Jamana min bɛ i n’a fɔ Ameriki, a bɛ mɔgɔ kelen ɲɔgɔn minɛ ba kɛmɛ o ba kɛmɛ na. A ka ca a la a bɛ mɔgɔkɔrɔbaw minɛ, minnu si bɛ san 25 ni san 60 cɛ.Nka tuma dɔw la, denmisɛnni fitiniw fana bɛ se ka nin bana in sɔrɔ.

`Achalasia` taamasiɲɛw ye mun ye? A bɛ sɛgɛsɛgɛ cogo di?

`Achalasia` taamasiɲɛw tɛ bɔ yɔrɔnin kelen. Tuma caman na, u bɛ yiriwa dɔɔni dɔɔni. N’a sɔrɔ aw tɛna danfara kɔlɔsi kalo caman walima san caman kɔnɔ. A taamasiɲɛ kunbaba minnu bɛ se ka ye olu ye:

• Munumunu gɛlɛya (Dysphagie): O de ye a taamasiɲɛba ye. A bɛ se ka gɛlɛya ka dumuni gɛlɛnw munumunu fɔlɔ, ka tila ka jimafɛnw munumunu.
• Kɔnɔnatumuw bɔli : O ni fɔɔnɔ tɛ kelen ye, nka dumuni minnu ma toli, olu bɛ segin ka na san fɛ ka don dawolo la. O bɛ se ka kɛ kɛrɛnkɛrɛnnenya la su fɛ ni aw bɛ sunɔgɔ la.
• Disidimi : Dimi barikama, tuma dɔw la a ka jugu, disi la, o bɛ se ka juguya fo a bɛ se ka miiri ko a ye dusukun tantanni ye.
• Gɛlɛya ka taa sanuyaso la.
• Dusukunnabana : Nka o bɛ se ka kɛ danfara ye ni kɔnɔboli basigilen funu ye.
• Hiccups (hiccups) bɛ sɔrɔ.
• Kisɛya min ɲɛfɔlen tɛ: Kisɛya bɛ kɛ waati tɛmɛnen kɔfɛ barisa dumuni tɛ minɛ ka ɲɛ farikolo fɛ.

Aw ye aw hakili to a la ko nin taamasiɲɛ ninnu bɛ juguya waati tɛmɛnen kɔfɛ, o la a nafa ka bon ka dɔgɔtɔrɔ dɔ ka ladilikan ɲini ni aw ye fɛn dɔ kɔlɔsi hali fɛn fitinin dɔ.

Mun de bɛ `Achalasia` bila mɔgɔ la?

Tiɲɛ na, hali bi dɔnnikɛlaw tɛ akalasi sababu tigitigi dɔn. Nka, miiriya jɔnjɔn kelen bɛ yen. O kɔrɔ ye ko a ye bana ye min bɛ sɔrɔ farikolo tangacogo fɛ, o kɔrɔ ye ko an yɛrɛ ka farikolo tangalanw bɛ bin an yɛrɛ farikolo yɛrɛ ka farikolokisɛw kan. Ka kɛɲɛ ni nin hakilina in ye, nin ɲɔgɔnna dɔ bɛ Kɛ:

1. An farikolo tangalanw bɛ baara kɛ ni fɛn dɔ ye i n’a fɔ banakisɛ.

2. Nka, fili la, farikolo tangalan in bɛ daminɛ ka bin farikolo yɔrɔw kan minnu bɛ farikolo baara ɲɛminɛ an ka dumunikɛminɛn kɔnɔ.

3. O nɛrɛmuguma ninnu bɛ ka tiɲɛ dɔɔni dɔɔni.

4. O kɔfɛ, lamaga (peristalsis) min bɛ dumuni gɛlɛya ka jigin dumunikɛminɛn kɔnɔ ani ka LES da wuli, o tɛ kɛ ka ɲɛ.

O ye hakilina ye min bɛ Sɔn a ma sisan, nka ɲinini wɛrɛw bɛ ka Kɛ.

`Achalasia` ka gɛlɛya jumɛnw bɛ se ka sɔrɔ?

Ni akalasi bɛ a la, dumuni bɛ nɔrɔ dumunikɛminɛn kɔnɔ, o bɛ se ka kɛ sababu ye ka segin ka na san fɛ dawolo la, tuma dɔw la ka don fiɲɛbɔlan kɔnɔ. Ni o kɛra, a bɛ se ka gɛlɛya suguya caman lase mɔgɔ ma. I n'a fo:

• Aspiration pneumonia : Sɔgɔsɔgɔninjɛ bana min bɛ sɔrɔ dumuni donni fɛ fogonfogon la.
• Fogonfogonlabana : A bɛ tiɲɛni kɛ fiɲɛbɔyɔrɔw la fogonfogon la.
• Fogonfogonlabanaw.
• Dumunikɛminɛnw kansɛri farati ka bon : O farati bɛ bonya ka a sababu kɛ dumuni bɛ siri dumunikɛminɛn na waati jan kɔnɔ ani funu.
• Balodɛsɛ : O bɛ sɔrɔ dumuni dɛsɛ fɛ farikolo la.

O de kama a nafa ka bon ka Akalasi bana sɛgɛsɛgɛ ani k’a furakɛ joona.

Dɔgɔtɔrɔw bɛ `Achalasia` sɛgɛsɛgɛ cogo di?

Ni taamasiɲɛ minnu fɔra sanfɛ, olu bɛ aw la, ni aw taara dɔgɔtɔrɔso la, u bɛna aw ɲininka aw ka bana taamasiɲɛw la, u bɛ waati joli la, a ɲɔgɔnnaw, o kɔfɛ, u bɛna farikololajɛ kɛ. Sɛgɛsɛgɛli kunbaba saba bɛ kɛ walasa ka akalasia sɛgɛsɛgɛli dafa:

1. Esophagramme (Barium Swallow): Nin sɛgɛsɛgɛli in na, aw bɛ ji dɔ di aw ma min bɛ wele ko barium ka min. O kɔfɛ, u bɛ rezow ta walasa ka a dɔn dumuni bɛ jigin cogo min na dumunikɛminɛn kɔnɔ. Ni akalasi bɛ aw la, dumunikɛminɛn bɛ funu ani LES tɛ da ka ɲɛ.

2. Dumunikɛminɛnw sɛgɛsɛgɛli:O la, tubabufura finman dɔ bɛ don nugu fɛ ka don dumunikɛminɛn kɔnɔ ani dumunikɛminɛn farikolo yɔrɔw bɛ ɲɔgɔn minɛ cogo min na ani `LES` degun bɛ suman. `Achalasia` la, `LES` degun ka bon, wa a bɛ se ka ye ko dumunikɛminɛnw lamagacogo tɛ (peristalsis). Nin ye sɛgɛsɛgɛli ɲuman ye walasa ka `Achalasia` sɛgɛsɛgɛ.

3. Sanfɛla endoskopi : Tubabu finman min bɛ se ka wuli, kamera sirilen bɛ min na, o bɛ don da fɛ ka don dumunikɛminɛn ni kɔnɔbara la walasa ka kɔnɔna lajɛ. O bɛ se ka dɛmɛ fana ka gɛlɛya wɛrɛw lajɛ dumunikɛminɛnw na (i n’a fɔ kansɛri). Tuma dɔw la, biyɔpisi, n’o ye farikolo yɔrɔ fitinin ye, o bɛ se ka ta walasa ka sɛgɛsɛgɛli kɛ.

`Achalasia` furakɛcogo jumɛnw bɛ yen?

Akalasi furakɛli kunba ye ka LES farikolo lafiya min bɛ dumunikɛminɛn duguma, o bɛ a to dumuni ka tɛmɛ kɔnɔbara la. Nin furakɛli ninnu tɛ se ka akalasi furakɛ pewu , nka u bɛ se ka bana taamasiɲɛw kunbɛn ani ka ɲɛnamaya nɔgɔya. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw ka bana taamasiɲɛw, aw si hakɛ ani aw ka fɛɛrɛw jateminɛ walasa ka furakɛlicogo ɲuman dɔn.

Furakɛli min tɛ opereli ye

• Balon dilacogo : O la, balon kɛrɛnkɛrɛnnen dɔ bɛ tɛmɛ dumunikɛminɛn fɛ, i n’a fɔ endoscopie, ka taa LES bɛ yɔrɔ min na, ka balon fiyɛ. O kɔ, farikolojidɛsɛ sirilen bɛ wuli ka lafiya dɔɔni. O bɛ sira dɔ Dabɔ dumuni bɛ Tɛmɛ min fɛ. O bɛ kɛ ni anestezi yeelenma ye. A bɛ se ka kɛ ko a ka kan ka segin nin furakɛli in kan siɲɛ caman.
• Fura : Fura dɔw bɛ yen minnu bɛ se ka LES lafiya.
• Botox® (botulinum toxin) pikiri : Botox pikiri bɛ kɛ LES kɔnɔ endoskopi fɛ. O bɛ farikolo lajɔ waati dɔɔni ani ka a lafiya. Nka, a nɔ bɛ mɛn kalo damadɔ dɔrɔn de la, wa a ka kan ka segin a kan.
• Kisɛw i n’a fɔ `Nifedipine` (`Procardia XL®`, `Adalat CC®`) walima `Isosorbide` (`Imdur®`, `Monoket®`). Olu ka kan ka ta sani dumuni ka kɛ ani ka `LES` lafiya. Nka, olu tɛ baara kɛ bɛɛ la, wa u bɛ se ka kɔlɔlɔw lase mɔgɔ ma.

Opereli furakɛli

Opereli kɛcogo damadɔ bɛ yen minnu bɛ se ka kɛ walasa ka LES lafiya. A ka ca a la, olu bɛ kɛ ni tigɛba tɛ, tigɛli misɛnniw fɛ (`Laparoscopic` / `Minimally invasive`).

• Heller myotomie laparoscopique : Nin ye opereli ye min ka teli ka kɛ. O la, minɛn dɔ, min ni endoskopu bɛ tali kɛ ɲɔgɔn na, o bɛ don kɔnɔbara la tigɛ misɛnninw fɛ ani ka LES farikolo yɔrɔw tigɛ (miyotomi kɔrɔ ye ka farikolo tigɛ). O bɛ LES lafiya. A ka ca a la, fɛɛrɛ dɔ fana bɛ kɛ min bɛ wele ko fundoplication, o ye ka kɔnɔbara sanfɛla siri dumunikɛminɛn na walasa ka kɔnɔbara asidi seginni dɔgɔya dumunikɛminɛn kɔnɔ (GERD).
• Miyotomi endoskopique paroral (POEM): Nin ye fɛɛrɛ kura ye. O la, endoskopu bɛ don da la, ka taa dumunikɛminɛnw jukɔrɔ, ka LES farikolo tigɛ. O tɛ kɛ sababu ye ka kɛnɛma tigɛ.

A man teli kosɛbɛ, ni bana taamasiɲɛw ka jugu kosɛbɛ ani ni furakɛli wɛrɛw ma ɲɛ, dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka opereli fɔ ka dumunikɛminɛn bɛɛ bɔ (dumunikɛminɛnw bɔli).

Furakɛli gɛlɛyaw

Heller ka miotomi ni POEM opereli minnu bɛ kɛ ni laparoskopi ye, olu bɛ ɲɛ kosɛbɛ. Nka, gɛlɛya dɔw bɛ se ka sɔrɔ:

• `Achalasia` taamasiɲɛw bɔli kokura.
• GERD (Gastroesophageal reflux disease) (kɛrɛnkɛrɛnnenya la ni fundoplication ma kɛ Heller myotomy kɔfɛ).
• A man teli kosɛbɛ, dumunikɛminɛnw dabɔli opereli waati.

I bɛ se ka mun makɔnɔ ni `Achalasia` bɛ i la?

Akalasi taamasiɲɛw bɛ se ka segin a kan tuma dɔw la hali furakɛli kɔfɛ. O la, furakɛli kuntaalajan kɔlɔsili (`follow-up`) nafa ka bon kosɛbɛ. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛna aw lajɛ tuma bɛɛ:

• Sɛgɛsɛgɛliw bɛ kɛ walasa ka a dɔn ni dumuni ni jimafɛnw bɛ tɛmɛ dumunikɛminɛn fɛ ka don kɔnɔbara la ka ɲɛ.
• Aw bɛ a lajɛ ni GERD taamasiɲɛw tɛ a la.
• Aw bɛ dumunikɛminɛnw kansɛri taamasiɲɛ fɔlɔw lajɛ (o farati ka bon dɔɔni ni akalasi ye).

Ni a ma furakɛ, akalasi bɛ se ka kɛ sababu ye ka balodɛsɛ bila mɔgɔ la, wa a bɛ se ka kɛ mɔgɔ ka ɲɛnamaya bila farati la. Nka, ni a furakɛra ka ɲɛ, akalasi tɛ mɔgɔ min na, o bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ cogo la min bɛ bɛn a ma.

Ne bɛ se ka ne yɛrɛ ladon cogo di?

Ni aw bɛ balo ni bana ye min bɛ wele ko `Achalasia`, aw bɛ se ka fɛn caman kɛ walasa ka dumuni ni minfɛnw tɛmɛ dumunikɛminɛnw fɛ nɔgɔya la ani ka bana taamasiɲɛw kunbɛn:

• Aw bɛ dumuni tigɛtigɛ ka kɛ fɛn misɛnniw ye k’a ɲimi ka ɲɛ.
• Aw bɛ ji caman min dumuni kɛtuma na. O bɛna dumuni ko ani ka a dɛmɛ ka jigin nɔgɔya la.
• Aw bɛ dumuni kɛ ka aw sigi ka ɲɛ. O bɛna girinya dɛmɛ ka dumuni lasegin duguma.
• Aw kana dumuni gɛlɛnw dun lɛri saba fo lɛri naani sani aw ka sunɔgɔ. O bɛna waati di aw kɔnɔbara ma ka dumuni dun sani aw ka sunɔgɔ.
• Aw bɛ barajuru wɛrɛ bila aw kun kɔrɔ ni aw bɛ sunɔgɔ. Ni aw bɛ aw kun kɔrɔta, o bɛna dɔ bɔ dumuni na min bɛ bɔ dumunikɛminɛn na ka taa fiɲɛbɔlan kɔnɔ.

Dumuni jumɛnw ka kan ka dun ni `Achalasia` bɛ aw la?

Ikomi akalasi bɛ a to dumuni ka tɛmɛ dumunikɛminɛnw fɛ, dumuni dɔw bɛ se ka bana taamasiɲɛw juguya. Aw bɛ aw janto kɛrɛnkɛrɛnnenya la dumuniw na i n’a fɔ ninnu:

• Dumuni minnu bɛ se ka dumunikɛminɛnw bali: Misali la, pɔmu, rezɛn, nakɔfɛn kɛnɛw, sogo fiyɛlenw walima sogo jalenw.
• Dumuni minnu bɛ se ka mɔ ka dalajɛ dumunikɛminɛnw na: Misali la, buru (kɛrɛnkɛrɛnnenya la buru finman), tiga finman, pɔmitɛri, shɔ, ani pasta.
• Dumuni minnu bɛ se ka dawolo ŋɛɲɛ: Misali la, dumuni timimanw, minfɛn gazimaw, ani dɔlɔ.

Nin dumuni ninnu tɛ nɔ bila bɛɛ la cogo kelen na. Aw ka kan k’a dɔn aw yɛrɛ ye ko kɛlenw fɛ dumuni minnu ka gɛlɛn aw ma.

Tuma jumɛn na ne ka kan ka taa dɔgɔtɔrɔso la?

Ni aw ye fɛn kura dɔw ye aw fari la, kɛrɛnkɛrɛnnenya la Achalasia taamasiɲɛ kuraw, i n’a fɔ dumuni munumunu gɛlɛya , aw bɛ taa dɔgɔtɔrɔso la joona.

Akalasi ye bana ye min man teli ka kɛ, a taamasiɲɛw bɛ bɔ dɔɔni dɔɔni waati tɛmɛnen kɔfɛ. A taamasiɲɛw bɛ se ka daminɛ dusukunnabana na ka taa a bila sɔgɔsɔgɔninjɛ la ka taa a bila dumuni munumunu gɛlɛya la. O la, a bɛ se ka kɛ aw tɛna a miiri o yɔrɔnin bɛɛ la ko nin taamasiɲɛ ninnu bɛɛ bɛ tali kɛ bana kelen na.

Nka, a nafa ka bon ka kuma dɔgɔtɔrɔ fɛ bana taamasiɲɛ o taamasiɲɛw kan minnu bɛ to sen na, hali ni a bɛ i n’a fɔ u ni ɲɔgɔn cɛ tɛ. Furakɛli damadɔ bɛ yen minnu bɛ kɛ ni akalasi ye. Aw ka dɔgɔtɔrɔ bɛ se ka furakɛli kelen-kelen bɛɛ ɲɛfɔ aw ye ani ka aw dɛmɛ ka fura sugandi min ka fisa aw ma. Aw kana aw hakili ɲagami, ni aw ye bana sɔrɔ ka furakɛ joona, aw bɛ se ka bana in kunbɛn ka ɲɛ.

Kuma surun (Take-Home Message) .

`Achalasia` ye bana ye min na dumunikɛminɛn dugumayanfan farikolo yɔrɔw tɛ baara kɛ ka ɲɛ, o bɛ dumuni bali ka tɛmɛ kɔnɔbara la. A taamasiɲɛw ye dumuni munumunu gɛlɛya, disidimi, ani dumuni donni dawolo la. Sɛgɛsɛgɛli kɛrɛnkɛrɛnnenw bɛ kɛ walasa ka nin bana in dɔn. Furakɛli dɔw ye farikolo yɔrɔw bonya ni balon ye, furaw ani opereli. Hali ni fura dafalen tɛ yen, a taamasiɲɛw bɛ se ka kunbɛn ka ɲɛ ani aw bɛ se ka ɲɛnamaya kɛ cogo la min bɛ bɛn a ma. Ni nin taamasiɲɛ ninnu bɛ aw la, aw kana siga ka dɔgɔtɔrɔ ka ladilikan ɲini. Aw ka kɛnɛya bɛ aw bolo!

` Akalasi, Dusukun tantanni, Dumuni gɛlɛya, Dumunikɛminɛn, LES, Dumunikɛbaliya, Dumunikɛminɛnw manomɛtiri